山东省菏泽市布鲁杆菌病聚集性发病的流行病学调查

目的分析布鲁杆菌病（简称布病）在菏泽市的流行原因及特点，为制订科学防治措施提供依据。方法采集重点人群和当地家畜血液标本，采用虎红平板试验和试管凝集试验进行检测。所有病例均按照流行病学调查、临床症状和实验室检验结果进行确诊。结果菏泽市重点人群布病发病率为14．1％（116／825），发病以2—5月居多[70．7％（82／116）]，集中于屠宰户[66．4％（77／116）]和养殖户[20．7％（24／116）]，主要通过接触病死羊羔感染[75．0％（87／116）]，临床症状以发热[94．8％（110／116）]、乏力[64．7％（75／116）]、关节痛[45．7％（53／116）]为主，所有病人经规范治疗预后良好。结论菏泽市部分县（区）布病聚集性发病的原因是外地传染源的输入。在屠宰加工过程中，没采取任何防护措施，造成感染，直接接触病死羊羔是主要传染途径。加强布病疫区畜产品的检疫，严禁病死羊羔的流入，对高危人群进行布病防治知识的宣传教育，加强个人防护，规范治疗病人，可迅速控制并最终消灭局部地区的布病疫情。     

布鲁杆菌性脊柱炎临床特征及误诊分析

目的 观察布鲁杆菌性脊柱炎临床特征,分析该病易误诊原因,提高诊断及鉴别诊断水平.方法 选择2011年1月至2012年12月在黑龙江省农垦总局总医院确诊且住院治疗的布鲁杆菌性脊柱炎患者42例作为观察对象,回顾性调查分析其住院病历资料.观察指标包括患者的一般情况、病史、临床症状体征,磁共振检查结果、血清试管凝集试验(SAT)检查结果等.结果 布鲁杆菌性脊柱炎患者临床症状与体征主要表现为严重的持续性颈背及腰腿疼痛,腰背部呈板状,无后凸畸形,脊柱活动明显受限,常呈固定姿势,站立时脊柱侧弯或骨盆倾斜,跛行,可出现典型神经根压迫症状.病史中误诊为脊柱结核的占30.95％ (13/42)、腰椎间盘突出症的占14.28％(6/42)、强直性脊柱炎的占4.76％(2/42),总误诊率为50％(21/42).磁共振检查可见,病变椎体内不规则异常信号影,T1加权像(T1WI)呈低信号,T2加权像(T2WI)呈高信号或高低混杂信号影,椎体未见塌陷呈楔形变,未见死骨;椎间盘内见条形、片状异常信号影,正常结构消失,椎间隙变窄,相应平面硬膜囊受压,脊柱旁可见脓肿形成,但未见腰大肌脓肿.SAT试验阳性率为92.85％(39/42).结论 布鲁杆菌性脊柱炎临床特征不典型,误诊原因主要是询问病史不详、临床症状不典型、影像学缺乏特征性改变等.     

非布鲁杆菌病流行区7例布鲁杆菌病患者临床分析

目的 研究非布鲁杆菌病流行区布鲁杆菌病患者的流行病学、临床特征,提高非流行区医务工作者对布鲁杆菌病的认识.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院2011年收治的7例布鲁杆菌病患者的流行病学资料、临床表现、辅助检查、治疗情况.结果 7例患者均有与来自布鲁杆菌病流行地区羊的密切接触史;临床上以非波状热型的中高热、乏力、纳差、体质量下降、关节痛等症状为主,同时呼吸系统症状亦较为突出,多汗、肝脾肿大等多不明显,同时有较为少见的帕金森样震颤等神经系统损害表现;T淋巴细胞及B淋巴细胞比例异常,血培养耗时较长;药敏试验结果显示,布鲁杆菌对甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑、左氧氟沙星、四环素、阿米卡星敏感,而对头孢类抗生素则多有耐药;经左氧氟沙星联合甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑治疗后均痊愈.结论 布鲁杆菌病有从传统流行区向外扩散的趋势;发热待查患者如有羊密切接触史,应考虑布鲁杆菌病的可能,且临床上需注意呼吸系统损伤、帕金森样震颤等非常见的表现;治疗上可选用左氧氟沙星联合甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲噁唑.     

