宫颈IGFBP-1与Bishop评分及宫颈指数联合预测临产时间的临床研究

目的:探讨足月妊娠妇女宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、宫颈Bishop评分和宫颈指数预测临产时间的价值。方法:选择49例初产妇,自妊娠38周开始测定宫颈分泌物中磷酸化IGFBP-1,同时行Bishop评分,再行会阴部B超测量并计算宫颈指数〔(漏斗长度+1)/宫颈长度〕。结果:①IGFBP-1测定阳性、弱阳性、阴性三者72h内临产率比较有显著性差异;阳性与弱阳性72h内临产率比较有显著性差异。②IGFBP-1阳性、弱阳性二者平均宫颈Bishop评分比较有显著性差异;弱阳性与阴性平均宫颈Bishop评分比较有显著性差异。③IGFBP-1测定阳性、弱阳性平均宫颈指数二者比较有显著性差异;阴性与弱阳性比较有显著性差异。④临产时间与宫颈Bishop评分有直线相关关系。⑤ROC曲线显示IGFBP-1阳性预测72h内临产的效果好;IGFBP-1阴性预测1周内不临产的效果好;IGFBP-1弱阳性预测72h内临产的效果差,但结合Bishop评分和宫颈指数,可提高预测效果。结论:宫颈分泌物中IGFBP-1阳性对于72h内临产预测效果好,阴性预测1周内不临产效果好,二者可单独作为预测指标。IGFBP-1弱阳性预测临产时间敏感性、特异性差,当结合宫颈指数≥0.40、Bishop评分≥7.5分则72h内临产可能性大;当宫颈指数≤0.33、Bishop评分≤5.5分则1周内不临产可能性大。     

孕足月乳房按摩促进宫颈成熟及分娩的效果观察

目的探讨孕足月乳房按摩对促进宫颈成熟及分娩的有效性和安全性。方法采用前瞻、对照研究的方法。将100例初产、单活胎、头位、无妊娠合并症及并发症、无明显阴道分娩禁忌的孕妇分为两组，两组孕38＋5周确定胎儿成熟后首次记录宫颈评分，研究组50例孕妇在专人指导下进行双侧乳房按摩（手持温湿布交替按摩双侧乳房，每天3次，每次1h）；对照组50例常规产检组。观察两组至临产后宫颈成熟情况、临产的孕周，分娩方式、产程时间和新生儿情况。结果研究组宫颈Bishop评分增加总有效率为100％．临产时宫颈Bishop评分（8．9±3．8）分，延期妊娠1例，剖宫产率为18％，平均产程为（7．92±4．10）h，新生轻度窒息1例；对照组宫颈Bishop评分增加总有效为76％，临产时宫颈Bishop评分（5．5±2．87），延期妊娠7例，过期妊娠2例，剖宫产率36％，平均产程为（12．28±4．18）h，新生儿轻度窒息2例，重度窒息1例，两组比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论孕足月乳房按摩对促进宫颈自然成熟，促进阴道分娩，更加简便、安全、有效，同时能有效降低因延期妊娠、过期妊娠造成的剖宫产率．对适时分娩有一定的临床应用价值。     

经阴道超声测量足月初产妇宫颈长度评价宫颈成熟度的临床意义

目的:探讨经阴道超声测量宫颈长度评价足月初产妇宫颈成熟度的临床价值。方法:检侧138例足月初产妇宫颈长度、宫颈管宽度、宫颈内口契形区宽度,同时行宫颈Bishop评分。结果:宫颈长度、宫颈管宽度与宫颈Bishop评分显著相关(r=0.58、0.46,P<0.05),且均能预测3天内临产,其中以宫颈长度的预测效果最好。当宫颈长度<30 mm时,预测其在3天内分娩的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值为0.82、0.89、0.90和0.82。多因素分析显示,经阴道超声测量宫颈长度,预测宫颈成熟度和分娩时间优于其他指标。结论:经阴道超声测量宫颈长度可用于评价足月初产妇分娩前的宫颈成熟度状况。     

