四种常用牙本质粘结剂的边缘封闭性比较

目的对比研究四种临床常用牙本质粘结剂的边缘封闭性能.方法在20个离体人恒磨牙颊、舌侧牙颈部各制备3 mm×2 mm×2 mm的箱型V类洞.制备的窝洞随机分为4组,分别以全酸蚀粘结剂Prime&BondNT和Single Bond,自酸蚀粘结剂Adper Prompt和Clearfil SE Bond粘结,Charisma复合树脂充填.0.5%碱性品红溶液中染色24 h后,将充填体连续纵向剖开为四部分,体视显微镜下观察各剖面充填体边缘的微渗漏情况,并以扫描电镜观察树脂-牙本质界面的结合状态.结果各种粘结剂均存在微渗漏现象,龈方微漏程度显著高于冠方(P＜0.05).各种粘结剂之间的微漏程度无显著性差异(P＞0.05).电镜下各组界面均存在散在间隙,全酸蚀粘结剂形成的混合层较自酸蚀者厚,树脂突亦较长.结论多剖面评分法较常规正中剖面法能更全面地评价界面的微漏情况;各种粘结剂均不能完全消除充填体边缘微漏.     

复合树脂与玻璃离子粘固粉在牙颈部充填中的应用现状

复合树脂和玻璃离子粘固粉都是良好的牙色充填材料,多用于牙颈部充填修复,它们各具特点,最新的观点是将二者联合运用,扬长避短。 复合树脂充填是通过在洞缘作短斜面和对釉质进行酸蚀达到固位和封闭目的。因其不能与牙本质直接粘连,固位力较差,边缘微漏多有发生。虽然已有牙本质粘结剂面世,如草酸/n~-苯甘氨酸为主要成份的粘结剂等,但它们多在口液中降解,故仍常有复合树脂充填后脱落及继发龋的报告。     

两种牙本质粘结剂联合应用的效果

用复合树脂充填牙本质窝洞时,如先用牙本质粘结剂处理洞壁可减小边缘微漏的宽度和频度。本文作者在以前实验中采用Gluma粘结剂(一种10％戊二醛和35％β-羟乙基甲基丙烯酸酯的混合液)使复合树脂和牙本质之间的结合强度达到了17.65MPa。虽然这是目前最有效的粘结剂,但它尚不能完全避免边缘微漏的形成。作者指出,牙本     

粘接剂和窝沟封闭剂对复合树脂修复体微漏现象的影响

本文目的是研究用牙本质粘接剂和窝沟封闭剂封闭复合树脂修复的Ⅴ类洞边缘对微漏现象的影响。材料和方法选择30只拔除的无龋前磨牙,在颊面的釉牙骨质界处制洞,洞深1.5mm,近远中径4mm,(牙合)龈壁距2mm。酸蚀(牙合)壁30秒钟,用ScotchbondDual Cure(3M Dental Products Div)处理,颈     

