盆底超声诊断盆腔功能障碍性疾病的应用价值

目的：探讨盆底超声在孕龄期妇女盆底结构变化及盆腔功能障碍性疾病中的应用价值。方法：应用经会阴盆底超声测量167例单胎、顺产孕妇各孕期膀胱颈移动度（BND）、宫颈外口移动度（CD）、膀胱后角（RVA）、盆膈裂孔面积（LHA）、前后径（LR）、横径（HA），分析产程特点与产后盆底结构异常类型，总结盆腔功能障碍性疾病的发生与康复效能的对比。结果：盆底超声指标BND、CD、RVA、LHA、LR、HA随孕周增加而增加，组间对比差异于孕晚期开始出现（P＜0.05）；观察组内比较，孕晚期、产时、产后与孕早期、中期有统计学差异，且在产时达到最大（P＜0.05），孕早期与孕中期无统计学差异（P＞0.05）；产后与对照组有统计学差异（P＜0.05）；较长产程及机械助产与产后盆底结构异常存在相关性；参与盆底功能康复治疗的女性盆底功能障碍性疾病发生率明显低于未参与者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠和阴道分娩可影响女性盆底结构，增加盆底功能障碍性疾病的发生风险，盆底超声能直观反映妊娠期、产时及产后女性的盆底结构，且具有无创、无辐射、可重复等突出优势，对预防及诊断妊娠期、产后女性盆底功能障碍性疾病的发生有重要临床意义。     

精细化护理联合盆底训练干预对盆底功能障碍性疾病患者的影响

目的 分析精细化护理联合盆底训练干预对盆底功能障碍性疾病患者的影响。方法 选取我院门诊 2020 年 2 月至 2021 年 8 月期间收治的 120 例盆底功能障碍性疾病患者作为研究对象。以随机数字法将患者分为对照组和观察组，每组各 60 例。对照 组采用常规护理联合盆底训练干预；观察组采用精细化护理联合盆底训练干预。对比分析两组的盆底综合肌力优良率、尿失禁 情况以及生活质量。结果 观察组盆底综合肌力优良率显著高于对照组（P<0.05）。观察组漏尿次数、漏尿量、漏尿对日常生 活的影响程度各项尿失禁评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组 SF-36 生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 对 盆底功能障碍性疾病患者在盆底功能的锻炼进程中采取精细化护理与盆底训练的联合干预，能提高盆底综合肌力优良率，改善 尿失禁情况以及生活质量。     

盆底超声评估产后女性肛提肌损伤研究进展

肛提肌是盆底支持系统中最重要的组成结构,肛提肌损伤（LAMI）是女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）的主要病因,早期诊断产后女性肛提肌结构和功能的改变对预防FPFD的发生至关重要。本文对盆底超声评估产后女性LAMI的进展进行综述。     

不同人群对盆底功能障碍性疾病的认知状况调查

目的 了解不同文化程度的妇女对盆底功能障碍性疾病的认知程度。方法 采用自拟调查问卷对在本院妇科门诊就诊的1000例患者进行关于盆底功能障碍性疾病常见临床表现,盆底康复治疗的需求和方法的问卷调查。结果 1000例患者中按不同学历区分,硕士及以上、本科及大专、高中及以下人群对盆底功能障碍的认知程度分别占57．3％、52．2％、30．9％;硕士及以上者,本科及大专者两者认知程度明显高于高中及以下者,且差异有显著性（ P ＜0．05）。硕士及以上者,本科及大专者对盆底功能障碍康复治疗方法的了解比例及有相关知识咨询需求的比例亦高于高中及以下者,且差异有显著性（ P ＜0．05）。结论 不同文化程度妇女对盆底功能障碍性疾病的认知状况不同,对其康复治疗方法的了解及有相关知识咨询需求的比例亦不同,文化程度高者认知程度相对较高。临床上对于文化程度不同的妇女,需要采取个体化的宣传教育,来提高她们对盆底功能障性疾病的认识程度。     

