可吸收内固定物治疗松质骨骨折

目前治疗骨折的内固定物基本是金属物 ,其最大的特点是骨折愈合后要再次手术取出。可吸收内固定物的临床应用避免了再次手术而显示其优越性。我院自 1997年以来 ,将芬兰及瑞典提供的自身增强聚乙交脂、聚丙交脂 (ＳＲ-ＰＧＡ、ＰＬＬＡ)可吸收材料 ,选择性用于松质骨骨折 ,取得了满意的疗效。1　材料与方法1 1　内固定物材料　我们采用不同种类的螺钉和固定棒。螺钉的螺蚊外径 4 5ｍｍ ,螺纹内径 3 5ｍｍ ,长度 2 5～70ｍｍ不等。固定棒直径为 2 0ｍｍ及 3 2ｍｍ ,长度为 3 0～ 70ｍｍ不等。可吸收内固定物由两种材料经特殊加工而成 ,分…     

可吸收棒治疗桡骨小头骨折术后的功能锻炼

目前治疗骨折内固定物基本是金属物 ,其缺点是骨折愈合后需再次手术取出。而可吸收内固定物的临床应用避免了患者再次手术 ,显示其优越性。我院 1998年 11月～ 1999年10月应用可吸收棒治疗桡骨小头骨折 16例 ,复位、愈合良好 ,报告如下。1　临床资料　　本组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 10～ 45岁 ,平均 2 2岁。左侧 9例、右侧 7例。所有病例均为新鲜闭合骨折。按 AD桡骨头骨折分类 :垂直分离骨折 6例 ,中央蹋陷骨折 4例 ,桡骨头倾斜的颈部骨折 6例。术后随访 6～ 12个月 ,平均 8个月。所有桡骨头均在术中解剖复位 ,无肘关节不稳定 ,无桡…     

可吸收螺钉治疗关节内骨折20例

我院骨科 1 996年 5月～ 2 0 0 1年 3月 ,采用可吸收螺钉治疗关节内骨折 2 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　资料1 1 1　可吸收螺钉为Ｂｉｏｆｉｘ产品 ,直径 2 0～ 4 5ｍｍ ,长度 2 5～ 70ｍｍ ,材料为ＳＲ -ＰＧＡ(自身增强聚乙交酯 )和ＳＲ -ＰＬＬＡ(自身增强聚丙交酯 )。1 1 2　临床资料　本组 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例。年龄 1 9～ 5 3岁 ,平均 38岁。踝部骨折 7例 ,髋臼骨折 4例 ,胫骨平台骨折 4例 ,Ｂａｒｔｏｎ骨折 4例 ,距骨骨折 1例。均为新鲜闭合性骨折 ,受伤至治疗时间为 8ｈ～ 1 0ｄ。1 2　治疗方法…     

可吸收螺钉在近关节部位骨折的应用

可吸收固定物应用于临床不到 2 0年 ,但已显示出明显的优越性。我院骨科于 1999年 3月— 2 0 0 1年 2月 ,采用可吸收螺钉治疗近关节部位骨折 18例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1临床资料　本组 18例 ,其中男 12例 ,女 6例。年龄 16～ 5 7岁 ,平均 2 8岁 ,骨折为肱骨大结节撕脱骨折 5例 ,髋臼后壁骨折 2例 ,股骨头骨折 1例 ,踝部骨折 10例。1.2　手术器材　内固定材料选用芬兰ＢＩＯＦＩＸ的可吸收螺钉 (聚乙交酯和聚丙交酯经特殊处理的高分子聚合物 ) ,直径4.5ｍｍ ,长 2 5～ 70ｍｍ ;直径 3.5ｍｍ ,长 10～ 45ｍｍ。 3.5ｍｍ钻头和 2 .7ｍ…     

可吸收螺钉在骨折中的应用

目的 :观察可吸收螺钉治疗骨折效果。方法 :对 5例髋部骨折 ,14例膝部骨折 ,19例踝部骨折病人采用手术方法 ,骨折应用可吸收螺钉内固定。结果 :38例患者经 6个月～ 2 4个月随访 ,骨折全部愈合 ,近期疗效满意。结论 :可吸收螺钉作用坚强、可免除 2次手术 ,是一种较好的内固定物。     

可吸收螺钉在骨折中的应用

目的:观察可吸收螺钉治疗骨折效果.方法:对5例髋部骨折,14例膝部骨折,19例踝部骨折病人采用手术方法,骨折应用可吸收螺钉内固定.结果:38例患者经6个月～24个月随访,骨折全部愈合,近期疗效满意.结论:可吸收螺钉作用坚强、可免除2次手术,是一种较好的内固定物.     

