肝硬化腹水低钠血症的临床研究

目的研究肝硬化腹水低钠血症合理有效的治疗方法．址补钠还是限钠。方法将146例肝硬化腹水低钠血症患者随机分成补钠和限钠治疗两组,观察比较两组的血钠、尿钠、PRA、AⅡ、ALD、利尿效果、腹水消退、肾功能损害情况和肝性脑病、HRS发生率和死亡率。结果与限钠组相比,补钠组血钠、尿钠升高,PRA、AⅡ、ALD活性下降,尿量增多明显,腹水消退较快,肾功损害、肝性脑病、HRS发生率和死亡率均较低。结论治疗肝硬化腹水低钠血症应适量补钠。     

补钠佐治肝硬化腹水并低钠血症32例的临床观察

目的 :探讨肝硬化腹水并低钠血症的治疗方法。方法 :选择 62例肝硬化腹水并低钠血症的患者 ,随机分为限钠组和不限钠组。观察肝性脑病、肝肾综合征的发生率 ,病死率 ,腹水消退时间。结果 :不限钠组患者肝性脑病、肝肾综合征的发生率 ,病死率均低于限钠组患者 ,且腹水消退时间短。结论 :肝硬化腹水并低钠血症患者适量补充钠盐可以改善患者的预后。     

肝硬化失代偿期患者低钠血症与其他并发症相关性研究

目的研究肝硬化失代偿期患者血钠水平与其他并发症的相关性。方法回顾性分析肝硬化失代偿期的患者共120例,根据血钠水平分为轻、中、重度低钠血症三组。比较三组患者肝功能Child-Pugh分级、主要并发症的发生及治疗转归情况。结果轻、中、重度低钠血症患者,肝功能Child-Pugh分级程度随血清钠浓度的降低而增加(P0.05);肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血及自发性腹膜炎等并发症的发生率随血清钠浓度的降低而增加,差异具有统计学意义(P0.05)。血钠水平得到纠正的患者比率随血清钠浓度的降低而降低,病死率随血清钠浓度的降低而升高(P0.05)。结论肝硬化失代偿期患者低钠血症与其他并发症和预后密切相关,血钠水平可作为评价患者病情严重程度的重要指标之一。     

肝硬化腹水合并低钠血症的临床研究

目的探讨肝硬化腹水合并低钠血症水平与肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎的关系。方法回顾性分析消化内科2012年1月至2014年10月收治的108例肝硬化失代偿期伴腹患者水的病例信息,将入选患者分成轻、中、重度低钠血症组三组。观察低钠血症程度与Child-Pugh分级的关系、低钠血症程度与肝硬化并发症(肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎)的关系,以及低钠血症程度与短期病死率的关系。结果与轻度低钠血症患者相比,中重度低钠血症患者中Child-Pugh分级程度明显增加(χ~2=17.01,P=0.00);重度低钠血症患者中肝性脑病发生率(52.63%)较轻度(18.18%)、中度(35.29%)低钠血症患者明显升高;重度低钠血症患者肝肾综合征、自发性腹膜炎发病率(52.63%,26.32%)较轻(18.18%,3.64%)、中度(35.29%,5,88%)低钠血症患者的发病率升高,差异均有统计学意义(P0.05)。随低钠血症程度加重,患者短期病死率明显升高(χ~2=5.39,P=0.07)。结论低钠血症在一定程度上反映肝硬化患者的预后,血钠水平可作为评估肝硬化失代偿期病情严重程度的指标之一。     

肝硬化腹水并发低钠血症90例分析

肝硬化腹水患者并发低钠血症者临床较为常见,尤其是应用排钠利尿剂后。低钠血症的发生,严重影响着肝硬化患者的预后,临床上应加以重视。现将我院2004-09/2008-05肝硬化腹水并低钠血症90例进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男70例,女20例,年龄32~65岁。均符合2000年西安会议《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准[1]。本组诊断均经临床表现及实验室检查证实,其中肝炎后肝硬化84例,酒精性肝硬化3例,布-加综合征2例,胆汁性肝硬化1例;并发上消化道出血15例,肝性脑病35例,肝肾综合征28例,自发性腹膜炎10例,急性低钠综合征2例。1.2方法分析低钠血症与肝性脑病及肝肾综合征、Ch ild-pugh分级及预后的关系。1.3统计学处理计算资料采用R*C列表的χ2检验。2结果2.1低血钠与肝性脑病和肝肾综合征的关系各范围血钠的肝性脑病发生率比较具有明显差异(χ2=21.49,P<0.005);各范围血钠的肝肾综合征发生率比较有明显差异(χ2=18.27,P<0.005)。见表1。表1低血钠与肝性脑病及肝肾综合征的关系[例(%)]血钠范围(mm o l/L)总例数肝性脑病肝肾综合征131~1...     

