直肠癌术后结肠造口病人的护理干预

[目的]探讨综合性多角度心理护理干预对于直肠癌术后结肠造口病人的影响.[方法]对照组采用常规护理方法,研究组采用综合性多角度心理护理方法,包括资料收集、教育指导、激励护理、榜样树立、家属支持等.[结果]研究组病人抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.01).[结论]综合性多角度的心理护理干预对于直肠癌术后结肠造口病人具有良好的负性心理改善作用,能够有效提高病人生活质量.     

自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理及生活质量的影响

[目的]探讨自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理以及生活质量的影响。[方法]选取实行直肠癌永久性结肠造口的病人80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例。对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予自我效能干预护理措施,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及癌症病人生活质量问卷(QLQ-30)对两组病人干预前后心理和生活质量进行评价。[结果]干预6个月后两组病人SAS、SDS评分下降,且观察组SAS、SDS评分更低(P0.05);干预后6个月,观察组病人QLQ-C30功能领域评分高于对照组(P0.05);干预后6个月,观察组造口相关自我效能问卷2个维度得分均高于对照组,自我效能总分也高于对照组(P0.05)。[结论]自我效能护理干预可以显著改善直肠癌永久性结肠造口病人的心理状况,提高病人生活质量。     

团体认知行为疗法对直肠癌永久性结肠造口病人心理及自我管理效能感的影响

[目的]探讨团体认知行为疗法(CBT)对直肠癌永久性结肠造口病人心理及自我管理效能感的影响。[方法]将64例直肠癌永久性结肠造口病人随机分为观察组和对照组各32例。对照组采用常规治疗护理方案,观察组在常规治疗护理的基础上实施CBT疗法。比较干预后两组病人CBT治疗依从性、Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分、造口相关自我效能量表评分情况。[结果]两组干预后病人完成CBT治疗依从性、SAS得分、SDS得分、造口相关自我效能感量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]认知行为疗法有助于改善永久性结肠造口病人的负性情绪,提高造口自我效能感水平,帮助其重建对生活的信心,提高生活质量。     

综合护理干预对肠造口病人心理状态的影响

[目的]观察综合护理干预对肠造口病人心理状态的影响。[方法]选取普外科直肠癌需做永久性人工肛门的病人148例,随机分为两组,对照组按常规护理,观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预,干预前及干预后采用症状自评量表(SCL-90)进行评价。[结果]干预后两组SCL-90各因子得分差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]对肠造口病人实施综合护理干预,可改善病人的心理状态。     

永久性结肠造口病人生活质量研究

[目的]了解直肠癌术后永久性结肠造口病人生活质量现状及其影响因素,为促进造口专科护理发展和提高造口病人生活质量提供依据。[方法]采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)和结直肠癌专用问卷(QLQ-CR38)对93例结肠造口病人生活质量进行调查。[结果]结肠造口病人EORTC QLQ-C30总体健康状况均分为58.78分,角色功能、社会功能得分低于参考值,单项量表中腹泻和经济困难得分高于参考值,QLQ-CR38功能量表得分最低的是性功能量表,症状量表得分最高的是男性性问题,其次为女性性问题、造口相关问题等;多元逐步回归分析结果显示心理状况、术后时间、健康教育进入回归方程。[结论]直肠癌术后永久性结肠造口病人生活质量受到影响,应加强病人心理护理,及时给予造口专科护理和系统的健康教育,以改善其生活质量。     

延续性健康教育对直肠癌结肠造瘘口病人术后生活质量的影响

[目的]探讨延续性健康教育对直肠癌结肠造瘘口病人术后生活质量的影响。[方法]根据术后护理情况不同将67例直肠癌结肠造瘘口病人分为干预组35例和对照组32例,分别实施延续性健康教育和给予常规出院康复教育指导,比较两组病人自我护理情况及术后生活质量。[结果]干预组病人自我护理依从率(94.3%)高于对照组(71.9%),第3个月、6个月的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]延续性健康教育能够提高直肠癌结肠造瘘口病人的术后生活质量。     

32例直肠癌术后结肠造口病人的护理

[目的]总结直肠癌术后结肠造口病人的护理。[方法]通过一般护理、心理护理、改善饮食、排便护理等不同护理方式,观察直肠癌术后结肠造口受试病人的恢复情况。[结果]病人术后康复情况均良好。[结论]加强直肠癌术后结肠造口病人的护理有利于预后。     

