宁夏部分中小学生传染病预防知识及行为分析

了解宁夏中小学生对传染病的防范知识和行为状况,为在学校开展传染病健康教育和提高学校传染病防控水平提供依据.方法 在宁夏银川市和吴忠市2地采取分层随机整群抽样的方法抽取14所学校8 083名中小学生,进行传染病相关问题问卷调查.结果 75.7%的学生知道洗手可预防流行性感冒,36.9%的学生知道咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血可怀疑患肺结核.22.9%的学生有随地吐痰的行为,75.2%的学生基本都能在回家后洗手,80.3%的学生饭前基本能洗手,93.7%的学生能在如厕后洗手.小学生、高中生吃东西前洗手率分别为75.2%,87.2%,如厕后洗手率分别为85.7%,95.3%,回家后洗手率分别为74.2%,79.5%(x2值分别为216.57,280.91,149.51,P值均<0.01);女生和男生吃东西前洗手率分别为81.2%,79.4%,如厕后洗手率分别为94.0%,90.8%,回家后洗手率分别为77.3%,73.1%(x2值分别为9.84,59.52,26.68,P值均<0.01);回、汉族(其他)学生如厕后洗手率分别为94.7%,90.1%,回家后洗手率为75.9%,73.2%,差异均有统计学意义(x2值分别为15.21,15.24,P值均<0.05).结论 中小学生传染病预防知识知晓率与防控行为有待提高.应加强在中小学校的健康教育,进行洗手干预,奠定知识基础,改善防控行为.     

重要他人对藏区小学生卫生行为的影响

了解藏族地区小学生卫生行为现状以及重要他人对其的影响,为改善藏区小学生卫生行为提供科学依据.方法 借鉴综合行为理论的感知规范维度设计问卷,对分层随机整群抽取阿坝州马尔康市6所小学的714名学生进行问卷调查.结果 小学生喝生水比例为89.6%,餐前不洗手的比例为69.3%.多因素Logistic回归分析显示,同伴在他人期望、遵从动机、示范性规范3个方面对小学生卫生行为影响均有统计学意义(对于喝生水与吃东西前洗手,OR值分别为2.356,0.522;2.854,0.595;0.343,0.536,P值均<0.05);家长在示范性规范方面对小学生卫生行为影响有统计学意义(OR值分别为0.252,0.232,P值均<0.05);教师仅在遵从动机方面对小学生喝生水行为影响有统计学意义(OR=5.005,P<0.05).结论 藏区小学生卫生行为状况较差,家长、教师、同伴对小学生卫生行为有重要影响;应当充分利用重要他人的影响力,促进小学生卫生行为的改善.     

凉山州彝族小学生洗手行为状况及影响因素分析

了解凉山州彝族儿童手卫生知识和洗手行为现况,分析影响洗手行为习惯形成的因素,为探索针对彝族儿童的不良洗手行为习惯干预措施提供依据.方法 自拟调查问卷,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对该地区357名在校小学生进行自填式和报告式问卷调查.结果 彝族小学生洗手行为习惯形成率为55.20%,手卫生知识得分为(70.9±16.7)分.城乡间比较,农村学生洗手习惯形成率(53.1%)、餐前洗手率(74.7%)均较城镇学生(73.3%,93.3%)低(x2值分别为4.484,4.363,P值均<0.05).手卫生相关知识是促进洗手习惯的因素(OR=1.301),农村户籍、三年级是学生形成洗手习惯的不利因素(OR值分别为0.365,0.465).不良的洗手行为习惯能够增加学生腹泻发病率(x2=8.995,P<0.01).结论 凉山州彝族小学生洗手行为习惯不容乐观.应重点针对三年级小学生加大手卫生相关知识的教育,特别是洗手时机、方法的宣教.     

