口内径路茎突截短术的改良

我们自1994年至2002年采取口内咽、舌腭弓进路保留健康扁桃体施茎突截短术共18例，术后反应轻，效果佳，现报告如下。     

口内径路保留扁桃体的茎突截短术

目的：探讨口内径路保留扁桃体茎突截短术的手术方法。方法：总结10例口内径路保留扁桃体茎突截短术患者的临床特点、诊断和手术方法。结果：10例患者均痊愈，术后反应轻，康复快，无并发症发生。结论：口内径路保留扁桃体的茎突截短术是值得推广的手术方法。     

经口内径路手术治疗茎突综合征术式探讨

目的：对茎突综合征的临床病理解剖特点进行分析,并探讨保留扁桃体口内径路茎突截短术与传统口内径路茎突截短术两者治疗效果的差别.方法：将42例患者随机分为两组,治疗组20例,采用保留扁桃体口内径路茎突截短术,对照组22例,采用传统的口内径路茎突截短术,两组采用相同的局部浸润麻醉方法,且手术者及第一助手相对固定.结果：经统计学处理,治疗组术中出血量较对照组少,手术时间较短,术后并发症较少,住院时间较短.结论：本术式较传统方法更易截断茎突,并有效保留了扁桃体的免疫功能,避免了扁桃体切除术后的各种并发症,提高了手术安全性.术中出血少,术时短,愈合快,大大减轻了患者痛苦.     

两种不同径路茎突截短术治疗茎突综合征的临床疗效比较

目的探讨不同路径茎突截短术治疗茎突综合症的临床疗效。方法选取我院2006年7月至2009年8月收治的220例茎突综合症患者的临床资料,随机分为治疗组（200例）和对照组（20例）,治疗组患者行经颈外径路茎突截短术,对照组患者行经口内径路茎突截短术,比较两组患者的临床疗效。比较两组患者的术后并发症。结果对照组患者术后并发症发生率明显高于治疗组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经颈外径路茎突截短术治疗茎突综合症,避免大神经和血管的损伤,降低术后并发挥的发生,疗效满意值得在临床推广。     

颈外径路茎突截短术14例体会

茎突综合征（又称Eagle氏综合征）最早报道见于1937年，其临床表现复杂。国内文献报道多采用扁桃体切除术后经扁桃体窝截短茎突［‘J。本文作者于1992年始采用颈外径路茎突截短术治疗本综合征14例，治愈率92.8％。1资料与方法1.l临床资料本组14例.男6例，女8例.年龄ZI～30岁2人，31～40岁5人，41～48岁7人，平均年龄36岁。病程最长7年，最短6月。X光片的诊断接赵连城标准‘’，正位平片测量茎突，最短3.scm，最长4.7cm。口腔触诊阳性4例。术中见茎突舌骨韧带钙化2例3侧，茎突骨化6例，假关节形成2例。茎突尖端斜向咽侧7例，沿颈深间隙走向…     

口内径路和颈外径路茎突截短术治疗茎突综合征的效果比较

目的探讨口内径路和颈外径路茎突截短术治疗茎突综合征的临床效果。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院2010年5月至2015年5月收治的65例行手术治疗茎突综合征的临床资料,随机分为口内径路茎突截短术组(A组)和颈外径路茎突截短术组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、茎突截短长度,术后局部疼痛(咽痛、颈痛、耳痛)恢复情况以及并发症发生情况。结果两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间、术中出血量、茎突截短长度、术后局部疼痛比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组有1例咽部出血,B组术后未见并发症,两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈外径路治疗茎突综合征具有手术时间短、术中出血少、截短茎突长、术后症状恢复快、并发症少的优点。     

经颈外行茎突截短术治疗茎突综合征25例

目的 观察经颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征的临床疗效。方法 对25例茎突综合征患者，经颈外径路行茎突截短术，术后进行临床观察和评价。结果 25例患者术后1周有效率为92．0％，治愈率为62．0％；18例患者随访半年有效率为88．8％，治愈率为55．6％。结论 经颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征疗效显著，手术操作简单安全。     

再缝合法保留扁桃体口内径路茎突截短术的护理

茎突过长症是茎突舌骨韧带骨化或茎突周围炎症等原因刺激周围的神经、血管或其他组织而导致以咽部疼痛及异物不适感为主要表现的临床综合征,手术治疗常规采用口内径路切除扁桃体后行茎突截断术。为了保护正常扁桃体的形态和功能、且术中能充分暴露茎突,我科自2006年尝试再缝合法保留扁桃体的口内径路茎突截断术治疗茎突过长症20例（26侧）,取得满意效果[1]。现将护理体会总结如下。     

颈外径路茎突截短术96例临床分析

目的探讨颈外径路茎突截短术的临床疗效及并发症。方法对我院96例实施颈外径路茎突截短术的患者进行回顾性分析,观察其临床疗效。结果经手术治疗后,68例(70.8%)的患者症状消失,13例(13.5%)的患者症状减轻,无效的患者15例(15.7%),有效率为84.3%(81例),无一例发生其它并发症。结论颈外径路茎突截短术仍不失为一种治疗茎突综合症的有效手段。     

茎突综合征17例治疗体会

目的:观察分析茎突综合征的临床表现、诊断及治疗方法.方法:回顾分析17例茎突综合征的病例,从诊断及治疗进行分析.结果:12例患者术前明确诊断,7例患者于扁桃体切除术中触及过长的茎突.单侧发病者8例,双侧9例.所有患者均接受口内径路茎突截短术.术后症状均不同程度减轻.随访0.5～1年,痊愈11例(15侧),治愈率58%;好转5例(9侧),显效率35%;半年后症状复发1例(2侧),无效率8%.结论:对于咽痛患者除进行必要的咽部检查外,还要进行咽部触诊或放射线检查,避免误诊误治.口内径路行茎突截短术是治疗该病的有效方法.     