经会阴三维盆底超声与MRI检查在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的临床价值

目的：分析女性盆底功能障碍性疾病诊断过程中经会阴三维盆底超声和磁共振成像（MRI）检查的应用效果。方法：选取平原县第一人民医院2021年1月—2022年6月收治的50例盆底功能障碍性疾病患者为研究组,将同期在我院接受健康体检的40名女性纳入对照组,均接受MRI与经会阴三维盆底超声检查,分析其诊断结果。结果：结合临床综合诊断结果进行判断,盆底超声与MRI诊断盆底功能障碍性疾病的准确率分别为92.00%和96.00%,差异不显著（P> 0.05）。经MRI检查,研究组膀胱颈、肛管直肠连接以及子宫颈下降距离均显著大于对照组（P <0.01）。超声影像比较,研究组静息、张力以及缩肛状态下的盆膈裂孔前后径均显著大于对照组,肛提肌厚度显著小于对照组,子宫后位疾病发生率占比显著高于对照组（P <0.01）。结论：经会阴三维盆底超声与MRI检查对该疾病均具有较高的检出率,均能够较好地反映患者盆底功能与结构,但是三维超声操作更为简便,且费用更低,所以临床可将该方法作为首选。     

盆底形态学新概念及其临床意义

盆底功能障碍性疾病（便秘、失禁、脱垂等）的诊治比较困难，其部分原因是盆底解剖尚不十分清楚。近年来，随着影像技术的进步，有关盆底动态解剖学的报道愈来愈多，令人耳目一新，现简介如下。     

仿生物理技术在产后盆底功能减退中的应用

盆底功能障碍性疾病（PFD）是影响女性生活质量的常见病,是盆底支持组织结构缺陷、损伤及功能障碍造成的一系列疾病,主要表现为尿失禁（SUI）、盆腔脏器脱垂（POP）及性功能障碍等［1］。妊娠和分娩导致女性盆底结构和功能损伤,是盆底功能障碍性疾病的独立因素［2］。产后早期进行盆底肌肉康复治疗对盆底功能障碍性疾病具有重要的预防作用。随着社会发展,人们更加注重性的心理感受,追求性的和谐与美满,也就是更关注性生活的质量。国外调查［3-5］显示,26％～47％的女性SUI 患者合并性功能障碍,25％的SUI患者在性交过程中有漏尿［6］,并导致性欲减退等。马乐等［7］对北京妇产医院就诊的438例女性尿失禁患者进行性生活调查后发现,接受调查的251例患者中,84．5％的患者自觉尿失禁对性生活产生负面影响。本研究探讨仿生物电刺激＋生物反馈治疗,辅以各种场景下的反馈训练以及Kegel锻炼等联合进行盆底肌肉康复治疗对产后妇女盆底功能的康复作用。     

社区已育女性盆底功能障碍性疾病现状及影响因素分析

目的 了解社区已育女性的盆底功能障碍性疾病（PFD）患病情况并分析社区女性盆底功能障碍性疾病的影响因素。方法 本研究为横断面研究,选取2021年12月—2022年6月衡阳市某4个社区已育女性405例为研究对象,采用盆底功能障碍简易问卷（PFDI-20）进行问卷调查。结果 265例（65.43%）女性出现了1种或多种PFD症状,其中压力性尿失禁（SUI）检出率最高,共143例,占35.30%;其次是尿频,101例,占24.93%。多因素Logistic分析结果显示,长期便秘和生殖道反复感染是导致PFD发生的危险因素（P<0.05）。结论 社区已育女性PFD症状发生率高,其中主要为泌尿系统症状,尤其是SUI应该得到重视,便秘、生殖道反复感染是PFD发生的影响因素,社区应普及盆底功能相关知识,以帮助识别影响因素并进行预防,鼓励已育女性主动到医院进行盆底筛查与治疗,以提高已育女性的生活质量。     

盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病疗效观察

盆底功能障碍性疾病（femalepelvicfloordysfunction,FPFD）是老年妇女的常见病,主要包括盆腔器官脱垂（POP）、压力性尿失禁（SUI）及盆腔慢性疼痛等,严重影响患者的生活质量：川。近年来随着盆底解剖、修复和重建新概念的提出,以及手术移植物材料和器械的发展,FPFD从针对症状的局部手术治疗转变为整体盆底结构的重建和修复,以期达到盆底整体功能的恢复。本科使用美国强生公司的Prolift—A系统对盆底功能障碍患者行盆底重建术,取得较好效果。报告如下。     

