枣庄市麻疹实验室的运转与监测

目的为如期实现2012年消除麻疹,评价麻疹实验室的运转状况。方法对枣庄市2005-2009年麻疹实验室监测结果和数据进行分析。结果 1 684例麻疹疑似病例,检测血清标本1 506份,实验室诊断率平均为89.43%。麻疹IgM抗体阳性986份,阳性率65.47%;风疹IgM抗体阳性61份,阳性率4.05%。合格标本采集率83.73%,及时送检率98.40%。省疾病预防控制中心（CDC）对麻疹实验室考核和标本复核检测等质量控制工作,符合率均达到100%。正常人群麻疹IgG抗体阳性率90.17%,几何平均滴度倒数（GMRT）596.74。结论麻疹实验室运转良好,为麻疹疑似病例的实验室诊断和麻疹流行状况监测提供了重要的技术支撑;为及时采取针对免疫预防措施,阻断麻疹病毒的传播提供了科学依据。     

2013年江西省麻疹/风疹实验室网络运转分析

摘要:目的　评价2013年江西省麻疹/风疹实验室网络运转情况。方法　对2013年江西省麻疹/风疹实验室网络各项监测运转指标进行分析与评价。结果　江西省麻疹实验室网络于2013年新建立了麻疹/风疹疑似病例病原学核酸快速诊断网络,含1个省级和11个市级麻疹/风疹核酸检测实验室。2013年全省共检测2 124份血清标本,其中麻疹和风疹IgM抗体检测阳性率分别为7.53%和2.07%;对1 197份咽拭子标本进行麻疹和风疹荧光RT-PCR检测,其中麻疹核酸检测阳性55份,风疹核酸检测阳性11份,共分离到麻疹毒株16株,均为H1a基因型,风疹毒株4株,均为1E基因型。省级实验室通过WHO的血清盲样考核,血清标本再证实复核率为100%;市级实验室满分通过省级血清盲样考核,麻疹和风疹病毒IgM抗体血清标本再证实复核率分别为94.12%和60.98%。结论　江西省2013年麻疹/风疹血清学和病原学监测实验室网络运转良好,新建立麻疹/风疹病原学RT-PCR快速诊断实验室网络,在麻疹消除关键时期发挥了重要作用。     

2008-2009年重庆巴南区麻疹和风疹疑似病例血清标本检测分析

目的了解巴南区网络直报疑似麻疹和风疹病例的实验室分类情况,为消除麻疹制定相应的监测方案和控制策略提供科学依据。方法对巴南区2008-2009年疾病监测信息报告管理系统中报告的疑似麻疹和风疹病例开展流行病学调查,实验室采用酶联免疫吸附试验方法,检测疑似麻疹和风疹病例急性期血清IgM抗体,并采用Excel2003软件对实验室诊断的麻疹和风疹病例流行病学资料进行分析。结果共采集407份疑似风疹、麻疹病例血清标本中,麻疹IgM阳性标本25份,阳性率6.14%,风疹IgM阳性标本150份,阳性率36.86%,麻疹IgM和风疹IgM双阳性标本1份,阳性率0.24%。结论 2008-2009年巴南区麻疹抗体阳性率较风疹阳性率低,应继续开展麻疹强化免疫等有效防控措施。     

甘肃省2008年麻疹实验室网络运转监测分析

目的分析甘肃省2008年麻疹实验室网络(Measles Laboratory Network,MLN)运转情况,指导麻疹监测。方法对MLN标本检测、复核结果进行描述性分析。结果甘肃省2008年麻疹监测系统共报告疑似麻疹4597例,采集血清标本3762份,采集率81.8%;麻疹IgM抗体阳性1879份,阳性率为49.9%。检测风疹血清标本1343份,风疹IgM抗体阳性611份,阳性率为45.5%。经中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家麻疹实验室,对3株麻疹病毒核苷酸序列测定和分析,均为H1a基因亚型。结论甘肃省2008年MLN运转良好。     