可吸收螺钉在创伤骨科的应用19例

我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 5月采用芬兰进口的百优 ( blofix)自身增强可吸收骨折内固定物 (聚丙交脂 )治疗松质骨骨折 19例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　本组 19例中男 12例 ,女 7例 ,年龄 13～ 56岁 ,平均年龄 35岁。骨折部位 :肱骨大节结撕脱骨折 1例、尺骨冠突粗隆骨折和尺骨鹰嘴骨折各 1例。髋臼骨折1例 ,股骨颈骨折 1例 ,股骨内外上髁骨折 5例 ,踝关节骨折 6例 ,跟骨骨折 2例 ,距骨骨折 1例 ,所有病人均为新鲜骨折。1.2　手术方法 :同传统金属内固定手术 ,但需使用与螺钉相匹配的特殊拧入器材。即丝锥、螺丝刀、螺钉埋头…     

三维多功能外固定架应用的护理

自 1998年始 ,我科应用三维多功能外固定架治疗四肢骨折病人 6 0例 ,并精心护理 ,均获满意效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组病人 6 0例 ,男 43例 ,女 17例 ;年龄 12～ 5 7岁 ,平均2 8岁。开放性骨折 33例 ,闭合性骨折 2 7例。新鲜骨折 5 6例 ,陈旧性骨折再次手术 3例 ,骨不连 1例。骨折部位 :胫腓骨骨折 42例 ,肱骨骨折 17例 ,膝关节融合 1例。骨折类型 :横断型 9例 ,螺旋 (斜形 )型 14例 ,粉碎型 37例。平均住院19ｄ .拔钉时间术后 12 0～ 36 0ｄ ,平均 180ｄ .2　护理体会2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　病人骨折后 ,往往非…     

应用可吸收内固定物治疗踝关节骨折

传统的各种骨折内固定均需二次手术取出其金属内固定物,而可吸收内固定物的临床应用避免了患者再次手术而显示其优越性。我院自1994～1995年应用自身增强聚丙交酯(SR—PLLA)可吸收螺钉、固定棒治疗踝关节骨折18例,效果满意,现报告如下。     

应用可吸收内固定物治疗髌骨骨折

观察应用可吸收内固定物治疗髌骨骨折的疗效。方法采用ＳＲ－ＰＬＬＡ可吸收拉力螺钉手术治疗髌骨骨折１１例,术后石膏固定４－５周。结果１１例患者均获随访,平均随访时间１．５年。所有骨折均临床愈合,无再移位,无伤口感染。结果优８例,良２例,可１例。结论可吸收内固定物为治疗髌骨骨折提供了一种新型内固定物。     

可吸收螺钉治疗骨关节骨折23例

骨、关节骨折行传统的金属螺钉内固定术后 ,需2次手术取钉 ,会给患者造成痛苦和损失。可吸收钉的出现 ,很好地解决了这一问题 ,我院 1998年起 ,采用自身增强可吸收骨折内固定物治疗骨关节骨折2 3例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 3例中男 14例 ,女 9例。年龄 16～ 6 2岁 ,平均 38岁。骨折部位 :髋臼后壁骨折 1例 ,股骨髁骨折 1例 ,胫骨平台 (髁 )骨折 4例 ,踝关节骨折 9例 ,肩锁关节脱位 2例、尺骨鹰嘴骨折 1例 ,桡骨远端骨折 5例。所有骨折均为新鲜骨折。凡移位 >3mm者 ,需切开复位内固定。1 2　手术方法同传统金属内固定手术…     

不同内固定材料治疗三踝骨折效果分析

目的比较可吸收内固定材料及金属内固定材料治疗三踝骨折的临床效果。方法选择奉化市中医院骨科2003年2月～2009年1月治疗的三踝骨折124例,分为实验组及对照组。实验组68例采用可吸收螺钉内固定,对照组56例采用传统金属内固定材料内固定。采用Leeds评价标准对两组进行疗效评价;记录并比较两组患者手术时间,切口、骨折愈合时间,并发症发生情况及满意度情况。结果①实验组手术时间平均为（101．7±10．0）min,对照组为（145．9±11．6）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组切口愈合时间及骨折愈合时间差异均无统计学意义（P〉0．05）。②实验组获得随访的67例患者中,优54例,良9例,中3例,差1例。对照组获得随访的54例患者中,优43例,良8例,中2例,差1例。两组优良率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组总满意率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论可吸收内固定材料治疗三踝骨折的临床疗效与传统金属内固定材料疗效相当,然而后者不需要再次手术取出内固定物,且副作用较少,是临床工作者的较好选择。     

可吸收螺钉治疗膝关节后交叉韧带撕脱骨折23例朱泽敏、王银海 长兴县人民医院骨二科 长兴 313100

【】 目的 探讨可吸收螺钉治疗膝关节后交叉韧带撕脱骨折的临床疗效及手术注意事项。方法 23例膝关节内骨折患者均在麻醉下行骨折解剖复位,根据骨片大小选择1枚或多枚可吸收螺钉固定。结果　获得随访23例病例,无一例发生感染及非特异性炎症反应,所有骨折均达到解剖复位,并获得骨性愈合。膝关节活动均在正常范围。结论 可吸收螺钉治疗膝关节后交叉韧带撕脱骨折,安全可靠,操作简便,可吸收,无需再次手术取出,节省再次手术生理、心理及经济负担,是膝关节后交叉韧带撕脱骨折的理想内固定物。     