光固化自酸蚀粘结剂引起过敏反应1例

光固化自酸蚀粘结剂常用于光固化复合树脂修复和牙根面脱敏治疗。作者曾接诊I例因使用光固化自酸蚀粘结剂引起过敏反应病例,报告如下：     

3种自酸蚀粘结剂与3种树脂对V类洞的微渗漏影响

目的:比较3种自酸蚀粘结剂与3种树脂对牙齿V类洞的微渗漏的影响。方法:在45颗新鲜拔除的第三磨牙的颊舌侧颈部制备箱状(3 mm×2 mm×2 mm)V类洞。按随机数字法分为9组,每组有5颗牙齿,10个洞。有如下组合:A+D组(Easy one+Z350)、A+E组(Easy one+AP-X)、A+F组(Easy one+TPH)、B+D组(S3+Z350)、B+E组(S3+AP-X)、B+F组(S3+TPH)、C+D组(XV+Z350)、C+E组(XV+AP-X)、C+F组(XV+TPH)。按各粘结剂与复合树脂说明书方法,对每组洞进行相应的粘结剂和树脂充填。将牙放在37 ℃恒温水浴箱24 h后,室温下浸泡于1%的亚甲基蓝24 h,然后用金刚砂片将牙齿颊舌向切开为两半,在体式显微镜下观察微漏程度。结果:粘结剂S3 bond与不同树脂配伍使用时,其微渗漏存在显著性差异(P<0.05);粘结剂Easy one、Xeno V与不同树脂配伍使用时,其微渗漏不存在显著性差异;树脂Z350、可乐丽菲露AP-X与不同粘结剂配伍使用时,其结果存在显著性差异(P<0.05);树脂TPH与不同粘结剂使用时,其结果不存在显著性差异。结论:微渗漏的发生是粘结剂与树脂共同作用的结果。在临床用粘结剂与复合树脂修复V类洞时,应考虑其配伍性。     

树脂与无机改性牙本质的粘结界面及其微漏研究

目的：比较不同牙本质表面处理后树脂一牙本质界面的超微结构和微漏程度。方法：于8颗人离体磨牙颊、舌面牙颈部制备箱型V类洞，根据牙本质表面处理方法随机分为磷酸酸蚀组和无机改性组（n=8）。分别涂布粘结剂，复合树脂充填。染料渗入法检测充填体边缘的微漏程度，并观察粘结界面的微观形貌。结果：不同粘结处理方法对微渗漏程度无显著影响（P〉0．05），各组根方渗漏程度显著高于冠方（p〈0．05）；无机改性处理后界面可见混合层形成，树脂突可见大量侧枝伸出。结论：无机改性对牙本质粘结的边缘微漏无显著影响；微机械嵌合作用是无机改性牙本质粘结的重要机制。     

复合树脂联合两种酸蚀粘结剂与乳牙釉质及牙本质的剪切粘结强度比较

目的:比较复合树脂联合全酸蚀和自酸蚀粘结剂与乳牙釉质及牙本质的剪切粘结强度。方法:收集新鲜拔除的滞留乳磨牙48个,随机分为4组,分别制备全酸蚀和自酸蚀粘结剂的釉质和牙本质试件,电子万能试验机测定各组剪切强度;体视显微镜下观察试件断面的破坏模式;扫描电镜观察粘结界面情况。结果:全酸蚀粘结剂组的釉质剪切强度明显高于牙本质剪切强度(P<0.05);自酸蚀粘结剂组釉质与牙本质剪切粘结强度无统计学差异(P>0.05);全酸蚀粘结剂组的釉质、牙本质剪切粘结强度均明显高于自酸蚀粘结剂组(P<0.05);体视显微镜及扫描电镜观察均显示,全酸蚀粘结剂与釉质和牙本质的粘结界面结合程度好于自酸蚀粘结剂。结论:全酸蚀粘结剂处理对乳牙釉质及牙本质的剪切粘结强度高于自酸蚀粘结剂。     

自酸蚀粘结剂与全酸蚀粘结剂修复牙本质缺损的术后敏感性比较

目的比较自酸蚀粘结剂和全酸蚀粘结剂修复牙本质缺损术后敏感情况,评价自酸蚀粘结剂对减轻术后敏感的效果。方法选择99例患者(257颗患牙)随机分成两组,实验组(135颗患牙)使用3M Adper Easy One自酸蚀粘结剂,对照组(122颗患牙)使用3M Adper Single Bond2全酸蚀粘结剂,两组都用3M-Z350纳米复合树脂充填。临床观察时间为术后1 d、1周、3个月。结果术后1d、1周,实验组敏感发生率和敏感度明显低于对照组(P<0.05),术后3个月两者无明显差异(P>0.05)。结论自酸蚀粘结剂比全酸蚀粘结剂能在术后短期内有效降低牙齿敏感性。     

