疏肝健脾汤治疗功能性消化不良38例

<正>2007年6月—2009年12月笔者应用自拟疏肝健脾汤治疗功能性消化不良患者38例,疗效满意,现报道如下。1临床资料68例随机分为治疗组38例,男27例,女11例,年龄21～70岁,平均38.5岁;病程4个月～6年,平均5.1年;伴焦虑、忧郁、失眠25例。对照组30例,男21例,女9例,年龄22～73岁,平均37.2岁;病程3个月～5年,平均4.6年;伴焦虑、忧郁、     

疏肝健脾汤治疗功能性消化不良48例

功能性消化不良(FD)是消化道内科常见病、多发病。笔者在近3a中运用自拟疏肝健脾汤治疗FD48例，效果满意，现总结如下。     

疏肝健脾汤治疗功能性消化不良49例

功能性消化不良（in的发病率高，严重影响患者的生活质量，目前现代医学对其病因还不十分明了，治疗尚无理想药物。笔者自1993年以来，用疏肝健脾汤治疗本病49例，并与单纯西药治疗30例进行对照，现总结如下：II＆床资料1．1病例选择按现较通用诊断标准（‘）：上腹痛。腹胀、暖气反酸、纳差、恶心呕吐等上腹部症状超过4周，内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎，也无以上疾病。实验室、B超、X线等检查排除肝、胆、胰、肠道器质性病变。无糖尿病史、结缔组织病、精神病及腹部手术史。本文观察患者79例，所有病例均…     

疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良45例

目的：观察疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：应用四逆散合香砂六君子汤加减治疗功能性消化不良患者45例,并设对照组40例。结果：治疗组和对照组临床症状改善总有效率分别为93.33%和77.50%,两组疗效比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良（FD）临床疗效显著。     

西沙必利治疗功能性消化不良84例分析

观察８４例功能性消化不良患者，经口服西沙必利治疗４周后症状改善情况。结果，除溃疡型上腹痛改善不明显外，其他类型各种症状均有显著改善，提示西沙比利是治疗功能性消化不良尤其是运动不良型的理想药物。     

健脾益气法治疗功能性消化不良112例

功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振,恶心呕吐等上腹部不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征.近几年来笔者用中药健脾益气法治疗FD 112例,疗效满意,现报道如下.     

参术健脾燥湿方治疗功能性消化不良疗效观察

目的 观察参术健脾燥湿方治疗脾虚湿滞型功能性消不良临床疗效. 方法 将120例患者随机分为两组,治疗组60例以参术健脾燥湿方治疗,对照组60例以常规西药多潘立酮片治疗,1个疗程后观察临床症状改善情况. 结果 治疗组总有效率95%,对照组总有效率75%,两组疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.01). 结论 参术健脾燥湿方治疗脾虚湿滞型功能性消不良有较好疗效.     

五苓散治疗功能性消化不良38例临床研究

目的研究五苓散治疗功能性消化不良临床效果及作用机制.方法38例功能性消化不良病人,常规服用五苓散,两周疗程结束,观察治疗前后消化不良症状变化,用实时超声法检测病人治疗前后胃液体排空时间.结果五苓散治疗后胃肠动力障碍所致的症状明显改善,胃液体排空时间明显缩短(P＜0.05).结论五苓散有确切的促胃动力作用,改善消化不良症状效果显著.     

疏肝健脾汤治疗功能性消化不良78例疗效观察

目的：探讨疏肝健脾汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：随机将我院156例消化不良患者分为两组,治疗组78例服用疏肝健脾汤,对照组78例口服雷尼替丁和吗丁啉,疗程均为4周。结果：治疗组治愈率为29.5%,总有效率为91.0%;对照组治愈率为15.4%,总有效率为75.6%。两组治愈率和总有效率比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。两组治疗后各临床症候积分均较治疗前有明显改善（均P〈0.05）;治疗组治疗后的腹胀、烧心、恶心症状症候评分与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：疏肝健脾汤对功能性消化不良的临床治疗效果较好,且副作用小。     

自拟益胃和营汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良68例

目的:观察自拟益胃和营汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将136例门诊病人随机分为治疗组(68例)和对照组(68例),两组均服用莫沙必利片5mg,每日3次,餐前30min服用,治疗组加服自拟益胃和营汤,每日1剂,1个疗程(14d)后观察主要症状变化及不良反应情况。结果:治疗组有效率89.71%,对照组有效率79.41%,有显著性差异(P<0.05);治疗组主要症状改善优于对照组(P<0.05);两组均无不良反应;中医分型中,肝郁气滞型有效率95.45%,肝郁脾虚型有效率94.74%,脾虚痰湿型有效率75.00%,寒热错杂型有效率86.67%。结论:益胃和营汤联合莫沙必利可明显改善FD患者的临床症状;肝郁气滞、肝郁脾虚证型,疗效优于痰湿型及寒热错杂型。     

调肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

[目的]观察调肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。[方法]将78例确诊为腹泻型肠易激综合征患者随机分为调肝健脾汤合培菲康治疗组42例,思密达合培菲康对照组36例,治疗8周后观察腹泻、腹痛、腹胀等症状变化及服药反应,同时复查B超,血、尿、大便常规,大便培养及肝肾功能。[结果]治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组服中药期间未出现不良反应。[结论]调肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效。     