COOK双球囊对晚期妊娠引产产妇宫颈成熟度的影响

目的 探究COOK双球囊对晚期妊娠引产产妇宫颈成熟度及宫颈阴道分泌物相关指标表达的影响。方法 根据随机数字表法将2018年1月—2020年1月的90例晚期妊娠引产产妇分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用缩宫素引产,观察组则采用COOK双球囊引产,比较两组的引产总有效率、各产程时间、干预前及干预6 h、12 h的Bishop评分及宫颈阴道分泌物相关指标[胎儿纤连蛋白（fetal fibronectin,FFN）及胰岛素样生长因子结合蛋白-1(insulin-like growth factor-binding protein-1,IGFBP-1)]阳性表达率。结果 观察组产妇的引产总有效率显著高于对照组,各产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,干预前两组的Bishop评分及宫颈阴道分泌物相关指标阳性表达率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,干预6 h及12 h观察组的Bishop评分及宫颈阴道分泌物相关指标阳性表达率显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 COOK双球囊可显著改善晚期妊娠引产产妇宫颈成熟度及宫颈阴道分泌...     

COOK球囊在宫颈低评分足月初产妇计划分娩中的临床效果观察

目的探讨COOK球囊在宫颈低评分足月初产妇计划分娩中的应用效果。方法回顾性选取2020年1—12月温州市中心医院妇产科收治的130例宫颈低评分足月初产妇作为研究对象,其中宫颈成熟者为观察组,宫颈未成熟者为对照组,每组各65例。分娩时,观察组产妇给予COOK球囊进行计划分娩,对照组产妇给予缩宫素进行计划分娩。观察两组产妇的计划分娩效果、Bishop评分、临产时间、总产程时间及分娩方式,比较两组产妇和新生儿的并发症发生率。结果观察组产妇的计划分娩有效率显著高于对照组产妇(P<0.05);观察组产妇临床时Bishop评分、产妇临产时间及总产程时间显著高于对照组产妇(P<0.05);观察组产妇阴道分娩率明显高于对照组产妇,观察组剖宫产率明显低于对照组产妇(P<0.05);观察组过频宫缩、胎儿窘迫发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组产后出血、产道裂伤、产褥感染、羊水污染及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈低评分足月初产妇计划分娩中采用COOK球囊计划分娩可提高计划分娩效果,更好地促进宫颈成熟,缩短临产时间、总产程,利于自然分娩,且过频宫缩、胎儿窘迫等并发症少,建议在临床推广应用。     

硫酸普拉酮钠促宫颈成熟临床分析

综合了我院使用促宫颈成熟剂——硫酸普拉酮钠(硫酸去氢表雄酮DHA-S)的临床资料,对40例中期妊娠引产患者及144例晚期妊娠计划分娩患者(Bishop评分<4分)静注DHA-S进行了观察。结果显示:24例中期妊娠患者宫颈发生软化(60.0％),38例(95.0％)宫颈Bishop评分升高(1～2分);晚期妊娠计划分娩患者141例(97.9％)Bishop评分都有不同程度的增加,118例(81.9％)宫颈发生软化。DHA-S组分娩发动时间缩短,用药后至临产时间缩短,使中期妊娠引产及晚期妊娠计划分娩成功率提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.001)。DHA-S组产后出血量、产后子宫复旧及新生儿Apgar评分与对照组比较均无显著性差异(P>0.05)。     