三种一步法自酸蚀粘结剂对复合树脂粘结修复后微渗漏的影响

目的:探讨3种一步法自酸蚀粘结剂对复合树脂粘结修复后微渗漏的影响.方法:取正畸治疗拔除的正常前磨牙105个,在每个牙的颊侧颈部制备4 mm ×2 mm ×2.5 mm的窝洞后,随机分为A1组(磷酸预处理后自酸蚀Clearfil S3 Bond)、A2组(自酸蚀Clearfil S3 Bond)、B1组(磷酸预处理后自酸蚀Beautibond)、B2组(自酸蚀Beautibond)、C1组(磷酸预处理后自酸蚀Hybrid Coat)、C2组(自酸蚀Hybrid Coat)和D组(全酸蚀Prime&Bond NT).粘结和复合树脂充填后冷热循环处理;亚甲蓝溶液染色24h.然后将各牙沿颊舌向通过充填体中央纵行剖开,体视显微镜下观察充填体边缘的染色情况并进行分级;SEM观察粘结界面形貌.结果:A2、B2、C2组间微渗漏值比较P＞0.05,但均小于D组;A2、B2与D组相比P＜0.05;C2与D组比较P＞0.05.A1、B1、C1组间微渗漏值比较P＞0.05,但均小于D组(P＜0.05).A1与A2、B1与B2相比P＞0.05;而C1组微渗漏值小于C2组(P＜0.05).SEM观察显示,3种自酸蚀粘结剂均与牙体组织、树脂结合严密均匀.结论:3种一步法自酸蚀粘结剂边缘封闭性均良好,磷酸预处理釉质可减少Hybrid Coat自酸蚀粘结剂的微渗漏.     

粘结剂在EB复合树脂修复中的作用

本文对不同粘结剂在EB复合树脂充填修复中的作用进行了研究。实验中常规制备V类洞。以单纯EB复合树脂(EB)、EB+EB型单一树脂、EB+EM型粘结剂充填。经-190℃液氮和40℃温水共25个周期的温差老化循环后,50％硝酸银染色观察染料微渗漏情况。结果表明,在EB复合树脂充填中使用粘结剂,可减少修复体与牙体组织结合界面的微渗漏。当使用含有偶联剂的粘结剂时,近牙骨质界面的微渗漏进一步减少。     

体外评估自酸蚀粘结剂的釉质封闭能力

目的：尽管有报道自酸蚀釉质粘合剂存在粘结不足的缺陷．自酸蚀粘结剂的应用在不断扩大．有些临床医师选择单独酸蚀釉质以弥补其缺陷。本研究目的是评估3种自酸蚀粘结剂在热疲劳后，酸蚀对釉质封闭的影响。材料与方法：取30颗牛切牙，在每颗牙上预备两个箱状洞型，分别用Adper Prompt L-Pop（3MESPE）、Clearfil SE Bond（Kuraray America）和iBond（Heraeus Kulzer）这三种自酸蚀粘结剂中的一种处理窝洞。其中部分先用磷酸酸蚀釉质，另一部分直接涂布自酸蚀粘结剂，然后用FiltekZ250（3MESPE）充填洞型。然后取一半的充填体置于1500个热循环中使之疲劳，再用50％硝酸氨银来检验材料的边缘封闭能力。银离子渗透按O～4分级．材料界面通过黑点探测器在发散区域扫描电镜（FESEM）下分析。用非参数统计计算出一个95％的可信区间。结果：Clearfil SE Bond的釉质微渗漏显著低于另两个自酸蚀粘结剂。对置于热循环后的标本，酸蚀能显著降低所有自酸蚀粘结剂的银离子渗透。对没有经过热循环的标本，酸蚀只能减少iBond的银离子渗透。在FESEM下．银离子沉淀可被发现位于Adper Prompt L-Pop和iBond的粘结层中．而Clearfil SE Bond处理后的10个标本中只有2个表现出银离子沿釉质粘结界面渗透。结论：标本在热循环疲劳状态．磷酸酸蚀能提高3种自酸蚀粘结剂的釉质边缘封闭能力。     

