ESWL对机体凝血及纤溶系统的影响和钙拮抗剂的防护性作用

为了解ＥＳＷＬ后肾脏血管受损、机体血液状态改变情况及钙拮抗剂对其作用的影响，将３０只家兔随机分为两组，Ａ组未用异搏定，Ｂ组异搏定处理，观察ＥＳＷＬ前后血浆凝血纤溶参数的变化。Ａ组抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）和纤溶酶原激活抑制物（ＰＡＩ）在ＥＳＷＬ后１～３天明显下降，纤维蛋白原降解产物（ＦＤＰ）和纤维蛋白原明显升高；Ｂ组仅纤维蛋白原和ＦＤＰ在ＥＳＷＬ后１、３天升高。提示ＥＳＷＬ后早期机体存在血液高凝、纤溶亢进状态，可能与肾损害有关，异搏定可纠正凝血和纤溶的平衡失调，改善血液状态，减轻肾损害     

肝素钙对肾病综合征患者血浆总纤溶活性变化的影响

肝素钙对肾病综合征患者血浆总纤溶活性变化的影响李丽慧，周希静，杨玉秀，陈恩宏我们用底物显色法对４０例肾病综合征（ＮＳ）患者应用肝素前后的血浆总纤溶活性（ＴＦＡ）作了测定，并对５例进行了动态观察，旨在探讨肝素的促纤溶作用。一、材料与方法（一）对象：４０...     

阴茎勃起机制的实验研究

为了进一步了解阴茎勃起机制，以３１条犬为对象，对阴茎海绵体的特征进行了研究。以２～１０Ｖ，１０～３０Ｈｚ的正方波刺激盆神经（ＰＮＳ），观察阴茎海绵体内压（ＩＣＰ）、动脉血流（Ａｆ）和静脉血流（Ｖｆ）的变化，以及阻断腹主动脉后ＰＮＳ时ＩＣＰ、Ａｆ和Ｖｆ的变化。结果发现ＩＣＰ在ＰＮＳ结束后的变化趋势是阴茎海绵体的本身特征。证明了阴茎海绵体是阴茎勃起的功能主体，并首次提出，在勃起过程中可能存在着动脉抗返流机制     

三七总皂甙治疗早期脊髓损伤的实验研究

Ｗｉｓｔａｒ大鼠１２６只随机分组，Ａｌｅｎ氏法２５０ｇ－ｃｍ致伤Ｔ１３～Ｌ１节段脊髓。应用三七总皂甙（ＰＮＳ）于伤后３０分钟，２小时，４小时，第二及第三个２４时分别腹腔注射给药；另设二甲亚砜（ＤＭＳＯ）对照组和空白对照组。８１只动物观察神经功能６周。结果显示脊髓损伤早期ＰＮＳ治疗组功能恢复有显著差异，（Ｐ值＜０．０１）；脊髓出血坏死较轻，周围白质大部分存留，毛细血管及少突胶质细胞增生，神经功能恢复与组织学结果相一致。提示ＰＮＳ虽不能完全阻止脊髓损伤后的灰质坏死，其调节微循环和减轻继发性病理损害的作用对白质的存活创造了条件，使脊髓的传导功能得以改善。     

重症急腹症合并ARDS凝血与纤溶变化特点

重症急腹症合并ＡＲＤＳ凝血与纤溶变化特点陈尔真李宏为汤耀卿尹浩然张圣道作者动态比较研究有无合并ＡＲＤＳ急腹症凝血与纤溶的改变，旨在探索其演变规律及特征，为临床治疗提供一定的理论依据。１．材料与方法：检测对象：（１）病例选择：近半年来本院急诊入院２４小...     

体外循环中纤溶系统的改变及止血芳酸对其的影响

体外循环中纤溶系统的改变及止血芳酸对其的影响陈良万，薛松体外循环可导致纤溶亢进，从而引起术后非外科性出血和灌注肺等并发症。组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）和其抑制物（ＰＡＩ）是近年来发现的纤溶系统最关键性物质。本实验通过观察体外循环中ｔ－ｐＡ、ＰＡＩ的...     

肾病综合征患者血浆D-二聚体测定的临床意义

肾病综合征患者血浆Ｄ二聚体测定的临床意义杨艳敏刘卓刚李忠实韩乃英Ｄ二聚体（ＤＤｉｍｅｒ）是交联纤维蛋白经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，它是反映体内高凝和纤维蛋白溶解（简称纤溶）活性的有价值的指标。我们通过测定ＮＳ患者血浆Ｄ二聚体的含量...     