产前超声检测宫颈长度联合Bishop评分对剖宫产术后阴道试产的应用价值

目的探讨产前超声检测宫颈长度联合Bishop评分对剖宫产术后阴道试产的应用价值。方法选择2015年1月-2017年6月在泰州市人民医院就诊的剖宫产术后阴道试产产妇90例作为研究对象,于37～40周时用超声检测其宫颈长度,并行宫颈Bishop评分。根据试产结果分为成功组和失败组,分析两组产妇的一般资料,包括年龄、产次、分娩孕周、新生儿体重、是否自然临产、有无阴道分娩史、宫颈长度、宫颈宽度、宫颈内口契形区宽度、距离上次剖宫产时间、是否使用分娩镇痛、孕次、出血量、Bishop评分等,观察两组宫颈长度、Bishop评分是否是影响剖宫产后阴道试产的独立因素。将宫颈长度为28 mm作为预测阴道试产成功与否的临界预测条件,计算超声检测的准确性、特异度和敏感性。结果 90例产妇中阴道试产成功41例,失败49例。失败组产妇宫颈长度、年龄显著高于成功组,且失败组产妇新生儿体重高于成功组,分娩镇痛使用例数及Bishop评分显著低于成功组,差异均有统计学意义(P0. 05)。Logistic多因素回归分析结果显示,宫颈长度、Bishop评分是影响阴道试产失败的独立危险因素(P0. 05); 49例阴道试产失败产妇中45例宫颈长度28 mm,4例≤28 mm; 41例阴道试产成功产妇中6例宫颈长度28 mm,35例宫颈长度≤28 mm。宫颈长度对阴道试产成功与否的预测价值指标中敏感性为91. 83%,特异度为85. 37%,准确度为88. 89%。超声测量指标联合Bishop评分4分对阴道试产结局的预测价值指标中敏感度为97. 96,特异度为92. 68%,准确度为95. 56。结论产前超声检测宫颈长度28 mm是剖宫产术后阴道试产失败的独立危险因素,且具有较好的安全性和准确性,其联合Bishop评分预测准确度更高,临床可将其作为剖宫产术后阴道试产成功与否的预测指标之一。     

采用FFN联合B超测量宫颈长度预测早产准确率

目的分析FFN联合B超测量宫颈长度预测早产的临床疗效。方法选择2014年1月~2016年1月在我院进行定期产检的孕妇130例,所有产妇均为有先兆早产症状的单胎孕妇,所有孕妇均行FFN检测和宫颈长度B超测量,并分别以FFN阳性和宫颈长度≤30mm判断早产。对比分析FFN检测及B超检测宫颈长度,分析两者联合在预测早产中的临床价值。结果经FFN检测,130例孕妇14d内分娩的阴性预测值为95.4%,阳性预测值为23.26%;B超测量孕妇14d内分娩的阴性预测值为94.25%,阳性预测值为32.55%;FFN联合B超测量宫颈长度对14d内分娩的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为100%、86.15%、38.46%、100%;对37周内分娩的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为70.77%、94.62%、80.77%、91.54%;两个时间段内检测的敏感性和特异性等指标之间,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FFN联合B超检测孕妇宫颈长度其敏感度、特异性、阳性值和阴性值的准确度较高,能够有效预测孕妇早产情况,准确度较高,值得临床推广。其阴性预测结果表明,早产的发生率较低,可减少过度的临床干预,避免过度治疗,降低围产儿的发病率和死亡率。     

宫颈扩张球囊和地诺前列酮在宫颈低Bishop评分瘢痕子宫孕产妇促宫颈成熟中的作用比较

目的探讨不同体积宫颈扩张球囊和地诺前列酮在宫颈低Bishop评分瘢痕子宫孕产妇促宫颈成熟中的效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月三水区人民医院收治的90例瘢痕子宫、宫颈Bishop评分6分孕妇,依据促宫颈成熟方案分为小体积球囊组、大体积球囊组和地诺前列酮组,每组30例。于治疗前、治疗后采用宫颈Bishop评分评估宫颈成熟程度以及促宫颈成熟效果;观察产妇临产时间、第一产程时间、第二产程时间、总产程时间;比较3组产妇分娩结局。结果治疗后3组Bishop评分比较,差异有统计学意义(P0.05),两两比较显示,地诺前列酮组Bishop评分低于大体积球囊组和小体积球囊组,差异有统计学意义(P0.05)。3组促宫颈成熟效果比较,差异有统计学意义(P0.05),两两比较显示,地诺前列酮组促宫颈成熟效果低于大体积球囊组,差异有统计学意义(P0.05)。3组临产时间、第一产程时间和总产程时间比较,差异有统计学意义(P0.05),两两比较显示,大体积球囊组和小体积球囊组临产时间、第一产程时间和总产程时间均短于地诺前列酮组,且大体积球囊组临产时间短于小体积球囊组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈扩张球囊在瘢痕子宫孕产妇中的促宫颈成熟和引产效果优于地诺前列酮,且大体积宫颈扩张球囊可以缩短产程时间。     

