腹腔镜与开腹结肠癌根治术的疗效比较研究

目的比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术的疗效。方法在本院就诊的结肠癌患者70例,分成观察组和对照组。对照组采用开腹手术治疗;观察组采用腹腔镜手术治疗。结果观察组切口长度、术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组手术时间多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组清扫淋巴结总数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗结肠癌具有损伤小、出血少、住院时间短、术后康复快等优点。     

腹腔镜与开腹结肠癌根治术的疗效比较研究

目的 比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术的疗效.方法 在本院就诊的结肠癌患者70例,分成观察组和对照组.对照组采用开腹手术治疗;观察组采用腹腔镜手术治疗.结果 观察组切口长度、术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组手术时间多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组清扫淋巴结总数与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗结肠癌具有损伤小、出血少、住院时间短、术后康复快等优点.     

腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术的临床应用

目的观察腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术临床应用的可行性和安全性。方法将本院收治的120例结肠癌患者随机分为观察组60例和对照组60例。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术,观察两组的手术相关指标、肿瘤根治性指标、术后并发症情况。结果观察组平均术中出血量少于对照组（P〈0.05）,观察组平均手术时间、肠道排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间均短于对照组（P〈0.05）。观察组平均手术切除标本长度、淋巴结清扫数目与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后并发症的发生率为13.33%,对照组为31.67%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术能有效减少手术出血量,缩短手术时间、肠道排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间,其肿瘤根治效果好,术后并发症少,具有良好的可行性和安全性。     

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术的疗效及成本评价

目的比较腹腔镜与开腹手术行结肠癌根治术的疗效及医疗成本差异。方法自2007年1月至2009年12月,选择结肠癌患者71例,其中腹腔镜手术组31例,开腹手术组40例。比较两组术中术后的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、清扫淋巴结总数、并发症及两组患者的直接医疗成本、间接医疗成本和总成本。结果腹腔镜组在手术切口长度、术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间方面均优于开腹组(P<0.05);开腹组手术耗时短于腹腔镜组(P<0.05);两组淋巴清扫效果相差不大(P>0.05)。两组总医疗成本比较无显著性差异,分别为腹腔镜组(1.912±0.176)万元,开腹组(1.891±0.130)万元(P>0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为6.45%,开腹组为12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下结肠癌根治术有明显的医疗效益优势,且不增加医疗成本,值得推广应用。     

尾侧入路法在腹腔镜右半结肠癌根治术中的疗效及其安全性分析

目的探讨尾侧入路法在腹腔镜右半结肠癌根治术中的疗效及其安全性。方法60例行右半结肠癌根治术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者采取中央入路术式,观察组患者采取尾侧入路术式。观察比较两组患者术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目及中转开腹情况;术后胃肠道功能恢复情况;术后并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量(61.35±10.96)ml少于对照组的(72.49±11.53)ml,手术时间(145.82±21.67)min短于对照组的(176.85±23.84)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的淋巴结清扫数目及中转开腹率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率为20.00%,低于对照组的26.67%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论尾侧入路可以较容易进入正确外科平面,减少右半结肠癌根治术的手术时间及术中出血量,两种术式在安全性方面无显著差异,均安全可靠。     

手术治疗结肠癌合并肠梗阻的临床效果以及价值研究

目的 探讨手术治疗结肠癌合并肠梗阻的临床效果以及手术价值。方法 回顾性分析36例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,根据手术方法不同,将患者分为对照组和观察组,各18例。观察组患者经腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较两组患者的疗效及手术价值。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术治疗后,切口疝、切口种植及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者的粘连性肠梗阻的发生率为5.56%,明显低于对照组的27.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗结肠癌合并肠梗阻方面,具有创伤小、并发症少、患者恢复快的优势,更值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术近期疗效和并发症分析

目的 分析腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术近期疗效和并发症发生情况。方法 78例直肠癌患者,将其随机分为观察组(n=40)与对照组(n=38),观察组给予腹腔镜下直肠癌全系膜切除术治疗,对照组给予传统开腹直肠癌全系膜切除术治疗,比较两组患者的临床疗效以及并发症发生情况。结果 观察组手术时间与淋巴结清扫数目与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间以及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下直肠癌全系膜切除术治疗直肠癌患者的临床疗效显著,且降低了并发症发生,值得在临床上推广。     

小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的疗效分析

目的探讨小切口食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床疗效及应用价值。方法将98例胸段食管癌患者按照手术方法分为观察组及对照组,观察组56例,对照组42例,观察组行左胸小切口食管癌根治术,对照组行传统切口食管癌根治术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结情况、术后引流量及术后卧床时间,术后并发症等情况。结果观察组手术切口长度、术后卧床时间、上肢功能恢复时间、术后镇痛药物使用时间均较对照组明显缩短,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目及术后引流量2组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后并发症发生率为33.33%,观察组术后并发症发生率为14.29%,对照组并发症发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论小切口胸段根治术治疗胸段食管癌损伤小、术后恢复较快,较传统常规食管癌根治术并发症发生率低。     

