扁桃体手术后应用“好得快气雾剂”止血,止痛效果的临床观察

扁桃体切除术伤口出血和疼痛在临床上非常多见,如何尽快早止痛、止血并促进伤口愈合,使病人早日恢复健康,医者责无旁贷。本文就此独辟溪径,用“好得快气雾剂”进行局部喷雾治疗,取得显著效果,特报告如下。     

52例扁桃体术后出血诊治疗效观察

目的探讨扁桃体切除术后出血的多种止血措施疗效,为临床实践提供指导。方法回顾性分析52例等离子扁桃体切除术后出血患者的临床资料,采用双氧水棉球局部压迫、利多卡因稀释液局部肌注间接压迫、双极电凝固、缝合结扎四种处理方式,观察24小时内止血治疗效果。结果本研究中52例患者共计发生出血70次;止血操作成功事件中,双氧水棉球压迫占28例(28/36,77.78%)、利多卡因液肌注压迫5例(5/7,71.43%)、双极电凝固19例(19/19,100%)、缝合结扎8例(8/8,100%),与双氧水棉球压迫、利多卡因液肌注压迫相比,双极电凝固与缝合结扎两种方式的止血成功率显著更高(χ^2=7.355,P=0.037)。结论扁桃体切除术后出血是一常见并发症,采用双极电凝固法或缝合结扎法可以有效的彻底止血。     

扁桃体摘除术后出血的治疗

1 临床资料 1980年5月至2002年8月间共行扁桃体剥离摘除手术1215例,其中12例出现原发性大出血,男3例,女9例,年龄22～56岁,平均36.5岁。其中3例合并月经不规律;2例合并高血压,BP:140～150/90～95mmHg,长期服用降血压药物;1例合并鼾症。术前均行血常规、血小板、出凝血时间四项检查,均无异常。 扁桃体摘除术患者均符合耳鼻咽喉科学教材规定之手术适应证。用2％利多卡因加少许盐酸肾上腺素(合并高血压者禁用)局部浸润麻醉,行常规双扁     

扁桃体切除术后并发出血的临床分析

1资料与方法1.1临床资料。2001年1月～2010年6月行扁桃体切除术615例,21例术后并发出血。21例患者中,男15例,女6例,年龄14～56岁,平均30岁。20例患者行双侧扁桃体剥离术,1例局麻下切除一侧扁桃体后并发出血,因患者不配合,且当时我院未开展全麻下扁桃体切除术,     

丙型血友病患者扁桃体术后反复出血1例

患者 ,男 ,2 0岁。因反复咽痛伴发热 3年就诊。一般情况好 ,心、肺、腹部检查未见异常 ,双侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,表面稍充血 ,不平 ,无粘连 ,咽后壁无充血及淋巴滤泡。 1 .5年前曾行“阑尾切除术”。否认家族中有出血病史。血常规 :RBC 5 .1× 1 0 1 2 /L ,Hb 1 79g/L ,WBC1 0 .0× 1 0 9/L ,GRA 73 %,PLT2 1 8× 1 0 9/L ;凝血常规 :PT 1 4.0s(1 1～ 1 4s)、0 .99NR(0 .8～ 1 .5 1NR) ,APTT 5 3 .2s(3 1 .5～ 43 .5s) ,Fib 3 .5 7g/L(2 .0～ 4.0g/L) ;心电图正常。于2 0 0 2年 8月 1 2日在门诊行双侧扁桃体高频电挤切术。术中经过…     

局部应用氨基己酸预防扁桃体术后出血的临床观察

1984～1994年笔者对182例扁桃体手术患者,于局麻药中加氨基己酸(EACA),观察其扁桃体术后出血情况,并与不加该药者进行对比,发现局部应用EACA对术后出血有明显的预防作用。报告如下。     