农村小学厕所设施及学生如厕行为调查

了解农村小学厕所卫生现状、在校学生如厕行为及其影响因素,为改善学校环境提供参考.方法 选取中国北方某地2所农村非寄宿制完全小学149名学生,采用现场观察和问卷调查的方法,获得学校厕所卫生设施状况、如厕时间、如厕行为和如厕体验.采用SAS 9.4对调查结果进行统计分析.结果 2所学校均为深坑旱厕,女生厕所蹲位数低于《中小学校设计规范》要求,男生蹲位数和小便池长度符合标准要求;男女生平均如厕总时间分别为(28.46±11.72)和(42.48±15.52)s,差异有统计学意义(t=-7.96,P<0.01);实际如厕时间,男生平均为(24.27±9.13)s,女生为(24.69±9.40)s,差异无统计学意义(t=0.24,P>0.05);在小便如厕频率、上厕所排队、课堂上有如厕需求时如何表达等行为上,学校2优于学校1(x2值分别为11.70,27.19,17.74,P值均<0.05);高年级比低年级更少在校如厕、使用校厕排便等(x2值分别为5.28,13.18,P值均<0.05).学生对校厕卫生的主要不良体验是有臭味.结论 农村小学在校学生如厕时间集中在上午课间,高年级学生比低年级学生更愿意表达如厕意愿,学生对学校厕所卫生满意程度不高.     

北京市小学生传染病防治知识行为调查

了解北京市小学生传染病防治知识、行为以及获取知识的途径,为学校开展有针对性的传染病防治工作提供参考.方法 采用两阶段分层整群抽样的方法,对北京市18个区县40所小学4 052名小学生,开展传染病防治知识、行为以及知识获取途径的问卷调查.结果 小学生传染病相关知识知晓率在36.0%~90.6%之间,平均为65.7%;城区学生大部分题目知晓率高于郊区学生,女生高于男生,差异均有统计学意义(P值均<0.05).在传染病相关行为方面,“从来不”与他人共用毛巾的学生比例为70.1%.吃东西前、上完厕所后、外出回家后,能做到每次都洗手的比例分别为73.1%,77.0%和62.8%;能够选择用流动水和肥皂/洗手液洗的比例为65.9%;在3种情况下均能做到每次都洗手且能用正确方法洗的比例仅为35.9%.小学生获得传染病知识的前3位途径分别为家长、教师和医生;喜欢获得传染病知识的前3位途径为观看电视节目、课堂教学和观看多媒体录像.结论 北京市小学生传染病相关知识的知晓率有待提高,与传染病相关的部分行为也需加强教育.学校教育是小学生获取健康知识的最佳途径.     

深圳市儿童零食营养教育行为干预效果评价

探讨营养教育对儿童零食行为的干预效果,为改善儿童不良零食行为提供参考.方法 采取随机整群抽样方法,选取深圳市11所小学二年级学生2 758名,于2015年4-7月开展干预活动,干预前后分别进行问卷调查.结果 干预后,儿童经常食用的健康零食如水果类、面包蛋糕类、纯牛奶酸奶的比例上升(x2值分别为20.25,4.46,4.77,P值均<0.05),而非健康零食如果冻、饼干薯片类、油炸烧烤类以及碳酸饮料的食用比例明显下降(x2值分别为36.53,85.03,96.75,115.83,P值均<0.05).每天吃零食超过3次的不良零食行为有所改善(x2=5.44,P<0.05),健康零食行为如吃零食前洗手、吃零食后刷牙或漱口、每天喝奶类每天吃水果的比例有所上升(x2值分别为13.75,19.41,49.54,15.65,P值均<0.01).自购零食时考虑的合理因素如营养和卫生的比例明显上升,而不良的影响因素如好吃、赠送玩具/小礼物、包装以及电视广告的比例有所下降(x2值分别为53.58,91.70,14.18,20.91,13.12,4.26,P值均<0.05).结论 零食营养教育可有效改善儿童不良零食行为.     

