利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的应用与疗效探究

目的探讨利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的应用与疗效。方法选择2015年6月至2017年11月肥胖型2型糖尿病患者90例根据治疗方法分组。对照组给予单一二甲双胍片治疗,观察组则给予二甲双胍片联合利拉鲁肽治疗。比较两组肥胖型2型糖尿病治疗总有效率;血糖达标的时间、体质量开始下降时间;治疗前后患者FBG、2hPBG、HbA_1c;治疗前后患者BMI、空腹C肽、餐后2h C肽。结果观察组肥胖型2型糖尿病治疗总有效率高于对照组,P <0.05;观察组血糖达标的时间、体质量开始下降时间短于对照组,P <0.05;治疗前两组FBG、2hPBG、HbA_1c相近,P> 0.05;治疗后观察组FBG、2hPBG、HbA_1c优于对照组,P <0.05。观察组治疗前BMI、空腹C肽、餐后2h C肽和对照组无明显差异,P> 0.05。治疗后观察组BMI、空腹C肽、餐后2h C肽优于对照组,P <0.05。结论利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的应用与疗效确切,可有效控制血糖,改善C肽水平,控制体质量,值得推广应用。     

艾塞那肽对2型糖尿病临床疗效观察

观察艾塞那肽对2型糖尿病患者血糖控制情况。将2010年7月～12月间应用艾塞那肽的15例2型糖尿病患者进行一般资料分析:包括年龄、糖尿病病程、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白,甘油三酯、胆固醇、就诊时降糖药物应用药统计。对患者进行艾塞那肽5μg一日2次早晚餐前1 h皮下注射后,观察用药前后空腹血糖及餐后2 h血糖变化。结果显示用艾塞那肽后空腹血糖及餐后血糖均较用药前下降,艾塞那肽降低餐后血糖较空腹血糖程度高。艾塞那肽可短时间内有效降低空腹及餐后血糖,降低餐后血糖较空腹血糖效果好。     

观察艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性

目的观察艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床疗效及应用安全性。方法收集我院内分泌科2015年6月至2016年8月期间经口服降糖药治疗效果不理想的82例2型糖尿病患者作为本次研究对象,继续口服降糖药基础上,根据药物方案的不同将纳入患者分为实验组(42例)、对照组(40例),给予对照组患者胰岛素治疗,实验组患者给予艾塞那肽治疗,观察对比两组患者治疗效果及不良反应情况的差异。结果组内对比实验组患者治疗后血糖监测FPG、P2hPG及HbA1c水平值均明显优于治疗前(P<0.05);组间对比,治疗后实验组患者空腹血糖显著优于对照组(P<0.05),体质量治疗后实验组患者明显轻于对照组(P<0.05),其他P2hPG及HbA1c两项指标对比无显著差异(P>0.05);实验组低血糖事件发生率明显低于对照组(P<0.05);而实验组患者胃肠道不良反应发生率较对照组更高(χ~2=5.0551,P=0.0245)。结论艾塞那肽治疗2型糖尿病,患者血糖水平能得到良好控制,体质量有明显降低现象,胃肠道反应发生率较高,但随使用时间延长或合理控制注射治疗时间均有显著改善,安全性较高。     

诺和龙治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

目的观察诺和龙(瑞格列奈)在治疗Ⅱ型糖尿病中空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白及血酯C肽水平治疗前后的比较,方法收集40例Ⅱ型糖尿病患者均符合1999年WHO诊断标准,临床分型为Ⅱ型糖尿病,予诺和龙1.5～16mg口服分三餐前15分钟内服用,进餐服药,不进餐不服药.结果治疗12周后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有显著下降(P＜0.01),甘油三酯水平显著下降(P＜0.01),胆固醇的指标有轻度下降,但无显著性差异,C肽水平较治疗前下降(P＜0.05),结论诺和经为2型糖尿病患者有效的一线单独用药,具有起效快、作用强、作用时间短、服药方式灵活、控制血糖效果好的优点,对延缓糖尿病的发展和减少糖尿病的并发症有积极意义.     