120例肝硬化失代偿期患者并发低钠血症临床分析

目的探讨肝硬化失代偿期患者并发低钠血症的临床特点。方法回顾性分析2008年1月至2009年6月本院消化内科120例肝硬化失代偿期合并低钠血症患者的临床资料。结果低钠血症发生程度随肝功能分级不同而有显著性差异,且其程度与肝性脑病、肝肾综合征及预后显著相关。结论肝硬化失代偿期患者低钠血症是预测预后的重要指标,其程度能提供一定的评估病情及预后依据。     

乙肝肝硬化失代偿期腹水患者血钠水平与其并发症及临床预后的关系

目的:探求乙肝肝硬化失代偿期腹水患者血钠水平与其并发症及临床预后的关系。方法:回顾性分析2015年5月至2016年10月年收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期伴腹水患者98例病例资料,据血钠水平分为低钠血症组与正常组,通过分层分析,对比不同组别患者入院时肝肾功能、血清白蛋白含量、Child-pugh评分、肝纤维化程度及并发症情况,治疗2周后,对比两组患者腹水疗效及出院后预后。结果:98例患者中血钠水平130 mmol/L者41例(41.8%)。低钠血症组入院时转氨酶、血肌酐、总胆红素、凝血酶原时间、Child-pugh评分均明显高于正常组,血清白蛋白含量则低于血钠水平正常组,差异均具有统计学意义(P0.05)。低钠血症组与正常组入院时伴肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血、自发性腹膜炎比例差异均具有统计学意义(分别为24.4%vs.7.0%,19.5%v s.5.3%,26.8%v s.10.5%及24.4%v s.8.8%;P0.05)。入院14 d,两组腹水治疗效果中显效比例分别为73.2%,89.5%(χ~2=4.4 2 1,P=0.0 3 6);出院后1 2个月随访期间内,两组病死率分别为3 6.6%,15.8%(χ~2=5.577,P=0.018)。结论:血钠水平与肝硬化失代偿期病情密切相关,低钠血症患者病情较重,疗效与预后较差。     

肝硬化并发急性低钠血症的临床分析

目的:分析肝硬化低钠血症的危害。方法:回顾分析我科2000年1月至2004年12月收治的肝硬化并发急性低钠血症患者83例合并症及转归。结果:轻、中、重度低钠血症合并肝性脑病的发生率为0、13·73%、44·44%。合并肝肾综合征的发生率分别为0、23·53%、61·11%。合并顽固性腹水的发生率分别为7·14%、41·18%、77·78%。轻-中度、重度低钠血症的纠正率分别为38·46%、11·11%,病死率分别为3·08%、27·78%。结论:低钠血症是肝硬化失代偿期常见的并发症之一,一定程度上表明血钠越低肝功能越差,合并症的发生率越高,纠正率越低,死亡率越高。     

经尿道前列腺电切汽化术58例围术期护理

低钠血症是指血清钠浓度低于135mmol／L,是肝硬化失代偿期的常见并发症,发生率约85．94％。严重的低钠血症可加重肝性脑病、肝肾综合症的发生,并影响腹水的疗效和预后,如不及时诊断和治疗将导致严重后果。2005年1月～2007年1月,我科对64例肝硬化失代偿期低钠血症患者的临床资料进行原因分析,并提出相应的护理措施。现报告如下。     

肝硬化腹水并发低钠血症的临床分析

目的探讨肝硬化腹水患者不同血清钠水平与病情严重程度的关系。方法回顾分析2008年7月-2010年6月收治47例肝硬化腹水并发低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻(A组)、中(B组)、重(C组)3组。比较肝硬化腹水患者不同血钠水平的腹水程度及疗效的关系、以及低钠程度与肝性脑病、肝肾综合征和死亡发生率的关系。结果与A组比较,B、C两组腹水量、肝性脑病、肝肾综合征及病死率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);对治疗的效果明显降低(P<0.05)。结论肝硬化腹水患者的血清钠水平与其病情程度具有紧密相关性,监测血清钠的水平可作为判断病情严重程度的重要指标之一,提示在临床上需重视预防、及时发现并治疗低钠血症。     

肝硬化失代偿期低钠血症原因分析及护理措施

低钠血症是指血清钠浓度低于135 mmol/L,是肝硬化失代偿期的常见并发症,发生率约85.94%[1].严重的低钠血症可加重肝性脑病、肝肾综合症的发生,并影响腹水的疗效和预后,如不及时诊断和治疗将导致严重后果.2005年1月～2007年1月,我科对64例肝硬化失代偿期低钠血症患者的临床资料进行原因分析,并提出相应的护理措施.现报告如下.     

56例肝硬化腹水患者血钠测定临床分析

目的 探讨肝硬化腹水患者钠代谢的变化及其预后.方法 对56例肝硬化腹水患者进行血钠检测及肝功能child-pugh分级,并进行分组对照.结果 56例患者中发生低钠血症43例,发生率76.8%.根据血钠水平将患者分为正常、轻度降低、中度降低、重度降低四组,各组的肝功能child-pugh分级分布和预后比较有统计学差异(p<0.05).结论 肝硬化腹水患者易并发低钠血症.血钠在一定程度上可反映肝硬变腹水患者肝功能代偿状况,特别是严重而持久的低钠血症多提示肝功能代偿不全或趋向肝功能衰竭.     