自酸蚀粘接剂复合树脂修复后牙Ⅰ类洞三年的临床评价

目的评价自酸蚀粘接剂复合树脂修复后牙Ⅰ类洞的临床效果。方法70例中深龋磨牙分为两组,实验组36例采用自酸蚀粘接剂＋混合填料复合树脂修复,对照组34例使用全酸蚀牙本质粘接剂＋可充压复合树脂修复。结果在复查的三年期限内,两组修复体在术后敏感性、修复体表面形态、边缘密合性及继发龋方面均无显著性差异,色彩匹配性在术后一年和二年的统计学结果有显著性差异（P〈0.05）。结论用自酸蚀粘接剂和复合树脂修复后牙Ⅰ类洞可获得同样满意的临床效果,但混合填料复合树脂组色彩稳定性较可充压复合树脂组略差。     

自酸蚀和酸蚀-冲洗粘结剂对Ⅰ类洞复合树脂充填的2年临床评价

目的:评价酸蚀-冲洗粘结剂和自酸蚀粘结剂在后牙I类洞修复中的临床效果。方法:共25名后牙患龋的患者入选了本次临床试验。每位患者随机接受了至少2颗后牙I类洞的修复,68例患牙随机分为2组,实验组采用自酸蚀粘结剂+复合纳米树脂修复(Adper Easy One+Filtek Z350,3M ESPE)38例,对照组使用全酸蚀牙本质粘结剂+复合纳米树脂修复(Adper Single Bond 2+Filtek Z350,3MESPE)30例。在充填后即刻、术后6个月、1年和2年时,根据改良的USPHS量表,从保存率、术后敏感、颜色匹配、边缘染色、边缘完整性、解剖形态、继发龋和表面质地7个方面对每个修复体都进行评分。结果:在复查的2年内,全酸蚀和自酸蚀组的保存率分别为100%和90.6%,其他各项指标亦均无显著性差异。结论:自酸蚀粘结剂和全酸蚀粘结剂用于修复后牙Ⅰ类洞均可获得较理想的临床效果。     

关于粘接银汞合金和复合树脂联合充填的研究:2.牙颈部单面洞的洞壁适合性

作者在前述研究的基础上,对银汞合金和复合树脂充填的洞壁适合性进行了研究。在24个离体人牙上制备了60个牙颈部单面盘形洞,并随机分成以下3个实验组进行充填。1组;用Panavia树脂粘接剂涂布洞壁和银汞合金充填;2组:用Claer-fil New Bond粘接剂涂布洞壁和复合树脂Photopo-sterior充填;3组:用Panavia树脂粘接剂涂布洞壁和用银汞合金充填至低于洞缘1mm处,1小时后,涂Clearfil New Bond粘接剂和用复合树脂Photopo-sterior充填。每组20牙,其中半数酸蚀全部洞壁,另半数仅酸蚀牙釉质壁.将所有受试牙置37℃水中6     

光固化复合树脂充填龋坏后牙115例

1991年开始应用光敏后牙复合树脂材料共充填了115例患者,128个龋坏后牙,效果较满意.1 材料和方法CD可见光敏固化后牙复合树脂、酸处理剂、粘结剂(广东佛山敦厚齿科材料厂生产).牙用光敏固化机.垫底材料:磷酸锌粘固粉,丁香油粘固粉.制洞基本要求与银汞合金修复相似,去净龋坏组织,制成一定抗力形和固位形,如为深龋,去净软龋即可,避免穿髓.用75%乙醇消毒窝洞,忌用含酚类消毒剂,对中度和深度窝洞用磷酸锌水门汀垫底,深龋也可用丁香油水门汀、磷酸锌水门汀双层垫底.垫底后,常规隔湿、干燥,在洞底、洞壁涂上粘结剂,根据洞的大小取足量后牙复合树脂从洞壁一侧填入窝洞,避免产生气泡,适当加压进行充填,用固化刻器仔细修整好形态,嘱患者轻轻对合,调合,光照30s,深龋者可光照60s或分层充填光照;复面洞应上成形片和楔子,籍助它恢复邻面形态,仔细检查牙齿贴合情况,先充填邻面阶梯部分,后充填其余部分,光照30s,固化后取下成形片和小楔子,调整咬合,用小轮形石或小金刚石修整外形,调合.对于洞形固位差者,需用酸蚀法充填.要提高粘结力,需酸蚀牙釉质,对牙髓绝对无害,而酸蚀     

