5-0铬制肠线用于急诊修复甲床裂伤

目的探讨5-0铬制肠线用于急诊修复甲床裂伤的效果。方法选择43例甲床裂伤患者,使用5-0铬制肠线急诊修复甲床并甲板原位缝合,随访3-6个月,观察临床治疗效果。结果术后随访3-6个月,以最后一次评定结果为疗效。43例45指疗效评定,优39指,良4指,可2指,总优良率95.6%。结论应用5-0铬制肠线用于急诊修复甲床裂伤手术简单有效,适用于急诊科急诊治疗甲床裂伤。     

可吸收线联合海肤康急诊修复甲床损伤效果观察

目的 探讨医用可吸收线与海肤康指套联合应用急诊修复甲床损伤的可行性,安全性及疗效.方法 指根阻滞麻醉,常规刷洗消毒、清创、仔细对合甲床创缘,用4-0可吸收线无张力缝合甲床,止血,套上海肤康指套.结果 46例57指除1例因碾压伤严重而缺血坏死外其余均自行愈合满意,其中优41指,占71.93%,良13指,占22.81%,差3指,占5.26%.结论 医用可吸收线与海肤康指套联合应用急诊修复甲床损伤操作简单,并发症少,疗效确切,适合大多数甲床损伤患者.     

急诊手外伤甲床缺损多种修复方法的个性化选择

目的对急诊手外伤甲床缺损多种修复方法的个性化选择方案进行临床探索。方法根据手外伤甲床缺损患者的自身的患病情况,综合多种修复方法,结合各项医疗条件及要求,针对性进行修复方案的确定,实现治疗方案的个性化,临床治疗选择来我院治疗的100例,手外伤甲床缺损患者进行研究,修复方法包括:甲床断层转位修复、足趾甲床断层切取游离移植(包括拇甲瓣)和指骨钻孔、VSD负压封闭引流术的方法,急诊行手外伤甲床缺损的修复。结果本次临床研究患者共100例,应用指骨钻孔共25例,23例甲床完全成活,2例患者未成活,成活率为97.3%,行甲床断层转位修复共25例,23例甲床成活并愈合,2例甲床部分成活,成活率为97.3%,采用足趾甲床断层切取游离移植(包括拇甲瓣)共25例,24例甲床成活,1例因并发感染甲床未成活,成活率为97.8%,以上修复后,1周后进行换药,形成甲床组织。结论手外伤甲床缺损经过6个月的临床跟踪治疗,甲床血供好,治疗效果显著,取得了令人满意的成果。手外伤甲床缺损修复方法的选用与康复效果有重要的作用,因此个性化选择手外伤甲床缺损修复方法对修复效果的提升具有重要意义。     

甲床损伤的显微外科治疗

甲床损伤的显微外科治疗山西医学院第一附属医院（０３０００１）郑仰林西山矿务局西曲矿医院刘建荣甲床损伤在手外伤中非常多见，以往由于医生对甲床的解剖结构生疏、修复方法简单粗糙，常造成晚期手指严重畸形和功能障碍，近年来，对手指甲床损伤已引起临床医生重视［１...     

甲床损伤的显微外科治疗

甲床损伤的显微外科治疗山西省第二建筑工程公司职工医院（０３００１３）刘捷山西医科大学刘晓甲床损伤在手外伤中非常多见，以往由于医生对甲床的解剖结构生疏、修复方法简单粗糙，常造成晚期手指严重畸形和功能障碍。近年来，手指甲床损伤已引起临床医生重视〔１〕，１...     

