200例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知信行现状调查

目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者对疾病的知识、态度和行为现状.方法 采用便利取样法,于2016年12月—2017年12月选取我院耳鼻咽喉头颈外科收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象.采用自行设计阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者知信行问卷,对其进行调查.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知识得分为(30.53±6.07)分,态度为(22.45±2.49)分,行为为(28.06±4.94)分.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知识和行为得分处于较低水平,态度得分处于较高水平.建议医护人员,针对患者主要知识欠缺及不同认知状况,形成难易适中的疾病知识教育方案,帮助患者提高疾病认知水平.针对无疾病意识者和"信而不行"者加大宣传健康教育,改变其态度.加强阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在大众媒体的宣传,增加患者获得疾病知识的途径,促进健康行为的产生.     

高龄阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知识掌握情况及健康教育需求调查

目的:调查高龄阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知识掌握情况及健康教育需求.方法:选取2020年1月至2021年1月湘潭市中心医院收治的高龄阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者85例作为研究对象.采用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征知识问卷(AKT)现场调查填写的形式,对患者的一般情况、疾病知识掌握情况及健康教育需求情...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者疾病认知及其影响因素分析

目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者对疾病相关知识的认知情况,针对问题提出对策.方法 采用自行设计调查问卷,对150例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行疾病相关知识调查,并分析患者疾病认知的影响因素.结果 患者主要就诊原因是亲人和朋友劝告就诊,占41.4%;患者对疾病相关知识总体知晓率较低,得分为(8.68±5.32)分.对疾病的诊断标准、应采用的睡眠姿势、治疗措施和可能引发的疾病等方面的知识正确回答率均低于30%;多元线性回归分析显示:年龄、文化程度、疾病严重程度是影响患者对相关知识掌握情况的重要因素(F=77.774,P<0.001).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者总体疾病认知较低,应针对不同类型的患者采取多种形式进行健康宣教,提高患者就诊主动性与治疗依从性,改善患者生活质量.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿肺功能的变化观察

目的:观察与探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿肺功能的变化情况。方法:选取2015年9月至2018年11月曲靖市第一人民医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿68例为观察组,同时期的健康儿童68名为对照组。比较2组的肺功能指标,比较观察组中不同严重程度者的肺功能指标。结果:观察组的肺功能指标均差于对照组,观察组中重度患儿的肺功能指标均低于轻度及中度患儿,中度患儿的检测结果则低于轻度患儿,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿肺功能相对较差,且不同严重程度患者的差异明显,因此应注意对予阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿进行肺功能的监测与调控。     

血氧气流记录与多导睡眠图的应用比较

目的:研究和评价血氧气流记录仪诊断不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的准确性。方法:62例研究对象同时进行整夜标准多导睡眠和血氧气流记录监测,以标准多导睡眠图监测的呼吸暂停低通气指数为诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准,评估血氧气流记录监测呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度的准确性。结果:血氧气流记录与标准多导睡眠图测得的呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度密切相关(r=0.964和0.816,P=0.000)。以呼吸暂停低通气指数≥5为诊断界值,血氧气流记录与标准多导睡眠图比较诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的灵敏度为93.3%,特异度为76.5%。正常和轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组血氧气流记录-呼吸暂停低通气指数与标准多导睡眠图-呼吸暂停低通气指数差异无统计学意义(P>0.05),中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组血氧气流记录-呼吸暂停低通气指数较标准多导睡眠图-呼吸暂停低通气指数减低(P<0.05)。不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组血氧气流记录-最低血氧饱和度与标准多导睡眠图-最低血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血氧气流记录具有诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的能力,可用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的初步诊断;血氧气流记录在评价中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征时可能低估病情,不宜单独用于判断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度。     

丁苯酞联合无创正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用

目的：探讨丁苯酞联合无创正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用效果。方法：选取呼吸科2017年9月~2019年4月接受无创正压通气治疗的35例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为对照组，另取同期接受无创正压通气+丁苯酞治疗的35例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为观察组。两组均连续治疗2个月，比较两组临床效果、呼吸暂停低通气指数、动脉血氧饱和度、睡眠时间及认知功能改善情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组呼吸暂停低通气指数、睡眠时间均低于对照组，动脉血氧饱和度、认知功能评分高于对照组（P＜0.05）。结论：丁苯酞联合无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著，能够改善患者临床症状，提高认知功能，促进患者转归。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征社会认知及就医状况调查

