马来酸依那普利和硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病肾病合并蛋白尿和高血压的临床分析

目的比较和分析血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂（依那普利）和长效钙离子拮抗荆（硝苯地平缓释片）对2型糖尿病肾病（Diabetic nephropathy．DN）尿蛋白、高血压、及肾功能的治疗效果。方法将74例DN患者（男51例,女23倒,平均年龄62±7岁）随机分为三组：马来酸依那普利组（27例）、硝苯地平缓释片组（24例）及两药联合治疗组（23例）。三组在严格控制血糖和饮食的基础上,分别服用依那普剩5mg、硝苯地平缓释片5mg,清晨口服,每日1次,如果治疗2周后血压仍未降至正常（〉140／90mmH：g）,则马来酸依那普利、硝苯地平缓释片分别增加至10mg,共用12周。结果两药单独治疗均可明显降低DN高血压（P〈0．01）,减少24小时尿白蛋白排出（P〈0．05）。两药联合治疗降低血压和降低尿蛋白的幅度明显优于单独治疗（P〈0．01）。结论马来酸依那普利和硝苯地平缓释片治疗DN所引起的高血压均有较好的降压作用,且能减少24小时尿蛋白的排泄,两药联合治疗疗效具有协同作用。     

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗原发性高血压60例疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片联合依那普利治疗原发性高血压的临床效果。方法将120例原发性高血压患者随机分为两组,对照组患者口服依那普利起始剂量每次5mg,bid,根据血压情况调节至每次10mg,bid;治疗组硝苯地平缓释片与依那普利联合服用,硝苯地平缓释片每次10mg,bid。那普利5mg,bid。结果治疗4周后,治疗组降压效果显著高于对照组（P〈0.05）,两组治疗前后血、尿常规、血尿素氮、血肌酐、血糖、血脂、血电解质及心电图无明显变化。结论硝苯地平缓释片与依那普利联合应用治疗原发性高血压疗效优于单用依那普利,值得在基层医院推广。     

硝苯地平控释片和赖诺普利联合治疗对高血压患者肾功能的影响

目的：探讨硝苯地平控释片、赖诺普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者肾功能的影响。方法：72例高血压病患者随机分为3组：硝苯地平控释片组（30mg，qd，24例）；赖诺普利组（10mg，qd，24例）；硝苯地平控释片和赖诺普利联合治疗组（硝苯地平控释片30mg，qd，赖诺普利（10mg，qd，24例），疗程24周。治疗前、后观察肾功能指标变化。结果：①硝苯地平控释片、赖诺普利及联合治疗组高血压病患者治疗后均能显著降低血压（P〈0．01）及尿蛋白的排泄量。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比硝苯地平控释片组、赖诺普利组明显高，而硝苯地平控释片组和赖诺普利组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。②治疗后，肾小球滤过率在联合治疗及赖诺普利组明显增高，而硝苯地平控释片组无明显变化。3．三组治疗后尿蛋白下降幅度与血压下降幅度均无显著相关。结论：硝苯地平控释片、赖诺普利长期单独治疗均可减少蛋白尿。保护肾功能，两药联合治疗对减少蛋白尿、保护肾功能有一定相加作用。     

硝苯地平联合依那普利治疗原发性高血压疗效观察

目的:比较分析硝苯地平和依那普利单独用药和联合用药治疗原发性高血压的疗效差异.方法:将108例原发性高血压患者随机分为硝苯地平和依那普利联合用药组38例、硝苯地平组35例、依那普利组35例.硝苯地平和依那普利联合用药组同时口服马来酸依那普利和硝苯地平缓释片,硝苯地平组和依那普利组分别口服硝苯地平缓释片和马来酸依那普利,作为对照.治疗4周后评价2组血压变化情况和疗效.结果:3组血压治疗后与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05);联合用药组治疗后血压明显低于单一用药组硝苯地平组71.4%,依那普利组74.2%,差异有统计学意义(P<0.05).联合用药组总有效率为92.1%,显著高于单一用药组(P<0.05).结论:硝苯地平联合依那普利治疗原发性高血压效果显著,值得临床推广应用.     

硝苯地平缓释片联合复方阿米洛利治疗老年单纯性收缩高血压

目的：观察硝苯地平缓释片合用复方阿米洛利治疗老年单纯性收缩高血压（ISH）及其对24小时节律的影响。方法：将90例ISH患者随机分为治疗组60例（服用硝苯地平缓释片和阿米洛利）和对照组30例（服心痛定片）．治疗前及治疗3个月后分别行24小时动态血压监测计算24小时血压变化情况。结果：治疗组和对照组均有效降血压，但治疗组效果优于对照组（P〈0．05）；昼夜节律的恢复率，治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论：硝笨地平缓释片和阿米洛利合用可平稳降血压，有助于恢复昼夜节律。     