比较自酸蚀和全酸蚀黏结剂对树脂微渗漏的影响

目的:比较自酸蚀和全酸蚀黏结剂对复合树脂微渗漏的影响。方法:在新鲜拔除的24个磨牙面制备面洞,随机分为2组,分别应用3M Adper Prompt自酸蚀黏结剂和3M Adper Single Bond2全酸蚀黏结剂,进行3MZ250树脂充填。经温度循环后,品红溶液染色,在体视显微镜下对牙齿颊舌向切片,观察修复体边缘染料渗漏情况。结果:整体微渗漏(包括釉质-牙本质),两种黏结剂之间无显著性差异(P>0.05);但是釉质微渗漏,自酸蚀组大于全酸蚀组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自酸蚀黏结剂对釉质的黏结弱于全酸蚀黏结剂。     

EM粘结剂银汞合金粘结充填的实验及临床应用研究

目的：对EM粘结剂银汞合金粘结充填进行实验及临床应用研究。方法：①实验研究：采用新鲜离体牙常规处理后将其分为A、B两组，其中A组（实验组）在充填汞合金前洞壁周围涂以薄层EM粘结剂，随即充填汞合金。B组（对照组）常规充填汞合金。经处理后采用扫描电镜和次甲基兰浓度测定的方法评价其疗效。②临床应用研究：临床就诊患者前牙颊 侧颈部（Ⅳ）类洞患牙作为研究对象。A组：经酸蚀后在洞壁周围涂以薄层EM粘结剂，吹匀随即以银汞合金充填。B组：常规银汞合金充填。结果：①实验研究：无论是扫描电镜观察，还是次甲基兰浓度测定，都证实EM粘结剂的汞合金充填组的微漏明显减少。统计学处理具有显著统计学意义（P＜0．05）。②临床应用研究：统计学处理证实采用EM粘结充填（A组）治疗效果明显优于常规充填（B组），（P＜0．05）。结论：无论是实验研究还是临床应用研究均证实EM粘结剂可做为汞合金充填的有效粘结剂，能够有效地减轻其微漏并增加其固位力。     

复合树脂和玻璃离子粘固粉Ⅴ类洞充填体的微渗漏比较

复合树脂和玻璃离子粘固粉Ⅴ类洞充填体的微渗漏比较南京军区南京总医院口腔科赵俊,兰俊在Ｖ类洞充填中,目前常用的材料有光固化复合树脂,化学固化复合树脂、玻璃离子粘固粉等。关于这几种材料的边缘微漏已有过不少研究,但结果各不相同。修复体的边缘密闭性对修复的成...     

复合树脂重塑喇叭状残根的微渗漏研究

目的比较全酸蚀和自酸蚀两种黏结系统联合复合树脂重塑喇叭状残根的微渗漏。方法选择正畸拔除下颌第一前磨牙16颗,制备形成喇叭状残根,随机分为2组,分别采用Prime&bond NT黏结剂和自酸蚀黏结剂XenoⅢ联合DURAFILL复合树脂重塑根管壁,采用纤维桩加树脂核修复。经过500次冷热循环后,置于印度墨水1周。经透明化处理,在体视显微镜下观察重塑材料与根管壁之间的微渗漏情况。结果自酸蚀组微渗漏小于全酸蚀组,且有统计学差异(P<0.05)。结论自酸蚀黏结系统联合复合树脂重塑喇叭状残根的封闭能力优于全酸蚀黏结系统。