静脉胺碘酮致药物性肝损害一例

患者,男,53岁,因发现心脏扩大4年半,反复发作性心悸、乏力伴气短3个月于2010年9月14日入院.4年半前,体检发现心脏扩大(左室舒张末径61mm,按体表面积计算为28.1mm/m2,左室射血分数45％,短轴缩短率23％),当时日常活动无明显乏力、心悸、呼吸困难,已有糖尿病史4年,饮酒史20年(2斤白酒/周),冠造正常,诊断扩张型心肌病(不除外酒精性或糖尿病性),心功能Ⅰ级.近3个月,因反复发作心悸,乏力,伴气短,先后4次住院治疗.据体表及食道心电图诊断为持续性室速(图1).     

胺碘酮引起血小板减少症1例报告

患者,女,61岁,冠心病患者,既往无血小板减少性紫癜病史。于1989年3月5日因胸闷、心悸、乏力3天就诊,心电图示频发室性早搏,即用胺碘酮(天津市中央制药二厂,批号870401)治疗,第1周剂量600mg/d,第2周剂量400mg/d。服药至第13天,鼻衄,齿龈出血,全身皮肤粘膜出现弥漫性淤点、淤斑。体检余无异常。心电图ⅡⅢ avF导联ST段下降0.4mv,无心律失常。化验,血细胞计数除血小板减少为4.7/μl外,余均正常。停用胺碘酮。用强的松45mg/d治疗,14天后血小板上升至17.5万,2个月后复查血小板18万。3个月后因再次发作频发性室性早搏,复用胺碘酮,10天后血小板     

胺碘酮相关肺损伤1例报告

本文报告1例因长期服用胺碘酮引起肺损伤的病例。     

辛伐他汀与胺碘酮合用后导致横纹肌溶解及肝肾功能衰竭1例

患者 男,41岁,主因发作性胸部闷痛15 d,心悸3 h入院.患者在入院15 d前明确诊断为急性前壁心肌梗死,在外院给予抗凝、抗血小板等综合治疗,症状缓解后即自动出院,因于活动过程中出现心悸症状,就诊于我院急诊科,行ECG检查提示室上性心动过速,给予胺碘酮静脉滴注治疗后收住我科.     

静推胺碘酮致腰背痛1例

1例70岁老年女性忠者因阵发性房颤给予胺碘酮注射液150mg+ 5％葡萄糖溶液20ml静脉推注.当静脉推注5ml时,患者突发腰背部剧烈疼痛,即刻停止胺碘酮注射液静推,患者于6分钟内疼痛逐渐缓解.住院第三天患者诉心悸,伴大汗,心电示波为房颤律,心率137次/分,给予盐酸胺碘酮注射液150mg+ 5％葡萄糖溶液20ml静脉注射转复房颤,静脉推注约5ml时,患者再次诉腰痛,停胺碘酮静推,约5分钟后疼痛逐渐缓解.     

胺碘酮的临床应用

盐酸胺碘酮是目前应用最广泛的抗心律失常药.经过了多年的曲折考验,它已在疗效、安全性等方面站稳了脚跟.尽管有不可克服的缺点,但它仍然成为心律失常,特别是危及生命的恶性心律失常治疗的基石.     

静脉应用胺碘酮治疗新发心房颤动的护理体会

<正>我科自2005～2008年静脉应用胺碘酮治疗新近24 h内发生的心房颤动(房颤)患者80例。取得了良好的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料80例房颤患者经问诊、体检及心电图检查诊断为新近24 h内发生的房颤。患者既往无病窦综合征病史,近期未应用抗心律失常药物,入院时血压正常。其中男性47例,女性33例,年龄30～70岁,随机分为胺碘酮治疗组和心律平治疗组。     

静脉应用胺碘酮转复宽QRS心动过速62例疗效观察

宽ＱＲＳ波心动过速是指ＱＲＳ波宽大（≥０ １２秒）畸形的心动过速。可为室性心动过速（室速）或室上性心动过速。主要见于室速、室上速伴室内差异传导、房颤伴差异传导、房颤伴束支阻滞等。我院急诊科自１９９８年１月～２０００年９月经静脉注射胺碘酮转复持续性宽ＱＲＳ心动过速６２例 ,收到较好疗效。本文旨在通过对静脉运用胺碘酮转复各种宽ＱＲＳ心动过速的分析比较 ,为临床医师提供一些参考。１病例与方法１ １病例６２例均为急诊科收治观察患者 ,男性４０例 ,女性２２例 ,年龄２３～８４岁 ,平均６８ ７岁。其诊断标准如下 :①Ｑ…     

胺碘酮致静脉炎1例报告及分析

胺碘酮作为心血管内科常用药广泛应用于临床,但对其掌握不好易导致静脉炎的发生。     

静脉注射胺碘酮致速发型过敏反应1例

盐酸胺碘酮注射液(又名乙胺碘呋酮、可达龙)可延长房室结、心房、心室肌的动作电位时程及有效不应期,减慢传导。有抗肾上腺素能作用及钙通道阻滞作用,可扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量,增加心输出量。适用于治疗和预防各种快速型心律失常。我院心血管内科多年应用胺碘酮注射液,以往从未发     