慢性肾功能衰竭患者的凝血纤溶功能紊乱

目的：观察尿毒症未透析组（ＣＲＦ）、血透（ＨＤ）、腹透（ＣＡＰＤ）治疗组凝血、纤溶功能的变化。方法：采用ＥＬＩＳＡ方法检测１２例ＨＤ、ＣＲＦ、ＣＡＰＤ各１０例患者的凝血、纤溶参数ＴＡＴ（凝血酶－抗凝血酶Ⅲ复合物）、ＰＡＰ（纤溶酶－α２抗纤溶酶复合物）、Ｄ－二聚体体的水平,并与１０例健康者对照。结果：所有尿毒症患者ＴＡＴ、Ｄ－二聚体均显著长高,ＣＡＰＤ组升高最为显著,ＨＤ与ＣＲＦ组无显著差异。ＰＡＰ     

IgA肾病和紫癜性肾炎患者白细胞介素-1受体拮抗剂基因多态性的功能研究

目的阐明白细胞介素１受体拮抗剂（ＩＬ１ｒａ）基因多态性对其功能的影响，论证ＩＬ１ｒａ基因型与ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）及紫癜性肾炎（ＨＳＰＮ）临床表型之间联系的机理。方法用ＰＣＲ方法对ＩｇＡＮ和ＨＳＰＮ患者ＩＬ１ｒａ基因型进行分析，从ＩＬ１ｒａ不同基因型患者获取外周血单核细胞，观察单核细胞经单核巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭＣＳＦ）刺激后，ＩＬ１ｒａ、ＩＬ１α和ＩＬ１β的产生能力。结果无论是ＩｇＡＮ，还是ＨＳＰＮ患者，携带ＩＬ１ｒａ基因ＩＬ１ＲＮ＊２等位基因者其单核细胞ＩＬ１ｒａ的产生能力明显低于不携带该等位基因的个体，而ＩＬ１α和ＩＬ１β的产生能力与是否携带ＩＬ１ＲＮ＊２等位基因无关。结论ＩＬ１ｒａ基因多态性能对其功能产生影响。携带ＩＬ１ＲＮ＊２等位基因者其体内ＩＬ１ｒａ的产生能力存在缺陷。该结果为临床上根据ＩＬ１ｒａ基因型有针对地采取干预治疗奠定了基础。     

肾病综合征患者心钠素与糖皮质激素的相互关系

糖皮质激素（ＧＣ）应用于肾病综合征（ＰＮＳ）已有近４０年历史。因人类心钠素（ＡＮＦ）基因的第二个内含子存在有ＧＣ特异性结合位点，故认为ＧＣ可能是参予ＡＮＦ调控的体液因素之一。我们研究通过动态观察ＰＮＳ患者使用ＧＣ的过程中，血浆心钠素（ＰＡＮＦ）、皮质醇（ＰＣＴＳ）、促肾上腺皮质激素（ＰＡＣＴＨ）的水平变化，探讨ＧＣ发挥效应可能的分子生物学机理。一、材料与方法１．病历选择：随机选择１９９５年９月～１９９６年３月在我科住院的ＰＮＳ的３６例（按１９９２年黄山第三届全国肾脏病学术会议标准），男２０例，女…     

纤溶酶原激活、抑制系统及其在女性生殖中的作用

纤溶酶原激活、抑制系统及其在女性生殖中的作用朱艳陈贵安刘以训纤维蛋白溶解与抑制系统主要包括无活性的纤溶酶原（Ｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎ）、纤溶酶（ｐｌａｓｍｉｎ）、纤溶酶原激活因子（ｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ，ＰＡ）及纤溶酶原激活因子抑制因...     

脊髓损伤早期三七总皂甙抗氧自由基作用的实验研究

Ｗｉｓｔａｒ大鼠４８只随机分三组，Ａｌｌｅｎ＇ｓ脊髓损伤（ＳＣＩ）模型２５０ｇ·ｃｍ致伤Ｔ_（１３）～Ｌ_１脊髓节段，腹腔注射三七总皂甙（ＰＮＳ），伤后３０ｍｉｎ时１００ｍｇ／ｋｇ，２ｈ及４ｈ各５０ｍｇ／ｋｇ；以二甲亚砜（ＤＭＳＯ）为抗氧自由基阳性对照药物，并设立空白对照。伤后１ｈ及４ｈ取伤区脊髓组织测定丙二醛（ＭＤＡ）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ），发现ＰＮＳ显著减少ＭＤＡ的生成，保护ＳＯＤ活力降低。组织形态学观察到灰质区出血坏死，髓鞘分离及线粒体水肿较轻。提示ＳＣＩ早期ＰＮＳ具有明显的抗氧自由基反应和减轻继发性损害的作用。     

白细胞介素1受体拮抗剂等位基因与紫癜性肾炎和IgA肾病的相关…

目的为了进一步阐明紫癜性肾炎（ＨＳＰＮ）及ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）二者在发病机理上可能存在的联系，方法用ＰＣＲ方法对４３例ＨＳＰＮ，９７例ＩｇＡＮ患乾和９８名正常人ＩＬ－１受体拮剂（ＩＬ＿１ｒａ）基因数目可变的串联重复（ＶＮＴＲ）多态性进行了分析。结果ＨＳＰＮ患者白细胞介素１受体拮抗剂等位基因（ＩＬＲＮ２）的携带率明显高于正常人（Ｐ〈０．０２）和ＩｇＡＮ患乾中表现为反复发作性肉眼血尿患者戎ＩＬＩＲＡ     