胫骨隆突骨折13例手术治疗分析

目的:探讨胫骨隆突骨折的治疗方法,总结13例胫骨隆突骨折切开复位内固定的手术体会。方法:13例Ⅱ型以上胫骨隆突骨折的患者接受了切开复位内固定的治疗,手术切口为膝前内侧切口的下半段,内固定物为粗的不可吸收缝线或直径1 mm的钢丝。结果:所有骨折均愈合,膝关节均恢复正常的稳定,术后膝关节平均活动度为0°(伸)～120°(屈)。结论:Ⅱ型以上骨折应积极地进行骨折的复位和内固定。     

可吸收钉棒治疗踝关节骨折(附32例)

目的本文报告采用Biofix可吸收内固定物治疗踝关节骨折32例的临床疗效.方法依据Weber和Danis分型对符合手术适应证的踝关节骨折采取相应的切开复位内固定,必要时固定下胫腓联合.术后石膏固定3周～6周.32例患者均获随访,平均随访时间6.5月.结果踝关节功能参考Olerud和Molander积分,结合术后影像学检查综合判断,结果优23例,良7例,可2例.全部病例骨折均固定至愈合无移位,无伤口感染及液体积聚现象.结论可吸收内固定物是踝关节骨折较理想的内固定物.     

应用Orthofix架术后松动及骨折移位原因分析

我院从 1997～ 2 0 0 0年收治 2 0例肢体骨折应用Ｏｒｔｈｏｆｉｘ架术后发生松动 ,骨折移位分析讨论如下。1　临床资料本级 2 0例中全部男性。股骨干中上段骨折 3例 ,股骨干中、下段两处骨折 2例 ,胫腓骨上段骨折 5例 ,胫腓骨下段骨折 6例 ,胫腓骨中段骨折 4例。年龄 19～ 5 1岁 ,平均 36岁。手术方法 :闭和复位外固定 11例 ,小切口复位游离骨块外固定 2例 ,切开复位外固定 7例。手术时间 :伤后急诊清创5例 ,3～ 5ｄ手术 7例 ,7～ 10ｄ手术 8例。出现骨折移位 3～5ｄ9例 ,5～ 12ｄ11例。经再次复位调整Ｏｒｔｈｏｆｉｘ架 ,7例没有恢复原来…     

可吸收材料在关节内骨折治疗中的应用(附35例报告)

目的探讨有关可吸收材料在关节内骨折合理应用相关问题。方法用可吸收螺钉及可吸收缝合线治疗膝关节、肘关节、踝关节、髋关节内骨折共35例。均采用常规关节内手术方式手术，根据骨折情况选择可吸收螺钉或可吸收缝线进行固定，术后用石膏托固定4-6周。结果关节解剖复位29例，接近解剖对位5例，复位欠佳1例，关节功能优25例，良8例，可2例，差1例。全组病例随访3-10个月，4例术后出现骨折端不同程度的移位。结论可吸收材料是关节内骨折的一种较为理想的内固定物，可以避免2次手术，减少关节内粘连。但需要严格掌握其适应症，并要合理应用外固定。     

可吸收内固定物治疗胫骨平台骨折12例

本院自 1995年以来应用可吸收内固定物治疗胫骨平台骨折 12例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,平均年龄 35岁。单双髁骨折 5例 ,粉碎骨折 7例。1.2　手术方法　手术在Ｃ型臂Ｘ光机监视下进行。材料应用Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅ公司生产的各型号可吸收钉或棒 ,或采用钉棒配合应用。骨折解剖复位 ,复位钳固定 ,再行不开放关节的小切口螺钉或棒内固定。对于骨折粉碎较重闭合复位不满意 ,或关节内有游离骨折块的行切开复位内固定。有塌陷的撬起后缺损处植骨充填支撑。1.3　结果　术后无感染患者。…     

矩形髓内钉治疗胫腓骨多段骨折11例报告

1996～ 2 0 0 0年 ,我们应用矩形髓内钉治疗胫腓骨多段骨折 11例。经过 3～ 12个月的随访 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 11例均为胫腓骨两处骨折分三段 ;上两处骨折均在胫骨结节下 5ｃｍ ,踝关节以上 6ｃｍ范围内。其中男 7例 ,女 4例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 34 .2岁。横形骨折 2例 ,斜形骨折 5例 ,螺旋形骨折 2例 ,粉碎形骨折 2例。闭合性 8例 ,开放性 3例。车祸 6例 ,摔伤 3例 ,打伤 2例。2　治疗方法1)　手术时机及矩形髓内钉规格 :本组 11例闭合性 8例 ,均在受伤后 2ｈ～ 3ｄ内施术 ,开放性 3例伤后 2～ 6ｈ内施术。矩形髓内…     

自身增强可吸收螺钉治疗关节内骨折20例

目的 探讨自身增强可吸收螺钉临床应用特点及体会。方法 对20例骨折应用自身增强可吸收螺钉手术内固定，术后采用外固定物进行患肢固定。结果 平均随访1年，20例关节内骨折在愈合过程中均无移位，肢体功能恢复良好。结论 自身增强可吸收螺钉是关节内骨折较理想内固定物。