静脉应用胺碘酮与利多卡因治疗室性心动过速疗效比较

目的 观察静脉注射胺碘酮与利多卡因治疗因器质性心脏病致室性心动过速的疗效及安全性。方法 将87例室性心动过速患者，随机分为两组，分别静注胺碘酮与利多卡因。结果 胺碘酮组、利多卡因组转复窦律的总有效率分别为84．4％（38／45）、80．9％（33／42），两组比较无统计学差异（P〉0、05）。但胺碘酮组无严重不良反应，有5例发生低血压，3例出现一度AVB，均为一过性，未作特殊处理。用药前后心功能无恶化，QTC无显著差异。结论 静脉应用胺碘酮能安全、有效地终止室性心动过速，恢复窦性心律。     

如意金黄散外敷治疗胺碘酮静脉应用致静脉炎36例体会

目的：观察如意金黄散外敷治疗胺碘酮静脉应用致静脉炎的疗效.方法：采用如意金黄散外敷患处,1次/d.结果：治愈25例,好转10例,无效1例,总有效率97.2%.结论：如意金黄散外敷治疗胺碘酮静脉应用致静脉炎疗效确切、简便,无副作用.     

胺碘酮致窦停并心源性脑缺血1例

1 病历摘要男性,71岁,因反复心慌、胸闷、气喘、咳痰、胸骨后不适半月,拟慢支、肺气肿、肺心病房颤入院,查体:血压22/10.6kPa,消瘦,口唇轻度紫绀,桶状胸,剑突下见收缩期博动,心率86次/分,心律绝对不齐,P_2>A_2,各瓣膜未闻器质性杂音,剑突部心音增强。双肺呼吸音粗糙,腹软,肝肋下1.5cm,质地稍韧。下肢无浮肿。余(-)。辅助检查:胸片示右下肺动脉增宽为1.6cm。心电图示窦性心律、肺型P波,频发     

胺碘酮致低血压并发室性心动过速1例

1临床病例患者,女,80岁,因胸闷伴双下肢水肿5d于2006年11月9日入院。既往有高血压、持续性房颤、慢性支气管炎病史多年。入院后考虑患者存在心力衰竭,原因可能为:(1)高     

胺碘酮致低血压并发室性心动过速1例

1 临床病例 患者,女,80岁,因胸闷伴双下肢水肿5d于2006年11月9日入院.既往有高血压、持续性房颤、慢性支气管炎病史多年.人院后考虑患者存在心力衰竭,原因可能为:(1)高血压.(2)肺部感染.经积极对症治疗一度病情好转.     

胺碘酮不良反应知多少

正胺碘酮是一种非常有前途的广谱抗心律失常药物,它可通过阻断钾离子通道,延长心肌不应期而对房性心律不齐及室性心律不齐都有较好疗效。临床资料表明,胺碘酮在治疗顽固性心律失常方面也有良好疗效,可用于其他治疗无效或不宜采用其他治疗的严重心律失常,例如心房扑动、心房纤颤,危及生命的室性心律失常与室性心动过速,以及伴预激综合征的心律失常等,可以显著降低严重心律失常的病死率。     

静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效和安全性

目的评价静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效和安全性。方法我院2010年9月——2012年9月对80例快速心律失常的患者给予静脉注射胺碘酮,观察治疗效果及安全性。结果 80例患者总有效率为80.0%,出现不良反应4例,发生率5.0%,无1例出现急性心力衰竭、心功能恶化及恶性心律失常。结论静脉使用胺碘酮治疗快速心律失常疗效较好,无明显不良反应,值得临床推广和应用。     

静脉应用胺碘酮在转复阵发性房颤中的临床观察

房颤是临床上常见的心律失常之一，随年龄增长，房颤发病率也逐渐递增。近年来，胺碘酮在房颤中的应用亦较多。下面对我院内科系统近3年来静脉应用胺碘酮治疗阵发性房颤情况总结如下。     

静脉应用不同负荷剂量胺碘酮转复心房颤动的分析

目的观察静脉应用不同剂量胺碘酮对阵发性房颤复律的临床疗效及安全性。方法选取阵发性心房颤动患者60例,随机分成三个不同剂量组,组一、组二、组三每次静脉给予的负荷剂量依次分别为75mg、150mg和250mg。结果组一、组二、组三24h复律率分别为100%、100%、95%(P>0.05)。60例患者中,均无严重心律失常发生,未诱发或加重心功能不全。结论静脉途径胺碘酮转复心房颤动疗效确切、安全,不同剂量组均能有效转复房颤,但较大剂量(150mg及250mg)组转复所需时间更短,而不良反应发生率在大剂量(250mg)组略高。     

胺碘酮治疗心房颤动21例分析

目的探讨胺碘酮治疗心房颤动的疗效。方法对笔者所在医院21例心房颤动患者应用胺碘酮进行治疗，并对其进行随访，且至少每6个月检查1次T3、T4及TSH和X线胸片。结果显效16例，占76．19％，有效3例，占14．28％，总有效病例19例，占90．47％；无效2例，占9．52％；合用美托洛尔4例，占19．04％。结论胺碘酮治疗心房颤动不良反应少，患者有较好的耐受性，用药安全。