Mg^2＋制剂治疗急性脑梗塞的临床观察

目的观察Mg^2＋制剂对急性脑梗塞病人神经功能缺损程度的影响。方法将158例大脑中动脉区急性脑梗塞患者按照发病至入院时间分为A组（≤6h）82例和B组（〉6h）76例,在A组和B组内随机将病人分为治疗组（常规治疗加用MgSO4）与对照组（单纯常规治疗）亚组,治疗15天,分别于治疗前、后对病人进行神经功能缺损评分（SSS评分）及日常生活能力量表评分（ADL评分）。结果A、B两组治疗后SSS评分和ADL评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,A组中治疗组与对照组比较SSS评分和ADL评分降低幅度有显著差异（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组;而B组中治疗组与对照组比较SSS评分和ADL评分无显著差异（P〉0.05）。结论早期（≤6h）应用Mg2＋制剂治疗急性脑梗塞可明显改善神经功能恢复情况。     

Mg 2+制剂治疗急性脑梗塞的临床观察

目的观察Mg^2＋制剂对急性脑梗塞病人神经功能缺损程度的影响。方法将158例大脑中动脉区急性脑梗塞患者按照发病至入院时间分为A组（≤6h）82例和B组（〉6h）76例，在A组和B组内随机将病人分为治疗组（常规治疗加用MgSO4）与对照组（单纯常规治疗）亚组，治疗15天，分别于治疗前、后对病人进行神经功能缺损评分（SSS评分）及日常生活能力量表评分（ADL评分）。结果A、B两组治疗后SSS评分和ADL评分均较治疗前显著降低（P〈0.05），A组中治疗组与对照组比较SSS评分和ADL评分降低幅度有显著差异（P〈0.05），治疗组疗效优于对照组；而B组中治疗组与对照组比较SSS评分和ADL评分无显著差异（P〉0.05）。结论早期（≤6h）应用Mg2＋制剂治疗急性脑梗塞可明显改善神经功能恢复情况。     

温针灸治疗运动神经元病临床研究

目的:观察温针灸对运动神经元病(motor neurone disease,MND)的疗效及对患者日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的影响。方法:选取40例运动神经元病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组采用温针灸联合常规治疗,2周为1个疗程,3个疗程后评价疗效,并比较两组患者ADL评分与神经功能缺损评分。结果:治疗组有效率81.81%,对照组有效率50.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后ADL评分与神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸治疗有助于改善患者的日常生活活动能力,提高生活质量。     

疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞50例临床观察

目的探讨疏血通注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法将50例确诊为急性脑梗塞的患者随机分为疏血通治疗组和血塞通对照组,两组均结合头颅CT、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS评分）及日常生活能力量表（ADL）评价疗效。评定治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力,并进行统计学分析,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结果治疗组神经功能改善率为77.97%,对照组为34.98%;治疗组生活能力改善率为42.53%,对照组为29.01%;治疗组改善程度明显优于对照组。NIHSS及ADL评分显著改善（P〈0.05）。结论疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞,疗效较好。可作为治疗急性缺血性脑卒中的有效方法。     

脑心通治疗44例急性脑梗死临床疗效的观察

目的：评价脑心痛治疗急性脑梗死的临床效果。方法：将90例急性脑梗死患随机分为脑心通组及对照组,观察脑心通组及对照组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动（ADL）量表评分的变化。结果：脑心通组治疗后神经功能缺损评分减少值及日常生活活动（ADL）量表评分显高于对照组。结论：脑心通能减轻急性脑梗死患的神经功能缺损,提高患独立生活能力。     

脑血栓行补阳还五汤联合针灸治疗的疗效观察

目的：观察补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床疗效。方法：资料随机选自2009年7月-2013年7月本院诊治的130例脑血栓患者,按数字表法随机分为对照组和研究组,每组各65例,对照组服用补阳还五汤治疗,研究组在对照组基础上联合针灸治疗,分析两组治疗前后的神经缺损情况、ADL评分及生活能力评分情况。结果：研究组患者治疗后神经功能缺损情况、ADL评分及生活质量指数评分改善情况均明显优于对照组,两组比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床疗效显著,操作简单方便且有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

