创伤性泪小管断裂吻合术20例体会

目的评价创伤性泪小管断裂显微吻合手术的效果。方法20例（20眼）创伤性泪小管断裂,据不同情况在裂隙灯显微镜和手术显微镜下寻找、吻合断端。以硬膜外导管为支撑物或硅胶管为支撑物,一端以缝线固定于下眼睑或自上泪小管插入泪囊,另一端插入泪囊或鼻泪管置入鼻腔内固定。结果20例术后泪道冲洗均通畅,泪点无外翻,睑缘无畸形。结论创伤性泪小管断裂采用硬膜外麻醉导管,据情况选用不同的手术方法,术后效果较满意,方法简单可靠,成功率高。     

68例下泪小管断裂吻合术临床疗效观察

目的 探讨下泪小管断裂吻合手术治疗的方法及疗效.方法 将硬膜外麻醉导管经下泪小点插入,再经泪小管鼻侧断端插入泪囊、鼻泪管保留.结果 68例(68眼)中,直接吻合法63例,猪尾巴探针法5例.治愈60例,好转5例,未愈3例,成功率为95 58%.结论 显微镜下直接吻合法与猪尾巴探针法治疗新鲜泪小管与陈旧性泪小管断裂效果较好.     

手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床分析

目的 探讨手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效.方法 对28例下泪小管断裂者在手术显微镜下应用直视法和猪尾巴探针法寻找下泪小管鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管或尼龙线为支撑物,吻合下泪小管.结果 拔管或取线后随访6个月至1年,28例患者中,治愈24例,好转3例,未愈1例.结论 泪小管断裂吻合治疗外伤性泪小管断裂,术中采用恰当的麻醉方法,仔细寻找泪小管鼻侧断端,选择合适的支撑物,就可提高手术的成功率.     

外伤性泪小管断裂吻合术的临床探讨

目的：探讨外伤性泪小管断裂的手术治疗方法。方法：利用硬膜外麻醉导管作为支撑物手术治疗外伤性泪小管断裂,30例下小管断裂伤均行一期泪小管吻合术,同时插入硬膜外麻醉导管。结果：随访3～6月,30例下泪小管断裂伤均获治愈,并且在麻醉导管留置期间无明显异物刺激感。结论：硬膜外麻醉导管是泪小管断裂吻合术中的一种理想的支撑物。     

下泪小管断裂吻合术的体会

目的：探讨下泪小管断裂吻合术中易出现的问题及手术技巧。方法：将硬膜外麻醉导管经泪小点插入,再经泪小管鼻侧断端插入泪囊、鼻泪管保留。结果：26例患者均找到泪小管鼻侧断端并行吻合术。其中,治愈19例,好转6例,未愈1例。结论：显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率较大,术中缝合方法对预后影响较大。     

硬膜外导管牵引硅胶管置入法应用于泪小管断裂吻合术的临床观察

目的 探讨硬膜外导管牵引硅胶管置入及固定治疗泪小管断裂的手术方法及术后效果.方法 30例(30眼)外伤性泪小管断裂,在手术显微镜直视下寻找、吻合断端,以硬膜外导管为牵引置入硅胶管,另一端自上泪小管插入,两端于鼻腔拉出后固定藏于鼻腔内.结果 30例术后泪管冲洗均通畅,所有患者无外观不满意抱怨,均能顺利配合治疗至拔管.结论 硬膜外导管牵引硅胶管置入及固定法行外伤性泪小管断裂吻合术,其固定效果牢固,外观满意,易被患者接受.     

创伤性下泪小管断裂显微镜下修复45例临床分析

目的探讨创伤性下泪小管断端的吻合方法和治疗体会。方法对我院45例创伤性下泪小管断裂伤在手术显微镜下采用带针芯硬膜外麻醉管治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组45例病例术中全部找到鼻侧泪小管断端并吻合成功,疗效满意。结论在手术显微镜下利用带针芯硬膜外麻醉管吻合泪小管断裂是可靠、简单、有效的治疗方法。     

显微镜下行泪小管断端吻合术21例临床观察

为了探讨寻找泪小管断端及顺利吻合泪小管的方法.采用显微镜直视下寻找泪小管断端然后将带钢芯的硬膜外麻醉管插入外侧泪小管断端,管吻合泪小管.治愈20例;未愈1例为仍有泪溢,冲洗泪道不通.在手术显微镜下寻找泪小管断端联合植入硬膜外麻醉导管泪小管吻合术成功率高.     

18例泪小管断裂吻合术的体会

为探讨外伤性泪小管断裂吻合术的方法,现报道18例泪小管断裂吻合术的体会如下:1　资料与方法1.1　资料:18例中均为男性,年龄16～5 5岁,平均3 5岁,其中拳击伤10例,交通伤4例,酒后摔伤4例,均为下泪小管断裂。合并下眼睑撕裂较重者有5例。1.2　方法:采用筛前神经及眶下神经阻滞麻醉[1] ,疼痛敏感者追加局部浸润麻醉。在手术显微镜下找到泪小管远断端,用5号球后针(长3 .5cm)插入硬膜外导管至盲端,自下泪小点穿入近断端进入远断端,水平进针至骨壁后沿鼻泪管方向向下插入至鼻腔,向管内注入生理盐水病人感觉咽部有水流下说明硬膜外导管位于鼻腔,若…     

硬膜外导管留置治疗泪小管断裂28例临床分析

目的 观察硬膜外导管留置治疗泪小管断裂的疗效.方法 在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端(断裂的远端).用带钢芯的硬膜外导管从其圆头端由泪点插入,从泪小管颞侧断端穿出,再插入鼻侧断端向泪囊推进达泪囊、鼻泪管,拔出针芯.吻合断端泪小管.1～2月后拔出硬膜外导管.结果 28例手术在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端全部吻合.随访6～12月,25例成功,3例失败.结论 伤后及时就诊,仔细寻找泪小管鼻侧断端,确切对合缝合,应用合适的支撑物,以及术后定期复诊,可取得较好的结果.