周围神经损伤的急诊修复与二期修复时机的选择

目的：探讨如何根据不同损伤性质的周围神经选择不同的修复时机。方法：根据不同损伤性质对468例513条周围神经损伤应用显微外科技术选择一期修复和二期修复;对周围神经损伤在不同修复时机的疗效及重要性进行评价,对比分析。结果：锐器伤急诊一期修复优良率达89．3％,锐器伤,嵌压伤,急性神经受压急诊修复疗效明显优于3－6周内的早二期修复及二期修复,撕裂伤,火器伤,电击伤,严重挤压伤二期修复疗效明显优于一期修复。结论：对周围神经损伤修复,选择一期复还是二期修复应根据不同神经损伤性质来决定。     

断层甲床游离移植修复甲床缺损30例观察

甲床损伤在手外伤中很常见,我镇手工冲床密集,大量冲床挤压所致的甲床损伤中甲床缺损较多,如何处理缺损,我科尝试多种方法.断层甲床游离移植修复30例患者,恢复满意,且手术方法简单、创伤较小,适合基层医院开展.     

甲床损伤传统处理法与甲床原位缝合法疗效观察

目的比较甲床原位缝合法与甲床损伤传统处理法治疗甲床损伤的优缺点。方法80例甲床损伤患者,其中40例采用传统处理法,另40例为甲床原位缝合法。结果临床治疗效果比较发现:采用甲床原位缝合法效果满意,无肉组织及瘢痕形成,新生长的指甲光滑无畸形,附着完全且手术简单易行,有效率94.9%;传统处理法为15.8%。结论甲床原位缝合法治疗甲床损伤,手术简单,术后后遗症少,是比较理想的治疗方法。     

医用胶粘合法修复甲床损伤的效果评价

目的探析甲床损伤患者采取医用胶粘合法修复效果。方法选取2017年6月～2018年12月本院接收80例甲床损伤患者为研究对象,随机分为两组,对照组(n=40)行传统缝合法修复,研究组则接受医用胶粘合法修复,对比两组愈合状况、创面愈合时间及治疗时间。结果研究组治疗优良率为95%,对照组为77.5%,研究组相比于对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05);在创面愈合时间及治疗时间方面,研究组均较对照组更低,差异有统计学意义(P <0.05);在并发症发生率方面,研究组为5%,对照组为20%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甲床损伤疾病治疗期间,采取医用胶粘合法修复不仅可以缩短患者创面愈合时间,加快患者创面愈合速度,同时有助于改善患者创口损伤状况。     

手指甲床损伤修复术的护理

目的总结手指甲床损伤修复术围手术期的护理方法。方法对167例手指甲床损伤患者进行术前心理护理,术前准备,术后进行观察及护理。结果 167例甲床全部成活,无感染等并发症的发生。结论甲床修复术围手术期周全的健康指导、密切的病情观察、及时有效的专科护理、积极预防感染等并发症是决定手术成功的必要条件。     

甲床扩大术治疗指端损伤32例临床分析

指端损伤伴甲床缺损在手外伤中较为常见,手术方法的确定取决于软组织损伤的程度与范围.2003年11月～2008年5月,我院对32例指端损伤伴甲床缺损行甲床扩大术[1],取得较满意的治疗效果,现报告如下.     

甲床损伤中棉球加压包扎法的应用与护理观察

目的探讨棉球加压包扎对损伤甲床的止血效果。方法对184例（236指）进行换药包扎，其中118指甲床损伤患者行棉球加压包扎，118指行常规包扎，观察两种方法止血效果。结果应用棉球加压包扎法24、48、72h止血效果显著优于常规法（X^2=20．02、45．84、32．29，均P〈0．01）。结论棉球加压包扎法可以显著减少创面渗血，且容易取材，使用成本低，值得推广。     

甲床扩大术的临床应用观察

目的 介绍一种甲床部分缺失的指端缺损的修复方法.方法 对68例指端缺损采用甲床扩大延长术结合V-Y推进皮瓣或带蒂皮瓣进行修复.结果 术后随访3～1 2个月,平均6.1个月.疗效优43指,良14指,可7指,差4指,总优良率为82.8%.结论 甲床扩大术手术简单,效果满意,是治疗外伤性甲床部分缺损的有效方法.     

