皮肤瘙痒症辨治探析

皮肤瘙痒症 ,中医称痒风、风瘙痒。笔者尊“同病异治”治则 ,辨证分型论治 ,收到了良好的疗效 ,现报道如下。1　诊断要点1)皮肤瘙痒症初起无任何原发性皮损 ,自觉皮肤瘙痒 ,呈阵发性或持继性发作 ;2 )因反复搔抓 ,皮肤可出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变 ,或皮肤干燥、脱屑等继发性皮损病变。2　鉴别诊断皮肤瘙痒症的诊断主要应与神经性皮炎、糖尿病性皮肤瘙痒及慢性肾炎肾功能衰竭尿毒症之瘙痒相鉴别。 1)神经性皮炎 :初起局部或散在的多处皮肤瘙痒 ,逐渐形成苔藓样病变 ,呈椭圆或多角形扁平丘疹 ,融合成片 ,很快形成皮革化为特征。常于…     

白屑风临证一得

刘××,男,32岁。1982年4月5日诊。两年前患者初感头顶部瘙痒,逐渐加重。搔之有干燥的雪花状糠秕样脱屑,伴少量头发脱落,在某医院诊断为干性皮脂溢出。曾内服维生素B_6、B_2、胱胺酸及外搽硫黄洗剂等药,效果均不满意。刻诊:头部满布干燥白色糠秕状鳞屑,边缘不规则,皮肤变厚粗糙,无渗液和结痂,头     

寻常型银屑病从风湿热辨治的体会

例１：刘某，男，４０岁，农民，１９９６年３月１２日初诊。全身银白色鳞状脱屑性皮损月余。患者于１个月前自觉酒后汗出受风，继而全身出现红色丘疹，丘疹扩大增多，形成全身点片状银白色鳞状脱屑性皮损，经治疗无明显好转，病情进一步加重，伴有明显瘙痒，故前来求治。诊见：全身除面部及手足心外，均有散在多数点片状银白色皮损，尤以腰部为重。损害处干燥脱屑，基底潮红，浸润明显，剥离鳞屑，有硬脂斑现象和筛状出血。舌苔白滑，脉缓。诊断：寻常型银屑病（进行期）。证属风湿热邪侵袭皮肤治以散风除湿泻热，选用当归拈痛汤加减治疗。…     

火针配合复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的效果观察

正神经性皮炎是皮肤科较为常见的皮肤疾病,患者常表现为皮损、脱屑及苔藓样变,并伴有明显瘙痒感,病情容易反复发作。复方氟米松软膏是既往治疗皮炎的常用外用药物,能够控制病损扩散,控制瘙痒症状,但仍有部分患者对复方氟米松软膏不敏感或疗效不明     

火针治疗扁平苔藓1例

患者,女,63岁,2014年4月到四川省第二中医医院皮肤科就诊。全身泛发紫红色扁平丘疹伴瘙痒半年,加重1个月。20年前无明显诱因口腔出现扁平苔藓,曾用免疫抑制剂治疗后好转,半年前胸腹部、背部、四肢等处再次复发扁平苔藓,全身可见多处粟粒大小的紫红色多角形扁平丘疹,部分皮损融合成斑块,形成苔藓样变,未见明显肿胀、水疱。诊断为扁平苔藓。患者取仰卧位,常规消毒皮肤,选取直径为0.4mm的细火针,于酒精灯外焰烧至通红后迅速垂直点刺局部皮损处,皮损面积稍大的可中心点刺1针,周围各点4针。背部皮损用相同方法治疗,3天治疗1次,10次为一疗程。治疗1次后瘙痒明显减轻,皮损结痂脱落后,皮损变薄,颜色由紫红色逐渐接近正常肤色,随访1个月未复发。     

派瑞松霜联合湿润烧伤膏治疗慢性湿疹64例疗效观察

湿疹是一种与过敏有关的急慢性炎症性皮肤病.慢性期皮损局限,有皮肤增厚、浸润、脱屑、色素沉着或苔藓样变,边界较清,瘙痒剧烈,易复发.少数皮损可产生皲裂.笔者于2005年3月～2008年7月应用派瑞松软膏联合湿润烧伤膏治疗慢性湿疹64例,取得较好疗效,现报道如下.     