双球囊导管机械性扩张宫颈在未临产孕妇引产中的应用价值

目的：探讨双球囊导管机械性扩张宫颈在未临产孕妇引产中的应用价值。方法：选取2013年4月-2014年9月本院确诊治疗的未临产孕妇142例,分为双球囊组和缩宫素组,缩宫素组孕妇给予常规静脉滴注小剂量缩宫素治疗,双球囊组孕妇给予双球囊导管机械性扩张宫颈治疗,统计分析两组孕妇促宫颈成熟情况、治疗前后宫颈Bishop评分、分娩结局和围产儿结局。结果：双球囊组孕妇促宫颈成熟总有效率明显高于缩宫素组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,双球囊组孕妇宫颈Bishop评分明显高于缩宫素组,前者分娩结局明显优于后者,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;双球囊组胎儿窘迫、新生儿感染发生率明显低于缩宫素组、Apgar评分明显高于缩宫素组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：双球囊导管机械性扩张治疗可有效提高宫颈成熟的促进作用,改善孕妇分娩结局和围产儿结局,有助于提高产科质量,值得临床作进一步推广。     

宫颈分泌物FFN和血清IL-6与感染的关系

目的:探讨孕28～34周孕妇宫颈分泌物FFN和血清白细胞介素-6水平与感染的内在关系。方法:使用ELISA法测定妊娠28～34周先兆早产的孕妇41例(研究Ⅰ组)和早产的同孕龄孕妇40例(研究Ⅱ组),并以相同孕周的正常孕妇60例为对照组(研究Ⅲ组)的宫颈分泌物FFN和血清IL-6含量。结果:①研究Ⅱ组的FFN和IL-6的含量高于对照组(P0.05),研究Ⅰ组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),妊娠结局为早产组的FFN和IL-6的含量高于对照组(P0.05)。②FFN预测早产和1周内分娩的敏感度和阴性预测值高于IL-6,而特异度和阳性预测值则低于后者。结论:FFN、IL-6与感染性早产有关系,联合检测有助于监测临床感染状态,可作为预测感染性早产及临床的敏感指标。     

普贝生用于足月妊娠引产促宫颈成熟50例临床分析

目的探讨普贝生用于足月妊娠引产的临床效果及安全性。方法采用随机对照的方法,将孕37～41^＋6周单胎、头位、具有引产指征的100例孕妇序贯随机分为试验组和对照组,各50例。试验组将普贝生置于阴道后穹隆;对照组给予小剂量缩宫素静滴。比较两组产妇用药前后宫颈Bishop评分、用药至临产的时间、分娩结局。结果试验组宫颈评分较对照组显著提高（P〈0．05）,引产时间明显短于对照组（P〈0．05）,剖宫产率（25％）低于对照组（52％）（P〈0．05）。两组产妇产程中的胎心变化、羊水污染率及新生儿情况无明显差异。结论普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物,能有效缩短产程,降低剖宫率。     

米索前列醇不同用法促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟的效果分析

探讨米索前列醇单用及与缩宫素、宫颈球囊分别联用在促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟中的效果,以期为临床治疗提供参考。方法 选取昆明市妇幼保健院产科2022年5月—2023年5月收治的需引产孕妇90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C组,每组30例。A组孕妇单用米索前列醇治疗;B组孕妇采用米索前列醇+缩宫素治疗;C组孕妇采用米索前列醇+宫颈球囊治疗。采用宫颈成熟度(Bishop)评分对3组孕妇用药前、用药后6 h及用药后12 h宫颈成熟情况进行分析;比较3组孕妇引产一般情况,包括治疗开始至临产时间、临产至分娩时间以及产后出血量;比较3组阴道成功分娩率、手术助产率、阴道分娩转剖宫产率、新生儿重症监护中心（NICU）入住率与不良结局发生率;采用新生儿5分钟Apgar评分评价3组新生儿质量。结果 3组孕妇用药前、用药后6 h宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,3组孕妇用药后12 h宫颈Bishop评分均高于用药前,C组孕妇宫颈Bishop评分高于A、B组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。C组孕妇治疗开始至临产时间、临产至分娩时间短于A组与B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组孕妇产后出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。C组孕妇阴道分娩率高于A组,孕妇不良结局发生率低于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。B组与C组新生儿5分钟Apgar评分均高于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但B组与C组新生儿5分钟Apgar评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 米索前列醇+宫颈球囊在妊娠晚期促进宫颈成熟及引产中综合应用价值更高,能提高宫颈Bishop评分、阴道分娩率及新生儿5分钟Apgar评分,可减少母婴不良结局与缩短各产程时间,建议临床推广使用。     