Mg~(2+)制剂治疗急性脑梗塞的临床观察

目的观察Mg2+制剂对急性脑梗塞病人神经功能缺损程度的影响。方法将158例大脑中动脉区急性脑梗塞患者按照发病至入院时间分为A组(≤6h)82例和B组(>6h)76例,在A组和B组内随机将病人分为治疗组(常规治疗加用MgSO4)与对照组(单纯常规治疗)亚组,治疗15天,分别于治疗前、后对病人进行神经功能缺损评分(SSS评分)及日常生活能力量表评分(ADL评分)。结果A、B两组治疗后SSS评分和ADL评分均较治疗前显著降低(P<0.05),A组中治疗组与对照组比较SSS评分和ADL评分降低幅度有显著差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;而B组中治疗组与对照组比较SSS评分和ADL评分无显著差异(P>0.05)。结论早期(≤6h)应用Mg2+制剂治疗急性脑梗塞可明显改善神经功能恢复情况。     

针灸辅助治疗对急性缺血性脑卒中患者外周血炎性因子水平及神经功能的影响研究

背景针灸治疗可降低炎性因子水平,但其对急性缺血性脑卒中患者神经功能、日常生活能力及临床疗效的影响尚未明确。目的探究针灸辅助治疗对急性缺血性脑卒中患者外周血炎性因子水平及神经功能的影响。方法选取2018年3月至2021年3月在海安市中医院进行诊治的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,依据入院先后顺序将患者分为对照组和针灸组。对照组采用静脉溶栓药物（尿激酶联合乌司他丁）治疗,针灸组在对照组基础上结合针灸辅助治疗。两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前（基线）、治疗中（治疗第2周）及治疗后（治疗结束）外周血C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素（IL）-1β、IL-6、IL-8水平。采用日常生活能力量表（ADL）及美国国立卫生研究院神经功能缺损量表（NIHSS）对患者进行日常生活能力和神经功能的评价。比较两组治疗前后ADL、NIHSS评分及治疗后临床疗效。结果本研究共纳入患者324例,其中对照组162例,针灸组162例。两组患者性别、年龄、平均发病至就诊时间、合并高血压发生率、合并糖尿病发生率、合并高脂血症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗前CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平及ADL、NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;针灸组患者治疗中、治疗后CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平低于对照组（P<0.05）。针灸组患者治疗后ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。针灸组患者治疗后总有效率〔91.36%（148/162）〕高于对照组〔79.01%（128/162）〕（χ2=9.783,P=0.002）。结论针灸辅助治疗可进一步降低急性缺血性脑卒中患者外周血炎性因子水平,提高神经功能恢复程度及日常生活能力,临床疗效较好。     

针灸通督法对缺血性脑卒中患者Caspase-3、Caspase-9水平影响的临床研究

[目的]通过观察针灸通督、常规针刺、药物三种疗法对缺血性脑卒中患者细胞凋亡相关指标Caspase-3（半胱天冬氨酸蛋白酶-3）、Caspase-9（半胱天冬氨酸蛋白酶-9）水平的影响和临床疗效的差异,探讨针灸通督疗法治疗缺血性脑卒中的作用机制.[方法]将120例缺血性脑卒中患者随机分为针灸通督组（A组）、常规针刺组（B组）、药物对照组（C组）,各组患者在治疗前后均进行Caspase-3、Caspase-9、神经功能缺损、ADL（日常生活活动能力）检测,并将其结果进行对比分析.[结果]三种疗法均有不同程度的降低Caspase-3、Caspase-9活性、改善神经功能缺损及ADL的作用,有显著性差异（P＜0.05）,且灸通督组各观察指标改善明显,与常规针刺组、药物对照组相比,有显著或非常显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]针灸通督疗法具有抑制细胞凋亡、促进患者神经功能恢复和改善患者日常生活活动能力的作用,其作用机制可能与减少患者脑神经元凋亡相关蛋白Caspase-3、Caspase-9的表达有关.     

脑血栓行补阳还五汤联合针灸治疗的疗效观察

目的:观察补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床疗效。方法:资料随机选自2009年7月-2013年7月本院诊治的130例脑血栓患者,按数字表法随机分为对照组和研究组,每组各65例,对照组服用补阳还五汤治疗,研究组在对照组基础上联合针灸治疗,分析两组治疗前后的神经缺损情况、ADL评分及生活能力评分情况。结果:研究组患者治疗后神经功能缺损情况、ADL评分及生活质量指数评分改善情况均明显优于对照组,两组比较均具有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床疗效显著,操作简单方便且有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

Effect of ＂Phased Whole Acupuncture Therapy＂ on Ability of Daily Life in 63 Cases of Cerebral Infarction-induced Hemiplegia

To observe the effect of ＂phased whole acupuncture therapy＂ on the ability of daily life （ADL） of the patients with cerebral infarction-induced hemiplegia. Methods： 113 patients were randomly divided into a treatment group （n=63） treated with phased whole acupuncture and a control group （n=50） treated with traditional acupuncture. After the treatment, the improvement of ADL was compared between the two groups. Results： Patients in the treatment group obtained satisfactory therapeutic effects in ADL improvement and in lowering of deformed rate, which were superior to those in the control group. Conclusion： The phased whole acupuncture is an effective therapy in treating cerebral infarction-induced hemiplegia, which can better improve the life quality of the patients.     