扁桃体术后出血的原因分析

目的：探讨扁桃体术后出血的常见原因,并提出相应的预防措施。方法：选取扁桃体切除术患者1192例,根据其是否发生术后出血分为两组,对两组患者的基本资料和治疗情况进行统计学分析。结果：扁桃体术后出血者中成年、男性患者,合并高血压、肝脏疾病,术前长期服用阿司匹林,术前长期使用肾上腺皮质激素,局部麻醉,术中采取纱球压迫止血,术后剧烈咳嗽,不合理进食,以及围手术期存在焦虑情绪的患者所占比例明显高于未发生出血者,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。而患者是否合并糖尿病对其术后出血影响不大（P〉0．05）。经Logistic回归分析,焦虑,合并高血压、肝脏疾病,使用纱球压迫止血,术后剧烈咳嗽以及不合理饮食都是患者发生扁桃体出血的原因（P〈0．05）。结论：扁桃体术后出血与多方面的因素密切相关,在临床工作中应给予针对性的预防。     

低温等离子扁桃体切除术后出血临床分析CSCD

目的分析低温等离子扁桃体切除患者术后出血临床特征,探讨可能的危险因素。方法回顾性分析联勤保障部队第九〇八医院耳鼻咽喉科诊治的574例行低温等离子扁桃体切除术患者术后出血临床特点及可能危险因素,探讨不同出血部位与出血程度的关系,分析不同年龄组术后出血特征区别。结果术后总出血率为5.40%(31/574),以继发性出血为主,单因素分析结果显示>14岁组和≤14岁组患者术后出血率分别为8.30%(22/265)和2.91%(9/309),差异比较有统计学意义(P<0.01);扁桃体切除术+UPPP患者术后出血率为10.77%(7/65),比单纯扁桃体切除术患者(6.45%,16/248)及扁桃体切除术+腺样体切除术患者(3.07%,8/261)明显增高,差异比较有统计学意义(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析结果显示年龄与术后出血呈显著相关(r=1.522,P<0.01);7例扁桃体下极出血中严重出血4例,明显高于扁桃体中段出血(0例)和扁桃体上极出血(1例),差异比较有统计学意义(P<0.01);不同年龄组在出血类型、出血程度及出血部位方面差异比较均无统计学意义(P均>0.05)。结论年龄是低温等离子扁桃体切除术后出血的独立危险因素,扁桃体下极出血与术后严重出血显著相关。     

高频电刀扁桃体切除术后出血分析

高频电刀应用于扁桃体切除手术,术中出血明显减少,术野清晰,手术时间缩短,具有相对明显的优势,但该方法仍有一定的术后出血的发生率。本文回顾性分析我科高频电刀扁桃体切除术后发生出血的临床资料,总结术后出血情况与治疗措施。     

扁桃体周围脓肿行扁桃体切除术的术后出血分析

目的 比较扁桃体周围脓肿患者采用两种不同治疗方法,再行扁桃体切除术的术后出血差异.方法 回顾性分析2009年9月～2019年9月福建医科大学第二临床医学院收治的579例扁桃体周围脓肿行全麻下扁桃体切除术治疗的患者,分为脓肿期手术(观察组)297例和常规择期手术(对照组)282例,比较两组患者扁桃体切除术后出血发生率及术...     

肥胖对扁桃体手术后出血的影响

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科常见手术,手术后出血发生率高,至今没有明显改观。而随着肥胖人群的增加,许多研究发现肥胖或可能是导致扁桃体术后出血的原因;但同时也存在相反的研究结果,预示着还需要更加深入、可靠、系统的研究。本文就肥胖对扁桃体手术后出血的影响,阐述在此领域所进行的研究及对结果进行分析和解读,以提醒耳鼻咽喉科医师加强肥胖人群的体重管理或许是减少扁桃体术后出血的一种方法。     

扁桃体摘除术后出血的治疗

1 临床资料 1980年5月至2002年8月间共行扁桃体剥离摘除手术1215例，其中12例出现原发性大出血，男3例，女9例，年龄22～56岁，平均36．5岁。其中3例合并月经不规律；2例合并高血压，BP：140～150／90～95mmHg，长期服用降血压药物；1例合并鼾症。术前均行血常规、血小板、出凝血时间四项检查，均无异常。     

