神经梅毒树胶肿影像学误诊为恶性脑膜瘤1例

<正>1临床资料患者,男,33岁,因右上肢麻木伴感觉减退1月,加重12天入院。CT示:左侧颞顶叶见片状低密度影。MRI检查示:左侧顶部颅板下见大小约1.7cm×1.7cm×1.5cm的结节状长T1、稍长及短T2异常信号,FLAIR呈稍低信号,DWI呈低信号,增强扫描病灶呈明显不均匀强化,紧贴脑膜,局部脑膜呈线样强化、略增厚,周边可见大片状长T1长     

三脑室生殖细胞瘤一例

1 病例资料 患者,女,18岁.患者因多饮、多尿及月经失调3年,头痛伴呕吐1年于2008年4月19日入院.查体:消瘦,身材矮小,其余无阳性体征.MRI示:三脑室及双侧侧脑室扩大,三脑室前部见不规则长T1,稍长T2信号灶,其内有灶状长T1,长T2坏死区,大小约4 cm×4 cm×5 cm(图1,图2).全麻下经额叶人路,显微镜下部分切除肿瘤,术中冰冻切片及术后病检均报告:生殖细胞瘤.     

鞍区恶性孤立性纤维瘤1例

患者男,29岁,因头痛3个月伴右眼视力下降7d入院.体格检查无明显异常,神经系统检查示右眼视力下降,Karnofsky评分80分.头颅MRI示右侧鞍结节区见2.9 cm×2.4 cm×2.9 cm的不规则囊实性混杂信号影,实性区呈稍短T1等T2信号,囊性区呈长T1长T2信号,病灶明显强化,前颅窝底局部脑膜增厚并可见脑膜尾征.病灶占位效应明显,中线结构局部向左侧移位.右侧颈内动脉海绵窦段受压包绕其中.     

误诊为脑肿瘤的慢性扩展性脑内血肿

1病例资料女,58岁。因突发头晕5天伴右侧肢体麻木无力3天入院。5天前患者无明显诱因出现头晕,3天前出现渐进性右侧肢体麻木无力,在当地医院对症治疗无缓解,头颅CT检查提示左侧顶叶占位,转我院。头颅MR I检查示:左顶叶6.6 cm×5.4 cm×4.0 cm大小类圆形略短T1、长T2占位灶,其内信号不均匀。注射造影剂后,病灶明显呈环形强化,边缘清楚,密度不均匀,其中可见低信号无强化区,相邻脑实质受压内移,中线结构明显右移。查体:意识模糊,言语不清,对答欠切题,查体不合作。左侧瞳孔直径3·0 mm,右侧瞳孔直径2·5 mm,对光反射存在。入院诊断考虑左顶叶…     

继发性椎管内髓系肉瘤MRI表现1例

病例男,54岁,3月前因胸骨及双下肢骨痛,血常规提示白细胞明显升高,行骨髓细胞学检查示急性粒细胞白血病部分分化型(M2b),后于我院行联合化疗。2月前无明显诱因出现右下肢放射性疼痛,伴下肢麻木感。MRI平扫示:L5~S1水平右侧椎管内硬膜外梭形T1WI(图1)、T2WI(图2~4)等信号肿块,肿块大小约1.4 cm×1.1 cm×3.6 cm,边界清楚。     

神经内神经束衣瘤2例

例1男性,48岁。因双下肢无诱因出现麻木2个月,影像学检查发现马尾肿块入院。MRI示马尾部位见一长T1短T2信号影,T1加权有增强,大小约为10 mm×6 mm×5 mm。例2女性,53岁。右手拇指、食指及手掌桡侧巨大包块40余年,伴拇指、食指皮肤麻木而入院手术。病理检查巨检:例1灰白色碎软组     

MRI诊断颅内血管周细胞瘤1例报告

正患者,男,28岁,因"间断头痛4月余"于2016年2月22日收入四川省人民医院神经外科。神经系统查体:双下肢肌力4级,双上肢肌力正常,四肢肌张力正常,其余未见异常。入院行头部磁共振成像(MRI)检查示左侧颞顶部见一肿块影,呈分叶状,大小约6 cm×6 cm×5 cm,T1WI呈稍长、长T1信号,T2WI呈稍长、长T2信号,可见较多血管流空影,增强扫描肿块明显强化,中央未见强化,肿块与小脑幕     

颈髓内髓上皮瘤一例

患者女,16岁,因声嘶、饮水呛咳13d于2011年12月21日入院。查体：双侧咽反射消失,无明确的感觉障碍平面,四肢肌张力、运动、感觉、反射正常,病理征未引出,肛周反射正常。MRI：C5～7髓内见一大小约1．2cm×1．4cm×3．6cm病灶,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,有囊变坏死区。增强扫描病灶实质部分明显强化,囊性部分无强化。伴C1～T7脊髓空洞（图1）。临床诊断：C5—7占位性病变：室管膜瘤？     

脑胶质瘤病1例

1　病例报道患者 ,男 ,5 5岁 ,因”头痛 ,言语不清半月”入院。查体示 :神志清 ,双侧视乳头水肿 ,左侧鼻唇沟变浅 ,左侧肢体肌力Ⅳ级 ,右侧肢体Ⅴ级。RMI示 :右额叶及右枕叶长T1长T2信号 ,形态不规则 ,右侧脑室受压变窄 ,强化呈花环状 ,瘤壁厚薄不均。可见向壁内突出之瘤结节 ,其最大截面右额叶 4 4cm× 4 5cm ,右枕叶 4 7cm× 3 1cm。入院 4d后行手术治疗。术中取右侧扩大翼点入路及右侧后枕部瓣状切口 ,分别开颅 ,骨瓣右额部及右后枕部分别呈 6cm× 6cm及 5cm× 5cm大小 ,见硬脑膜张力较高 ,瓣状剪开硬脑膜 ,见肿瘤已浸透皮层 ,局部脑…     

颅内原发恶性黑色素瘤MRI 1例报告

病例女,25岁,以“左上肢及左面部麻木2月,视力下降半月,间断头痛5 d”入院,既往无肿瘤及手术史,实验室检查未见异常。我院行头颅MRI检查示：右侧额顶叶见团块状稍长T1混杂稍长T2信号（图1,2）,FLAIR像呈混杂高信号,内见条片状短T1稍短T2信号（图3）,DWI病变呈混杂高信号（图4）,病变周围见片状长T2信号水肿区。