开郁消痞方联合低剂量米氮平治疗功能性消化不良伴体质量减轻临床观察

目的 观察开郁消痞方联合低剂量米氮平治疗功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）伴体质量减轻（肝胃不和型）的临床疗效。方法 将64例FD伴体质量减轻患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组32例。对照组给予常规治疗和米氮平,治疗组在常规治疗和低剂量米氮平治疗基础上给予开郁消痞方。比较两组治疗前后中医证候积分、体质量变化、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评分和不良反应情况。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。两组治疗后体质量均较治疗前增加（P<0.05）;治疗组体质量增加程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗后肝胃不和证积分均较治疗前减少（P<0.05）、HAMA、HAMD评分均较治疗前显著降低（P<0.05）;治疗组治疗后肝胃不和证积分和HAMA、HAMD评分降低值均显著大于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.391）。结论 开郁消痞方联合低剂量米氮平治疗FD伴体质量减轻（肝胃不和型）,能缓解患者不适症状,改善焦虑、抑郁状态,增加体质量。     

特定电磁波治疗仪参与治疗功能性消化不良临床研究

目的观察特定电磁波治疗仪（TDP）参与治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法将60例FD患者随机分为两组,试验组30例予TDP神灯配合药物治疗,对照组30例予单纯药物治疗,从I临床疗效判断两种方法的优劣。结果两组临床疗效比较无统计学意义（P〉0．05）,但试验组在临床痊愈率、显效率、有效率较对照组占优。结论TDP照射通过多种途径对FD症状改善有效,其最终结论及单独疗效有待大样本临床验证。     

健脾消脂汤治疗2型糖尿病合并脂肪肝患者30例临床观察

目的观察健脾消脂汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法采用随机、对照的方法,将60例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗的基础上,治疗组予以健脾消脂汤治疗,对照组采用护肝片治疗,3个月后观察两组患者肝功能、空腹及餐后血糖、血脂、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛分泌功能指数、B超等以评价疗效。结果健脾消脂汤治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。治疗组的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（T-CH）、极低密度脂蛋白（VLDL）较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的降低及胰岛分泌功能指数（HBCI）的升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,且优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。各组治疗前后空腹血清胰岛素（FINS）无明显变化。治疗组肝脏影像学方面的恢复程度均优于对照组。结论健脾消脂汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝有较好的治疗作用,值得进一步研究、应用。     

疏肝健脾汤治疗胆汁反流性胃炎42例疗效观察

[目的]观察疏肝健脾汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效[方法]将42例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,治疗组予以疏肝健脾汤治疗,对照组给予多潘立酮、奥美拉唑口服:疗程均为6周。[结果]治疗组临床疗效与对照组相当,而在缓解上胃脘胀痛,脘腹痞满优于对照组。[结论]疏肝健脾汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效满意。     

电针和半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠胃肠电图的影响

目的 :探讨电针和半夏泻心汤对功能性消化不良 (functionaldyspepsia ,FD)大鼠胃肠电图节律的影响。方法 :夹尾刺激复制FD大鼠模型 ,电针“足三里”穴和半夏泻心汤灌胃 ,并记录胃肠电图 ,观察分析各组大鼠胃肠电图参数改变及规律。结果 :与正常组比较 ,模型组胃体、胃窦部胃电图的频率、幅值均明显降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,变异系数即波形不规则程度增大 ;结肠肠电图的频率、幅值均明显增高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,变异系数即波形不规则程度增大。电针、中药以及电针 +中药均可改善上述指标 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :电针、半夏泻心汤均可改善胃肠动力、协调胃肠运动。     

自拟益气软坚汤治疗肝硬化腹水36例

[目的]观察益气软坚汤治疗肝硬化腹水临床疗效。[方法]对36例肝硬化腹水患者以益气化瘀软汤治疗。[结果]一级疗效16例,占44.4%;二级疗效10例,占27.7%;三级疗效7例,占19.4%;无效3例,占8.3%;总有效率91.7%。[结论]益气软坚汤治疗肝硬化腹水临床疗效确切。     

疏肝健脾方治疗功能性消化不良餐后不适综合征临床观察

目的 观察疏肝健脾方治疗功能性消化不良餐后不适综合征的临床疗效。方法 将60例功能性消化不良餐后不适综合征（肝郁脾虚型）患者随机分入治疗组和对照组。治疗组予以中药疏肝健脾方,对照组予以多潘立酮片,疗程均为4周。通过中医症状积分量表、利兹消化不良问卷（Leeds dyspepsia questionnaire,LDQ）、水负荷试验和功能性消化不良生存质量量表（functional digestive disorder quality of life questionnaire,FDDQL）观察患者治疗前后临床疗效、临床症状、胃感觉功能和生存质量的变化。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组疗效明显优于对照组。两组中医症状积分和LDQ问卷积分均较治疗前明显改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）;治疗组餐后饱胀、早饱、胸胁胀痛、疲乏无力、便溏等症状改善均优于对照组（P<0.05）。两组治疗后胃感知阈值和胃不适阈值均显著降低（P<0.05）;治疗组治疗前后胃感知阈值和胃不适阈值差值显著大于对照组（P<0.05）。两组总生存质量均较治疗前明显提高（P<0.05）,治疗组患者总生存质量的改善优于对照组（P<0.05）; 治疗组患者日常生活、忧虑、睡眠、不适、健康感觉各单维度的改善均优于对照组（P<0.05）。结论 疏肝健脾方能有效缓解功能性消化不良餐后不适综合征（肝郁脾虚型）患者的临床症状,改善其胃感觉功能和生存质量。     

针灸配合药物治疗功能性消化不良33例

功能性消化不良是临床常见病和多发病,主要由胃肠神经功能紊乱引起,以胃肠运动及分泌功能紊乱为主,常有上腹部不适或疼痛、厌食、食后饱胀、恶心、泛酸、嗳气等症状,属于中医"郁证"、"胃脘痛"范畴,笔者以针灸配药物治疗,效果颇著,现报告如下.