宫颈 Bishop评分动态观察在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中预防子宫破裂的价值

目的：动态观察宫颈Bishop评分在预测剖宫产术后再次妊娠阴道分娩（ VBAC）中子宫破裂的价值。方法对2013年6月至2014年3月禄丰县人民医院70例VBAC（研究组）的分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析,并和同期首次阴道分娩70例患者进行对照。结果研究组55例阴道试产成功,成功率78．5％;对照组63例阴道试产成功,成功率90．0％,两组阴道分娩率无统计学差异（χ2＝3．45,P＝0．06）。研究组因宫颈条件不良行剖宫产率（17．1％）显著高于对照组（0．04％）χ2＝11．43, P＜0．05。研究组4例新生儿轻度窒息,对照组6例新生儿轻度窒息,两组无显著性差异（χ2＝0．43,P＝0．05）,两组产后出血量比较无显著性差异（t＝0．67,P＝0．30）。结论剖宫产术后再次妊娠符合阴道分娩条件者在严密监护下阴道分娩是安全的,但阴道试产4小时后宫颈Bishop评分变化≤2分,建议及时终止妊娠,预防子宫破裂。     

宫颈扩张双腔球囊与米索前列醇促宫颈成熟的效果比较

目的 比较宫颈扩张双腔球囊与米索前列醇促宫颈成熟的效果。方法 选取2017年9月-2019年4月吉林省妇幼保健院产科收治的100例足月孕妇作为研究对象,随机分为研究组(放置宫颈双腔球囊,50例)和对照组(阴道放置米索前列醇,50例)。比较两组促宫颈成熟有效率、促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、总产程、促宫颈成熟至临产时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式及并发症发生率等。结果 研究组促宫颈成熟有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。促宫颈成熟后研究组宫颈Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组总产程、促宫颈成熟至临产时间、产后出血量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿窘迫及产褥病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫颈扩张双腔球囊在延期妊娠孕妇中促宫颈成熟效果明显,剖宫产率低,安全性高。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟效果观察

目的 探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟的临床效果.方法 82例足月妊娠待产孕妇随机分为观察组和对照组各41例,分别给予地诺前列酮栓、催产素促宫颈成熟,比较2组给药后12,24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率,临产、胎膜破裂阴道分娩总产程时间、胎儿窘迫发生率、剖宫产率、产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿窒息发生率及药物不良反应发生情况.结果 观察组给药后12,24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率高于对照组(P＜0.05),临产时间、胎膜破裂时间、剖宫产率均低于对照组(P＜0.05);2组胎儿窘迫发生率、产后出血量、经阴道分娩总产程、新生儿出生体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟效果满意.     

两种浓度缩宫素在延期妊娠促宫颈成熟引产中检测胎儿纤连蛋白的意义

目的:对延期妊娠孕妇静脉滴注两种浓度缩宫素,并测试宫颈阴道分泌物中胎儿纤连蛋白(Fetal F ibronectin,FFN)的变化,比较两种浓度缩宫素促宫颈成熟的引产效果。方法:选择120例孕41~41+6周延期妊娠初产妇,随机分成两组,分别应用0.2%和0.5%缩宫素引产,观察两组宫颈B ishop评分、宫颈阴道分泌物FFN的变化并比较其引产效果。结果:两种浓度缩宫素促宫颈成熟率、FFN测试阳性率、分娩率及FFN阳性分娩率无明显统计学差异(P>0.05),对宫颈B ishop评分≥7分者,其促宫颈成熟率、分娩率及FFN测试阳性分娩率均高于同组≤6分者,差异有统计学意义(P<0.05),其分娩率与FFN测试阳性结果呈一致性。结论:延期妊娠低浓度缩宫素引产效果可靠,宫颈阴道分泌物FFN测试阳性是宫颈成熟、分娩即将发动的标志。宫颈B ishop评分≤6分宜选用0.2%缩宫素促宫颈成熟,对于宫颈B ishop评分≥7分、FFN测试阳性孕妇,宜选用0.5%缩宫素促宫颈成熟引产。     