昌平区2006年麻疹和风疹疑似病例血清学检测结果分析

目的:了解昌平区麻疹、风疹疑似病例的血清学实验室诊断符合率和血清流行病学特征,为进一步提高麻疹、风疹的病例诊断提供依据。方法:应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹或风疹IgM抗体。结果:2006年共检测麻疹疑似病例血清175例,检出麻疹IgM抗体阳性55例,实验室诊断符合率为31.4%,在其余麻疹IgM抗体阴性的120例病例中检出风疹IgM抗体阳性34例,检出率为28.3%。检测风疹疑似病例血清172例,检出风疹IgM抗体阳性75例,实验室诊断符合率为43.6%,在其余风疹IgM抗体阴性的97例病例中检出麻疹IgM抗体阳性3例,检出率为3.1%。麻疹、风疹疑似病例与实验室诊断病例的发病时间均集中在3~6月份;年龄均以20~24岁组最多;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。结论:我区麻疹疑似病例实验室诊断阳性符合率为31.4%,低于国内相关报道[1]。风疹实验室诊断阳性符合率为43.6%,与国内相关报道相同[2],存在误诊漏诊现象;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。     

承德市2006年麻疹疑似病例实验室检测分析

目的:对2006年麻疹疑似病例实验室检测结果进行分析.方法:采用细胞培养法进行麻疹病毒分离和鉴定;采用荧光定量-聚合酶链反应法检测麻疹病毒核酸;抗体捕捉ELISA法测定麻疹IgM抗体和风疹IgM抗体.结果:79份咽拭子标本中,分离到16株麻疹病毒,阳性率为20.25%,16株麻疹病毒均为Hla基因亚型;253份血清标本中,145份标本麻疹IgM抗体阳性,阳性率为57.31%,在34份麻疹IgM抗体阴性血清标本中,13份风疹IgM抗体阳性,阳性率为38.24%;14份麻疹疑似患者咽拭子标本中,13份标本检出麻疹病毒核酸,阳性率为92.86%.结论:实验室检测在麻疹监测系统中有非常重要的作用,承德市流行的麻疹病毒为Hla亚型;采用的荧光定量-聚合酶链反应法是一种快速、特异、敏感的检测方法,此方法的建立,将使麻疹网络实验室技术不断扩展和完备.     

720例麻疹疑似病例血清学检测结果分析

目的:分析太原市720例麻疹疑似病例的实验室检测结果,为更好的开展麻疹监测工作和控制麻疹提供依据。方法:应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹和风疹IgM抗体。结果:太原市2000~2006年共检测麻疹疑似病例血清720例,检出麻疹IgM抗体阳性399例,实验室诊断符合率为55.42%。麻疹IgM抗体阳性者中,>18岁年龄组人数最多。在太原市3~5月份是麻疹发病高峰,小店区发病人数最多。2004~2006年从256例血清中检测出风疹IgM抗体阳性113例,阳性率为44.14%。结论:2000~2006年太原市大年龄组麻疹发病人数最多。风疹是干扰麻疹诊断的一个重要因素。为控制和消除麻疹,应提高麻疹的免疫接种率和接种质量,提高人群的免疫覆盖率。     

山东省麻疹实验室网络的建立及运转

目的评价麻疹实验室网络的运转情况,探讨实验室监测在加速控制麻疹中的作用。方法对山东省1999~2003年麻疹实验室网络的各项监测指标进行分析。结果在检测的6 104份血清标本中,麻疹IgM抗体阳性2 355份,阳性率35.58%;风疹IgM抗体阳性1 832份,阳性率30.01%。实验室检测指标中,血清标本及时采集率、及时送检率、实验室结果及时反馈率等均达到较高水平,特别是实验室结果及时反馈率>98%。省疾病预防控制中心(CDC)麻疹实验室从送检的336份咽拭子标本中,分离到麻疹野病毒23株,风疹野病毒9株,经中国CDC病毒病预防控制所国家麻疹实验室基因序列测定和分析,麻疹野病毒均为H1基因型,表明H1基因型为山东省流行的优势毒株。结论山东省已建立了省、市级CDC麻疹/风疹快速鉴别诊断和病原学监测实验室网络,并且运转良好。     