阳和汤加味治愈硬皮病

朱×,男,18岁.1988年6月14日诊.八年前无任何诱因前额正中皮肤出现一块类圆形褐色硬化性斑块,稍隆起。近年渐向鼻尖、头皮部发展,皮损融合呈带状,自觉有紧感。在某省级医院活检,     

马齿苋汤加减治疗慢性湿疹并慢性荨麻疹1例

<正>1病情介绍患者,男,43岁,因"全身反复泛发红色斑丘疹2年余,加重一周"于2014年6月19日入住成都中医药大学附属医院皮肤科。两年前患者不明原因出现双下肢皮肤瘙痒,搔抓后出现红色斑丘疹,次日皮损消退,于当地某诊所就诊,具体诊断不详,给予口服及外用药(具体不详),症状无明显好转,后皮损蔓延至四肢、腋窝及胸前,瘙痒剧烈,搔抓后出现红色斑丘疹,夜间加重,次日皮损消退,故前往成都市第二人民医院就诊,诊断为"荨麻疹",行过敏原测定:对大米     

余土根教授治疗神经性皮炎临床经验

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓[1],是一种以阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性皮肤神经功能障碍的炎症性皮肤病,好发于成年人。皮损多为正常皮色或淡红色、褐黄色扁平丘疹,表面光滑或有少量鳞屑,类似圆形或不整形苔藓样变,皮肤干燥,浸润肥厚,嵴沟明显,表面可有抓痕、血痂以及色素沉着。常分布于颈部、四肢、腰骶、会     

色素性紫癜性苔藓样皮炎治验

黄某,男,65岁,干部。患者因双下肢出现紫癜及丘疹,伴剧烈瘙痒半年,在某医院经病理切片诊断为“色素性紫癜性苔藓样皮炎”,经服用维生素C、芦丁及中药凉血之品,外用地塞米松软膏、尿素软膏治疗数月不效,于1987年10月2日来诊。证见:双小腿及大腿下部有成片的铁锈色粟粒大丘疹,高出皮面,呈轻度苔藓样变,间有瘀点及少量鳞屑、抓痕,自觉瘙痒剧烈,有灼热感,伴见面红口干,心烦失眠,舌红少苔,脉细。辨证为气阴     

基三味外洗治疗慢性皮肤病

皮肤病病种繁多,但基本皮损不外丘疹、斑、水疱、脓疮、糜烂、干燥、痂、脱屑、皲裂、肥厚苔藓样变等几种.在临床上通常把病程较久、迁延不愈,皮损以增厚、角化、干燥、浸润、脱屑和苔藓样变为主的皮肤病称慢性皮肤病.根据中医辨证施治和异病同治理论,笔者采用基三味外洗法治疗多种慢性皮肤病取得了明显效果,现介绍如下.     

王玉玺教授应用全虫方加减治疗神经性皮炎

神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓，是一种以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。中医文献中称为“牛皮癣”，亦称“摄领疮”。此病表现为皮损初为成群米粒大小的扁平丘疹，圆形或多角性，渐融合形成境界清楚的损害，     

“白疕”治验

“白疕”是皮肤顽证之一。此病好发于四肢伸侧,其次于躯干部、头皮等处。患部大小不一,局部瘙痒,搔起白皮而故名。抓搔后皮损状似松皮,又称松皮藓。类似西医银屑病。笔者用消风散为基本方,随证加味,配合局部搽(洗)药,治疗此证效果满意。兹举典型病例介绍于后。【典型病例】胡××,女,20岁,1980年4月17日初诊。患者6年前出现下肢瘙痒。抓搔后,见针状出血点,反复发作。半年后,患处皮肤角化,凸于正常皮肤,发展成钱币状。近年来病     

银屑病进行期案

<正>患者,女,35岁,于2011年4月15日初诊。主诉:全身爆发红斑丘疹5天。有银屑病病史5年,5日前因过食海鲜,全身爆发红斑丘疹,面积达95%,见于头皮、耳郭、口唇、面部、颈项、腹背、四肢等部位,红斑丘疹呈点片状,面积大者直径约4~5cm,小约1~2cm,色鲜红,边界清晰,表皮附着银白色鳞屑、瘙痒,头皮部鳞屑堆积较厚,夜间痒甚不能入眠,曾自行外用芩柏膏、激素类药膏等效果不明     