依那普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的 观察依那普利（enalpvil)对糖尿病肾病（DN）尿蛋白排泄及血压的影响。方法 将42例DN患者分为三组，早期DN组（A）、临床DN组（B）及并发高血压的临床DN组（C）。均口服依那普利10－30mg/d，共60天。于治疗前和治疗后的第30天、第60天检测24小时尿蛋白定量和平均动脉压等项指标。结果 3组24小时尿蛋白定量均较治疗前下降（P＜0．05），A、B二组平均动脉压治疗前后比较无显著性差异，C组平均动脉压明显降低（P＜0．05）。结论 依那普利对DN有一定的保护作用，对尿蛋白排泄的影响是非血压依赖性的，可能与阻止血管紧张素Ⅱ生成而降低肾小球的滤过率有关。     

依那普利并硝苯地平缓释片联用治疗高血压

目的观察比较依那普利并硝苯地平缓释片联用与依那普利单用治疗高血压的疗效。方法60例高血压病患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组予依那普利和硝苯地平缓释片联用;对照组予依那普利单用,用药8周后进行疗效分析。结果治疗组血压明显下降,总有效率达96．6％;对照组总有效率达63．4％,两组疗效比较,P〈0．05。结论依那普利和硝苯地平缓释片联用治疗高血压疗效显著。     

硝苯地平缓释片合依那普利治疗原发性高血压病临床效果分析

目的：研究硝苯地平缓释片联合应用依那普利治疗原发性高血压的临床疗效及其可行性。方法：将60例原发性高血压患者随机分为两组,每组30例,观察组给予硝苯地平缓释片联合依那普利;对照组给予硝苯地平缓释片,分别观察并记录治疗的临床效果和不良反应等。结果：对照组及观察组的总有效率分别为66．8％和77．4％,结果具有显著差异（P＜0．05）,其中观察组与对照组患者的血压均有所下降,观察组血压下降明显。结论：硝苯地平缓释片联合应用依那普利治疗原发性高血压效果显著,且不良反应较少,值得在临床上推广和应用。     

厄贝沙坦联合硝苯地平治疗慢性肾功能衰竭并高血压临床分析

目的：对厄贝沙坦联合硝苯地平治疗慢性肾功能衰竭并高血压临床效果进行分析。方法：108例慢性肾功能衰竭并高血压患者随机分为对照组和观察组,各54例,对照组患者给予口服厄贝沙坦150 mg／次· d,观察组在对照组的基础上联合口服硝苯地平缓释片10 mg／次,2次／d,4周为1个疗程。对比分析两组患者治疗前后血压、血肌酐（ creatinine,Cr）、尿素氮（ Blood urea nitrogen,BUN）及24 h尿蛋白水平。结果：治疗后两组患者血压及24 h蛋白尿水平均有降低,且观察组患者下降水平较对照组显著（ P ＜0．05）;与对照组比较,观察组患者治疗后Cr、BNU也明显降低（ P ＜0．05）。结论：厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能衰竭并高血压能够起到降低血压同时保护肾功能的效果。     

依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法按照随机、双盲、对照原则将120例原发性高血压患者分为A、B、C三组，分别给予依那普利、硝苯地平缓释片及两种药物联合应用治疗，对比三组降压效果及不良反应。结果治疗4周后，A、B组总有效率均显著低于C组（P〈0．05）；C组SBP和DBP值均明显低于同期A组、B组P〈0．05）。三组患者不良反应均较轻，组间差异无统计学意义（P〉O．05）。结论依那普利联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的降压效果明显，不良反应较轻，与单独用药相当，值得推广应用。     

硝苯地平缓释片及依那普利片舌下含服治疗高血压危象的疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片和依那善利片单独使用与两药合用的降压疗效.方法将高血压危象患者45例随机分为3组,其中每组15例.对照1组单含服硝苯地平缓释片,对照2组单含服依那普利片,治疗组同时含服硝苯地平缓释片及依那普利片.结果治疗组降压效果在时间内达标,优于对照1、2组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论硝苯地坪缓释片联合依那普利片舌下含服,对高血压危象患者降压效果在时间内达标,其方法简单、方便、迅速、安全有效,无副作用,可作为高血压危象患者的应急用药.     

依那普利与硝苯地平缓释片联合治疗高血压疗效分析

目的 评价依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效.方法 240例原发性高血压患者随机分为三组,A组患者口服依那普利10mg/d;B组口服硝苯地平20mg/d;C组口服依那普利10mg/d,硝苯地平缓释片20mg/d,疗程均为6周.分别观察其治疗前后血压的变化.结果 联合治疗组的收缩压、舒张压与其他两组比较,差异有统计学意义,硝苯地平缓释片组与依那普利组无差异.结论 依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切.     

