曹阳治疗慢性肾炎蛋白尿的临证经验

曹阳教授从事中西医结合肾治疗脏病临床、科研30余载,积累了丰富的临床经验,尤其对慢性肾炎、慢性肾衰竭方面有较深入研究.兹就其治疗慢性肾炎蛋白尿的经验的介绍如下: 1病因病机 慢性肾炎属于中医的“水肿”、“腰痛”、“虚劳”范畴,其病机特点是肾气虚损,本虚标实.     

张佩青教授治疗慢性肾衰竭的经验

慢性肾衰竭是多种慢性肾脏疾病发展到终末期的结果,临床表现多样,病因病机复杂,张佩青教授认为慢性肾衰竭是一种以虚为主,虚实夹杂的疾病,其病机的核心是脾肾亏虚,湿浊(热)瘀血毒邪内停,根据慢性肾衰竭病情标本缓急的不同制定了急则治其标以化湿清热活血解毒为主及缓则治其本以补脾益肾为主不忘化湿活血的具体治法,并形成了独特的用药特点,为慢性肾衰竭的治疗提供思路。     

从六经之厥阴探讨慢性肾衰竭的辨治思路

慢性肾衰竭临床表现复杂多变,寒热错杂,正虚邪实,其病机与厥阴病阴阳寒热虚实错杂、主血主风的病机特点相应,提出从六经之厥阴辨治慢性肾衰竭,临证辨治时注重分析血分证和风证的特点,采用"和血法"、"和风法"之和厥阴法治疗慢性肾衰竭,为慢性肾衰竭的辨治提供新的思路。     

张琼运用柴葛解肌汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期经验

总结张琼运用柴葛解肌汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的经验。张琼认为COPD病机本虚标实,病性虚实错杂,常因外感诱发急性加重,急性期病性以标实为重,稳定期以本虚为主。治疗上基于“异病同治,急则治其标、缓则治其本”的思想,以表里同治、标本兼治为主要治法,运用柴葛解肌汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,临床疗效显著。     

慢性肾衰竭的中医辨证及中医综合治疗

从慢性肾衰竭的中医辨证着手,分析其病机关键是本虚标实,用“五脏相关”理论,以“脾肾虚损”为中心,拟定以“肾康汤”为主的中医综合治疗方案,进一步探讨慢性肾衰竭的中医药辨证治疗新思路。     

从“阳虚毒蕴”角度辨治慢性肾衰高钾血症

高钾血症是慢性肾衰竭的常见并发症，随着疾病发展进程，慢性肾衰高钾血症发生率呈升高趋势，慢性肾衰高钾血症发病隐匿，常导致患者因高钾所致心率失常、心脏骤停而失去生命。笔者查阅相关文献资料，深度剖析了慢性肾衰高钾血症之病机，认为本病病机为“阳虚毒蕴”,属本虚标实之证，提出本病治疗原则为“温肾助阳解毒”,并总结了相应的治法方药，以期为中西结合防治本病提供一定的理论依据。     

浅议通法治疗慢性肾功能衰竭

基于慢性肾衰竭本虚标实的病理特点,脏腑亏虚为本、湿浊瘀阻为标的基本病机,提出应用通法治疗该病,使气血津液畅通,脏腑功能协调,为慢性肾衰竭提供治疗思路。     

“结炎康”治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)至今病机尚不明确。现代医学认为其发病机理与感染、变态反应、精神应激、酶失调和保护物质缺乏有关。中医学则认为脾虚为其发病之本,湿热多为发病之标,血瘀为局部病理变化,本虚标实、寒热错杂是慢性非特异性溃疡性结肠炎的病机特点,其发病与肝有密切关系。因此我们选用张仲景治疗厥阴病寒热错杂证的经典方—乌梅丸及四逆散为基础方进行加减辨治,并结合现代制剂工艺,研制出“结炎康”用于临床,取得较满意疗效,现将结     

于俊生运用温肾泄浊方治疗慢性肾衰竭经验

介绍于俊生教授治疗慢性肾衰竭的经验。于教授认为慢性肾衰竭的病机特点为本虚标实,肾虚与浊毒互为因果,相互兼夹为患,治以温肾泄浊方,全方配伍精当,组方严谨,疗效满意。并附验案1则,以资佐证。     