消渴丸联合艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床研究

目的观察消渴丸联合艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年7月武汉市第一医院收治的2型糖尿病患者108例,根据患者入院顺序分成对照组和治疗组,每组各54例。对照组给予艾塞那肽注射液,早晚餐前1 h于上臂或者腹部皮下注射5μg,治疗1个月后加用剂量至10μg/次维持。治疗组在对照组治疗基础上口服消渴丸,10丸/次,2次/d,温开水送服。两组患者均连续治疗2个月后对临床各指标进行评价。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、DSQL评分、三酰甘油(TG)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及Hb A1c水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖及Hb A1c水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者DSQL评分均显著升高,但HOMA-IR、TG及hs-CRP均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组DSQL评分显著高于对照组,但HOMA-IR、TG及hs-CRP均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论消渴丸联合艾塞那肽治疗2型糖尿病临床效果显著,可降低患者血糖指标,改善患者生存质量,具有一定的临床推广应用价值。     

糖尿病社区干预对2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的：探讨社区干预对2型糖尿病患者空腹血糖与餐后2 h血糖水平的影响。方法：收集2015年2型糖尿病患者100例,分为研究组和对照组各50例,对照组给予常规综合健康教育方式干预,研究组采取KTH糖尿病社区干预的健康教育模式,两组均干预3个月。比较干预前后空腹血糖与餐后2 h血糖水平以及患者的遵医行为变化。结果：在干预前两组空腹血糖、餐后2 h血糖差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组（P＜0.05）。两组干预前的按时复诊、规范服药、血糖自我检测、选择健康生活方式比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,研究组按时复诊、规范服药、血糖自我检测、选择健康生活方式的比例显著高于对照组（P＜0.05）。结论：KTH糖尿病社区干预有利于充分发挥健康教育在糖尿病治疗中的功能,值得社区推广应用。     

沙格列汀联合胰岛素用药在2型糖尿病治疗中的临床作用研究

目的：探究沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法：选取我院2014年4月～2015年4月收治的128例2型糖尿病患者作为研究对象，采取随机数字表法将所有患者分为实验组（64例）和对照组（64例），予以对照组皮下注射胰岛素治疗，实验组在对照组治疗基础上联合沙格列汀治疗，对比两组临床治疗效果及患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、药物不良反应。结果：实验组治疗后总有效率为98.44%，对照组为89.06%，实验组总有效率明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后不良反应均较少，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：沙格列汀为治疗2型糖尿病新型药物，治疗效果显著，联合胰岛素使用疗效更佳，可很好稳定患者血糖，确保患者安全，不良反应少，安全性高。     

艾塞那肽治疗对2型糖尿病患者缓解期的影响研究

目的:研究艾塞那肽治疗对2型糖尿病患者缓解期的影响。方法:选择2009年11月-2010年10月我院内分泌科收治的57例2型糖尿病患者为研究对象,按照病程、体重指数、空腹餐后C肽、血脂、原有治疗方案一一配对分成艾塞那肽组(n=31)与对照组(n=26)。共治疗3个月,每月随访1次,检测血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、胰岛素,治疗前与治疗3个月后行72h动态血糖监测、静脉葡萄糖耐量试验。结果:艾塞那肽治疗3个月,16.13%(n=5)的2型糖尿病患者出现缓解期,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,艾塞那肽治疗3个月的空腹血糖、餐后血糖、HbA1c下降,高血糖及低血糖所占时间比下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾塞那肽治疗可促进2型糖尿病患者出现缓解期。     

社区健康教育对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 探讨社区健康教育对2型糖尿病患者血糖的影响.方法 对80例2型糖尿病患者采用常规治疗(对照组)和社区健康教育加常规治疗(实验组),6个月后观察两组在空腹血糖、餐后2h血糖的变化.结果 实验组空腹血糖、餐后2h血糖与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区健康教育对2型糖尿病的血糖控制有较大提高.     

初发2型糖尿病患者早期应用胰岛素的临床分析

目的 探讨初发2型糖尿病患者早期应用胰岛素的临床疗效.方法 选取本院2012年12月-2013年6月收治的初发2型糖尿病患者120例,根据随机数字表法将患者分为对照组和试验组两组,每组60例.对照组给予口服降糖药物治疗,试验组患者给予早期胰岛素治疗,比较两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）,糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹C肽,2h C 肽水平.结果 两组患者治疗前FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽和2hC肽的水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后和治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后试验组HbA1c、空腹C肽和2hC肽的水平和对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对初期糖尿病患者进行胰岛素强化治疗,可以显著改善患者高血糖症状,缓解胰岛素抵抗,保护B细胞,值得临床推广使用.     