激励式护理在直肠癌永久性结肠造口病人中的应用

[目的]观察激励式护理在直肠癌永久性结肠造口病人中的应用效果。[方法]将96例直肠癌永久性结肠造口病人根据随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施激励式护理,干预前及干预6个月后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、造口相关自我效能问卷、欧洲癌症研究与治疗组直结肠癌专用生活质量问卷(QLQ-CR 38)评估病人负性情绪、自我效能、生活质量情况。[结果]干预6个月后两组HAMA、HAMD、QLQ-CR 38症状量表评分均较干预前显著降低,自我效能各项评分和QLQ-CR 38功能量表评分则较干预前升高,且观察组变化幅度大于对照组(P均0.05)。[结论]直肠癌永久性结肠造口病人给予激励式护理可改善其焦虑、抑郁负性情绪,提高自我效能水平,改善病人生活质量。     

个体化护理干预对结肠造口病人的影响

[目的]探讨个体化护理干预对永久性结肠造口病人的影响。[方法]将77例结肠造口病人分为观察组40例和对照组37例。对照组采用常规护理,观察组以ADOPT问题解决模式结合整体护理模式为理论框架对造口病人进行个体化护理干预。术后2周采用造口病人自我护理能力量表评价两组病人自我护理能力。[结果]术后2周观察组的造口自我护理能力总分以及自我护理意愿、自我护理知识、自我护理技能3个维度得分明显高于对照(P0.05)。[结论]个体化护理干预能有效提高结肠造口病人自我护理能力。     

心理干预对结直肠癌术后造瘘病人抑郁状态的影响

[目的]探讨心理干预对结直肠癌术后造瘘病人抑郁状态的改善作用。[方法]选择结直肠癌术后造瘘病人CES-D抑郁量表自评总分为≥16分的40例病人作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组20例,设计访谈式问卷调查相关因素,按5点评分法进行打分,干预组严格实施个性化心理干预,对照组接受外科常规护理,护理后两组再次按CES-D抑郁量表及自制问卷进行评估,确定干预前后两组病人抑郁状态改善情况。[结果]干预组病人护理后抑郁病人明显减少,抑郁量表评分明显减低。对5个因素需求程度明显降低,而对照组变化不明显。[结论]给予结直肠癌术后造瘘者抑郁状态的心理护理可减轻心理压力,改善抑郁状态,其护理效果优于传统护理方法。     

综合护理干预对结肠癌造口患者性生活质量的影响

目的评估综合护理干预对结肠癌经结肠造口患者性生活质量的影响。方法将60例结肠癌经结肠造口患者随机分为干预组和对照组（各30例）,调查两组患者术前性生活状况。干预组采取面谈、联谊活动、心理辅导等综合护理干预措施,分别于术后6个月和一年对干预效果进行动态测量。结果综合护理干预前后,两组患者的性功能低下和性厌恶的动态测量值差异有统计学意义（P〈0.05）,其中干预组患者干预后性生活的恢复程度优于对照组。结论为结肠造口患者进行合理的心理、生理方面的综合护理干预能有效地提高其性生活质量。     

护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响。方法选择2000年1月至2009年9月我院收治的直肠癌肠造口患者86例,随机将患者分为干预组和对照组。两组患者行肠造口术后均给予常规药物及护理,而干预组则在此基础上加用全面、系统的护理干预措施,并对两组患者的术后并发症发生情况和生活质量等指标进行对比分析。结果与对照组相比,干预组并发症发生数和并发症发生率均明显降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。与此同时,干预组在排便功能、心理功能、社会功能和物质生活等方面都明显提高,而恶心呕吐和疲惫疼痛的表现均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的提高,其疗效确切,效果显著,是直肠癌肠造口患者的理想辅助治疗方法之一。     

护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响.方法:将72例直肠癌结肠造口术后患者随机分为对照组和干预组,对照组35例,采用直肠癌术后常规护理方法护理;干预组37例,除常规护理方法外,同时实施全程护理干预.两组均于术后6个月和1年采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-c30)进行问卷调查,收集资料并进行统计学分析.结果:各护理干预措施与EORTC QLQ-C30中各维度之间呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),干预组术后6个月和1年EORTC QLQ-C30中各维度评分均优于对照组(P<0.01).结论:对直肠癌结肠造口术后患者实施常规护理+全程护理干预,可明显提高患者术后生活质量.     