含硝苯地平缓释片药物组合在高血压病治疗中的疗效分析

目的探讨观察硝苯地平缓释片与不同药物联用治疗高血压病的临床疗效。方法对2009年10月—2011年10月该院心血管内科收治的原发性高血压患者150例随机分为A、B、C3组各50例,A组给予硝苯地平缓释片20mg,2次/d,马来酸依那普利5mg,2次/d,吲达帕胺2.5mg/d：B、C两组分别在硝苯地平缓释片基础上加用吲达帕胺、马来酸依那普利。观察3组降压达标情况及药物不良反应。结果第12周时各组患者血压水平较治疗前基础值均取得明显改善（P〈0.05）,A组坐位收缩压、舒张压均值分别为（126.0±9.0）mmHg、（77.0±5.0）mmHg,明显低于其他两组（P〈0.05）;治疗显效率为50.0%（25/50）,总有效率92.0%（46/50）。各组均未出现严重药物不良反应。结论硝苯地平缓释片联用马来酸依那普利、吲达帕胺治疗高血压病可达到作用互补、协同降压的效果,控制血压达标率高,值得推广应用。     

依那普利与硝苯地平缓释片治疗高血压病117例临床观察

目的评价依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效。方法 117例原发性高血压患者随机分为3组,A组患者口服依那普利10mg/d;B组口服硝苯地平缓释片40mg/d;C组口服依那普利10mg/d、硝苯地平缓释片40mg/d,疗程均为8周。分别观察其治疗前后血压的变化。结果 C组的收缩压、舒张压与其他两组比较,差异有统计学意义(P0.05),B组降压与A组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切。     

硝苯地平缓释片与依那普利治疗高血压病的临床效果

目的：观察用硝苯地平缓释片和依那普利长期治疗高血压的临床效果。方法：将52例高血压病人随机分为两组，分别服用硝苯地平缓释片和依那普利，观察1年除连续监测血压外，于治疗前后分别检查心脏彩超及肾功能。结果：经1年治疗，两组患者持续稳定在较低水平，且心脏彩超未见器质性病变，肾功能也未见异常。上述各项指标在两组之间无显著性差异（P＞0．05）。结论：长期服用硝苯地平缓释片或依那普利治疗高血压病效果明显，且靶器官未受损害。     

硝苯地平缓释片治疗老年高血压病的疗效观察

目的：观察硝苯地平缓释片治疗老年高血压的临床疗效。方法：高血压患者48例,随机分为观察组（A组）24例,对照组（B组）24例。A组口服硝苯地平缓释片,B组口服倍他乐克片。两组疗程均为8周,分别观察比较。结果：两组治疗后显效率和总有效率比较治疗组优于对照组,P〈0．05,差异有统计学意义。结论：采用倍他乐克联合硝苯地平缓释片治疗高血压临床疗效优于单纯使用硝苯地平缓释片。     

依那普利配伍硝苯地平缓释片对老年高血压病的降压疗效及对胰岛素敏感性的影响

目的：观察依那普利联合硝苯地平缓释片对老年轻中度高血压病患者的降压疗效及对胰岛素敏感性的影响。方法：38例老年轻中度高血压病患者，停用降压药及影响血压的药物2周后，服依那普利、硝苯地平缓释片4周，治疗前后检测其空腹血糖（FBG），空腹胰岛素（FPI）并监测血压，计算胰岛素敏感指数（IAI），32例健康对照者检测相同项目。结果：高血压组治疗4周后，FBG无明显变化（P＞0．05），血压及血胰岛素（FBI）较治疗前明显下降，IAI显著升高（P＜0．05）。结论：老年高血压病患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。依那普利联合硝苯地平缓释片能安全有效地降低老年轻中度高血压病患者的血压，并能改善其胰岛素敏感性。     

美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床观察

目的：观察美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗老年高血压的临床疗效。方法：2007年2月-2008年10月本院住院的高血压患者60例,随机分为对照组30例,治疗组30例。对照组单纯给予硝苯地平缓释片,10mg／次,1次／12h。治疗组给予口服硝苯地平缓释片,10mg／次,q12h;美托洛尔,12．5mg/次,2次／d。两组疗程均为8周,分别观察比较。结果：两组治疗前后血压下降自身比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：采用美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压临床疗效优于单纯使用硝苯地平缓释片。     

依那普利与缓释硝苯地平对糖尿病并高血压的疗效观察

目的观察依那普利和缓释硝苯地平对糖尿病并高血压患者血压及尿蛋白、尿素氮、肌酐的影响.方法将48例患者分为两组,依那普利组(22例,10 mg,2次/日),缓释硝苯地平组(26例,20 mg,2次/日),疗程8周.结果两组治疗后均能明显降低血压(P＜0.01).24小时尿蛋白减少,但两组比较无明显差异性(P＞0.05).结论依那普利与缓释硝苯地平均能有效降低血压,减少尿蛋白,具有保护肾脏的作用.     

依那普利联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效观察

目的观察依那普利联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效。方法76例尿白蛋白排出率30～300mg／24h的患者随机分为两组，对照组给依那普利20mg／d，治疗组给同剂量的依那普利加螺内酯20mg／d，疗程8周。观察两组UAE、血压、血糖、血脂、血电解质、肾功能及不良反应。结果治疗组和对照组治疗后UAE明显降低（P〈0．01），且治疗组疗效优于对照组（p〈0．05），不良反应两组相似。结论依那普利联合螺内酯可有效降低DN患者的UAE，疗效优于单独使用依那普利，且不良反应无明显差异。