成年人骶尾部巨大畸胎瘤1例

患者男,45岁。以“排便出口梗阻感3月余”就诊。肛门指检发现骶前饱满,囊性,有波动感,肿物突入肠腔约3cm,上界不清,占据直肠后半部,肛管直肠黏膜光滑,退指无染血,肛门镜检查见直肠壶腹消失,直肠腔被压成新月形,以“骶尾部肿瘤”收入院。人院检查：盆腔MRI提示盆腔内巨大类圆形肿物,T1W1不均匀高信号,T2W1高信号,边界较清,骨质结构信号无异常,周围软组织结构无异常。意见：盆腔内肿物,建议增强扫描。     

腹腔镜治疗巨大精囊腺囊肿合并同侧肾脏发育不良一例

正1病例摘要患者,男,17岁,因"无痛性肉眼血尿1周"就诊入院。查体直肠指诊,前列腺右侧上方可触及囊性肿物,有触痛,上界未触及。B超检查发现前列腺右上方右输尿管末端探及两个囊性包块,大小约7.4cm×5.6cm、4.0cm×3.0cm,边界欠清,内     

肾细胞癌皮肤转移一例报告

患者,女,51岁。2年前因头顶部外伤致头皮下血肿,治愈。1个月前发现左侧头顶部肿物,渐增大,轻度压痛;无头晕,无畏寒、发热。查体:左头顶皮下触及3 cm×3 cm×1 cm囊性肿物,表皮稍红,轻度压痛,界清,表面光滑,不能移动,双耳浅表淋巴结未及肿大。彩色B超:左颅顶皮下脂肪层见一约3.5 cm×3.5 cm×0.7 cm囊性肿物,形态规则,边界清,肿物内未见血流显示。以头皮外伤性囊肿并感染手术治疗。术中发现肿物位于皮肤真皮层下与骨膜间,完整切除肿物。剖开见肿物囊性、壁薄、内壁毛糙,中央坏死液化囊性变,呈咖啡色。病理检查:癌细胞大多呈短梭形,可见少量…     

臀部毛鞘癌病例1例

正1病例患者男,74岁,工人。因"臀部肿块两年余"于2014年2月25日来我院治疗。入院时查体:臀部右侧可见一大小6cm×3cm肿物,已破溃,触诊有明显波动感,边界清楚,肿物底部可触及一大小3cm×2cm质软肿块,无发热及疼痛。全身淋巴结无肿大。右侧大腿可见皮脂腺囊肿。彩超检查报道诊断"右侧臀部皮下囊实性肿物,实性部分血管丰富"。于2014年2月28日在腰麻下行"臀部肿物切除     

巨大尾肠囊肿癌变1例

<正>1临床资料患者女性,62岁。因"臀部巨大肿物"入院,患者自出生起骶尾部正中发现一肿物,约核桃大小,无皮色皮温改变,未予以治疗。后肿物逐渐增大导致臀部严重变形。近来因肿物疼痛,排便困难而就医。查体:骶尾部多发囊实性肿物40 cm×35 cm大小,臀部畸形。骨盆CT示臀部皮下多发囊性及实性混杂密度肿块(图1、图2)。腰骶部MRI平扫:骶部(盆腔生殖膈外)多发囊实性肿物,局部瘤体压迫末     

来源不明的腹腔囊腺癌1例报告

<正>患者女,39岁,因体检发现右上腹囊性占位2 d入院,无恶心呕吐、腹痛、黄疸、腹部外伤及胰腺炎病史,既往月经规律,末次月经为2010年10月5日,量中等,无痛经史。24岁结婚,孕育2-0-0-2,爱人及子女均体健。入院查体:一般情况可,右上腹可触及表面光滑质韧肿物,球形,直径约10 cm,边缘欠清,活动度差,无压痛。腹部增强CT检查提示:右侧腹肝下结肠走行区有囊性肿物影,约10 cm×8 cm×10 cm,边界清,囊壁菲薄,厚度欠均匀,囊性部分呈均匀液性密度影,并于肿物左侧后壁见实     

睾丸恶性淋巴瘤误诊为睾丸鞘膜积液1例

患者男性,42岁。因发现左侧阴囊内一囊性肿物4月余就诊。病人于4月前无意中发现左侧阴囊内一囊性肿物,约2×2×2cm~3大小,无压痛,当时未在意,肿物渐增大,左侧睾丸有下坠感。查体:左侧阴囊内有6×6×6cm~3大小肿物,表面光滑,边界清,有囊性感,透光试     

骶骨前多发畸胎瘤1例报告

患者,女性,47岁.入院前2月因肛旁肿痛、发热在当地医院行脓肿切开引流术,术后疼痛、发热等症状消失,术后1周伤口愈合.愈合后半月余肿块复发.查体腹部平坦,无压痛,未及包块,肛门外观正常.指检直肠左后方与尾骨之间触之稍硬,无明显波动感,无压痛.直肠粘膜光滑.盆部CT:直肠后壁与骶骨之间囊性肿物,分隔,与膀胱界限不清;CT诊断:骶前囊性肿物性质待定.     