甲床扩大术治疗指端损伤32例临床分析

指端损伤伴甲床缺损在手外伤中较为常见,手术方法的确定取决于软组织损伤的程度与范围.2003年11月～2008年5月,我院对32例指端损伤伴甲床缺损行甲床扩大术[1],取得较满意的治疗效果,现报告如下.     

甲板开窗术治疗甲床伤病45例

目的：探讨常见甲床伤病的新方法。方法：以甲板开窗术治疗甲床伤病45例。结果：全部治愈，无并发症，无中转拔甲术者。84％的新生甲平整美观，无畸形。结论：甲板开窗术操作简便，痛苦小，恢复快，疗效好，符合美容要求，值得推广。     

航海作业中指端损伤的急诊修复：附152例报告

手的外形特别是其功能,在航海作业中的作用极为重要。手指外伤后手术修复方法较其它部位要求更高,尤其是残端的处理有时比较困难。单纯采用短缩缝合势必失去原有长度而影响其功能,用传统的带蒂皮瓣修复又存在感觉欠佳、外形臃肿的问题,同时给伤员带来永久性残疾。1986年以来我们根据不同的伤情选用不同的手术方案急诊修复残指152例,较好地解决了这个问题,效果满意,报告如下。 临床资料 本组患者152例,共196指,年龄18～54岁,平均36.36岁。切割伤41例、挤压伤35例、绞伤39例、砸伤37例。拇指伤36指、食指伤40指、中指伤42指、无名指伤48指、小…     

指甲原位缝合治疗儿童甲床损伤65例体会

手部损伤不论在儿童或成人都是常见创伤。由于手的功能多而且非常灵巧，手的解剖和结构也就很复杂。处理手部损伤要从解剖、功能结构方面恢复。儿童手外伤在处理和功能训练上比成人较为困难，其治疗处理方法，要有益于患儿手指早期功能活动和康复，避免导致手指功能障碍。我院2001年1月至2007年1月采用指甲原位缝合治疗儿童甲床损伤65例，取得较好效果，现报告如下。     

四肢严重创伤急诊修复33例

目的总结四肢严重创伤急诊修复33例的临床经验.方法应用现代清创术,结合整形技术对四肢严重创伤行急诊修复.结果本组33例,创面一期愈合23例,急诊截肢2例,二期修复后创面愈合8例,经半年至1年随访,外观及功能恢复良好.结论应用现代清创术,结合整形技术为四肢严重创伤提供了安全可靠、简单有效的急诊修复方法.     

甲背烧灼打孔法治疗甲床损伤87例分析

１临床资料本组８７例 ,年龄８～６５岁 ,男６８例 ;女１９例。２５～４５岁７２例 ,占总病例数８２ ６ %。８７例中 ,甲床损伤、甲下积液７６例 ,甲床损伤并感染１１例。致伤原因为挤压伤及打击伤。２手术方法常规络合碘消毒伤指皮肤 ,将弄直回形针一端置酒精灯上烧灼变红 ,瞩患者闭目 ,以减轻恐惧心理 ,将变红端垂直在甲背及甲背两侧近甲沟部烧灼打孔３～５个。深度以刚透指 (趾 )甲为度 ,甲下积液及积血立即涌出 ,患者自觉指端胀痛症状立即减轻 ,用络合碘再次消毒 ,无菌纱布覆盖 ,合并甲下感染者使用抗生素３～５天 ,１周内保持指端干燥…     

中重度颅脑损伤496例的急诊处置

目的总结中重度颅脑损伤的急诊处置经验。方法分析496例中重度颅脑损伤病例中病史采集、体检重点、辅助检查的方法。采用格拉斯（GCS）评分。急诊治疗的措施。结果在急诊部观察抢救时间30 min～3.5 h,收入住院450例,转院9例,死亡39例,抢救室死亡17例,住院后死亡22例。结论急诊检查的顺畅快捷,准确地判断颅脑损伤的轻重,采取积极的抢救措施,准确选择手术或非手术措施,做好与病房及手术的衔接,对于病人的后续治疗有重要意义。