上海市浦东新区2012年麻疹疑似病例IgM抗体检测结果分析

目的对2012年上海市浦东新区麻疹疑似病例进行IgM抗体检测,分析麻疹流行病学特征,为进一步制订麻疹防治策略提供科学依据。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对疑似麻疹病例血清标本同时检测麻疹、风疹IgM抗体。结果 2012年该区共检测麻疹疑似病例241例。检出麻疹IgM抗体阳性111例,阳性率为46.06%;风疹IgM抗体阳性38例,阳性率为15.77%;其中有4例麻疹、风疹IgM抗体均为阳性。麻疹阳性年龄主要分布于20-30岁年龄和8个月-10岁以下年龄,其次是8个月以下婴儿。流行高峰后移至5-9月份。风疹阳性年龄20-30岁组最高,其次为30-40岁组。流行高峰在3-6月份。麻疹、风疹IgM抗体阳性率与血清采集时间有密切关系。出疹4天后采集的血清标本IgM抗体阳性率（麻疹49.75%、风疹18.27%）明显高于3天内（麻疹为29.55%、风疹为4.55%）。麻疹、风疹病例中无免疫史或免疫不详者占88.29%和92.11%。结论建议对重点人群进行麻疹强化免疫,提高免疫接种率,开展查漏补,麻疹初免年龄应适当提早。提高疑似麻疹病例的血清标本采集率。同时也需要加强风疹的监测和预防接种工作,控制风疹疫情的蔓延,并进一步加强麻疹、风疹及其他出疹性疾病的监测。     

2018-2021年河南省麻疹风疹疑似病例标本检测结果及实验室网络运转情况

目的 评价河南省麻疹实验室网络运转情况。方法 通过中国麻疹监测信息系统和河南省麻疹实验室网络，对河南省2018-2021年麻疹实验室监测数据和检测结果数据进行整理和分析。结果 共报告麻疹疑似病例9 599例，检测血清标本9 537份，其中麻疹IgM阳性653份，阳性率6.85%，风疹IgM阳性349份，阳性率3.66%,4日内结果报告率为99.61%；检测病原学标本9 023份，其中麻疹核酸阳性523份，阳性率5.80%，风疹核酸阳性268份，阳性率2.97%,7日内结果报告率为99.27%。2018年分离到50株麻疹病毒，均为H1a基因型；2019年分离到64株风疹病毒，37株为1E基因型，27株为2B基因株；2020-2021年未分离到病毒。在实验室质量控制考核中，省级实验室顺利通过WHO和中国疾控中心组织的职能考核，省级实验室对各地市麻疹实验室网络盲样考核准确率均为100%。结论 河南省麻疹实验室网络运转情况良好，保证了高质量的疑似病例血清学监测、病原学监测和实验室质量控制，为河南省消除麻疹工作提供了科学的数据和技术支持。     

中国2013年麻疹/风疹实验室网络的运转与监测

目的评价中国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）2013年麻疹/风疹实验室网络（Measles/Rubella Laboratory Network,M/RLN）的运转状况。方法分析中国2013年麻疹监测报告管理信息系统中实验室数据和全国M/RLN监测数据,评价中国2013年M/RLN运转的各项指标。结果 1血清学检测：中国2013年共采集散发麻疹疑似病例（Measles-like Illnesses,MLIs）74 296例的血清标本,占中国散发MLIs的97.30%;实验室确诊的散发麻疹病例26 686例,占散发MLIs的34.02%;中国2013年报告MLIs爆发157起,实验室证实麻疹爆发108起,风疹爆发26起。2病毒学监测：中国2013年M/RLN从29个省（自治区、直辖市,下同）分离到2325株麻疹病毒,其中2217株为H1a基因亚型,13株为A基因型,47株为D9基因型,45株为D8基因型,3株为B3基因型。2013年从17个省分离到187株风疹病毒,其中103株为1E基因型,84株为2B基因型。3质量控制：作为世界卫生组织（World Health Organization,WHO）西太平洋区麻疹参比实验室,中国疾病预防控制中心（Center for Disease Control and Prevention,CDC）病毒病预防控制所国家麻疹/风疹实验室通过了2013年WHO的职能考核和现场认证。8个省级CDC麻疹/风疹实验室（Measles/Rubella Laboratory,M/RL）（包括新疆、北京、河北、四川、黑龙江、宁夏、广东和广西）通过了2013年WHO专家组的现场认证;32个省级（包括新疆生产建设兵团）CDC M/RL,全部通过了由M/RLN组织的血清标本复核和WHO组织的职能考核。结论中国2013年M/RLN运转良好,MLIs的实验室诊断比例和病原学检测比例进一步提高,为麻疹和风疹的鉴别诊断和病原学监测提供了良好的技术平台,同时也积累了大量的本土麻疹/风疹病毒流行株和输入株的基因背景资料,为在中国实现消除麻疹的目标提供了重要的和实验室技术支撑。     