从本虚标实病机论治慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病,严重影响患者身心健康,本病属于中医"胃痞""胃痛"等范畴,中医药治疗本病历史悠久、方法多样。现基于本虚标实的病机特点进行论治本病,认为慢性萎缩性胃炎病机的特点为本虚标实,本虚主要是指脾虚,标实主要是指湿热和血瘀等致病因素,本虚标实相互交织,导致本病症状复杂、病程缠绵、久治难愈,最终形成虚实夹杂之证。针对其本虚标实的病机特点,临床上可根据患者病情运用健脾益气法、清化湿热法、化瘀通络法等进行治疗,或单法应用、或多法联用,随证治之。通过从本虚标实病机论治慢性萎缩性胃炎,以期为中医药治疗本病提供更多的思路与方法。     

于淑军主任医师治疗慢性肾脏病高磷血症经验

高磷血症为终末期肾病患者常见表现,严重者可影响患者生活质量,为目前中西医研究热点,中医治疗本病有其独特优势。本文总结了于淑军主任医师治疗慢性肾脏病高磷血症的经验,于师认为高磷血症的中医病机主要以脾肾气虚为本,风、湿、热、毒、浊、瘀为标,治疗从补益脾肾入手,兼以祛风通络、活血养血、清热利湿化浊解毒、收敛固涩等。将此法用之临床,颇有效验。     

王文凤辨治慢性肾脏病临床经验

总结王文凤主任医师辨治慢性肾脏病的经验。王文凤主任医师认为慢性肾脏病的病性为本虚标实,病位在脾肾,基本病机为气虚血瘀,以脾肾亏虚为其本,湿浊毒瘀内阻为其标,“气虚血瘀”贯穿慢性肾脏病始终;提出“攻补兼施,分期辨治,内外同治”的辨治思路。发病初期脾肾气虚为甚,治疗应以扶正为主,辅以祛邪,可选肾康宁I方加减治疗。病变中期正气亏损渐甚,邪浊内壅渐重,治疗应以扶正祛邪兼施为治疗原则,采用肾衰降浊方加减治疗。发病末期脾肾愈亏,而湿浊、毒邪、瘀血阻塞更为突出,治疗应以祛湿降浊、活血化瘀排毒为主,可选用肾衰降浊方加减治疗。临床治疗慢性肾脏病过程中,需注重固护脾肾,脾肾同治,重视“活血泻浊”。     

郭军教授治疗慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎是青壮年男性的常见疾病,属中医“精浊”、“白浊”等范畴。本病病因复杂,病理机制不十分清楚,病势缠绵胶着,反复发作,变数甚多,临床辨治较为困难。中国中医科学院西苑医院男科主任、中国中西医结合学会男科专业委员会秘书长郭军教授根据慢性前列腺炎的发病机理及患者出现的临床证候群,提出:湿热瘀滞为慢性前列腺炎的基本病因病机,肾虚为本、湿热瘀滞为标,治当清热化湿、活血化瘀、疏肝解郁、滋阴补肾,并主张中西医结合、前列腺注射、针灸、中药灌肠、中药坐浴等综合治疗,临床疗效甚佳。笔者有幸侍诊于侧,受益匪浅,特将其论治慢…     

段光堂教授运用肾衰Ⅰ号方治疗慢性肾衰竭经验

文章探讨段光堂教授运用肾衰Ⅰ号方治疗慢性肾衰竭的临床经验。总结出段光堂教授对慢性肾衰竭病因病机的认识,提出脾肾气虚为本,湿浊瘀血内壅为标,依据本病的病机创制出肾衰I号方应用与临床。应用肾衰Ⅰ号方治疗2例慢性肾衰竭患者取得良好临床疗效,说明肾衰I号方是治疗慢性肾衰竭的有效方剂。     