盆底肌电刺激生物反馈技术联合凯格尔运动在产后盆底功能重建中的应用

目的探讨盆底肌电刺激与生物反馈技术联合凯格尔运动在产后盆底功能障碍性疾病盆底功能重建中的应用价值。方法2015年1月至2016年6月就诊的产后42d诊断为盆底功能障碍性疾病患者150例,按知情同意原则分为观察组（80例）和对照组（70例）,观察组给予盆底肌电刺激与生物反馈技术联合凯格尔运动治疗,对照组仅予凯格尔运动治疗,3个月疗程后观察两组盆底肌肉功能相关指标改善情况。结果1个月、3个月疗程后,观察组盆底肌力重建情况明显优于对照组,差异有显著性（P均〈0．05）;治疗后观察组下腹不适、尿失禁、排尿异常、排便异常、阴道分泌物异常等发生率少于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;治疗后观察组FSFI评分高于对照组,性功能障碍发生率少于对照组,差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论盆底肌电刺激、生物反馈技术以及凯格尔运动均为产后盆底功能障碍性疾病康复治疗的有效措施,将其联合用于产后盆底功能重建效果更显著,值得临床上推广运用。     

阴道分娩相关盆底损伤及影像学评价

女性盆底是一个多层次相互作用,相互支持的三维立体结构,由肌肉、筋膜、结缔组织等软组织构成,较为薄弱,因此成为盆底功能障碍性疾病f如压力性尿失禁、盆底器官脱垂等）的好发部位。研究表明阴道分娩对女性盆底支持组织存在着不容忽视的影响,阴道分娩对盆底所造成的损伤是盆底功能障碍性疾病发生的重要因素,影像学检查方法在女性盆底结构观察及功能评估中都起着极为重要的作用,本文就阴道分娩相关损伤及影像学评价综述如下。     

Prolift生物网片材料盆底重建与传统手术治疗盆底功能障碍的Meta分析

背景：近年来,Prolift 生物网片材料在盆底重建手术中广泛应用,学者们一直在探索 Prolift 生物网片材料与传统手术治疗盆底功能障碍性疾病的利弊。 目的：系统评价Prolift生物网片材料盆底重建术与传统手术治疗盆底功能障碍性疾病的临床疗效。 方法：通过检索1996至2014年万方数据库、维普、PubMed、Medline等数据库,纳入Prolift生物网片材料盆底重建手术与传统手术治疗盆底功能障碍的随机对照研究,从符合要求的文献中收集数据资料,应用RevMan5.2软件对两种治疗方法进行Meta分析。 结果与结论：纳入9个随机对照研究,共计780例患者,其中Prolift生物网片重建组398例,传统手术组382例。Prolift生物网片重建组手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、术后最高体温、及术后18个月治愈率方面显著优于传统手术组（P ＜0.05）,两组在术后残余尿量、术后6个月、12个月治愈率、术后1年性生活质量、术后复发率方面差异无显著性意义（P＞0.05）。表明Prolift生物网片材料盆底重建治疗盆底功能障碍性疾病的近期疗效某些方面优于传统手术,对 Prolift 生物网片材料盆底重建远期疗效的最终判断有待于更好的循证证据。     

认知水平干预在盆底功能障碍性疾病产妇中的应用

目的:探讨认知水平干预在盆底功能障碍性疾病产妇中的应用效果。方法:将2019年1月1日~12月31日收治的80例盆底功能障碍性疾病产妇随机分为观察组和对照组各40例;对照组实施盆底肌功能训练指导,观察组在对照组基础上实施认知水平干预;比较两组盆底功能障碍知识评分与临床症状改善情况。结果:观察组盆底功能障碍知识评分高于对照组(P<0.01);观察组临床症状改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:认知水平干预应用于盆底功能障碍性疾病产妇,能够明显提升患者对疾病的认知水平,改善患者临床症状。     