黑龙江省牡丹江市布鲁杆菌病流行特征与趋势分析

目的了解黑龙江省牡丹江市布鲁杆菌病（简称布病）的流行特征，为制定布病防治策略提供科学依据。方法采用回顾性调查．对1998～2005年牡丹江市布病监测资料和疫情报告资料进行流行病学分析，结果1998—2005年全市共报告布病601例，布病流行呈上升趋势，尤以2004、2005年上升迅速．分别为279、256例。发病以青壮年为主，男女性别比为3．36：1.00；羊是主要传染源，传播途径以直接接触感染为主：家庭聚集性及隐性感染者增多。结论牡丹江市布病流行速度明显加快．应迅速采取有效措施，加大“以牲畜检疫、免疫、淘杀为主的”综合性防治力度，控制疫情蔓延．     

甘肃省合水县布鲁杆菌病流行病学分析

甘肃省合水县自1971年在人间首发布鲁杆菌病（布病）以来，20年累计发病3086例。最高发病年为1971年．共发病1800例．立即采取气雾免疫、布鲁杆菌疫苗接种和中西医结合治疗措施．到1990年治愈了最后1批病人。经过近10年定点连续监测未发现疫情．2000年按照卫生部、农业部《控制区考核标准》，达到了稳定控制县要求。为了总结防治工作经验，回顾分析布病流行特点、临床特征、消长趋势．制定长期防治措施．巩固防治成果．作者对历年布病流行病学资料作以统计分析，现报告如下。[第一段]     

20年间哈尔滨市及周围县布鲁杆菌病流行病学变化和临床特征回顾分析

目的 分析20年问哈尔滨市及周围县布鲁杆菌病(简称布病)的流行病学和临床特征的变化.方法 采用回顾性方法 ,对1982-1984年和2002-2004年在哈尔滨医科大学第二临床医学院感染科收治的哈尔滨市及周围县布病患者的流行病学和临床资料进行分析,比较两个不同时间组患者的感染途径,发病地区,发病时间,临床症状,实验窒检查和不同治疗时间患者的复发率.结果 共收集165例患者病历资料,其中1982-1984年79例,2002-2004年86例.流行病学调查结果 显示,两组患者感染途径和发病地区比较差异有统计学意义(X2值分别为11.758,8.903,P＜0.01或＜0.05).在临床表现上,两时间组多汗分别为74.7%(59/79)和50.0%(43/86),肝肿大分别为21.5%(17/79)和9.3%(8/86),睾丸炎分别为25.3%(20/79)和8.1%(7/86),头痛分别为20.3%(16/79)和7.0%(6/86),组间比较差异有统计学意义(X2值分别为10.629,4.780,8.877,6.281,P＜0.01或＜0.05).两时间组发热分度,热型分布,白细胞总数变化率组问比较差异有统计学意义(X2值分别为11.671,29.946,11.550,P＜0.01),血小板减少发生率分别为2.5%(2/79)和19.8%(17/86),肝功能异常率分别为21.5%(17/79)和54.7%(47/86),组间比较差异有统计学意义(X2值分别为12.005,19.037,P＜0.01).在2002-2004年,治疗3周患者复发率[25.0%(6/24)]明显高于治疗6周[6.5%(4/62)].结论 20年间急件布病在流行病学和临床特征发生了变化,可能与感染不同布鲁杆菌菌株有关.     

青海省2例新发布鲁杆菌病的调查分析

青海省自2000年完成布鲁杆菌病(简称布病)"控制区"标准考核工作后,至2005年均没有新发病例的报道.2006年在青海省大通种牛场、三角城种羊场的布病调查中,确诊9例新发病例[1].     

2002-2004年吉林市布鲁杆菌病疫情调查分析

布鲁杆菌病(以下简称布病),是由布鲁氏菌引起的人畜共患的传染-变态反应性疾病。近3年来,吉林市在人间既有布病散发,又每年出现局部布病爆发点。为了掌握吉林市布病疫情的流行趋势,我们对接触牲畜和畜产晶加工人员进行了流行病学调查,现将调查结果分析如下。     

2005年山东省章丘市闫家裕村一起布鲁杆菌病疫情调查

2005年9月23日，济南市疾病预防控制中心接到疫情报告，章丘市闫家峪村发生布鲁杆菌病（简称布病）疫情。接到报告后，市疾病预防控制中心协助当地防疫部门，联合畜牧部门对该起疫情进行了流行病学调查与处理，结果报道如下。[第一段]     

平顶山市2006～2010年布鲁杆菌病流行病学分析

目的分析平顶山市人间布鲁杆菌病(布病)流行特征、疫情变化趋势及原因,为采取科学有效的防治措施提供依据。方法对平顶山市2006～2010年网络报告的布病患者的资料进行整理和回顾分析。结果 2006～2010年累计报告布病213例,无死亡病例,年报告发病率分别为0.04/10万、0.42/10万、0.77/10万、1.65/10万、1.51/10万。发病有明显的季节分布;男女比约为2.4∶1(150/63);≥40岁年龄组所占比例较高(31.46%,67/213);患者职业分布主要以农牧民为主(82.63%,176/213);地区分布中,汝州市所占比例最高(49.76%,106/213),其次为郏县(16.90%,36/213)。结论平顶山市人间布病发病率呈上升趋势,以春、夏季发病较多,主要以男性青壮年为主;汝州市是平顶山市布病防治工作的重点。     