肾病综合征的高凝状态、血栓形成及治疗进展

肾病综合征（ＮＳ）并发不同程度的高凝状态、尤其血栓形成,严重影响病人的预后,是ＮＳ病人常见的致残和死亡的原因。本文综述ＮＳ的凝血系统、纤溶系统、血小板功能、血液粘滞度等方面的改变,以及与血栓形成的关系,最后讨论了血栓形成的可能机制及其治疗     

肾病综合征的高凝状态,血栓形成及治疗进展

肾病综合征（ＮＳ）并发不同程度的高凝状态、尤其血栓形成、严重影响病人的预后、是ＮＳ病人常见的致残和死亡的原因。本文综述ＮＳ的凝血系统、纤溶系统、血小板功能、血液粘滞度等方面的改变,以及与血栓形成的关系,最后讨论了血栓形成的可能机制及其治疗。     

小剂量抑肽酶结合自体输血对体外循环围术期凝血和纤溶功能的影响

目的：观察小剂量抑肽酶加自体输血对体外循环围术期凝血和纤溶功能的影响。方法：２０例体外循环心脏直视手术病人，分为抑肽酶＋自体输血组（Ａ组）和对照组（Ｃ组），连续监测围术期凝血及纤溶功能的变化。结果：Ａ组病人在术中及术后ＰＡｇＴ、ＰＬＧ、α２－ＡＰ等均显著高于Ｃ组，（Ｐ＜０．０５或０．０１），而Ｄ－Ｄ却显著低于Ｃ组（Ｐ＜０．０１）。Ａ组病人术后出血量和输血量均显著少于Ｃ组（Ｐ＜０．０１）。结论：小剂量抑肽酶＋自体输血能显著减轻体外循环引起的凝血功能紊乱，预防和减轻继发纤溶亢进，从而显著减少了术后出血和输血量。     

硝普钠对心脏换瓣病人血小板聚集功能的影响

观察心脏瓣膜替换术后病人静脉点滴硝普钠（ＳＮＰ）对血小板聚集功能的影响。ＳＮＰ组每分钟静脉点滴１～２μｇ／ｋｇ１５例及对照组１６例（用药除ＳＮＰ外与ＳＮＰ组均相同），采用比浊法测定病人血小板聚集功能。结果显示ＳＮＰ组二磷酸腺苷（ＡＤＰ）、肾上腺素（ＥＰＮ）及胶原（Ｃｏｌ）诱导的血小板聚集功能与对照组相比，均明显降低（Ｐ＜０．０１）。结论：心脏瓣膜替换术后病人应用ＳＮＰ可能有助于预防术后心脏血栓形成及血栓栓塞。手术近期大剂量应用ＳＮＰ或同时应用抗凝及其他抗血小板药物者，应注意术后出血可能性增加。     

三七总甙诱导间质纤维化人肾成纤维细胞凋亡及其分子机理初探

目的了解三七总甙（ＰＮＳ）对间质纤维化人肾成纤维细胞凋亡的影响及其分子机理，探索治疗肾间质纤维化的有效药物。方法在成功分离培养人肾间质成纤维细胞基础上，通过ｄＵＴＰ标记ＤＮＡ断裂点显色及流式细胞仪等方法，观察ＰＮＳ对细胞凋亡及其调控蛋白ＣＭｙｃ、Ｆａｓ表达的影响。结果ＰＮＳ明显促进细胞凋亡，导致细胞数量减少；细胞ＣＭｙｃ蛋白表达水平升高，而Ｆａｓ蛋白的表达不受ＰＮＳ的影响。结论ＰＮＳ通过诱导ＣＭｙｃ蛋白表达上调，促进人肾间质成纤维细胞凋亡，使细胞生存数量下降，可能是治疗肾间质纤维化的有效药物。     

原发性肾病综合征患者淋巴细胞白介素2产生及高亲和力受体表达研究

原发性肾病综合征患者淋巴细胞白介素２产生及高亲和力受体表达研究付平，许国章我们检测原发性肾病综合征（ＰＮＳ）患者不同病程期的白介素２（ＩＬ－２）白介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）和Ｔ淋巴亚群与临床之相关性。一、材料与方法ＰＮＳ患者均系１９９２年１０月－１９９...     

纤溶酶原激活及抑制因子在人蜕膜腺体与间质细胞中的生成及调节

为了探讨人早孕蜕膜腺体与间质细胞离体培养下释放活性纤蛋白溶酶原激活及抑制因子（ＰＡ，ＰＡＩ）的平衡关系与激素调节。应用琼脂糖纤蛋白铺盖及反向铺盖技术，测得腺体及间质细胞均仅释放尿激酶型ＰＡ（ＵＰＡ），而不释放组织型ＰＡ（ｔＰＡ），并同时生成Ⅰ型ＰＡ抑制因子（ＰＡＩ－１）。雌二醇（Ｅ２）及ＲＵ４８６刺激ｕＰＡ、抑制ＰＡＩ－１活性，孕酮（Ｐ）的作用则相反，提示Ｐ在人早孕蜕膜中的作用之一是使ＰＡ－ＰＡ１的动态平衡趋于纤溶活性受抑的安静状态，而ＲＵ４８６激活蜕膜纤溶过程，从而增强细胞外基质蛋白水解，可能是其抗早孕作用机理之一。