贵州省2007年麻疹实验室网络运转状况分析

目的评价贵州省2007年麻疹实验室网络（Measles Laboratory Network,MLN）运转情况。方法对贵州省2007年MLN的检测结果和麻疹监测系统（Measles Surveillance System,MSS）的数据进行分析。结果①血清学监测：贵州省2007年MSS共报告疑似麻疹1645例,其中1454例采集了血标本,标本采集率88.4%。麻疹病例915例,其中临床诊断191例,实验室确诊724例（占79.1%）。28起麻疹爆发中27起经实验室证实,占96.4%。监测健康人群血清麻疹IgG标本726份,阳性率70.3%,几何平均滴度为1：492.6。②病毒学监测：2007年共收集35份咽拭子或尿液标本,分离到11株麻疹病毒,经鉴定为H1a基因亚型。③MLN质量控制：2007年省疾病预防控制中心（CDC）麻疹实验室通过了中国CDC病毒病预防控制所国家麻疹实验室组织的职能考核、再证实试验及现场认证;9个地区级CDC麻疹实验室通过了省CDC组织的职能考核和现场认证,全省复核血清标本215份,202份与省CDC结果一致,符合率为94.0%。结论贵州省2007年MLN运转良好,并建立了比较健全的质量控制体系,在麻疹监测中发挥重要作用。     

贵州省麻疹实验室网络的建立及运转

目的评价贵州省麻疹实验室网络建立和运转情况。方法对2003~2009年贵州省麻疹实验室网络建立后的各项运转指标进行评价,对麻疹实验室网络的各项实验室监测指标进行分析。结果贵州省麻疹实验室网络于2003年10月正式建立,含1个省级和9个市(州、地区,下同)级麻疹血清学实验室,形成了贵州省麻疹疑似病例的实验室快速反应诊断系统。2003年起省级麻疹实验室和9个市级麻疹实验室可常规开展麻疹的血清学检测,2003~2009年贵州省麻疹网络实验室共检测7499份血清标本,麻疹IgM抗体阳性39.4%,风疹IgM抗体阳性21.0%,麻疹疑似病例的实验室诊断率从2003年的1.9%逐年上升到2009年的87.9%。2004起省麻疹实验室开展了麻疹病毒学监测工作,2004~2009年从71例114份麻疹疑似病例咽拭子和(或)尿液标本中共分离到麻疹阳性分离物26例38株,经鉴定18例(株)为麻疹野病毒H1基因型。2001年起接受国家麻疹实验室及WHO对省级麻疹实验室的职能考核、血清再证实与现场认证,成绩为满分或优秀;2004年起省级麻疹实验室每年组织对市级麻疹实验室进行职能考核和标本抽样复核等质量控制工作,各项质控指标均逐年提高并达到较高水平。结论贵州省已建立了省、市级疾病预防控制中心(CDC)麻疹/风疹快速鉴别诊断和病原学监测实验室网络,并且运转良好。     