艾灸治疗瘙痒性皮肤病验案二则

案一:高×,男23岁,1992年3月左肘部伸侧有一处苔藓样皮损半月余,皮肤增厚粗糙,皮纹增宽,干燥脱屑,边界清楚,可见抓痕和血痂。自诉瘙痒剧烈,呈阵发性,持续数分钟,夜间加重,需连续剧烈搔抓至流血疼痛才住手。辨证为血虚风燥,慢性瘙痒性皮肤病,治疗:艾条灸患处20分钟,以觉痒知痛为度,每日1次。两天后痒止,皮肤处脱屑后皮肤光滑恢复如常。关节活动自如,未受影响。案二:赵×,女,22岁。初诊1991年8月,身体多处受毒蚊叮咬起红色丘疹,痒甚,经衣物摩擦即成为风疹团,范围约3×4cm.无破损、     

皮肤病验案一则

<正> 荀某,男,72岁,农民。1991年5月19日初诊。 该患者于半年前患皮肤瘙痒症,曾多处求医久治无效,耗资逾千元。察其皮肤全身起红色丘疹,瘙痒,搔破后糜烂出水,尤以双下肢皮损明显。双小腿肿胀如罐,皮肤粗糙形成苔藓样变。脚漫肿看不见踝骨,肿胀     

洗方1号结合半枝莲方及卡泊三醇搽剂治疗血热证头皮银屑病的临床观察

目的:观察洗方1号结合半枝莲方及卡泊三醇搽剂治疗血热证头皮银屑病的临床疗效并初步探索其作用机理。方法:将62例血热证头皮银屑病患者随机分成两组,对照组30例内服半枝莲方并外擦卡泊三醇搽剂,治疗组32例在对照组基础上加用洗方1号头部外洗。于治疗前和治疗后分别对两组患者进行PASI评分、DLQI评分和VAS评分,对患者进行皮损马拉色菌培养鉴定。结果:血热证头皮银屑病患者PASI评分、VAS评分和DLQI评分存在相关性(P0.01)。治疗后治疗组总有效率、PASI评分(D21、D28)、VAS评分(D7、D14)和DLQI评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。皮损培养马拉色菌阳性患者中,治疗组PASI、VAS和DLQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),而阴性患者中两组PASI评分和DLQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:洗方1号结合半枝莲方及卡泊三醇搽剂治疗热证头皮银屑病有较好疗效,能改善皮损,缓解瘙痒症状。     

中西医结合治疗蕈样肉芽肿1例

蕈样肉芽肿,是一种发于皮肤的Ｔ细胞淋巴瘤,临床罕见。近期笔者在成都中医药大学附属医院皮肤科进修时遇见一例,在艾儒棣教授的指导下,按中医辨证施治,结合西医治疗收到较好疗效,现报告如下： 患者沈××,女。 ４６岁, １９９９年１０月 ２２日就诊。６年前无明显诱因,右上臂内侧出现集簇成团的红色丘疹,瘙痒,数日后泛发全身,以斑疹、丘疹为主,抓后流滋。某院诊断为“湿疹”,并予治疗（用药不详）,仍然反复发作。５个月前,患者右侧腋下又现红斑、丘疹,数日后泛发于全身,以头面、耳后、胸背为重,伴瘙痒,皮损多形性,呈红…     

阴虱异位寄生1例报告

1病例介绍 患者,女,42岁,职员。因头皮剧烈瘙痒伴白色鳞屑1月余入院。患者诉4月前去外地出差后,1月后出现头皮剧烈瘙痒伴白色鳞屑,某医院诊断为脂溢性皮炎,外用多种药膏止痒均未见好转,遂来我科就诊。     

中药外洗治疗肛周湿疹60例临床对比观察

肛周湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,其病变多局限于肛门口及其周围皮肤,临床以瘙痒、局部分泌物增多、皮疹呈多形性,易复发为主要特点,皮损可呈局部皮肤潮红、丘疹、渗液、糜烂、瘙痒剧烈,或皮损表而粗糙、肥厚、苔藓样变、色素脱失等表现。中药外洗由白鲜皮、地肤子、蛇床子、百部、生地、生甘草、赤芍、川芎等中药组成,具有清热利湿,活血止痒之功效,在临床使用中对肛周湿疹具有确切的疗效。为了进一步明确其具体疗效,我院于20....