尾肠囊肿1例

患者女,59岁,因"排便时肛周疼痛7 d"就诊。直肠指诊:距肛缘约5 cm至肛缘直肠后壁可触及肿物, 大小约4.5 cm×4.0 cm, 触之较软, 黏膜光滑, 活动度尚可。腹部CT检查示:直肠下段肠壁不均匀增厚, 最厚处约4.4 cm, 增厚肠壁内见斑片状低密度影, 增强扫描明显不均匀强化, 相应节段肠腔变窄, 与周围组织关系尚可(图1)。肠镜检查见直肠距肛缘约5 cm至肛缘广基扁平隆起, 大小约5 cm×4 cm, 表面尚光滑, 黏膜未侵及。初步诊断:骶前囊肿。行经肛门骶前囊肿切除术, 于隆起处切开直肠全层直达骶前见囊性肿物, 沿肿物囊壁将肿物完整切除, 确定无残留后用可吸收线间断缝合直肠全层。病理检查示:(骶骨前肿物)符合尾肠囊肿, 囊壁内衬鳞状上皮及立方上皮, 局部伴慢性炎症, 可见泡沫细胞(图2)。     

阴茎曼氏迭宫绦虫裂头蚴感染1例

<正>患者,男,36岁。因发现游走性阴茎皮下肿物2个月为主诉于2014年5月5日入院。2个月前患者无意间发现阴茎根部腹侧一花生米大小肿物,当时未行任何处置及治疗,1周前发现肿物游移于阴茎背侧,大小无明显改变。询问患者无牧区野游史,但有喜吃蛙肉及猪肉的习惯。查体:阴茎背侧近根部可触及1.5cm×0.8cm囊性肿物,表面光滑,压痛不明显。超声检查提示:距皮肤1mm的软组织内可见大小约1.5cm×1.0cm的略强回声     

直肠类癌1例

患者男,53岁。因会阴部不适到我院男性病科就诊。前列腺检查发现,直肠内有一硬结,故转入我科。直肠指诊发现,左前壁齿状线上2．5cm处直肠黏膜下可触及0．8cm×1．Ocm大小的肿物。肿物表面光滑、质硬、Ⅱ丁活动、无触痛。考虑为直肠黏膜下肿物,性质待定。遂逆行扩大的局部肿物切除术。患者取截石位,肛周局部麻醉。     

腹膜后巨大苗勒管来源肿物一例报告

正腹膜后苗勒管来源囊性肿物(retroperitoneal mullerian ducts,RMC)是人体胚胎时期苗勒管退化不全残留囊性结构进一步发展形成的囊性肿物,恶性程度不高,一般呈交界性,临床上罕见。我院于2017年1月收治1例,现报道如下。临床资料患者女性,77岁,因"右侧腰痛不适3年,加重半月"入院。患者3年前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适,半月前右侧腰痛加重,无头晕、头痛、恶心呕吐,无     

直肠粘液囊肿1例

患者　男,52岁。20年前发现大便时并有一鸡蛋黄大小肿物脱出,伴肛门坠胀感,无疼痛,无粘液及脓血便,无排便困难。近1年肿物明显增大,并出现排便困难,大便变细,排便时疼痛,及排尿不畅,消瘦,乏力而入院,直肠指诊于距肛缘6ｃｍ处触处肿物下极,触不到上极;肿物呈囊性感,半球形,无蒂,位于直肠壁内,表面粘膜完整。直肠镜检,肿物大小3ｃｍ×4ｃｍ。术前诊断:直肠粘液囊肿。腰麻下取截后位,经肛门径路行肿物切除术。肿物位于直肠后壁,于粘膜下完整剥离肿物,肠线缝合粘膜及粘膜下层。术后切开肿物内有巧克力色粘稠液。病理诊断:直肠先天性囊性肿物直肠…     

左侧输尿管肉瘤伴左肾巨大积水1例

患者，男，74岁。发现腹部明显膨大4个月伴反复发热2周于2001年4月9日入院。无血尿及尿路刺激症状。体检：腹部重度膨隆，扪及一巨大囊性肿物，表面光滑，移动度差，肝脾无法触诊。B超示：左侧腹腔内巨大囊性肿物，上抵膈肌，下达盆腔，右界达右。肾前方，左肾未探及，囊肿右缘探及一实质性肿物与之相连。     