一次性球囊宫颈扩张器与地诺前列酮栓促宫颈成熟的实用性对比分析

目的比较一次性球囊宫颈扩张器与地诺前列酮栓促宫颈成熟实用性,为我院寻求安全有效且适合的促宫颈成熟方法。方法将2015年1月—2016年6月在我院住院有引产指征的初产妇,随机分为水囊组(52例)和地诺前列酮栓组(39例)。两组孕妇年龄、孕周、宫颈评分等均无统计学差异(P>0.05)。采用t/x~2检验比较两组孕妇的宫颈评分、至临产的时间、引产成功率、分娩结局、新生儿结局和副作用、引产至临产累计胎心监护时长及累计直接护理时数。结果两组宫颈Bishop评分、分娩方式、引产成功率、产后2 h出血量以及新生儿窒息率间差异均无统计学意义(P>0.05);但引产至临产时间、引产至临产累计胎心监护时长及累计直接护理时数间差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇均未发生产褥感染。结论严格无菌操作规程,一次性球囊宫颈扩张器与地诺前列酮栓在宫颈成熟、引产成功率、产后出血量以及新生儿窒息率等效果相似。但一次性球囊宫颈扩张器放取方便,操作简单,能缩短引产至临产累计胎心监护时长及累计直接护理时数,具有安全性高及成本低廉等优点。     

宫颈Bishop评分与地诺前列酮计划分娩效果的临床观察

目的:探讨宫颈Bishop评分与地诺前列酮(欣普贝生)用于足月妊娠计划分娩临床效果和母婴安全的相关性。方法:选择181例足月妊娠、宫颈Bishop评分≤6分、有阴道分娩适应证、无计划分娩禁忌证、无严重内科合并症的单胎头位孕妇,初始给予地诺前列酮阴道栓1枚促宫颈成熟,如未动产给予缩宫素静滴。分别以宫颈初始评分及地诺前列酮用药后宫颈评分改变分组,比较宫颈Bishop评分、宫缩、用药到临产时间、分娩情况、阴道分娩率、对胎儿及新生儿的影响及产后出血。结果:宫颈初始评分高分组较低分组欣普贝生计划分娩成功率及阴道分娩率高,差异有统计学意义(P<0.05)。地诺前列酮用药后宫颈评分改变高组缩宫素计划分娩时计划分娩成功率及阴道分娩率较高,与宫颈评分改变低组差异有统计学意义(P<0.05)。低宫颈评分组及改变组羊水污染率及新生儿窒息率较高(P<0.05)。结论:宫颈Bishop评分与地诺前列酮计划分娩效果紧密相关;计划分娩需加强监护,及时发现异常情况并加以处理。     

普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察

目的 探讨控释前列腺素E2 栓剂--普贝生用于足月促宫颈成熟的有效性及安全性.方法 对120例孕周超过37 w、无阴道分娩禁忌、单胎、胎位正常无严重合并症的初孕妇随机分为两组:以阴道放置普贝生促宫颈成熟作为研究组; 另选同样条件的初孕妇将同外形的安慰剂作为对照组,两组例数均为60例.比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、临产情况及分娩的发生时间、剖宫产率、对胎儿及新生儿的影响.结果 普贝生用于足月引产宫颈Bishop评分提高明显,应用缩宫素率低于对照组,用药到临产、破膜、分娩的时间明显低于对照组,可安全、有效地用于足月促宫颈成熟.对有引产特征的孕妇使用普贝生可以提高引产成功率.结论