综合社区干预对结肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨综合社区护理干预对行Miles根治术的直肠癌患者自我护理能力的影响。方法选取2012年1—6月收治于上海市浦东新区公利医院的结肠造口术后患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组进行常规的术后自我护理知识宣教,观察组在常规术后自我护理知识宣教的基础上实施以家庭指导、电话回访和访视者交流相结合的综合社区干预措施,于6个月后对两组进行患者自我护理能力评估问卷调查,比较两组患者造口自我护理能力和造口并发症发生情况。结果 6个月后观察组患者自我护理能力评分明显高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率下降,与对照组比较差异有统计学意义。结论综合社区护理干预可提高造口患者的自我护理能力,降低造口并发症的发生。     

延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响

目的:探讨延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:选取在我院因结直肠癌行永久性结肠造口的患者95例作为研究对象,将患者随机分为观察组47例和对照组48例,对照组给予围手术期常规护理,观察组在此基础上由专业护士进行为期3个月的以电话访问、家庭访视、网络视频指导、专家讲座、组织造口联谊会等形式进行延续护理干预,以欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(中文版)评价两组患者出院后1,3个月时的生活质量。结果:延续护理干预3个月后观察组患者生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:延续护理可以有效地改善永久性结肠造口患者的生活质量,值得在临床推广应用。     

心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中的应用

目的探讨心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中的应用。方法将124例直肠癌肠造口患者随机分为两组,每组各62例,对照组患者给予一般的心理护理,实验组患者应用心理危机干预技术进行心理干预,时间为1个月。比较两组患者心理干预前后负性情绪、免疫细胞及两组患者心理干预后生活质量情况。结果干预后实验组患者焦虑、抑郁、恐惧、生活质量及T细胞亚群的CD3、CD4、CD8和自然杀伤细胞(NK Cell)明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01);两组患者干预后自身前后比较,对照组患者恐惧及焦虑程度明显减轻,T细胞亚群的CD3、CD4、CD8和NK Cell数量明显减少(均P<0.01),而实验组患者焦虑、抑郁及恐惧程度明显减轻(均P<0.01),CD3、CD4、CD8和自然杀伤细胞(NK Cell)无明显减少(均P>0.05)。结论心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中应用,有利于改善直肠癌肠造口患者不良心理状况及提高患者生活质量。     

直肠癌根治永久性结肠造口患者治疗期间心理体验的质性研究

目的 深入了解和探索直肠癌患者面对永久性结肠造口的真实心理体验。方法 采用开放式访谈法分别对11名患者进行3次访谈,让患者在没有任何约束的情况下自由谈论其经历。结果访谈结果揭示了直肠癌根治永久性结肠造口患者在接受治疗期间3个方面的心理体验,即情绪反应、社会适应力和亲情观念与人际关系。结论临床护理工作中应重视直肠癌根治永久性结肠造口患者在接受治疗期间的情绪反应、社会适应力、亲情观念与人际关系的变化,从患者本身及社会支持网络的角度提供更深入、更全面的照护和情感支持,以减轻患者治疗过程中的不良体验。     

自我效能干预联合微信随访在直肠癌术后永久性结肠造口患者中的应用效果

目的探究自我效能干预联合微信随访在直肠癌术后永久性结肠造口患者中的应用效果。方法将106例直肠癌术后永久性结肠造口患者根据入院顺序分为对照组与观察组,各53例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予自我效能干预联合微信随访。比较两组患者干预前、后的自我效能评分、生活质量、护理满意度。结果干预后,两组的饮食效能、性生活信心、性生活满意度信心、重体力劳动信心、造口自理信心、保持活力的信心、造口照顾效能、社交效能评分均高于干预前,且观察组的造口自理信心、保持活力的信心、造口照顾效能、社交效能评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的各项生活质量评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论自我效能干预联合微信随访在直肠癌术后永久性结肠造口患者的应用效果显著,可改善患者自我效能,提高生活质量及护理满意度。     

延续性饮食干预策略对肠造口病人排便功能的影响

[目的]探讨实施延续性饮食护理干预对直肠癌永久性肠造口者康复早期排便功能及生活质量的影响.[方法]将直肠癌永久性肠造口者64例随机分为试验组和对照组,试验组由专业小组团队进行出院后延续性饮食护理干预,对照组只接受常规出院后随访,观察干预期内两组病人排便异常的发生率,比较干预后3个月两组病人生活质量得分、健康教育内容知晓率及病人满意度.[结果]干预期间试验组腹泻、腹胀、排气异常的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后试验组生活质量得分、健康教育内容知晓率及病人满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.[结论]建立专业的小组团队,实施延续性饮食护理干预,有助于改善肠造口者康复早期排便功能,提高生活质量.