左额部囊性畸胎瘤1例

患者　女性 ,17岁。因发现左额部渐大无痛性肿物 6年余入院。无外伤史及其他患病史。体查 :左额部距中线 3cm的发际与眉毛之间见一圆形皮下肿物 ,质中等 ,直径约 2 .5cm ,　　收稿日期 :2 0 0 4 - 0 3- 0 6。　　作者简介 :黄春生 (1 976 - ) ,男 ,江西新余人 ,解放军七七三一三部队卫生队主治医师 ,主要从事外科临床方面的研究。无压痛 ,活动差。考虑脂肪瘤 ,局麻下行肿物切除术。术中见肿瘤位于皮下 ,囊壁完整 ,与周围组织无明显粘连 ,但肿瘤后壁紧贴骨膜 ,完整摘除肿瘤。病理诊断 :囊性畸胎瘤。讨论　囊性畸胎瘤又称皮样囊肿 ,属良性畸胎…     

麦默通在乳腺导管内乳头状瘤诊治中的应用

【摘要】 目的 探讨麦默通旋切系统切除无乳头溢液的乳腺导管内乳头状瘤的应用价值。方法 B超发现囊实性乳腺肿块的12名女性患者,无乳头溢液,用麦默通进行微创旋切后,将肿块标本均送病理科检查,用B超随访了中位时间17个月(随访时间为10~41个月)。结果 所有的肿块均被完全准确的切除。所有的患者均被病理证实为乳腺导管内乳头状瘤,术后美容效果好,手术区域无明显临床血肿形成,无术后并发症发生。结论 B超引导的麦默通微创旋切系统能对乳腺囊实性肿物进行准确的切除。对于无乳头溢液的乳腺导管内乳头状瘤,B超引导麦默通微创旋切系统进行切除的手术方法有效可行的。     

罕见的囊性A型胸腺瘤1例

病人男,56岁。体检时发现前上纵隔肿瘤10d。病人无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及胸痛等症状。查体:气管居中,胸廓无畸形,胸骨无压痛。胸部CT检查示“前上纵隔囊性肿块,大小约11cm×6cm×3cm,性质待查”。B超检查“肝、胆、胰、脾未见明显占位”。2004年12月,入院后5d在全麻下行“前上纵隔肿块切除术”,术中见肿瘤约11cm×6cm×3cm大小,呈囊性,肿瘤与左纵隔胸膜有轻度粘连,分离胸膜,完整切除肿瘤,切除标本送病理检查。病理检查:囊性肿物,11cm×6cm×3cm大小,表面灰白、灰黄、灰褐色,切面可见3个大小不等的囊,分别为5.5cm×3.2cm、4.5cm×3.…     

直肠子宫内膜异位症误诊为直肠癌1例报道

病例资料患者,女,40岁,已婚育,因"间歇性便血5个月余"就诊。直肠指诊发现距肛缘5cm处直肠前壁有一约3cm×4cm大隆起型肿物,表面凹凸不平,质较硬,活动度小,占据肠腔1/2,其上方还可触及一约1cm×2cm大隆起型肿物,质软,活动度可,指套染血,色暗红。遂以"直肠肿瘤"收入院。     

单孔腹腔镜骶前囊性畸胎瘤切除1例

本文报道2016年6月应用单孔腹腔镜技术完整切除骶前囊性畸胎瘤1例,患者为53岁男性,体检超声发现骶前肿物,在完善术前检查及完善术前讨论后,决定应用单孔腹腔镜切除骶前肿物,术中在骶尾部建立单孔腹腔镜操作平台,超声刀及无创伤抓钳配合游离骶前肿物,完整切除肿瘤。术后病理提示成熟性囊性畸胎瘤。术后患者恢复良好,术后2个月随访无异常不适,二便正常,无盆腔神经损伤症状。     

腹膜后副神经节瘤伴慢性淋巴细胞性白血病一例

患者,男,63岁。18年前体检时B超检查发现腹腔肿物,约3 cm×4 cm×4 cm大小,同时诊断出另一疾病:慢性淋巴细胞性白血病,无明显症状,未予特殊处理。1个月前出现腹胀,以“腹部肿物”收入院。体格检查:生命体征平稳,心肺体征(-),左侧中下腹可触及7 cm×8cm肿物,质韧,边界清,压痛(-),活动度差。腹部CT及彩超诊断左侧腹膜后囊实性占位,与腹主动脉关系密切。于全麻下行剖腹探查,术中见肿物位于左侧脐水平,腹主动脉左前方,约7 cm×8cm,囊实性混杂,其表面附有多根粗大静脉,将肿物整块切除。术中分离肿物时血压突然升高,肿物切除后,血压又迅速下降,…