早期康复训练对脑梗死患者偏瘫的影响

目的 探讨早期康复训练对脑梗死患者偏瘫肢体运动功能恢复、日常生活活动能力(ADL)及继发性损伤的疗效.方法 对160例首次住院的急性脑梗死偏瘫患者随机分为康复组(80例)和对照组(80例),均接受脑梗死常规药物治疗,对康复组同时进行早期康复训练.平均于病后6 d开始,按照早期康复训练流程进行,时间21 d,每日1次,每次1 h.以简式Fugl-Meyer(FMA)评分法、Barthel指数进行治疗前后功能评定.结果 康复组在肢体运动功能、ADL能力方面治疗后显著改善,与对照组比较有差异显著性(P＜0.05),早期康复避免或减轻了继发性损伤,与对照组亦有差异显著性(P＜0.05).结论 早期康复训练对促进脑梗死患者运动功能的恢复、提高ADL能力及防止继发性障碍是极为重要的治疗手段.     

针刺治疗急性脑梗死超早期的动态疗效观察

【目的】研究急性脑梗死超早期介入针刺治疗的可行性及临床疗效观察。【方法】60例急性脑梗死超早期住院患者，随机分为两组，即常规西药组、针刺＋西药常规组，每组30例。分别观察治疗后7、14、21d患者神经功能功能缺损及临床疗效的动态变化。【结果】针刺组神经功能缺损改变、临床疗效均优于常规组（P〈0．01）。同时针刺对首次发病患者的恶化率有一定的控制作用；针刺协同药物对血压、血糖、血脂有一定的良性调节作用。【结论】超早期可介入针刺治疗，无明显不良反应，且可控制病情恶化、提高临床疗效。     

针刺胃经穴位对超重大鼠褐色脂肪细胞的影响

[目的]观察针刺对超重大鼠的治疗作用以及对褐色脂肪细胞形态学影响。[方法]清洁级SD大鼠60只,随机分为 正常组、模型组和针剌组。正常组喂普通饲料,其他组饲喂高脂饮食12周;针剌组针刺超重大鼠的足三里、内庭穴15 d, 各组治疗前后均测量体质量、体长、计算体质量指数(Lee's指数),治疗后剥离肾周脂肪称(湿)质量,并取肩胛间褐色 脂肪组织,处理后于透射电镜观察其形态学变化。[结果]针刺治疗后大鼠体质量下降,Lee's指数和肾周脂肪质量降低, 与模型组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.001);电镜下可见针刺组大鼠褐色脂肪细胞的毛细血管变得丰富,胞质中 线粒体数量明显增多,嵴排列致密。[结论]针刺胃经穴位对超重大鼠具有一定干预作用,可能与改变其褐色脂肪细胞的形 态、提高产热效能和能量代谢有关。     

电针与单纯针刺对脑梗塞偏瘫康复作用的临床对比观察

目的:对比观察电针与单纯针刺对脑梗塞偏瘫康复作用。方法:将80例脑梗塞偏瘫早期住院病人随机分成电针组(观察组)和单纯针刺组(对照组),每组40例,两组在采用相对统一的神经内科常规药物治疗的基础上分别给予电针疗法与单纯针刺,10天为1个疗程,共治疗3个疗程,观察两组的临床疗效。结果:观察组与对照组总有效率(95%与87.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组愈显率(75%与45%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:电针对脑梗塞偏瘫的康复作用优于单纯针刺疗法。     