基于“邪去而元气自复”理论辨治慢性肾衰竭

本文基于“祛邪以扶正”理论提出以祛邪为先辨治慢性肾衰竭的观点,分析总结正气对维护肾脏正常功能的重要意义,提出慢性肾衰竭虚象表现之下实邪留存,认为邪气为致病的核心原因,治疗时应以祛邪为主要治疗手段,通过祛邪达到扶助、恢复正气的目的。慢性肾衰竭临床症状复杂多样,但病位主要涉及肌肤、脾、胃、肾,而且以肾为病变核心。疾病性质总体属于本虚标实之证,标实主要以各类病邪及其病理产物为主,包括水湿、湿热、血瘀以及毒邪等,辨证治疗时需细辨病邪种类,依据病邪种类、性质特点不同施以不同治法。治疗慢性肾衰竭应注重广义“汗、吐、下”三法精髓,临证时灵活运用：汗法重在开玄府、逐邪气,吐法重在吐之令其调达,下法重在通下而推陈致新;注意祛邪后谨慎缓补,以达扶正祛邪、治病求本的目的。本文主要基于对张从正攻邪理论的重新思考,以祛邪以扶正的角度进一步丰富慢性肾衰竭的中医辨治思路,以期为临证遣方用药提供参考。     

温启宗运用黄芪苦参汤加减治疗脾胃病经验举隅

慢性脾胃病是常见病和多发病,临床以慢性胃炎和消化性溃疡较为常见,属于中医“胃痛”“痞满”“嘈杂”“久痢”等范畴,中医辨证治疗有一定的优势。温启宗教授认为临床中脾虚湿热型脾胃病最常见,且以脾虚为本、湿热内蕴为标。治疗时应明确病机演变规律,治病求本,以益气健脾治其本、活血清热治其标为治疗原则。临床辨证选用温老独创的黄芪苦参汤加减治疗脾胃病,取得了良好的临床疗效。笔者有幸跟师学习,受益颇多,将其经验初步总结如下。     

名老中医杨霓芝治疗慢性肾小球肾炎经验

慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病,临床特点为病程缠绵难愈,易反复发作,伴有不同程度的水肿、蛋白尿、血尿,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。文章从病因病机认识、经验归纳、验案分析等方面系统阐述杨霓芝教授辨治慢性肾炎的学术思想与临证经验。杨霓芝教授认为慢性肾炎属于中医“水肿”“尿浊”等范畴,慢性肾炎多为本虚标实之证,本虚为脏腑虚损,标实是由于脏腑虚损,导致气化功能障碍,湿浊毒邪滞留为害,或者外邪侵袭人体发病,其中以水湿、湿热、瘀血为多。其临床治疗注重辨病辨证相结合、邪正相顾、中西结合,其基于“气虚血瘀”理论治疗慢性肾炎在临床上具有显著疗效,可有效延缓疾病进展,改善患者生存质量。作者根据其临床常见方药总结出治疗慢性肾炎的基本方及其加减运用,以期为临床工作者提供辨证施治经验和思路。     

以“活血”立法治疗慢性肾衰竭的现状与展望

慢性肾衰竭,现代中医对其的认识基本围绕“本虚”与“标实”两端。从临床宏观表现及肾脏微观病理研究出发,慢性肾衰竭在中医病理上的突出表现为“瘀”。因此,中医立法上,除了益肾固本,常以“活血”作为贯穿疾病始终的基本治疗大法。此文对近十几年以“活血”立法治疗慢性肾衰竭的相关文献作一综述,旨在阐明医家对“活血”之法治疗慢性肾衰竭的共性认识与不同特点,并探讨代表性活血药物在慢性肾衰竭治疗上的研究应用,提出了作者的临床见解和今后的研究方向。     

傅培宗治疗梅尼埃病的经验

傅培宗老中医认为梅尼埃病属中医“眩晕”范畴,病机可总概括为“肝、脾、肾虚损为本,风痰上扰为标”,主张“熄风、化痰、祛邪治其标;调肝、健脾、滋肾治其本”为治疗大法,以经验方“首珍汤”加味化裁通治始终,临床每获良效。     

关建国主任医师治疗慢性肾衰竭经验

关建国主任医师为第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对中医药治疗慢性肾脏病积累了丰富的临床经验。慢性肾衰竭病机复杂,临床治疗较为棘手。关建国名老中医认为,慢性肾衰竭归属中医"关格""癃闭""腰痛""水肿""虚劳"等范畴,慢性肾衰竭的病机特点为本虚标实,本虚主要为肾气不足、脾失健运、阴阳失衡、气血亏虚。标实主要有外感、痰湿、水饮、瘀血、湿浊、浊毒等。治疗以调整肾阴阳平衡为中心,具体治疗大法以补益肾气、顾护脾胃、化湿泄浊、祛风除湿、和解少阳、调畅气机等为特点。