腹腔镜下结肠癌根治术中经肛自然腔道取标本的临床应用价值研究

目的 探讨腹腔镜下结肠癌根治术中经肛自然腔道取标本的临床应用价值。方法 140例接受腹腔镜下结肠癌根治术治疗的原发性结肠癌患者为研究对象,参照随机数字表法分为对照组及观察组,各70例。对照组患者接受传统腹壁辅助切口操作,观察组患者采取腹腔镜下结肠癌根治术中经肛自然腔道取标本。比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后第1天疼痛评分、术后排气时间、术后流质饮食时间、术后住院时间)及术后并发症发生情况、复发转移情况。结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量(60.71±8.49)ml少于对照组的(72.64±9.82)ml,术后第1天疼痛评分(2.78±0.43)分低于对照组的(3.37±0.59)分,术后排气时间(2.77±0.54)d、术后流质饮食时间(4.11±0.58)d、术后住院时间(9.32±1.52)d短于对照组的(3.18±0.62)、(5.06±0.68)、(10.64±1.88)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的术后复...     

腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析

目的探讨腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析。方法回顾性分析怀集县人民医院采用腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石168例患者临床资料(观察组),同期选择80例采用腹腔镜下胆囊切除术患者进行对照研究,比较两组患者的疗效及并发症情况。结果观察组患者手术时间、术后肠蠕动恢复时间、术后饮食恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者感染、肠梗阻、盆腔积液、腹腔出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的结石残留率及总计并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保胆取石术与腹腔镜下胆囊切除术比较具有手术时间短、术后恢复快、住院时间短及总计并发症发生率低等特点,且具有较高的安全性,利于患者的术后康复。     

手辅助腹腔镜在老年肥胖患者右半结肠癌根治术中的应用价值分析

目的分析手辅助腹腔镜(HALS)在老年(年龄>60岁)肥胖(BMI≥25 kg/m2)患者右半结肠癌根治术中的应用价值。方法选取普外科45例老年肥胖行HALS右半结肠癌根治术患者作为HALS组,选取同期普外科44例老年肥胖行开腹右半结肠癌根治术患者作为对照组,观察手术时间、出血量、肛门排气时间、肿瘤根治效果和手术并发症情况。结果 HALS组手术时间、标本切除长度和清扫淋巴结数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);HALS组术中出血量和肛门排气时间明显少(短)与对照组比较,差异具有显著性统计学意义(P<0.01);HALS组术后并发症发生率11.11%明显低于对照组29.55%,差异具有统计学意义(χ2=4.6858,P<0.05)。结论手辅助腹腔镜融合开放手术和腹腔镜手术优势,符合肿瘤根治原则,在降低术中出血量和促进术后腹部内环境早期恢复方面由于开腹手术,可作为治疗老年右半结肠癌肥胖患者的术式之一。     

腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌临床对比研究

目的观察并比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌临床效果及安全性。方法选取我院2005年5月至2011年3月收治结肠癌患者90例,采用随机数字表法分为两组,即开腹手术组和腹腔镜手术组,每组各45例,分别采用传统开腹手术和腹腔镜手术治疗;比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清除数、术后排气时间、镇痛时间、住院时间、住院费用、1年生存率、术后生活质量评分及并发症发生情况等。结果腹腔镜手术组患者术中出血量明显少于开腹手术组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者手术时间及淋巴结清除数组间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜手术组患者术后排气时间、镇痛时间及住院时间明显短于开腹手术组,且术后生理功能、心理情绪及社会功能等术后生活质量评分明显优于开腹手术组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者住院费用及1年生存率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);开腹手术组患者术后发生切口感染5例,吻合口出血4例,肠梗阻1例,并发症发生率为22.2%;腹腔镜手术组患者术后发生切口感染2例,吻合口出血2例,肠梗阻0例,并发症发生率为8.9%;腹腔镜手术组患者术后并发症发生率明显少于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜治疗结肠癌较传统开腹手术,可以有效减少术中创伤,促进术后康复,缩短病程,提高术后生活质量,临床效果满意。     

腹腔镜直肠癌根治术的可行性、安全性及肿瘤根治性效果观察

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的可行性、安全性及肿瘤根治性效果。方法选择我院2014年1月~2016年1月收治的共30例腹腔镜直肠癌根治术患者作为观察组,另外选择30例传统开腹直肠癌根治术患者作为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中输血量、术后相关并发症情况、术后恢复情况及肿瘤标志物变化等。结果观察组手术相关指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后恢复情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组肿瘤根治情况显著优于对照组。结论腹腔镜直肠癌根治术的安全性较高,肿瘤根治性较好,可行性高,值得推广。     

