支气管哮喘病人吸入表面激素致口腔炎的观察与预防

[目的]探讨支气管哮喘病人吸入表面激素致口腔炎的预防性护理方法及效果.[方法]将我院2007年6月-2010年8月收治的300例支气管哮喘病人随机分为观察组和对照组,每组150例,两组病人均采用雾化吸入表面激素治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用预防口腔炎护理,比较两组病人治疗后48 h至7 d,口腔拭子真菌培养结果及口腔炎的发生率.[结果]观察组口腔拭子真菌培养阳性、口腔炎的发生率分别2.0%、1.3%,均显著低于对照组的20.0%、12.0%(P＜0.01).[结论]预防性干预支气管哮喘病人吸入表面激素病人,可有效减少口腔炎的发生率,保证治疗效果.     

吸入激素法治疗支气管哮喘进展

目前研究表明,支气管哮喘(哮喘)是一种以支气管炎性反应为基础的气道反应性增高为特征的疾病,治疗亦改变了过去把支气管解痉剂作为治疗哮喘的主要手段,目前则是以抗炎为基础的综合治疗。肾上腺皮质激素(激素)已成为治疗哮喘的第一线药物,但因口服或静脉给药副作用大,故限制在临床上的应用,吸入激素治疗哮喘已被人们所重视。激素的应用已有五十年历史,兹将吸入激素治     

表面激素吸入对支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床效果

目的探讨表面激素吸入治疗支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床疗效。方法选取我院近年来收治的支气管扩张合并支气管哮喘患者84例,随机分成两组各42例。对照组采用常规治疗方法,研究组在对照组的基础上加用必可酮(丙酸倍氯米松气雾剂)治疗,3个月后观察两组临床疗效。结果研究组患者的症状评分低于对照组,两组差异显著(P<0.05),同时治疗3个月时,研究组患者痰培养阳性率亦低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论表面激素吸入治疗支气管扩张合并支气管哮喘患者具有较好的疗效,值得在临床中推广。     

重度哮喘患者吸入大剂量激素副作用的观察及预防

观察了大剂量激素吸入疗法治疗重度慢性哮喘的疗效和护理工作在治疗中的作用。结果显示大剂量激素吸入可以显著改善患者的临床症状和气道阻塞;其主要不良反应为口腔霉菌感染、声音嘶哑或咽喉不适等局部副作用;用储雾罐吸入激素可以明显减少局部副作用的出现。对大剂量吸入激素治疗的患者使用储雾罐和加强口腔护理对达到控制哮喘具有重要意义。     

激素在支气管哮喘中的合理应用

近年研究表明，支气管哮喘是一种由多种细胞特别是肥大细胞和嗜酸细胞参与的气管慢眭炎症。单纯使用支气管扩张剂常因哮喘缓解而掩盖了气道炎症的存在，甚至可能加重潜在气道炎症，因为支气管扩张后会有更多的过敏原进入支气管深部，加重非特异炎症反应。消除慢性非特异性炎症才是治疗支气管哮喘的根本，而糖皮质激素（简称激素）是目前最有效的抗炎药物。另据报道激素尚有防止长期应用β2激动剂导致的β受体功能向下调节的作用，如何合理应用激素，充分发挥其治疗作用，避免全身副作用的发生，越来越受到临床医生的重视。现结合临床，谈一下激素在支气管哮喘中合理应用的几点体会。     

支气管哮喘的预防

哮喘是一种全球性的严重危害健康 ,有时是致命的慢性气道疾病 ,它已影响到世界各国所有年龄人群。目前世界各国报道的哮喘患病率差异较大 ,从 0 3 %～ 17 0 %不等 ,推算全世界有一亿多人患哮喘。广东省七个单位 1999年联合流行病学调查报告全省总人口患病率为 0 94% ,由此估算全省哮喘患者达67万[1] ;哮喘是一种沉重的社会负担 ,仅以广东省为例 ,全省哮喘病治疗年花费就达人民币 4 2 5亿元[1] ;它还使如此之多的人群在不同程度上丧失劳动能力。因此 ,哮喘已成为重要的公共卫生问题而引起世界各国的极大关注。近年来尽管对哮喘的发病机制和…     

小剂量激素吸入联合茶碱治疗哮喘疗效观察

目的 探讨小剂量吸入激素联合无水缓释茶碱对哮喘患者的治疗效果.方法 40例轻、中度哮喘患者随机分为两组.A组20例,予二丙酸倍氯米松250 μg吸入,1次/d,无水缓释茶碱0.2 g,1次/晚;B组20例,单纯大剂量激素吸入,给予二丙酸倍氯米松500 μg吸入及每晚口服安慰剂.疗程6周.检测治疗前、后的呼气峰流速值(PEF)及其变异率(PEFR).结果 治疗前、后PEF、PEFR:A组分别为(278±85)L/min和(469±130)L/min及(21±8)%和(7±4)%,B组分别为(346±115)L/min和(473±161)L/min及(23±8)%和(9±5)%.两组治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量激素吸入联合无水缓释茶碱和双倍剂量吸入激素对治疗轻中度哮喘的疗效和抗气道炎症作用相当.     

