书讯

<正>由首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心,甘辉立教授主编的《肺动脉栓塞学》一书,已由人民军医出版社出版,其ISBN 978-7-5091-8006-8,有感兴趣者可在各大书店订购。全书原价为98元人民币。该书为中文著作,全书310页,附图60余帧,为有关急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压内科治疗及外科治疗的专著。急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压是严重威胁健康的疾病,死亡率和病残率都很高。抗凝治疗和溶栓治疗、     

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正由首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心,甘辉立教授主编的《肺动脉栓塞学》一书,已由人民军医出版社出版,其ISBN 978-7-5091-8006-8,有感兴趣者可在各大书店订购。全书原价为98元人民币。该书为中文著作,全书310页,附图60余帧,为有关急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压内科治疗及外科治疗的专著。急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压是严重威胁健康的疾病,死亡率和病残率都很高。抗凝治疗和溶栓治疗、肺动脉取栓术和肺动脉血栓内膜剥脱术治疗,分别是治疗急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压的有效治疗方法,可     

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<正>由首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心,甘辉立教授主编的《肺动脉栓塞学》一书,已由人民军医出版社出版,其ISBN 978-7-5091-8006-8,有感兴趣者可在各大书店订购。全书原价为98元人民币。该书为中文著作,全书310页,附图60余帧,为有关急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压内科治疗及外科治疗的专著。急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压是严重威胁健康的疾病,死亡率和病残率都很高。抗凝治疗和溶栓治疗、肺动脉取栓术和肺动脉血栓内膜剥脱术治疗,分别是治疗急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压的有效治疗方法,可     

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正由首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心,甘辉立教授主编的《肺动脉栓塞学》一书,已由人民军医出版社出版,其ISBN 978-7-5091-8006-8,有感兴趣者可在各大书店订购。全书原价为98元人民币。该书为中文著作,全书310页,附图60余帧,为有关急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压内科治疗及外科治疗的专著。急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压是严重威胁健康的疾病,死亡率和病残率都很高。抗凝治疗和溶栓治疗、肺动脉取栓术和肺动脉血栓内膜剥脱术治疗,分别是治疗急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压的有效治疗方法,可     

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正由首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心,甘辉立教授主编的《肺动脉栓塞学》一书,已由人民军医出版社出版,其ISBN 978-7-5091-8006-8,有感兴趣者可在各大书店订购。全书原价为98元人民币。该书为中文著作,全书310页,附图60余帧,为有关急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压内科治疗及外科治疗的专著。急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压是严重威胁健康的疾病,死亡率和病残率都很高。抗凝治疗和溶栓治疗、肺动脉取栓术和肺动脉血栓内膜剥脱术治疗,分别是治疗急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压的有效治疗方法,可     

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正由首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心,甘辉立教授主编的《肺动脉栓塞学》一书,已由人民军医出版社出版,其ISBN 978-7-5091-8006-8,有感兴趣者可在各大书店订购。全书原价为98元人民币。该书为中文著作,全书310页,附图60余帧,为有关急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压内科治疗及外科治疗的专著。急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压是严重威胁健康的疾病,死亡率和病残率都很高。抗凝治疗和溶栓治疗、肺动脉取栓术和肺动脉血栓内膜剥脱术治疗,分别是治疗急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压的有效治疗方法,可     

慢性肺动脉栓塞的外科治疗

目的为提高慢性肺动脉栓塞性肺动脉高压的外科治疗水平。方法总结３例由作者进行的肺动脉血栓内膜剥脱术的成功经验。结果３例均术后存活至今,术后肺动脉压力由术前的９０～１００／３０～４０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）降至４０～５０／２０～３０ｍｍＨｇ,肺动脉栓塞症状消失,心功能恢复至Ｉ级。结论肺动脉血栓内膜剥脱术是治疗肺动脉栓塞所致肺动脉高压的有效方法。     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压的外科治疗

慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种自然预后极差的疾病,疾病早期容易误诊或漏诊.目前肺动脉血栓内膜剥脱术是慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的首选治疗方案,该手术效果明显,术后早期可明显降低肺动脉压力和肺血管阻力,改善血流动力学和患者生活质量.术前评估患者是否已存在严重的继发性肺小血管病变至关重要.术中建立正确的内膜剥离层面和完整的剥离血栓及机化内膜是外科技术的关键.     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压的靶向药物治疗

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是一种可能被治愈的肺动脉高压,部分患者可通过肺动脉血栓内膜剥脱术（PEA）达到治愈。但有半数以上的患者不适宜行该手术,或手术后仍有持续性或复发性肺动脉高压,对于这些患者,利奥西呱是惟一具有适应证的靶向药物。然而,慢性血栓栓塞性肺动脉高压与肺动脉高压（PAH）两者临床与病理表现有相似之处,临床上也有应用其他肺动脉高压靶向药物治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的患者,并且部分药物随机对照试验（RCT）研究也显示其疗效和安全性,为患者提供了新的治疗策略。     

慢性肺动脉栓塞的外科治疗

慢性肺动脉栓塞性肺动脉高压是血管腔内血栓机化、纤维化增生、血管腔狭窄、肺血管重构所致的一种预后较差的疾病,常常引发进展性的肺血管阻力增大和右心功能的衰竭。肺动脉内膜剥脱术已经成为治疗慢性肺动脉栓塞性肺动脉高压的有效方法之一,现就慢性肺动脉栓塞性肺动脉高压病人选择外科治疗和术后处理做一综述。     

《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》解读：慢性血栓栓塞性肺动脉高压

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一种急性肺血栓栓塞症的远期并发症。2021年1月,《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》发布,将CTEPH作为单独章节,从CTEPH早期识别、诊断及治疗三个方面出发,明确了如何利用影像学检查早期识别CTEPH,提出了肺动脉血栓内膜剥脱术、靶向药物治疗、球囊肺动脉成形术的适...     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压新治疗方法的进展

慢性血栓栓塞性肺动脉高压是由于肺动脉血栓未完全溶解导致的一类毛细血管前性肺动脉高压.肺动脉内膜剥脱术是目前慢性血栓栓塞性肺动脉高压的首选治疗方案.但很多患者因远端血管病变或严重合并症而无法手术,或手术后有持续性肺动脉高压,球囊肺血管成形术和靶向药物的发展为这些患者的治疗带来了新的希望.现就慢性血栓栓塞性肺动脉高压新疗法...     