儿童扁桃体切除术后出血率及出血程度分级的初步探讨

目的　统计儿童扁桃体切除术后出血率,根据Windfuhr分级法衡量儿童扁桃体术后出血的程度。方法 统计2010年3月～2013年3月在深圳市儿童医院行扁桃体切 除或扁桃体加腺样体切除患儿资料,统计术后出血发生率。结果　1672例患儿扁桃体切除术后出血16例,出血率为0.96%。女童术后出血率1.8%明显高于男童出血率0.53%,差异有统计学意义（χ 2=5.545,P <0.05）;原发性出血6例,继发性出血10例。出血程度1级9例,2级7例。结论 儿童扁桃体切除术后出血率很低,遇有活动性出血者应手气管插管全麻下止血。     

缝合腭弓对扁桃体术后出血影响的临床研究

目的 客观评价缝合腭弓在减少扁桃体术后出血中的作用.方法 回顾性分析2013年1月至2019年10月行成人扁桃体切除术患者234例,所有患者均在全麻下行低温等离子扁桃体切除术,其中125例患者为预防术后出血行双侧腭弓缝合(观察组),另109例患者未行腭弓缝合(对照组),观察与记录术后出血情况.结果 观察组和对照组原发性...     

等离子扁桃体切除术后出血相关因素的研究

目的 研究等离子扁桃体切除术后出血的相关风险因素,为临床实践提供指导.方法 回顾性分析479例等离子扁桃体切除术患者的临床资料,其中38例患者术后出血(出血组),441例无出血(非出血组).对两组患者年龄、性别、手术季节、病种、术后发热情况、术前中性粒细胞数量、术前APTT情况、术前血小板数量以及出血侧别和出血侧扁桃体...     

扁桃体术后出血26例临床分析

目的探讨扁桃体切除术后出血的发生因素及其预防和治疗。方法对本科2005-2012年间扁桃体切除术后并发出血的病例资料进行回顾性分析。结果1013例中,出血26例,出血率2．56％。成人组出血率高于儿童组,其差异具有极显著意义（P〈O．01）。原发性出血22例,继发性出血4例;男17例（17／607）,女9例（9／406）;局麻剥离法2l例（21／470）,局麻挤切法5例（5／543）;小量出血17例,中量出血6例,大量出血3例。出血患者均治愈。结论扁桃体术后出血与患者自身因素、技术操作因素及术后护理等因素有关,强调在于预防。一旦发生,宜视出血的部位、范围、性质及出血量的大小和局部有无感染等因素而采取不同的止血方法,在止血的同时,需注意纠正水和电解质平衡及止血、抗炎治疗。     

局部应用立止血预防扁桃体术后出血的疗效观察

我科于2002年10月以来，于局麻药中加立止血以预防扁桃体术后出血，效果满意。报告如下。     

轻症血友病患者扁桃体切除术后出血的处理

报告对２例慢性扁桃体炎患者行病桃体切除术后出血不能自止，经行有关的血液学检查后诊为轻症血友病，遂给输新鲜血液等处理血止，提示对扁桃体切除术后并发出血者应考虑本病的可能，并进行相应的实验室检查。争取明确诊断，及时输注新鲜血液是很重要的治疗措施。     

3%电解质液对等离子刀切除扁桃体手术患者术后出血的影响

目的分析3%电解质液对等离子刀切除扁桃体手术的患者术后出血的影响。方法回顾性分析在我院2014年5月~2015年4月940例行低温等离子扁桃体切除手术的病人,随机分为治疗组和对照组各470例,对照组术中采用生理盐水为电解液行扁桃体切除术,治疗组采用3%高渗盐水为电解质溶液行扁桃体切除术。结果对照组470例,术后出血11例,出血发生率为2.34%。治疗组470例,术后出血4例,出血发生率为0.85%。     

扁桃体术后出血19例

扁桃体切除术虽然是常规手术,但由于反复感染粘连重、炎症控制不佳、伴有全身其他疾病或长期服用抗凝药物、术者操作粗暴,术后出血是最常见的并发症。1997年7月至2007年6月,我科行扁桃体切除术607例,其中共有19例发生术后出血,经不同的方式处理后均痊愈出院。