中国2011年麻疹／风疹实验室网络运转情况分析

目的评价中国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）2011年麻疹／风疹实验室网络（Measles／Rubella Laboratory Network,M／RLN）的运转情况。方法分析全国2011年M／RLN监测数据库、中国疾病预防控制中心（Center for Disease Control and Prevention,CDC）病毒病预防控制所国家麻疹／风疹实验室（NationalMeasles／RubellaLaboratory,NM／RL）血清学和病毒学监测数据库,评价中国M／RLN运转的各项指标。结果①血清学监测：2011年,全国报告疑似麻疹病例34624例,其中麻疹免疫球蛋白（Immunoglobulin,Ig）M血清学检测32618例,阳性8880例,占疑似麻疹病例的25．6％;风疹IgM血清学检测27981例,阳性4906例,占疑似麻疹病例的14．3％。②病毒学监测：2011年,25个省（自治区、直辖市,下同）共送检294株麻疹病毒,经基因定型证实：286株为H1基因型的H1d基因亚型,同时也检测出5株A基因型（疫苗相关株）和3株输入性的D。基因型;15个省级CDC麻疹／风疹实验室送检286株风疹病毒,其中259株为1E基因型,同时也检测出27株2B基因型风疹病毒。③M／RLN质量控制：NM／RL作为世界卫生组织（World Health Organization,WHO）西太平洋区参比实验室,通过了2011年度WHO的职能考核和现场认证;所有省级CDC麻疹实验室通过了血清标本复核和职能考核,同时13个省级CDC麻疹／风疹实验室通过了WHO专家组的现场考核。结论2011年,中国M／RLN运转良好,为疑似麻疹病例的实验室诊断和病毒学监测提供了良好的技术平台,同时也获得了麻疹／风疹病毒流行株,积累了大量麻疹／风疹野病毒基因背景资料,为消除麻疹奠定了良好的实验室基础。     

中国麻疹实验室网络的建立及运转

目的评价中国麻疹实验室网络建立的意义和建立初期运转情况。方法对2002~2004年中国麻疹实验室网络建立初期的各项运转指标进行评价。结果2001年,中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家麻疹实验室正式成立,并且在31个省(自治区、直辖市,下同)CDC建立了麻疹实验室,逐步建立了市(地区、州、盟,下同)级麻疹实验室,现已初步形成了一个包括国家麻疹实验室、31个省级CDC麻疹实验室、331个市级CDC麻疹实验室在内的麻疹实验室快速反应诊断系统。目前,已建立麻疹/风疹实验室的诊断标准,并为省、市级CDC麻疹/风疹实验室在监测方面提供培训和技术支持,组织对31个省级CDC麻疹实验室进行职能考核和血清复核等质量控制工作。31个省级CDC麻疹实验室和多数市级CDC麻疹实验室可开展常规的麻疹血清学检测。在血清学监测的基础上,省级CDC麻疹实验室开展了麻疹病毒学监测工作,1993~2004年通过省级CDC麻疹实验室网络的共同努力,在27个省共分离到366株麻疹病毒。结论中国三级麻疹实验室网络已经成功建立并运转良好,为疑似麻疹病例的实验室诊断和鉴别诊断提供了重要的技术支撑,为流行病学专家及时采取强化免疫措施,阻断麻疹病毒的传播,提供了重要的科学依据;建立了中国的麻疹病毒毒株库和基因数据库,为了解中国麻疹野病毒流行的基因型、病毒来源、基因变异情况和传播途径打下了基础;在评估人群对麻疹免疫力、疫苗免疫效果中起到了不可忽视的作用。     

中国2012年麻疹/风疹实验室网络运转情况分析

目的评价中国2012年麻疹/风疹实验室网络（Measles/Rubella Laboratory Network,M/RLN）（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）运转情况。方法分析中国2012年M/RLN监测数据库、中国疾病预防控制中心（Center for Disease Control and Prevention,CDC）病毒病预防控制所国家麻疹/风疹实验室（National Measles/Rubella Laboratory,NM/RL）血清学和病毒学监测数据库,评价中国M/RLN运转的各项指标。结果①血清学监测：中国2012年共检测疑似麻疹血清学标本45 474份,其中麻疹免疫球蛋白（Immunoglobulin,Ig）M阳性6347例,占疑似麻疹病例的14.9%;共检测疑似风疹血清学标本44 076份,风疹IgM阳性7611例,占疑似麻疹病例的17.3%。②病毒学监测：2012年22个省（自治区、直辖市,下同）级CDC麻疹/风疹实验室（Measles/Rubella Laboratory,M/RL）共送检474株麻疹病毒,经基因定型证实454株为H1基因型的H1a基因亚型,同时也检测出6株A基因型（疫苗相关株）、13株输入性的D9和1株D8基因型;18个省级CDC M/RL共送检288株风疹病毒,其中198株为1E基因型,同时也检测出90株2B基因型风疹病毒。③M/RLN质量控制：NM/RL作为世界卫生组织（World Health Organization,WHO）西太平洋区参比实验室,通过了2012年度WHO的职能考核和现场认证;所有省级CDC M/RL通过了麻疹血清标本复核和职能考核,同时11个省级CDC M/RL通过了WHO专家组的现场考核。结论中国2012年M/RLN运转良好,为疑似麻疹病例的实验室诊断、鉴别诊断、麻疹/风疹病毒学监测提供了良好的技术平台,进一步建立了中国的麻疹/风疹病毒毒株库和基因型数据库,为消除麻疹奠定了良好的实验室基础,也为我国制定消除麻疹的策略提供重要的依据。     