肺动脉血栓内膜剥脱术后再灌注肺水肿的进展

肺血栓栓塞症是一种常见、多发且病死率和致残率高的疾病。大多数急性肺动脉血栓栓塞经及时的溶栓抗凝等治疗和 (或 )自身的纤溶系统能将血栓不同程度地溶解 ,另有0 1%～ 0 2 %的患者因血栓在急性期未能溶解或栓塞反复发生进而发展成慢性栓塞性肺动脉高压。慢性栓塞性肺动脉高压溶栓无效 ,抗凝、扩血管治疗效果不佳 ,其病理过程多呈进行性加重或稳定一段时间后再次加重 ,自然预后差。肺动脉平均压 >3 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)的慢性栓塞性肺动脉高压患者 5年生存率为 3 0 % ,肺动脉平均压 >5 0ｍｍＨｇ者仅为 10 %。肺动脉血…     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压:构建动物模型的研究进展

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)被认为是急性肺血栓栓塞症的一种长期并发症,然而,研究表明,部分确诊为CTEPH的患者并无症状性肺血栓栓塞的既往病史,提示肺血栓栓塞可能并不是CTEPH的唯一病因.尽管近年来对肺动脉高压的研究取得了广泛的进展,但由于缺乏对CTEPH病理生理学的相关研究,此类患者的综合治疗仍面临许多挑...     

急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压症

介绍急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压症的发病率、临床诊断要点、治疗以及预后,并讨论急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压症之间的关系。     

慢性肺动脉栓塞的外科治疗

目的探讨慢性肺动脉栓塞的手术适应证及手术治疗效果。方法选择6例患者均在深低温分次停循环下经主肺动脉及左、右肺动脉切开行肺动脉血栓内膜剥脱术,手术清除段肺动脉开口以上视野可及范围内全部血栓内膜。结果1例因术后急性灌注性肺水肿死亡,5例术后存活。肺动脉收缩压由术前的88～110mmHg(1mmHg=0.133kpa)下降至42～52mmHg,同位素扫描肺血流灌注明显改善,肺动脉栓塞症状消失,心功能恢复至Ⅰ级。结论肺动脉血栓内膜剥脱术是安全、有效的治疗慢性肺动脉栓塞的手术方法。     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压的处理

肺动脉血栓内膜切除术能使大部分慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者术后血液动力学和活动耐量恢复正常,部分达到治愈,而成为治疗的首选.靶向药物治疗仅用于谨慎选择的少数不能手术或术后残留肺动脉高压的患者.     

肺动脉血栓内膜剥脱术治疗慢性栓塞性肺动脉高压

目的报告肺动脉血栓内膜剥脱术治疗慢性栓塞性肺动脉高压的经验。方法回顾性总结了连续8例肺动脉血栓内膜剥脱术的手术要点、围术期处理以及近中期结果。结果8例均存活。肺动脉收缩压由术前的(101±24)mmHg降至术后的(39±15)mmHg、动脉血氧分压由(59±11)mmHg升至(92±7)mmHg。动脉血氧饱和度由(0.89±0.06)升至(0.98±0.01),均有显著改善。随访显示患者心功能为纽约心功能协会分级标准(NYHA)Ⅰ级(3例)或NYHAⅡ级(5例),生活质量明显改善。结论肺动脉血栓内膜剥脱术是治疗慢性栓塞性肺动脉高压的有效手段。     

深低温间断停循环下肺动脉血栓内膜剥脱术

目的 探讨深低温间断停循环下肺动脉血栓内膜剥脱术治疗慢性肺动脉栓塞的临床效果。方法6例患者均在深低温分次停循环下经主肺动脉及左、右肺动脉切开行肺动脉血栓内膜剥脱术,手术清除段肺动脉开口以上视野可及范围内全部血栓内膜。结果 1例因术后急性灌注性肺水肿死亡,5例术后存活。肺动脉收缩压由术前的88～110 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）下降至42～52 mmHg,同位素扫描肺血流灌注明显改善,肺动脉栓塞症状消失,心功能恢复至1级。结论 深低温间断停循环下肺动脉血栓内膜剥脱术是治疗慢性肺动脉栓塞的手术有效方法。     

慢性栓塞性肺动脉高压的外科治疗

一、背景慢性栓塞性肺动脉高压 (ｃｈｒｏｎｉｃｔｈｒｏｍｂｏｅｍｂｏｌｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＣＴＥ ＰＨ )是由于肺动脉内反复栓塞和血栓形成而造成的肺动脉高压。既可由急性肺动脉栓塞演变而来 ,也可因下肢静脉血栓等反复栓塞肺动脉所致。慢性栓塞性肺动脉高压呈渐进性 ,最终造成右心衰竭和呼吸衰竭死亡。其自然预后与肺平均动脉压 (ｍＰＡＰ)有关。ｍＰＡＰ >30ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,5年生存率为 30 % ;ｍＰＡＰ >50ｍｍＨｇ ,5年生存率为 10 % [1] 。内科对慢性栓塞性肺动脉高压的治疗多是…