注射用脂溶性维生素（Ⅱ）致过敏性休克1例

患者,女,57岁,因间歇性下腹疼痛3年余,加剧1周于2010年8月10日入院。体检:T 36.8℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 140/80mmHg。神志清,营养中等,一般情况好。否认高血压、糖尿病、心脏病等病史,否认传染病史,否认其他重大外伤史。有肾结石史十余年。否认有药物及食物过敏史。诊断为直肠癌并不全梗阻伴肝转移,拟手术治疗。患者入院当日13:40予注射用脂溶性维生素(Ⅱ)(知     

替雷利珠单抗致免疫相关性肺炎1例

摘要：＜正＞1 病例资料患者男,59岁,2021年2月3日外院肺CT检查示：右肺下叶占位,考虑肿瘤可能,建议增强CT检查;双肺多发结节;双肺肺气肿。2月4日在我院门诊行增强CT示：右肺下叶占位,考虑肺癌并右肺门及纵膈淋巴结转移可能。2月7日收入我院。患者平素健康状况良好,否认肝炎、结核、疟疾病史,否认心血管病史,否认糖尿病、脑血管疾病及精神病史,否认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过敏史。既往吸烟30余年,20支/d; 饮酒30余年,     

重度COPD患者的药学指导1例

1病例概况 患者,男,70岁,汉族,没有吸烟史,每日饮酒少量,没有食物、药物过敏史.有慢性支气管炎病史25余年,肺气肿、肺源性心脏病10余年,前列腺增生病史8年,双眼白内障病史6年,肝囊肿病史4年;双下肢静脉血栓病史3年.本次入院患者3天前无明显诱因出现咳嗽、咳白色粘痰,伴喘憋、夜间不能平卧,双下肢水肿,自感活动耐力较前下降,行走2-3步即需坐下休息,伴有乏力、盗汗、消瘦、咳血、胸痛等.     

伏立康唑针剂致幻觉1例

患者女,58岁。因“反复紫癜、乏力10余年加重伴舌尖血泡2天”,于2008年9月3日诊为“特发性血小板减少性紫癜”入院。既往无肝炎、结核、高血压、糖尿病等病史可查,否认精神病史、家族遗传病史,否认食物药物过敏史。患者因特发性血小板减少性紫癜,曾长期反复应用强的松治疗半年余,最高剂量为60mg／天。入院时强的松剂量为20mg／天。入院后1周,患者无明显诱因发热,体温波动在38．5—40℃。给予头孢匹胺2.0g静滴。2次／天;左氧氟沙星0．5g静滴,2次／天。治疗5天,疗效不明显。     

复方脑肽节苷脂注射液致Stevens-Johnson综合征1例

摘要：＜正＞1 病例资料患者,女,41岁,身高163 cm, 体重59 kg; 2021年12月2日因“颈部及左上肢疼痛伴麻木10余日”就诊。发病以来,患者精神一般,饮食、二便可,睡眠可,体重、体力无明显变化。既往体健,否认高血压、糖尿病史;否认心脏病史,否认肝炎、结核等传染病史;否认手术、外伤史;否认食物、药物过敏史。入院体检：T 36.7℃,P 78次/min, R 18次/min, BP 121/82 mmHg;     

卡瑞利珠单抗致免疫相关性肺炎1例

摘要：<正>1 病例资料患者,男,64岁,2020年12月1日因"心悸、胸闷2周"入院。患者既往有高血压史20余年,平素口服硝苯地平治疗,血压控制可,否认"冠心病、糖尿病"病史。否认药物及食物过敏史。2020年7月23日曾因腹痛就诊于其他医院,腹部CT示:肝后叶占位伴出血;7月27日病理诊断:肝细胞性肝癌Ⅱ～Ⅲ。免疫组织化学染色:干细胞石蜡1（hepatocyteparaffin1, Hep Par1）（+）、     

复方甲氧那明胶囊口服致谵妄1例

患者,男,92岁,因“反复胸闷、心悸20余年加重2小时”入院。平时长期口服异乐定50mg（每日1次）及阿司匹林100mg（每日1次）扩张冠状动脉、抗血小板治疗。既往有高血压史30余年,慢性支气管炎病史及2型糖尿病病史10余年,前列腺增生病史30余年,10余年前行甲状腺腺瘤手术,无精神疾病及神经疾病史,否认药物、食物过敏史。     

氨茶碱致上消化道出血1例

患者,女性,65岁,因咽喉肿痛3d伴咳嗽至本院门诊就诊。患者既往有急性支气管炎病史、胃病史,二十余年前行胃镜检查示胃糜烂,不规则服用过奥美拉唑、雷尼替丁等药物,剂量不详。近十余年,患者半夜胃痛或吃不易消化食物后致腹部不适时,服用奥美拉唑或雷尼替丁后即能缓解。近半年,胃病未发作,未服用药物,否认有高血压病、糖尿     

2007年执业助理医师（全科）继续教育讲座学分考试试题答案

患者，女，38岁，因“反复抽搐20余年”入院。患者于20余年前开始出现反复全身性抽搐，伴神志不清，每次发作约数分钟至半小时不等，每年发作1～3次，近年来发作稍见频繁，1年多则发作4次，10天前再发，伴视物模糊，行走不稳，胡言乱语。20余年前曾有“肺结核”病史。否认结核等传染病人接触史，否认颅脑疾病或外伤史。否认家族癫痫病史、遗传病史及类似疾病史。入院查体：T37．5℃，嗜睡，对答尚切题，定向力无障碍，查体欠配合，两侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，伸舌居中，口角无歪斜，脑膜刺激征阴性，四肢肌力尚可，肌张力及腱反射正常，两侧巴氏征阳性。头颅CT检查提示：颅内多发异常密度影。     

肺癌导致神经源性休克误诊1例

患者,男,78岁,离退休干部,主因发作性晕厥2次入院,既往高血压病史10余年,长期口服降压药物"卡托普利、硝苯地平缓释片、肠溶阿司匹林"等药物对症治疗,血压维持在130/80～160/96mmHg,否认糖尿病及冠心病史,无结核及乙型肝炎等传染病史,无吸烟史,患者缘于1d前无明显诱因出现头晕,继之心慌,伴胸背部酸痛不适,遂卧床休息十几分钟后自