哮喘患者吸入激素用药依从性研究进展

支气管哮喘(哮喘)是一种气道慢性炎症疾病,激素是最有效的控制气道炎症的药物,但目前哮喘患者吸入激素用药依从性偏低.本文从用药依从性定义、激素用药依从性现状、评价方法、影响因素及干预措施等方面对哮喘患者吸入激素用药依从性的研究进展作一综述.

Abstract：

Bronchial asthma (asthma) is a kind of chronic airway inflammatory disease. Corticosteroid is the most effective drugs used to control airway inflammation.However, the medication compliance of the patient who inhale corticosteroid is still very low at present.This article mainly summarized the process on the medication compliance of the inhaled corticosteroid from the following aspects: the definition, the present situation , the evaluation methods, the affecting factors and the interventions.     

表面激素的吸入对支气管扩张合并支气管哮喘的临床应用

目的:探讨支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入治疗支气管哮喘是否会使支气管扩张感染加重和扩散。方法:按诊断标准选择24例支气管扩张合并支气管哮喘,属稳定期痰培养阴性患者,分A、B两组进行临床观察。A组为激素吸入组,B组为常规治疗组,通过症状记分、发作频率、血常规、痰培养、X光胸片等项目进行分组治疗观察。结果:A组治疗前后症状记分分别为16分和3分,B组为14分和13分;发作频率按治疗后第3个月统计,A组发作频率为1次/月,B组为6次/月;其他血常规、痰培养、X光胸片等观察,A组明显优于B组。结论:支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入治疗是安全的,皮质类固醇吸入治疗可以减轻支扩症状。     

支气管哮喘持续状态的病人急救及预防

支气管哮喘是因过敏因素引起的一种支气管反应性过度增高的疾病，通过神经体液，而导致气道可逆性的痉挛、狭窄。大部分支气管哮喘脱离激发因子后，对支气管解痉剂，肾上腺皮质激素治疗反应良好，短时间内发作终止，部分重症者经积极处理但哮喘不能终止，持续24小时以上者称为哮喘持续状态。此病是内科争症应及时抢救，往往因分泌物     

激素吸入对支气管哮喘儿童T细胞亚群的影响

目的探讨激素吸入对支气管哮喘儿童T细胞亚群的影响。方法设哮喘组29例及对照组32例,哮喘组吸入激素,采用单克隆抗体间接免疫荧光法分别检测哮喘组激素吸入前后及对照组外周血T细胞亚群的水平。结果哮喘组治疗前后与对照组比较,CD3无明显差异(P>0.05),CD4、CD4/CD8均明显低于对照组(P均<0.01),哮喘组治疗前与治疗后比较无显著差异(P>0.05)。CD8在治疗后明显低于治疗前(P<0.01),但仍明显高于对照组(P<0.01)。结论支气管哮喘儿童存在T细胞亚群功能紊乱,吸入激素对支气管哮喘儿童的T细胞亚群具有调节作用。     

支气管哮喘病人吸入疗法研究进展

介绍了支气管哮喘吸入治疗的常用药物、吸入装置、吸入技术,为提高吸入治疗效果,改善哮喘控制质量、维持病情长期稳定提供借鉴。     

支气管哮喘病人吸入疗法研究进展

介绍了支气管哮喘吸入治疗的常用药物、吸入装置、吸入技术,为提高吸入治疗效果,改善哮喘控制质量、维持病情长期稳定提供借鉴.     

双倍剂量吸入激素及单剂量吸入激素加茶碱治疗哮喘疗效比较

目的：比较吸入双倍剂量二丙酸倍氯米松（ＢＤＰ）和吸入单剂量ＢＤＰ加小剂量茶碱对哮喘的作用。方法：吸入单剂量ＢＤＰ４００μｇ／ｄ,连续２８ｄ后症状不能控制者,测第１秒用力呼气量（ＦＥＶ１）。增加ＢＤＰ到８００μｇ／ｄ或增加用氨茶碱６００ｍｇ／ｄ,第７天、２８天分别测峰值呼气流速（ＰＥＦ）、第１ｓ用力呼气容积。结果：两组ＰＥＦ７ｄ后均有改善,统计学无显著性差异。ＦＥＶ１２８天后均有明显增加,有显著性差     

