误诊支气管异物一例

病例:男,1岁。反复咳喘伴间断发热1个月,曾在外院按“支气管肺炎”住院治疗,正规应用抗菌素,症状时轻时重。近5天喘憋加重伴口周发绀来我院。观察患儿以阵发性痉咳为主,咳末无高调鸡鸣。无结核及百日咳接触史。体检:体温37,呼吸80,烦躁,呼吸困难,唇周发绀,鼻翼扇动,轻度三凹征。两肺可闻哮鸣及中小水泡音。心率180,律齐,未闻杂音。肝肋下5厘米,质软,边钝。胸片:两肺纹理增多,散在点片状阴影,以右肺下野为重。诊断“支气管肺炎合并心力衰竭”,经治疗4天后心力衰竭纠正,仍有阵发性痉咳,喘憋。安静时查:     

支气管异物误诊一例

1病例资料男,1岁8个月。因发热、咳嗽1个月,以百日咳入院。1个月前突然咳嗽,继之发热,阵发性剧咳时面红耳赤,口内有大量白色黏沫,并有呕吐,偶有鸡鸣样回声,在外院按百日咳住院治疗无效,遂来我院就诊。查体:体温38.2℃,呼吸44/min。精神萎靡,前囟平坦,[球结膜充血,口唇微绀,口腔有黏液,咽红,气管居中,无三凹征,双肺呼吸音粗糙,右肺呼吸音低,背底部可闻及细小湿啰音,心音有力,无杂音。医技检查:血白细胞18.0×109/L,中性粒细胞0.72,X线胸片示两肺纹理增粗,右肺下野密度增高。诊断:肺炎,百日咳待排。入院后给青霉素、庆大霉素抗感染,口服止咳…     

小儿支气管异物误诊37例分析

儿童支气管异物是因外界物质误吸入气管、支气管,而出现以呼吸系统症状为主要临床表现的疾病。部分患儿因异物吸入史不明确,若不综合分析病情、认真查体和完善相关医技检查,易误诊。本文总结37例小儿支气管异物误诊病例,分析误诊原因,以提高诊断率。1临床资料     

支气管内异物误诊5例报告

支气管内异物误诊５例报告湖南医科大学附属湘雅医院（４１０００８）瞿素洁，尹本义，黄时燕，熊德坤支气管内异物多数能及时发现和处理，但有少数患者由于咳嗽反射功能弱等原因，使异物长期留在支气管内，引起各种并发症如反复感染、咯血、肺不张等而误诊为其他疾病。近...     

支气管异物11例误诊分析

1996年6月～2001年12月我院用纤维支气管镜(纤支镜)诊治长期误诊的支气管异物11例,现报告如下。     

左主支气管内异物误诊1例分析

对左主支气管内异物误诊1例分析如下。1病历摘要女,36岁。主因反复咳嗽、痰中带血2个月于2006-11-28住我科,发病2个月来不明诱因出现反复咳嗽,初多为刺激性干咳,渐咳出少量白色或黄白色Ⅰ度~Ⅱ度粘痰,偶有鲜红血丝痰,无发热、盗汗、消瘦、胸痛、气喘、咽部不适、返酸、呕吐、骨关节疼痛等。在院外诊断为支气管扩张并感染一直予以抗感染治疗症状反复。既往体健。入院查体:一般情况良好,生命征正常,全身浅表淋巴结未及,口唇无发绀,咽部无充血,扁桃腺无肿大及脓血性分泌物,胸廓无畸形,双肺语颤对称,叩诊清音,双肺呼吸音略粗,未闻及干湿性罗音,…     

支气管内残牙异物一例长期误诊

【病例】男,77岁。因反复咳嗽、咳痰2年,加重伴痰中带血3个月入院。2年前患者出现咳嗽、咳痰,在外院多次摄X线胸片诊断为“慢性支气管炎”,经多种抗生素及对症治疗无效。3个月前咳嗽、咳痰加重,痰中带血伴胸痛,就诊于我院,诊断为慢性支气管炎、右侧肋间神经痛,予抗感染、止血、镇痛治疗2周后,     

支气管异物长期误诊15例分析

对我科于1995-2005—07收治的小儿支气管异物长期误诊15例，分析报道如下。     

支气管异物误诊1例

1 临床资料 患儿男性,11岁,住院号58017,汉族。因反复发热、咳嗽3a余,收入院。患者3a前秋季因受凉出现咳嗽、发热,当地医院诊断为“支气管炎、肺炎”,并给青霉素等治疗后痊愈。自此后经常发生咳嗽,发热,约每10～15d发作1次,冬季发作较频繁。半月前又发热,阵发性咳嗽,咳黄痰,带有少量血丝。入院前1d夜间,因用力排便,病情加重,出现明显气喘,并伴颈部肿胀     