艾塞那肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者临床疗效研究

研究艾塞那肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法：选取2012年1月至2014年6月我院内分泌科收治2型糖尿病患者78例,按治疗方法不同分为对照组和观察组,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予艾塞那肽联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗3个月后FBG、2hBG、HbA1c、BMI、TC 和TG 水平。结果：（1）代谢指标：治疗后两组患者FBG、2hBG、HbA1c 和BMI显著下降,与治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组 TC、TG水平显著下降,与治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组FBG、2hBG、HbA1c、BMI、TC 和 TG 水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;（2）胰岛功能：两组患者治疗后与治疗前相比,C肽水平均有所升高,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组C 肽水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：艾塞那肽联合二甲双胍应用于肥胖型2型糖尿病具有很好的疗效,在控制血糖、体重、血脂水平的同时还可以改善胰岛功能,值得临床推广应用。     

二甲双胍(MET)联合罗格列酮(RSG)治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效和安全性研究

目的:分析二甲双胍(MET)联合罗格列酮(RSG)治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效和安全性,为临床提供指导。方法:抽取入住某院的88例2型糖尿病患者(2013年6月~2015年12月)作为本次实验的研究对象,对88例2型糖尿病患者实施信封随机分组。对照组44例2型糖尿病患者实施罗格列酮治疗,实验组44例2型糖尿病患者实施二甲双胍联合罗格列酮治疗,分析比较两组2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及不良反应发生率。结果:对照组2型糖尿病患者的不良反应发生率(20.45%)和实验组患者(25.00%)无显著区别,P0.05;但实验组和对照组2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平存在明显差异,P0.05。结论:对2型糖尿病患者采取二甲双胍联合罗格列酮进行治疗,能显著降低患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平,且毒副作用较小。     

α-硫辛酸辅助治疗Ⅱ型糖尿病

目的：观察二甲双胍联合α-硫辛酸治疗Ⅱ型糖尿病的临床效果。方法：选择我院64例Ⅱ型糖尿病患者平均分为实验组和对照组,对照组患者使用二甲双胍治疗,实验组患者同时给予α-硫辛酸治疗,对比观察两组患者的血糖和糖化血红蛋白情况。结果：经过治疗,两组患者各指标均有明显好转,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗15d时两组各指标情况无明显差异（P＞0.05）,而治疗1月、2月时实验组各指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,不良反应发生率无明显差异。结论：二甲双胍联合α-硫辛酸对Ⅱ型糖尿病安全有效,值得临床推广。     

中西医结合治疗糖尿病患者临床效果分析

目的 探讨中西医结合治疗糖尿病的临床效果.方法 选取我院内科2010年2月-2012年2月收治的糖尿病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.其中对照组患者给予二甲双胍口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,加用自拟降糖方口服治疗.比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及并发症发生情况等.结果 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为77.2%（27/35）、91.4%（32/35）;观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组和观察组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖低于治疗前,且观察组患者下降程度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者周围神经病变、周围血管病变、糖尿病足及视网膜病变等并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 相较于单纯西医治疗,中西医结合治疗糖尿病可显著缓解临床症状,降低血糖水平及并发症发生风险.     

艾塞那肽治疗口服药失效血糖控制不佳的肥胖型2型糖尿病患者的疗效和安全性

目的观察艾塞那肽联合二甲双胍和磺脲类药物治疗口服药失效血糖控制不佳的肥胖型2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法在用二甲双胍+磺脲类药物治疗血糖控制欠佳的肥胖型2型糖尿病患者加用艾塞那肽治疗6个月后,观察其FPG、PPG、HbA1c、低血糖发生率、体重变化情况。结果与治疗前相比,患者的FPG、PPG、HbA1c、体重变化均显著下降(P<0.05)。结论艾塞那肽可以显著改善患者的血糖,降低HbA1c,使血糖达标,同时还可以持续降低体重。     

前列地尔联合艾塞那肽对2型糖尿病的疗效

目的探讨前列地尔联合艾塞那肽对2型糖尿病患者的疗效及对血清脂肪特异性丝氨酸蛋白内抑制剂(vaspin)和内抑素(NES)的影响。方法选取130例糖尿病患者,随机均分为观察组和对照组,每组65例。对照组给予艾塞那肽治疗,观察组给予艾塞那肽联合前列地尔治疗,治疗2周后观察2组患者的生化功能、血管功能、肾功能及血清Vaspin和NES水平。结果治疗前2组患者的生化功能、血管功能、肾功能及血清vaspin和NES水平比较差异无统计学意义,治疗后2组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体质量指数(BMI)、空腹C肽、餐后2 h C肽、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)均显著下降,观察组下降更显著(P<0.05);治疗后2组患者的尿总蛋白、尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)均显著下降,观察组下降更显著(P<0.05);治疗后2组患者的收缩期血管峰值血流速度(PSV)和内膜中层厚度(IMT)均降低,且观察组下降更显著,狭窄率均升高,且观察组升高更显著(P<0.05);治疗后2组患者的血清vaspin和NES水平均显著升高,且观察组升高更显著(P<0.05);2组患者均未出现严重的不良反应。结论前列地尔联合艾塞那肽治疗2型糖尿病患者的效果较好,可有效控制血糖,显著升高血清vaspin、NES水平,改善患者的血管功能、肾功能,降低糖尿病的并发症发生率。     