失代偿期肝硬化患者血清钠变化及临床意义

为了观察失代偿期肝硬化患者血清代谢变化的特点 ,对 12 6例失代偿期肝硬化患者的血清用自动生化分析仪测定肝功能 ,用XD6 87钾钠氯总二氧化碳分析仪测定血清钠。结果显示 ,5 8例发生低钠血症同时伴有腹水者 5 0例 ;92例有腹水者伴低钠血症发生也较高 5 4.35 % ;肝功能受损不同时 ,低钠率也不同 ,分别为A级中占 2 8.95 % ,B级中占 4 7.17% ,C级中占 6 2 .86 % ;并且低钠血症与肝性脑病 ,肝肾综合症及病死也有相关性。1　实验材料和方法1.1　研究对象　 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 4年 11月 ,我院消化内科接诊的肝硬化患者 ,年龄 2 1～ 72岁 ,…     

肝硬化腹水并发低钠血症病情观察要点与护理措施

目的探讨肝硬化腹水并发低钠血症的病情观察要点及护理措施。方法对56例肝硬化腹水并发低钠血症的临床表现、护理方法进行回顾性总结和分析。结果52例腹水消退，低钠纠正，康复出院，2例死于肝肾综合征，2例死于低渗性脑病。结论对肝硬化腹水患者进行细致的病情观察和分析，有利于早期发现低钠血症，并采取相应的护理措施，可促进腹水的消退，减少低钠性脑病和肝肾综合征的发生。     

肝硬化腹水不限钠治疗的疗效观察

目的 评价肝硬化失代偿期不限钠治疗腹水的疗效观察。方法 对照组23例患者采用严格的限钠治疗，治疗组24例患者不限钠或纠正低钠血症，其余保肝、利尿等治疗方法两组一致。结果 治疗组较对照组腹水消退快而明显，且并发症少，P〈0．05。结论 不限钠或纠正低钠血症治疗肝硬化腹水疗效显著。     

慢性重型病毒性肝炎低钠血症的临床分析

目的:探讨慢性重型病毒性肝炎患者低钠血症的治疗"方法"对41例慢性重型病毒性肝炎中重度低钠血症患者随机分为限钠组(20例)和不限钠组(21例)观察腹水消退时间,肝性脑病发生率,死亡率"结果"不限钠组患者在腹水消退时间,肝性脑病发生率,死亡率均低于限钠组患者"结论:对慢性重型病毒性肝炎低钠血症患者适量补充钠盐是一项重要的辅助治疗措施"     

肝硬化腹水患者低钠血症的诊治现状

低钠血症是失代偿期肝硬化患者常见合并症之一,若不及时纠正可导致顽固性腹水、低渗性脑病,促使或加重肝性脑病、自发性腹膜炎(SBP)和肝肾综合征(HRS)的发生,严重影响患者的生活质量及预后[1-2]。本文就肝硬化合并低钠血症的诊治现状加以综述。一、概念和临床表现     

56例肝硬化腹水患者血钠测定临床分析

目的探讨肝硬化腹水患者钠代谢的变化及其预后。方法对56例肝硬化腹水患者进行血钠检测及肝功能child—pugh分级,并进行分组对照。结果56例患者中发生低钠血症43例,发生率76．8％。根据血钠水平将患者分为正常、轻度降低、中度降低、重度降低四组,各组的肝功能child-pugh分级分布和预后比较有统计学差异（p〈0．05）。结论肝硬化腹水患者易并发低钠血症。血钠在一定程度上可反映肝硬变腹水患者肝功能代偿状况．特别是严重而持久的低钠血症多提示肝功能代偿不全或趋向肝功能衰竭。     

肝硬化腹水并发低钠血症的临床分析

【目的】探讨肝硬化腹水低钠血症的临床特点,有针对性地给予补钠治疗。【方法】对77例肝硬化腹水低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】肝硬化腹水并低钠血症发生率为44.8%,不同程度的低钠血症与肝肾综合征发生率显著相关(P<0.01)。【结论】低钠血症是肝腹水病人的常见并发症,治疗过程应密切检测血钠变化,并有针对性地进行补钠,以纠正低钠血症,改善预后。     

肝硬化失代偿期低钠血症的临床意义

目的探讨肝硬化失代偿期不同血清Na水平与病情严重程度及预后的关系。方法回顾性分析我科收治62例肝硬化腹水并低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻、中、重度组,比较3组child—pugh评分、主要并发症及死亡率。结果患者低钠血症程度与child-push评分、主要并发症发生率及死亡率均具有相关性（P〈0．05）,即患者低钠血症程度越重,病情越重,主要并发症发生率及死亡率越高。结论低钠血症是肝硬化常见并发症,血钠浓度的测定对判断肝硬化严重程度、诊治效果、预后具有一定的参考价值。