糖尿病辨治之我见

糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,以高血糖为特征。其发病机理较为复杂,常可引起多个系统损害,属中医消渴病范畴。笔者通过临床实践,认为其病机应为肝脾不足,升散无力;肝脾虚弱是五脏虚弱的本质,它贯穿疾病全过程;升阳降浊应为治疗该病的治本之法。1理论依据《灵枢·五变》说:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。”五脏虚弱是一个重要原因。《素问·经脉别论》说:“食气入胃,散精于肝,注气于筋”,“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。”精气乃水谷之精华部分,是从饮食中吸收的营养物质,如糖、蛋白质、脂肪等,也就是说营养物质的…     

糖尿病辨治

本文从三个方面探讨糖尿病辨治规律。其一、三消症状明显者，以清热生津为法；其二，症状不典型或无症状，当分肥胖与非肥胖，前者以痰湿论治，后者又当健脾补肾，益气养阴为法，其三，出现并发症，汉发活血化瘀立论。     

糖尿病辨治七法

1养阴清热降糖法养阴清热降糖法是中医治疗糖尿病的根本大法,糖尿病的病理主要在于阴津亏损,燥热偏胜,以阴虚为本,燥热为标,二者互为因果。主要临床表现是：烦热、口渴多饮,有干燥感,形体消瘦,手足心热,空腹血糖和尿糖增高,舌质红、答少、脉细数。治宜养阴清热,佐以降糖。用自拟方,养明清热煎：生地黄、熟地黄、天花粉、玉竹。知母、沙参、玄参、黄精、生石膏、黄连、他骨皮、山茱萸、牡丹皮等。案例：王某,女,48岁,1992年5月就诊。心烦口渴多饮,每天饮水3000ml以上仍感口渴,手足心发热,形体消瘦,舌质红,苔少,脉细数,…     

糖尿病的中医辨治

糖尿病的中医辨治林瑞石糖尿病是一种常见的有遗传倾向的代谢内分泌疾病。基本病理生理为绝对的胰岛素分泌不足所引起的糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱。其特征为血糖过高及有尿糖出现。临床上出现多尿、多饮、多食、疲乏消瘦等症候群。严重时可发生酮症酸中毒。常易有化脓性感...     

糖尿病辨治心法

通过长期临床观察，认为糖尿病的病机重点在于脾气虚弱，胃中燥热，肾阴亏损三个方面，而此病理始终贯穿糖尿病的全过程，只是在各个疾病阶段及个体有所偏重而已，在放证中既要注重气弱阴虚燥热的病理基础，又要重视详察细辨，以分清寒热虚实孰重及兼夹证如何，就能准确指导遣药组方，治疗应以健脾养阴清热为要，通过运用基本方，取得较好疗效。     

糖尿病辨治规律新探

糖尿病属中医学“消渴”范畴。近年来,传统医学与现代医疗手段的结合,使消渴病的辨证论治体系得到进一步的发展和完善。笔者揣度前辈之旨,结合现代医学理论及导师的经验,就糖尿病临床辨治规律略陈己见,不足之处,望同道斧正。 1 病出多因,郁滞为本,首责肝脾 消渴病是多因素所致的慢性渐进性病证。《内经》论:“消渴责之热,而发病有三:一曰过食肥甘,二曰情志失调,三曰脏腑柔弱。”《素问·奇病论》曰:“有病口甘者,病名为何?何以得之?歧伯曰:此五气之溢也,名为脾瘅。……此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中…     

尿路结石并发症的辨治体会

尿路结石是临床常见疾病,常合并尿路梗阻、尿路感染、肾功能不全。现将笔者近10年来在石苇散的基础上加用开宣行气、清热解毒、活血化瘀之法对尿路结石并发症的治疗体会介绍如下。 1 开宣行气法 此法适用于尿路结石合并尿路梗阻。B超检查可见结石伴有肾盂积水、输尿管扩张。临床表现为见腰腹绞痛难忍,尿出点滴,伴有寒热、胸闷、便秘、舌苔薄黄腻,脉弦。治宜开宣行气,和解通利,方用石苇散合小柴胡汤加减。 典型病例:李某,男,45岁,1995年10月5日初诊。患者左腰部阵发性绞痛连及左少腹痛2天,伴尿出热涩,点滴不利、胸闷、恶心、便秘、…     

论糖尿病不可均按消渴辨治

几十年中医临床著述及教材，以上，中，下三消论治糖尿病似乎已成定式，消渴含义如何？糖尿病是否等于中医消渴？当如何辨治？作者引据典，结合临床实践，作了探析，结论是：古人所言“消渴”是多义的，糖尿病不等于消渴，中医临证不应当为西医思维所左右，否则中医将失去优势。     

2型糖尿病辨治思路刍议

2型糖尿病,为世界上公认的难治性疾病,属中医消渴范畴.对其病因病机,历代医家众说纷纭,其治疗亦莫衷一是,虽见仁见智各有千秋,但终不能有所突破.近年来,我们博览群书,广积临床资料,略有感悟,今不揣浅陋,陈述管见于下.     