艾塞那肽改善T2DM患者和db/db小鼠肝脏胰岛素抵抗的作用

目的： 探讨艾塞那肽对肝胰岛素抵抗（IR）的作用。方法：选取2017年8月 ~ 2020年8月连续使用艾塞那肽治疗6个月的80例T2DM患者,检测患者用药前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）等指标,计算体质量指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与稳态模型胰岛功能（HOMA-β）。以db/db小鼠为糖尿病研究模型,艾塞那肽连续治疗8周,进行葡萄糖耐受（OGTT）和胰岛素耐受（ITT）试验,测定FPG和胰岛素水平;肝脏切片进行HE和PAS染色。结果：艾塞那肽治疗后,T2DM患者HbA1c、FPG、HOMA-IR水平明显降低（P ＜ 0.05）;艾塞那肽增加HepG2细胞IR模型的萄萄糖消耗量（P ＜ 0.05）;艾塞那肽降低db/db小鼠FPG、空腹血清胰岛素、HOMA-IR,胰岛素敏感性增加,肝糖原累积面积增加（P ＜ 0.05）。结论：艾塞那肽可显著改善肝胰岛素抵抗。     

人性化护理干预对2型糖尿病合并肺结核患者依从性的影响分析

目的 探讨人性化护理干预对2型糖尿病合并肺结核患者依从性的影响.方法 选择2014年1月至2015年6月我院收治的2型糖尿病合并肺结核患者93例,随机分为干预组48例和对照组45例,对照组给予常规护理方案,干预组在对照组基础上给予人性化护理干预方案,比较两组患者干预后血糖控制情况、胸腔积液吸收情况、结核病灶变化情况、治疗依从性以及患者对护理满意度.结果 两组患者干预前空腹血糖以及餐后2h血糖均无统计学差异(P＞0.05),干预后两组空腹血糖、餐后2h血糖均显著降低(P＜0.05),且干预组空腹血糖、餐后2h血糖显著低于对照组(P＜0.05).干预组胸腔积液减少或消失患者占64.58％,对照组占42.22％;干预组结核病灶缩小或闭合患者占50.00％,对照组占28.89％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在用药、饮食以及运动依从性方面,干预组患者均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者对护理满意程度显著优于对照组(P＜ 0.05).结论 人性化护理干预有利于提高2型糖尿病合并肺结核患者的治疗依从性,有助于患者血糖的控制以及胸腔积液、结核病灶的吸收,并能够显著提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广运用.     

动态血糖监测联合胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的应用研究

目的探讨动态血糖监测联合胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的作用。方法随机选取2013年5月~2014年5月就诊的2型糖尿病患者65例,随机分为观察组33例及对照组32例。对两组治疗前后的检测两组空腹、服糖后2h血糖,胰岛素、血清C肽、胰岛素抵抗指数进行比较。并观察两组不良反应发生情况。结果观察组治疗前后,FBG、2h BG、FINS,餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2h C肽各项指标比较,差异皆有统计学意义(P均0.05);两组治疗后观察组餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2h C肽各项指标皆优于对照组,差异皆有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者的观察组血糖波动值,血糖达标时间及胰岛素用量皆低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。而HOMA-IRI范围大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率为21.21%,对照组为53.13%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论动态血糖监测联合胰岛素泵在2型糖尿病,可尽快控制血糖,减少不良反应的发生。     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病临床观察

目的：观察艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法将60例老年2型糖尿病患者随机分为联合组和对照组各30例。对照组给予二甲双胍治疗,联合组在对照组基础上加用艾塞那肽治疗,疗程3个月,治疗后比较2组临床疗效、治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）的变化,计算血糖比值（ FINS／FPG）。结果观察组总有效率为96．67％高于对照组的83．33％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗前2组HbA1c、FPG和2hPG差异无统计学意义（ P＞0．05）。2组治疗后HbA1c、FPG,2hPG均较治疗前下降（P＜0．05）,且观察组低于对照组（P＜0．05）;2组治疗前后BMI、FINS、FINS／FPG等差异无统计学意义（P＞0．05）。结论艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病安全、有效,值得临床推广应用。