广东省2005年麻疹监测实验室网络运转状况分析

目的评价广东省2005年麻疹监测实验室网络在麻疹监测中的作用。方法对广东省2005年麻疹监测实验室网络的检测结果和数据进行分析。结果广东省2005年麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例13 017例,麻疹监测实验室网络检测血清标本10 041份,全省麻疹疑似病例血清标本采集率为77.14%,麻疹IgM抗体检测阳性率为71.43%。21个市疾病预防控制中心(CDC)麻疹实验室职能考核,符合率为98.10%;麻疹IgM抗体再证实标本符合率为90.76%。2005年省CDC麻疹实验室接受中国CDC病毒病预防控制所国家麻疹实验室职能考核和再证实标本复核检测,成绩均为100分。全年共收检106份咽拭子或尿液标本,分离到25株麻疹病毒,经鉴定均为H1基因型。结论广东省2005年麻疹监测实验室网络运转正常,在麻疹病例监测中起到重要作用。应进一步加强麻疹IgM抗体检测试剂的管理。     

2003-2010年贵州麻疹控制效果评价

目的 对贵州省2003-2010年麻疹麻疹监测系统运转状况及麻疹控制效果进行评价.方法 运用描述流行病学的方法对贵州省2003 ～ 2010年麻疹流行病及实验室监测资料进行分析.结果 2003 - 2004年开展麻疹疫苗初始强化免疫后,2005年麻疹发病率下降到0.49/10万,2008年反弹到3.11/10万,再次开展麻疹后续强化后,麻疹发病率再次下降到2010年的0.22/10万.从2005年开始,风疹病例占报告疑是麻疹病例的比例逐渐升高.贵州省麻疹病毒流行的型别未发生改变,2004年分离到5株H1基因型麻疹野病毒,2007 -2010年分离到20株H1a基因亚型麻疹野病毒.结论 加强麻疹疫苗常规免疫接种及成功开展麻疹疫苗强化免疫,麻疹发病率一定会下降到一个较低的水平.     

2013 - 2017年拉萨市麻疹监测情况分析

目的 分析拉萨市麻疹监测工作开展情况,提高麻疹监测工作质量。方法 用描述性流行病学方法对2013 - 2017年拉萨市麻疹监测数据进行分析。结果 2013 - 2017年共报告麻疹监测病例662例,其中麻疹确诊病例497例,排除165例（风疹15例）,8月龄以上麻疹病例具有麻疹接种史仅占13.8%。2013 - 2017年以麻疹监测病例个案调查表为数据,48 h内完整调查率为91.0%～100.0%,麻疹监测病例血清学检测结果4 d内报告率为40.9%～72.6%,排除麻疹病例分别占麻疹监测病例的44.4%,34.9%,19.1%,33.3%,23.9%,散发麻疹监测病例血标本采集率分别为98.1%～100.0%,无暴发疫情,麻疹监测工作逐年提高。2014 - 2017年麻疹监测信息系统中48 h内完整调查率仅为29.0～95.7%,检测结果7 d内报告率32.1%,61.3%,41.1%,43.1%。排除麻疹病例仅占监测病例的0～19.9%。血标本采集率为66.3～97.2%。48 h内录入个案率分别为19.4%,31.3%,5.0%,70.1%。结论 应加强预防接种工作,消除免疫空白人群,进一步提高监测工作质量,以适应消除麻疹工作需要。