目的调查东莞市社会对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关知识的认知情况及就医状况,针对问题提出健康宣教对策。方法采用自行设计调查问卷,对东莞市8所小学4所幼儿园16 650例学龄、学前儿童家长发放儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征问卷,对该疾病相关知识和就医状况进行调查,分析其对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病认知的影响因素。结果发放调查问卷18 000份,成功回收16 650份(回收率92.5%),问卷全部有效。家长意识到小儿打鼾存在睡眠呼吸疾病者90l例(5.4%),其就医的主要原因是别科疾病转诊(41.2%)、亲人或朋友劝告(33.7)和网络、电视宣传(15.4%)。有12 906例(77.5%)小儿家长不认为小儿睡眠打鼾存在睡眠呼吸疾病。结论东莞市社会家庭对OSAHS的严重性和疾病相关知识认知很不理想,临床需要采取更多种形式健康宣教及普及疾病相关知识。     

OSAHS患者认知功能损害与血清MDA ET-1及SAA水平的相关性

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能损害与血清丙二醛、内皮素-1及淀粉样蛋白A水平的相关性.方法 检测130例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(观察组)和60名健康志愿者(对照组)的血清丙二醛、内皮素-1、淀粉样蛋白A水平,采用蒙特利尔认知评估量表评定观察组患者的认知功能状况.比较两组间及观察组不同疾...     

知信行模式在提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人遵医行为中的应用

[目的]探讨知信行模式对提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的遵医行为的效果。[方法]以知信行模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行干预,使用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人遵医行为调查量表对病人干预前后的遵医行为进行调查。[结果]干预后病人的遵医率、遵医行为评分高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]应用知信行模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行健康教育,能够提高病人的遵医行为。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患儿临床特征分析

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患儿的临床表现情况,从而对临床特征进行分析.方法:随机选取2016年1 月至2019年1 月重庆市开州区人民医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患者60例作为研究对象,根据是否合并注意缺陷多动障碍分为观察组和对照组,每组30例,合并注意缺陷多动障碍为观察组,不合并为对照组,对2组患者的定量指标差异进行比较,包括:(睡眠障碍、身体情况、情绪障碍、多巴胺水平、去甲肾上腺素水平),对不同年龄的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患儿的睡眠监测指标进行比较,(AHI、SaO2).结果:观察组患者的睡眠障碍评分、身体情况评分、情绪障碍评分高于对照组,多巴胺水平高于对照组,去甲肾上腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增长,患者的AHI水平在逐渐提升,SaO2 则在逐渐降低.结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患儿的睡眠质量、身体健康以及心理情况均难以控制,多巴胺的水平升高,可以与并发症相关.     

社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我保健意识调查及分析

目的了解社区慢性阻塞件肺疾病患者的自我保健意识,分析影响因素。方法抽查5个社区中确诊为慢性阻塞性肺疾病患者532例。设计问卷,以直接访谈法及邮寄法对患者进行调查。结果不同文化层次、不同经济收入、不同家庭支持程度的患者,在戒烟、参加锻炼、对氧疗知识了解、对疾病预防知识了解等方面比较有统计学意义。不同年龄组患者自我保健意识（除参加锻炼外）比较无统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病患者自我保健意识普遍缺乏,尤其是文化程度低、经济收入低、家庭支持差的患者,需对不同层次人群普及健康知识。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素探讨

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS）的危险因素。方法：192例就诊于睡眠实验室的患者进行标准化问卷填调查,测量颈围、腰围、臀围、身高和体重及整夜多导睡眠监测,分析性别、年龄和肥胖因素与OSAHS严重程度的关系。结果：OSAHS患者在症状、病情及人体测量学指标方面存在性别差异;发病年龄主要分布在31～60岁;OSAHS患者的体重指数（BodyMassIndex,BMI）、颈围、腰臀比与AHI、氧减指数、最低血氧饱和度相关。结论：0sAHs的发生及严重程度与性别、年龄和肥胖等危险因素密切相关。     

脉搏血氧饱和度在睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用及护理

介绍了脉搏血氧饱和度监测在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用及作用，并提出了影响因素及发展前景。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的临床研究

目的　通过测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者血压以探讨其高血压的发病状况及与病情轻重的关系。方法　随机抽取 30例正常人 ,111例OSAHS患者进行整晚多导睡眠图检查 ,次晨醒后马上测量血压 ;随机抽取 2 0例中、重度OSAHS患者使用持续气道内正压通气 (CPAP)呼吸机治疗 1个月 ,治疗过程中每天早上醒时马上测定血压以了解血压变化情况。此外以平均血压为因变量 ,年龄、体重指数 (BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度 (SaO2 min)、腹围和颈围为自变量 ,作多元回归分析。结果　本次调查的OSAHS患者的高血压患病率为 5 0 .5 % ,OSAHS患者的收缩压和舒张压水平明显高于正常对照组 ;OSAHS合并高血压者醒时血压明显高于睡前 ,此外 ,多元线性回归分析示平均血压与年龄呈正相关 (r =0 .4 1,P <0 .0 5 )、与SaO2 min呈负相关 (r =- 0 .4 1,P <0 .0 5 )。CPAP呼吸机治疗 1个月后可显著降低患者的血压。结论　重度OSAHS患者和OSAHS合并高血压者存在着不同的病理生理改变 ,血压增高的程度和高血压患病率会随OSAHS病情加重而逐渐增高 ,CPAP呼吸机治疗 1个月后可明显降低患者的血压     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间心律失常的研究