腹腔镜手术和传统开腹手术对结肠癌的临床疗效比较

目的：比较腹腔镜手术和传统开腹手术对结肠癌的临床疗效。方法选取本院从2009年2月-2013年2月所收治的70例结肠癌患者作为临床研究对象,将患者分为腹腔镜组和开腹组两组,腹腔镜组患者采用腹腔镜结肠癌根治术、开腹组则按照传统标准的开腹手术方式进行治疗。观察两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、术后通气时间、住院时间、1年生存率和并发症发生率,以综合比较两组的近、远期疗效。结果两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,腹腔镜组显著优于对照组。而在淋巴结清除数和两组差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组的术后并发症发生率为14.3%（5/35）,显著低于对照组的28.6%（10/35）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜结肠癌根治术在对根治肿瘤方面和传统手术相比的差异无统计学意义（P〉0.05）,但是在术中创伤、术后恢复、不良反应发生率等方面体现出更好的效果。在患者情况许可的前提下,可以尽量采用腹腔镜手术进行治疗。     

腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的临床疗效对比研究

目的探讨分析腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的临床疗效差异。方法随机选取我院外科2010年10月份-2012年03月份收治的107例结肠癌患者为研究对象,其中54例患者应用腹腔镜下半结肠癌根治术(观察组),另53例患者应用开腹半结肠癌根治术(对照组),分析研究两组患者的临床疗效差异。结果观察组术中出血量(158.3±11.4)mL、术后排气时间(2.3±1.4)d,术后住院时间(8.6±2.4)d,术后并发症发生率为9.3%(5/54),与对照对照组比较,经统计分析,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜下半结肠癌根治术相较于开腹半结肠癌根治术安全性更高,术后恢复更快,是更为安全的手术方法。     

腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石治疗效果分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石治疗的临床效果分析。方法 200例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组,每组100例,对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,均为择期手术,对两组患者疗效进行分析。结果两组均无严重并发症,主要并发症为切口感染和脂肪液化,观察组手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率与术后镇痛药使用率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石效果显著,安全性高,创伤小,促进患者术后恢复,减少并发症发生,利于患者远期预后,值得临床进一步推广使用。     

腹腔镜治疗结肠癌的临床疗效观察

目的、开腹结肠癌根治术治疗治疗结肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科在2008年1月至2010年6月收入行手术治疗90例结肠癌患者的临床资料作为本次研究资料。依照手术治疗方式不同分为腹腔镜治疗组和开腹治疗组,每组45例,对其资料进行整理分析。结果在手术时间、术中出血量上、肠功能恢复时间上:腹腔镜治疗组显著优于开腹治疗组(P<0.05);在术后并发症发生率上:腹腔镜治疗组显著低于开腹治疗组(P<0.05);5年生存率上:腹腔镜治疗组与开腹治疗组无差异(P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术治疗结肠癌疗效优异,手术创伤小、并发症低,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗胃间质瘤的疗效分析

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗胃间质瘤的近期疗效,并对其进行对比分析。方法 52例胃间质瘤患者,36例行腹腔镜手术方式(腹腔镜组),16例行开腹手术方式(开腹组)。观察两组患者手术及术后近期相关指标,包括切口长度、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、开始进食时间、术后住院时间及术后并发症情况。结果 腹腔镜组相比于开腹组,在切口长度、术后肛门排气时间、开始进食时间、术后住院时间等方面,差异有统计学意义(P<0.01);术中出血量少于开腹组(P<0.05);手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜手术方式治疗胃间质瘤是安全、可行的,在某些方面较开腹手术方式有优势,有良好的应用前景。     

微创小切口疝囊高位结扎术在儿童中的疗效研究

目的评价外环口下方精索(子宫圆韧带)定位小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效及安全性。方法腹股沟斜疝患儿78例,随机分为观察组和对照组,各39例。其中观察组采用微创小切口疝囊高位结扎术治疗,对照组采用传统手术切口治疗,观察并比较两组患儿临床疗效、手术时间、切口长度、术后下床活动时间、住院时间及并发症的发生情况。结果观察组近期疗效指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床活动时间、住院时间)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后伤口愈合情况相比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后经B超等检查证实无复发,站立及活动后腹股沟区无任何症状,皮肤切口未见明显瘢痕;对照组3例(7.69%)患儿术后可触及腹股沟区肿块,经B超等检查确认复发,全部患儿术后可见腹股沟区明显瘢痕,较周围皮肤颜色深,复发者再次行手术治疗;两组发生的并发症包括阴囊肿胀、尿潴留、切口感染,观察组并发症发生率为2.56%,对照组并发症发生率为12.82%,两组患儿并发症发生率相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用外环口下方精索(子宫圆韧带)定位小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝疗效好,术后瘢痕隐匿,且无明显并发症发生,值得在临床上予以推广。     

两种不同手术方式在右半结肠癌患者中的治疗效果分析

目的探讨完整结肠肠系膜切除术和传统结肠癌根治术在右半结肠癌患者中的临床效果。方法选择右半结肠癌患者60例,分为观察组(行完整结肠系膜切除术)和对照组(行传统结肠癌根治术)。分析两组患者手术情况和术后情况,观察两组患者术后并发症和近期疗效。结果观察组患者手术时间和对照组患者的手术时间近似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量低于对照组的术中出血量,观察组术中输血比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组通气时间和排便时间分别和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者使用镇痛泵的比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年内局部复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除术在右半结肠癌手术治疗中效果显著,短期疗效好,值得借鉴。