新疆维吾尔自治区第四次结核病流行病学抽样调查报告

目的　了解新疆全区的结核病疫情动态,评价防治措施的效果,为制定2001—20 10年结核病控制规划提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样,对样本人群应用痰检、X线和PPD试验等检查手段,筛选活动性肺结核患者。结果 2000年全区活动性肺结核患病率为463.65/10万,菌阳患病率为252.23/10万,涂阳患病率为159.50/10万,较1990年分别下降了42.7%、23.3%和33.8%,年均递降率分别为5.4%、2.6%、4.1%。结核病死亡率为38.10/10万,肺结核死亡率为34.64/10万,分别较1990年下降33.3%和37.5%。结核病疫情南疆高于北疆,农村高于城市,少数民族高于汉族。结论 新疆自治区的结核病疫情仍很严重,今后应当继续加大结核病控制工作的力度,继续采取以控制传染源为核心的现代结核病控制策略,以少数民族地区和农村为工作重点,在大力加强化疗管理,提高结核病的治愈率的同时,提高结核病患者发现率。     

河南省人间布氏菌病流行因素分析

目的 分析河南省布氏菌病流行因素，探讨预防控制对策。方法 采用回顾性流行病学分析的方法，对河南省1981～2003年布氏菌病发病情况、流行特征和疫情活跃的原因进行分析。结果 1981～2003年全省检出新发布氏菌病人1895例，年发病率(0．001～0．2)／10万；病例散布在72个县(市、区)，其中偶发县有56个，散发县有10个，高发县有6个；80年代病例较少，90年代缓慢增加，2000年以后大幅度增加。发病时间以2．7月较多，发病人群以饲养放牧等农村人口为主。结论 河南省自90年代以来人间布氏菌病疫情活跃，疫情回升的原因与有关部门重视不够、财政投人不足、病畜难以淘汰、人群缺乏免疫保护等因素有密切关系。     

2010年登封市布鲁氏杆菌病流行特点及分析

目的分析2010年河南省登封市布鲁氏杆菌病的流行特点,为防治提供科学依据。方法收集2010年患者个案资料,利用SPSS 13.0软件对检测数据进行统计、分析。结果 2010年确诊病例56例,发病人群主要为农民,病例集中在4～6月。结论河南省登封市布病疫情呈上升趋势,局部地区存在暴发流行的可能性。     

新疆和布克赛尔县首次发现黄兔尾鼠感染多房棘球蚴

目的 调查塔城地区和布克赛尔县境内国营牧场秋季荒漠草原黄兔尾鼠(Lngurus luteus Eversmann)的数量及是否感染多房棘球蚴.方法 2009年9月24-28日,采用洞口系数法调查鼠密度,用中号板夹捕获鼠类.对捕获的黄兔尾鼠进行解剖,检查是否感染棘球蚴,解剖后用肉眼观察肝脏和脾脏感染棘球蚴状况.结果 黄兔...     

保定市1994～2004年人间布氏菌病流行特点及分析

目的 分析保定市1994～2004年人间布氏菌病流行特点，为布氏菌病防治提供科学依据。方法 收集1994～2004年本市布氏菌病患者个案资料进行分析。结果 发病人数显著增加；发病以从事羊只饲养、屠宰、皮毛加工人员为主；4～8月份为发病高峰；发病至确诊间隔时间长，及时诊断率低。结论 保定市人间布氏菌病疫情有上升趋势，局部地区存在布氏菌病暴发流行的可能性。     

布氏菌病86例临床分析

目的研究急性期布氏菌病患者的流行病学和临床特征。方法对我院2002至2004年收治的86例布氏菌病患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、治疗情况进行回顾性分析。结果51例患者有与牛、羊密切接触史，27例患者曾饮牛奶或进食涮羊肉，8例患者传播途径不明。86例患者均有发热，以低热为主，热型以不规则热55例、间歇热20例为主．乏力63例．多汗43例，关节疼痛68例，睾丸炎7例，肝肿大8例，脾肿大7例，头痛18例。合并肝损害47例；PLT减少17例。经利福平、复方磺胺甲嚼唑和第三代喹诺酮联合治疗，80例痊愈，6例复发。结论急性期布氏菌病在流行病学和临床特征发生了变化，不典型病例明显增多，症状轻，给诊断增加了难度。