南京市三年级小学生营养状况及干预效果评价

了解三年级小学生的营养现状以及干预2年后营养状况的变化情况,为改进学校卫生工作和提高学生身体素质水平提供依据.方法 在南京市选取4所小学为干预学校,同时选择4所对照学校,采取健康教育、运动干预、营养干预和行为干预等综合干预措施,开展为期2年连续、动态的追踪调查和研究,比较干预前后学生营养状况.结果 干预后,干预组和对照组学生低体重率分别为5.7%和3.0%,超重率分别为15.0%和19.9%,差异均有统计学意义(x2值分别为5.416,5.073,P值均<0.05).干预后,干预组“预防肥胖症”“膳食宝塔”“挑食偏食对身体有害”的知晓率与对照组差异均有统计学意义(x2值分别为95.536,10.799,11.466,P值均<0.01),“每天喝200 mL以上的牛奶”“常吃新鲜水果(每周≥≥3次)”的饮食行为形成率差异均有统计学意义(x2值分别为14.924,4.753,P值均<0.05).结论 综合干预能有效改善小学生营养状况.     

某市小学生洗手相关知识与行为调查

目的 了解某市在校小学生洗手相关知识和行为,为开展小学生的卫生干预提供依据.方法 采取单纯随机抽样的方法,在广东省某市随机抽取5所小学,从每所小学的各年级分别随机抽取9人,对有效调查的238名小学生进行洗手相关知识与行为的问卷调查.结果 小学生洗手行为中,饭前和便后洗手的比例最高;便后、体育课后和打扫卫生后洗手的比例高年级高于低年级(χ2趋=16.5,10.8,9.5,P值均<0.01);使用洗手液或肥皂的频次高年级高于低年级(H=9.0,P<0.05),女生高于男生(Z=-2.6,P<0.01);对洗手可防疾病的知晓率高年级高于低年级(P值均<0.05);对洗手过程知识的知晓率高年级高于低年级(χ2趋=15.4,15.9,34.0,7.9,P值均<0.01);小学生获取洗手相关卫生知识的途径主要通过教师和家长.结论 小学生洗手相关卫生知识的健康教育应通过学校和家长2个途径深入开展,重点人群是低年级小学生.     

医教结合对三年级小学生洗手知识行为干预效果评价

了解医教结合模式干预小学生洗手的效果,为推广医教结合健康教育模式提供依据.方法 选取嘉定区15所外来务工人员子女学校小学三年级学生1 239名,每所学校以班级为单位分为干预组和对照组.对干预组开展医教结合的洗手教育1年时间,对照组不采取干预措施,干预后对效果进行评估.结果 干预后,干预组小学生总体洗手知识知晓率为92.4%,高于干预前(79.5%),差异有统计学意义(x2=39.750,P<0.05);干预组1周内饭前、便后及外出回家后洗手行为报告率分别为93.1%,94.1%,86.1%,均高于干预前(89.4%,89.0%,79.1%);“使用洗手用品”“按六步法洗手”“搓洗时间20 s以上”“关水龙头方法”及“干手方法”等现场洗手规范率分别为95.9%,83.0%,87.6%,88.1%,92.0%,均高于干预前(49.0%,41.7%,44.0%,17.1%,20.5%),差异均有统计学意义(P值均<0.05);干预后,干预组与对照组比较,除饭前便后需洗手和不愿意洗手报告率差异无统计学意义外,干预组小学生洗手知识知晓、行为报告率及洗手规范率均高于对照组,阻碍洗手原因报告率均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 医教结合模式是一种有效的小学生健康教育方式.     

上海市嘉定区小学生超重肥胖及营养知识态度行为调查

了解城乡小学生超重、肥胖现状及营养知识态度行为,为制定儿童肥胖防治的相关措施提供依据.方法 分层整群随机抽取上海市嘉定区4所学校二至四年级小学生2 892名进行体质监测,同时进行营养知识、行为及态度问卷调查.结果 嘉定区城区、乡村小学生肥胖率分别为16.85%,16.23%,差异无统计学意义(P>0.05).乡村小学生营养知识水平明显低于城区小学生(P<0.05),不吃早餐、喝汽水饮料、吃甜食的比例均高于城区小学生(P值均<0.05).乡村小学生及家长建立良好生活方式意愿的比例明显低于城区小学生(P值均<0.05).结论 上海市嘉定区小学生超重率较高,合理营养知识与行为较为缺乏.应加强乡村小学生营养知识的健康教育,培养良好生活方式.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。