改制耳镜在茎突截短术中的应用

<正> 从1996年8月至今,我们利用改制后的耳镜,在实施茎突截短术过程中,代替筛窦刮匙剥离、暴露、截短茎突时取得了较好的效果,现介绍如下。     

茎突截短术后并发症的观察及护理

茎突位于颞骨岩部底面和乳突部相接处，为细长圆柱状，附有茎突舌骨肌和茎突舌骨韧带等。茎突形状、方位或长度的异常均可刺激和压迫周围的血管神经，引起咽痛、颈痛、咽异物感和颈动脉压迫症状等，称为茎突综合征(styloid syndrome)。1993至2003年我们共为146例行茎突截短术，发生并发症11例，现将护理体会报告如下。     

茎突截短术的解剖学基础

目的:为茎突截短术提供解剖学基础.方法:选用15具成人尸体标本,观测茎突的长度、方位角度及其与周围结构的毗邻关系.结果:茎突平均长 23.68±3.2mm,茎突角度:斜向前内方者占96.56%(29侧),斜向前外方者占3.44%(1侧),茎突与周围结构毗邻关系密切.结论:茎突综合症的发病与茎突过长和方位不正有密切关系,本实验可为茎突截短术提供解剖学资料.     

茎突综合征19例临床分析

目的：总结茎突综合征的临床特点及治疗。方法：对19例茎突综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：19例茎突综合征患者经临床症状、口咽部触诊、影像学检查（茎突正侧位片、CT三维成像）确诊后,均行茎突截短术,术后随访6个月以上,其中治愈13例（68.4%）,显效4例（21.1%）,无效2例（10.5%）,总有效率为89.5%。结论：茎突综合征的诊断明确后,经口咽径路行茎突截断术是治疗该病的有效方法。     

茎突部分截除术87例临床分析

茎突过长可导致茎突综合征 ,引起咽喉痛、咽异物感 ,颌下、颈部及耳部等部位不适或疼痛等症状 ,治疗此病以手术为主。我院自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 6月共收治茎突过长住院病人 87例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 87例茎突过长病人中 ,男 31例 ,女 5 6例 ;年龄 2 1～ 65岁 ,平均年龄 41岁。右侧 1 5例 ,左侧 9例 ,双侧 63例 ,茎突平均长 ( 4 4.5± 0 .5 5 )cm。咽痛或吞咽痛 41例 ( 4 7%) ,咽异物感 35例( 4 0 %) ,下颌及颈部疼痛 7例 ( 8%) ,偏头痛及面疼痛 2例 ( 2 %) ,少数有舌根、舌侧疼痛 ,上肢不适或疼痛。病程 2…     

手术治疗茎突综合征57例

目的探讨茎突综合征手术治疗可行性、手术方法及疗效.方法回顾性研究我科1993年-2004年收治57例茎突综合征患者临床资料.结果根据不同病例选择口咽径路或颈外径路切除过长茎突治疗茎突综合征,术后随诊1-5年,平均3.5年,症状完全消失35例(61.4%),部分消失16例(28.19%),无效6例(10.5%),总有效率89.5%.结论茎突过长是茎突综合征最常见原因,手术治疗茎突综合征是最主要方法,疗效可靠.     

茎突综合征20例临床分析

目的:行扁桃体窝触诊确诊茎突综合征并探讨手术疗效.方法:经口内茎突过长截短术治疗茎突综合征.结果:20例确诊病人术后咽部不适症状缓解.结论:手术截短过长茎突对茎突综合征有确切疗效,早期诊断,正确处理是减少误诊的关键.     

一种新的经口入路茎突截短术——扁桃体上极切开复位术

茎突综合征也称Eagle综合征,是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎液增多等症状的总称。常规治疗茎突综合征是经口内径路切除扁桃体后行茎突截短术。     

茎突综合征手术方法的改进

1998年 8月至 2 0 0 2年 12月我们用改进后的手术方法为茎突综合征 6例患者施术 ,男 3例 ,女 3例 ,2 9～ 4 4岁 ,平均 36岁。病程 2～ 6 0个月 ,平均 2 4个月。右侧发病 2例 ,双侧 4例 ,均无扁桃体手术史。患者取坐位 ,摘除扁桃体后于茎突尖部作一长约 5mm的纵形切口 ,用尖刀从尖端切开茎突骨膜 ,鼻中隔黏膜剥离子剥离尖端骨膜 ,然后用茎突咬骨钳套入茎突尖部向上直至根部 ,到位后咬断取出茎突 ,因手术切口小不必缝合 ,术中基本无出血 ,周围组织创伤小。 6例均无并发症 ,效果满意。　　讨　论　茎突综合征临床少见 ,传统手术切口长 ,需缝合 …     

茎突过长症手术后的临床观察

1994年2月2001年2月,通过对78例诊断茎突过长症的病人进行了茎突截短术,通过6个月的观察,发现茎突过长症的病人中有一部分病人茎突过长与咽痛等症状同时存在,但并不相关,现报道如下。