目的：了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAHS）患者夜间心律失常的发生情况、常见类型及相关因素。方法：对67例睡眠打鼾患者同步进行动态心电图及多导睡眠图监测。以呼吸暂停指数及夜间最低氧饱和度将研究对象进行分组,比较分析夜间心律失常发生率及发生类型并进一步分析夜间心律失常的相关因素。结果：OSAS组的夜间心律失常发生率显著高于单纯鼾症患者。随着OSAS加重,呼吸暂停低通气指数逐渐增大,夜间氧饱和度下降越明显,心律失常发生率升高,发生时间延长、恶性程度增加,尤其以缓慢型心律失常的发生率增多。结论：OS-AHS患者夜间心律失常的发生率及严重程度与OSAHS严重程度呈正相关,夜间心律失常的诱发与呼吸暂停低通气指数及低氧血症密切相关。应重视夜间心律失常患者合并存在的OSAHS的诊治。     

生活方式干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响

目的探讨生活方式干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果。方法将168例OSAHS患者分为干预组81例及对照组87例,干预组在悬雍垂腭咽成形术治疗的基础上,实施生活方式干预,即认知指导、合理膳食、控制体重、戒烟戒酒、加强锻炼等干预措施;对照组单纯采用悬雍垂腭咽成形术治疗,生活如常。在术后1,6,12,24个月进行多导睡眠监测、体重指数、症状评估,随访观察2年以上。结果干预前两组患者生活方式差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后干预组合理饮食、戒酒或限酒、戒烟或限烟、体重控制或减轻、坚持适量运动患者所占比率分别为93．8％,86．4％,69．1％,81．5％,87．7％,均高于对照组（11．5％,36．8％,21．8％,17．2％,9．2％）,差异均有统计学意义（x。分别为113．80,43．33,37．97,69．33,103．70;P〈0．01）;干预后6,12,24个月干预组最低血氧饱和度、呼吸暂停低通气指数、鼾声指数、体重指数,与对照组比较差异有统计学意义（t分别为2．51,4．13,7．88;2．10,2．66,3．68;3．42,4．17,9．34;5．92,12．78,9．37;P〈0．01）;干预组各项指标干预前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而对照组干预前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在悬雍垂腭咽成形术治疗的基础上,进行健康的生活方式干预,可明显改善临床症状、提高手术治疗远期疗效,降低心脑血管等并发症的发生,不仅提高了患者生活质量,同时也减轻患者经济负担,值得临床推广应用。     

急性冠脉综合征患者求医延误影响因素的调查分析

目的了解急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者求医延误的相关因素。方法通过自制问卷调查186例ACS患者发病至就诊的时间，以及患者的一般资料、起病时的周围人群、对疾病的认知及患者自认为本次就诊过程中最耽误时间的环节。结果ACS患者从出现症状至决定求医、途中、人院等环节均有不同时间的延误，其中以决定求医时间延误最长；女性、65岁以上、凌晨起病、起病时家人在场和独自1人、无相关疾病及用药史、未接受过相关宣教、起病先期经过自我处置的患者更易发生求医延误。结论ACS患者在多个环节存在求医延误现象，有必要根据求医延误的影响因素，在社区普及ACS相关知识，以最大程度地减少ACS患者救治的延误。     

中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑白质损害关系及护理干预的研究

目的探讨中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)与脑白质损害(WML)的关系及护理干预的疗效。方法收集45例中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及50例单纯肥胖者,所有入组者完成神经心理学评估,头颅MRI检查,护理干预。结果与单纯肥胖组比较,两组间年龄、性别、受教育程度、BMI无明显统计学差异(P>0.05),而AHI,平均SaO2和平均最低SaO2有显著统计学差异(P<0.05);与单纯肥胖组比较,OSAHS患者脑白质损害较单纯肥胖者明显,差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS患者随着病情加重,WML越严重,差异有统计学意义(P<0.05);与单纯肥胖组比较,OSAHS患者总体认知功能无显著差异(P>0.05),而其记忆认知领域损害明显统计学差异(P<0.05);Logistic回归分析显示,OSAHS患者WML与AHI、平均SaO2密切相关;护理干预前后,OSAHS患者睡眠呼吸指标较前明显好转。结论 OSAHS会导致脑白质损害,从而引起记忆功能障碍。护理干预后OSAHS患者睡眠呼吸指标明显好转。因此,尽早对OSAHS患者采取干预措施,有利于减缓脑白质损害及认知功能障碍。