老年性糖尿病辨治探析

正确认识老年性糖尿病的内在特点,合理诊断,个体化用药,全面调整老年患者机体,根据老年性糖尿病的特点,在益气养阴的同时,注重温补元阳、调理脾肾、化瘀泄浊,配合饮食、运动等疗法综合调理,以图治而达标,使糖尿病得以长期良好控制,使患者象正常人一样工作生活,健康长寿。     

糖尿病性脑病辨治浅识

糖尿病性脑病即糖尿病过程中并发的脑部病变 ,即中医学的消渴病脑病 ,其是消渴病发展到后期出现的脑系病变合并症。我国古典医籍中无消渴病脑病这一名称 ,但对本病的发病机制和临床表现却早有论述。糖尿病性脑病包括糖尿病脑动脉硬化 (表现为神经衰弱综合征 ,或脑动脉硬化性痴呆 ,或假性延髓麻痹 )、糖尿病急性脑血管病 (脑梗死或脑出血 )、慢性糖尿病性脑病和糖尿病大脑功能紊乱(糖尿病低血糖症 )等四类。在目前临床医疗实践中 ,尚未充分认识到消渴病脑病的证候学特征及其临床演变规律 ,其中医辨证治疗散见于中医内科的眩晕、中风、颤震、…     

阴阳分型辨治糖尿病

糖尿病中医多谓之消渴,其病因病机复杂,且变证较多,现就该病的一些诊治体会,简述于下。１　阴阳分型、注重肝郁消渴病历代医家多认为其阴虚为本、燥热为标,并倡上、中、下三消分型。如《证治准绳》中所云：“渴而多饮为上消,消谷善饥为中消,渴而便数有膏为下消。”辨肺燥、胃热、肾阴虚论治,然临床实践中罚现成人的糖尿病三消症状并不典型,其发病始而不觉,待其有查,已损及元阴,阴亏阳亢、五脏皆损,周身之征已现,而非上、中、下消症状独现。若再迁延日久,阴损及阳,即见脾肾阳虚之候。遂执简驭繁,按阴阳分型,将糖尿病分为阴…     

病毒性肝炎合并糖尿病辨治体会

笔者观察了我院 l994年 1月至 1 998年 1 2月 5年间肝病病区收治的病毒性肝炎 1 880例 ,其中确诊为糖尿病者 98人 ,病毒性肝炎患者糖尿病的发病率达 5 .2 1 % ,远高于一般人群。我们采用中医辨证分型治疗病毒性肝炎合并糖尿病 ,取得一定疗效 ,介绍如下。1　审证求因病毒性肝炎临症变化多端 ,与气滞、湿浊、火热、淤血等病理因素有关 ,而且这些病理因素相互交结 ,慢性肝炎可出现阴阳失调 ,病机比较复杂。一般认为糖尿病属中医消渴范畴 ,以阴虚燥热为主要病机 ,比较单纯 ,但笔者发现病毒性肝炎合并糖尿病患者临症表现为阴虚燥热者很少 ,大多数…     

论中医治疗糖尿病慢性并发症

论中医治疗糖尿病慢性并发症长春中医学院附属医院（１３００２１）姜吉吉梁丽娟【关键词】糖尿病并发症中医治疗糖尿病慢性并发症已成为糖尿病患者致死致残的主要原因。糖尿病性神经病变，糖尿病肾病与糖尿病眼病为糖尿病三大慢性并发症，估计在糖尿病患者中达６０％以上...     

糖尿病慢性并发症中医治法

糖尿病 (DM)是一组全身性的内分泌性代谢性疾病 ,尤其是慢性并发症几乎可涉及全身各器官组织 ,起病隐匿 ,呈渐进性发展 ,早期不易发现 ,而发展到一定阶段 ,导致失明、肾功能衰竭、神经病变、心脑血管病变、肢体坏疽、昏迷等多种并发症 ,其治疗效果不佳 ,是造成致死致残的重要原因。因此 ,如何有效的预防及治疗糖尿病慢性并发症 ,对于改善糖尿病的预后 ,提高生存质量 ,具有十分重要的意义。糖尿病各种慢性并发症的发病机理是十分复杂的多种因子作用的过程。糖尿病患者各器官的病变均有共同的病理表现 ,即血管腔进行性狭窄。这种管腔狭窄大致…     

赵进喜对糖尿病及其并发症辨治经验

糖尿病相当于中医的"消渴病",历代医家在防治糖尿病及其并发症方面都积累了丰富的经验.