白三烯受体拮抗剂与吸入激素治疗哮喘的疗效比较

慢性气道炎症是哮喘的病理生理基础,抗炎已成为哮喘的治疗目标。世界卫生组织与美国国立心、肺、血液研究所推荐的“全球哮喘防治的创议”中,将吸入皮质激素作为最有效的抗炎药及首选药物[1]。而白三烯受体拮抗剂是新开发的抗炎药物,其进入临床是哮喘治疗的新突破。为此,我们作了两者的疗效比较观察。1资料与方法1．1对象按第二届全国哮喘会议修订的“支气管哮喘防治指南”[2],选择到我院就诊的支气管哮喘患者51例。其中男32例,女19例;平均年龄（3±11）岁。均符合以下条件：①轻、中度支气管哮喘;②无合并其它严重的心、肺、肝脏疾…     

激素吸入疗法治疗哮喘失败原因与对策

随着支气管哮喘的发病机制即慢性气道炎症性疾病的阐明 ,抗炎治疗已成为哮喘治疗的首要原则。而吸入糖皮质激素是该疗法的主要给药方式。在实际临床工作中 ,我们发现部分患者特别是老年、儿童及文化水平低的患者的疗效并不显著 ,笔者分析如下。1　吸入技术欠佳这是不能取得良好效果的主要原因。笔者曾遇到一位已有 7年多吸入激素历史的老年患者 ,就诊时正好哮喘发作 ,坐定后随手拿出一瓶激素类气雾剂 ,张口连续喷了三下 ,只见口腔内外阵阵“浓烟” ,这样的吸入方法 ,能吸进多少 ,该有多少疗效呢 ?对策 :在给病人使用任何类型的气雾剂之前 ,…     

健康教育对哮喘患者吸入表面激素治疗依从性的影响

目的探讨健康教育对吸入表面激素治疗的哮喘患者的影响。方法将100例老年哮喘患者按照入蒯顺序分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强健康教育,比较2组患者护理后的治疗效果、哮喘症状积分改善、哮喘知识的掌握情况以及治疗的依从性。结果观察组的总有效率为92．0％,较对照组的72．0％显著提高;观察组的治疗依从性、哮喘知识得分较对照组显著提高;2组的症状积分均较治疗前显著改善,但观察组较对照组改善更加显著。结论加强对哮喘患者的健康教育有利于提高患者对哮喘防治知识的认识水平和治疗的依从陛,值得临床推广。     

哮喘患者吸入激素依从性的调查与分析

哮喘是目前世界上最常见的慢性病之一，已成为一个全球性的公共卫生乃至社会问题。哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，目前尚不能根治，但经过长期正规治疗哮喘可以达到临床完全控制或称临床治愈。但哮喘患病率明显提高，其中依从性不佳可能是一个重要的原因。作对135例哮喘患进行吸入激素情况的调查和分析，现报道如下。     

激素吸入对支气管哮喘儿童红细胞免疫功能的影响

目的 探讨吸入激素对支气管哮喘儿童红细胞免疫功能的影响。方法 设对照组及哮喘组，哮喘组吸入激素。采用郭峰设计的酵母多糖花环试验，分别检测哮喘组治疗前后及对照组红细胞C3b受体花环率（RBC—C3bRR）、红细胞免疫复合物花环率（RBC—ICR）。结果 哮喘组治疗前的RBC—C3bRR明显低于对照组（P〈0．01），而RBC—ICR明显高于对照组（P〈0．01）；哮喘组治疗后的RBC—C3bRR较其治疗前及对照组明显升高（P〈0．01），RBC—ICR则明显降低（P〈0．01）。结论 支气管哮喘儿童机体存在红细胞免疫功能低下；吸入激素对支气管哮喘儿童的红细胞免疫功能有明显的调节作用。     

黄五漱口液对化疗所致口腔炎预防效果观察

目的：观察黄五漱口液含漱对恶性肿瘤患者化疗所致口腔炎的预防效果。方法：将肿瘤化疗患者189例随机分为甲、乙、丙3组，甲组63例用黄五漱口液含漱，乙组60例用朵贝尔氏液含漱，丙组66例不做处理，观察3组患者的口腔炎发生率及口腔炎构成。结果甲、乙、丙3组口腔炎发生率分别为4．76％，16．67％，24．24％；甲、乙两组比较x^2＝4．61，P＜0．05；乙、丙两组比较x^2=1.10，P＜0．05；甲、丙两组比较x^2＝9．74，P＜0．01。结论：黄五漱口液含漱能更有效地预防口腔炎的发生。