邢台市企业女工盆底功能障碍性疾病相关因素调查

女性盆底功能障碍性疾病（PFD）表现为盆腔器官膨出（POP）和压力性尿失禁（SUI），是妇女常见疾病，发病率较高。我们对邢台市30岁以上企业女工进行调查，以了解PFD发病情况及POP与SUI二者之间的关系。现报告如下：     

顺产与选择性剖宫产对产后前盆腔功能近期影响的超声观察

正盆底功能障碍性疾病严重影响女性生活质量和身心健康,近年发病率有上升趋势。随着人口老龄化及人们对生活质量要求的逐步提高,盆底功能障碍性疾病的诊治和预防已成为妇产科医师关注的问题。妊娠和分娩是盆底功能障碍性疾病的独立危险因素~([1]),但有关分娩方式对盆底组织影响的研究并未得到统一的定论~([2-4])。本研究应用经会阴超声评估产后女性盆底结构,旨在认识不同分娩方式产后早期前盆腔变化情况,从而为临床诊治提供影像学依据。     

中药热熨对盆底功能障碍性疾病患者盆底肌肉功能的影响

目的 探究中药热熨对盆底功能障碍性疾病（PFD）患者盆底肌肉功能的影响。方法 选取2022年2月至2023年2月我院收治的84例PFD患者,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组采取常规盆底康复训练,观察组在此基础上加用中药热熨。比较两组盆底肌肉张力、盆底功能[盆底功能障碍问卷-20（PFDI-20）]、生活质量[健康状况调查简表（SF-36）]。结果 干预4周,观察组盆底肌肉动态张力、静态张力、收缩力较对照组高（P＜0.05）;干预4周,两组PFDI-20问卷评分均降低,观察组较对照组低（P＜0.05）。干预4周,两组SF-36评分均升高,观察组较对照组高（P＜0.05）。结论 中药热熨可改善PFD患者的盆底肌力,提高其盆底功能及生活质量。     

运动训练结合生物反馈对盆底功能障碍性疾病疗效的观察

目的观察运动训练结合生物反馈治疗对盆底功能障碍性疾病的治疗效果。方法对不同类型的盆底功能障碍性疾病患者35例,采用运动训练与生物反馈治疗相结合的方法进行治疗。结果 35例患者治愈23例,显效4例,有效3例,总有效率为85.7%。结论运动训练结合生物反馈治疗是一种简单、有效、无痛苦的治疗盆底功能障碍性疾病的方法。     

初产妇产后早期盆底肌力下降相关因素及干预对策研究进展

<正>女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是由于盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,主要表现为压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)、粪失禁(FI)和女性性功能障碍,其中压力性尿失禁和盆腔器官脱垂最为常见,严重影响患者的生活质量。盆底肌肉的收缩能力又称盆底肌力,它是盆底组织功能状态的反映,与女性盆底功能障碍性疾病密切相     

子宫切除术对盆底功能影响的研究进展

女性盆底功能障碍是由盆底缺陷或盆底支持组织松弛导致的盆底支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病。子宫切除术是世界上第二常见的主要外科手术,能够有效治疗子宫良性病变。术中子宫的摘除与对血管、韧带和神经的损伤易对盆底功能产生影响,导致盆底功能障碍性疾病,然而其临床研究尚需进一步明确。     

盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用价值进行探讨和分析

目的:实验分析利用盆底超声检查女性盆底功能障碍性疾病的效果。方法:将本医院2018年1月至2019年7月收治的女性盆底功能障碍性疾病患者168例,作为研究对象,定为实验组,将同期健康体检的人群168例作为对照组,两组同时进行盆底超声检查。结果:实施检查后,实验组患者膀胱颈角度(静息)、膀胱颈角度、膀胱旋转角度等指标,均出现了明显的改变,与对照组差异明显,P<0.05存在统计学意义。同时,在静息的情况下,两组患者的肛提肌裂孔容积、肛提肌裂孔前后径以及耻骨内肌厚度参数差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论:利用盆底超声对女性盆底功能障碍性疾病进行检查,可明显发现相关指标的异常,符合女性盆底功能障碍性疾病的特征,具有临床应用的价值。