成人支气管异物误诊18例临床分析

成人支气管异物较少见 ,因常无明显的异物吸入史 ,X线胸片或胸部CT未发现异物直接征象 ,纤维支气管镜检查(FB)未能直接见到异物而被误诊。我院自 1997年 1月至2 0 0 2年 5月经FB确认支气管异物 18例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 18例患者中男性 8例 ,女性 10例 ,年龄 2 3～ 79岁 ,平均 (5 3± 2 3)岁。临床症状 :咳嗽 18例 ,咳痰 10例 ,气促 4例 ,发热 5例 ,胸痛 4例 ,反复咯血 2例。主要体征 :支气管异物所在的相应肺野叩诊浊音或实音 5例 ,呼吸音减弱或消失 14例 ,闻及局限性干性啰音 3例。1.2　误诊疾病　本组患者中误诊…     

儿童支气管异物32例误诊分析

儿童支气管异物是因外界物误吸入气管、支气管,而出现以呼吸系统症状为主的临床表现.部分患儿因异物吸入史不明确,若不综合分析病情、认真查体和完善相关医技检查,易误诊.     

成人支气管内异物长期误诊四例报告

支气管内异物，在幼儿因常有呼吸困难，多能及时发现和处理，但有少数成人特别是老年人，因咳嗽反射降低等原因，异物可长期滞留在支气管内引起各种并1临床资料见附表发症，如下呼吸道反复感染、哈血、肺不张和哮喘等，可误诊为其他疾病。近ZO年来作者在纤维支气管镜（纤支镜）检查中见到《例，报道如下。4树成人支气管异物临床资料2讨论2．1误诊原因分析2．1．1病人支气管粘膜对异物刺激的反应性降低，异物进入声门后只有轻度咳嗽，未引起注意。医师对支气管内异物警惕性不高，未追问异物吸入史。例1在第2次纤支镜检查时发现右中间支气管…     

支气管异物一例长期误诊

[病例]男,18岁.因咳嗽、发热、咳痰2周就诊.在当地治疗未见好转入我院.查体:体温38.1℃,脉搏86/min,血压90/70 mmHg.听诊右肺呼吸音稍低,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音.查血白细胞14.1×109/L;摄X线胸片示:右肺下野内带呈三角形密度增高影,边缘清晰,密度均匀,心、膈未见明显异常.     

小儿支气管异物误诊16例分析

对我科2000-2005年收治的支气管异物误诊16例分析如下。     

支气管异物长时间误诊11例分析

对我院2002-01～2005-04经纤支镜或手术证实误诊3个月以上的支气管异物11例分析如下. 1 临床资料　本组均由外院转入,其中男7例,女4例,年龄5～66（平均33.8）岁.成人患7例（63.64%）,9例曾多次就诊于县级以下医院.有慢性阻塞性肺部疾病患1例,中风后遗症1例.主要临床表现为反复咳嗽、咳痰、发热11例,痰中带血或咯血4例,胸痛2例.     

支气管异物误诊1例分析

对我院支气管异物误诊1例分析如下。 1摘历摘要 女，44岁。于2008—0228进餐时出现强烈呛咳，数分钟后症状缓解。患者次日始感咽部不适感，偶发咳嗽，无发热，无明显排痰，于当地医院就诊，查体咽后壁无红肿，胸片未见异常，     

支气管异物误诊2例分析

现将我院误诊的2例支气管异物病例就其误诊原因分析如下。1病历摘要例1：女,48岁。因反复咳嗽1a余,咯血3d到我院就诊。咯鲜红色血,3～4次／d,每次5～10ml,无发热、呼吸困难、偶有胸闷、咳少许脓痰。患者有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史6a。我院急诊内科初步诊断为咯血待查、风湿性心脏病、     

成人支气管异物误诊分析

目的：探讨成人支气管异物误诊的原因,以提高对支气管异物的认识,减少误诊,防止误治。方法：分析1981－01－200－12我院12例成人支气管异物误诊患的临床表现,纤维支气管镜特征和误诊的原因等。结果：支气管异物患的临床表现缺乏缺异性,忽视异物吸入史,极易误诊为呼吸系统常见病,结论：对可疑支气管异物患,详细询问异物吸入史和及时行纤维支气管镜检查是防止成人支气管异物误诊误治的主要措施。     

气管支气管异物误诊65例分析

对我院1997-03～2003-03气管支气管异物误诊65例分析如下。