电针对缺血性脑损伤大鼠海马齿状回突触传递活动的影响

[目的]观察电针对实验性脑缺血大鼠海马齿状回(DG)突触传递活动的影响。[方法]Wistar大鼠60只,随机分为 基础组和高频刺激(HFS)组,每组又分为假手术组(手术暴露双侧颈总动脉,但不阻断血流)、脑缺血模型组(丝线牵拉 法阻断双侧颈总动脉)及针刺组(造模并加用电针治疗)。采用在体记录突触传递长时程增强(LTP)的电生理学方法,观 察电针对海马齿状回基础突触活动的影响;高频刺激组动物均在造模后给予HFS诱发LTP,然后观察电针对HFS诱导海马 齿状回LTP的影响。[结果]假手术组120min内群峰电位(PS)幅值无明显变化;模型组10min时PS幅值开始下降,与同 时间点假手术组比较具有显著性差异(P<0.01),随后逐渐回升接近假手术组水平;针刺组在造模前、后分别给予电针刺 激,造模后10 min PS幅值未出现明显下降,随后逐渐上升,与同时间点模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P< 0.01)。在给予HFS诱导出LTP后,假手术组PS幅值显著增大,并维持3 h无明显减弱;模型组在HFS 30 min后诱发LTP; 针刺组在HFS后30min给予电针刺激,HFS后60min的PS幅值逐渐增高,其中HFS120min和180min的PS幅值与同时间点 模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。[结论]电针可增强缺血性脑损伤大鼠海马齿状回的基础突触传递活 动和HFS所诱导的LTP。这可     

脑梗死恢复期与后遗症期中医社区综合康复模式研究

[目的] 探讨中医康复措施治疗脑梗死恢复期的临床疗效。[方法] 选择129例脑梗死恢复期患者,平行对照分为治疗组68例、对照组61例。对照组采用内科基础治疗和现代康复;治疗组在内科基础治疗上,加用针灸、按摩、中医心理、中药泡洗等中医康复治疗方案,两组均采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评定神经功能缺损程度和生活能力,疗程为3个月。[结果] 全分析集(FAS)、符合方案集(PPS),治疗组的NIHSS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)程度与对照组相当,ADL评分优于对照组(P<0.05)。[结论] 中医社区综合康复方案治疗脑梗死恢复期与后遗症期患者的疗效与传统西医康复方法相当,能改善患者神经功能缺损程度及抑郁情绪,提高患者生活质量,其生活质量改善程度优于西医康复。     

针刺神经点辅以弹拨法治疗脑梗死

【目的】观察针刺神经点辅以弹拨法治疗脑梗死的临床疗效。【方法】以针刺神经点、手法应用弹拨法治疗脑梗死患者（CT或MRI确诊）85例,并设立针刺传统穴位85例作为对照,观察临床疗效。【结果】针刺神经点组总有效率（治疗组）97．65％,显著优于针刺传统穴位组（对照组）（78．82％）,P〈0．01。治疗组中50岁以下组有效率91．89％,显著优于50岁以上组（60．41％）,P〈0．05;治疗组中病程15天以下组总显效率94．59％,显著优于15天以上组（52．08％）,P〈0．01。【结论】针刺神经点、手法应用弹拨法可以提高脑梗死患者的疗效,年龄小、病程短者效果较好。     

针刺即时效应对急性脑梗死患者脑功能成像的影响

【目的】探讨针刺治疗急性脑梗死的作用机理。【方法】应用fMRI脑功能成像评价针刺内关穴的即时效应,对急性脑梗死患者及健康人相关脑功能区兴奋性的影响,对15例急性脑基底节区梗死患者和15例健康志愿者,针刺双侧内关穴,分别于针刺前、后行静息态fMRI脑功能成像扫描,获取两组被试静息态的fMRI数据,通过后处理软件得到脑梗死患者和健康对照组不同脑区的脑功能激活图像。【结果】患者针刺后,在右侧枕叶和左侧顶叶存在正激活,而左侧运动区有负激活。健康人针刺后,在双侧顶叶和枕叶出现正激活,在双侧额叶出现负激活。【结论】针刺内关穴对脑梗死患者和正常人的脑功能活动激活区域表现存在差异,提示针刺内关穴对机体病理与生理状态下fMRI脑功能成像影响不同。     

心脑宁胶囊在脑梗死偏瘫患者治疗和康复中作用的研究

目的：探讨心脑宁胶囊在脑梗死偏瘫患者治疗和康复中的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院神经内科收治的60例脑梗死偏瘫患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组。对照组（B组）给予常规治疗、康复训练和二级预防;观察组（A 组）在此基础上口服心脑宁胶囊（贵州安泰药业有限公司,国药准字H20025697,规格：0.45 g/粒）,每次1.35 g,每日3次口服,连续用药6个月。于患者入院时及系统康复训练6个月后进行神经功能残缺（NIHSS）评分,并采用Brunnstrom分级法评定肢体运动功能、Barthel氏指数（BI）评定日常生活能力（ADL）。结果经过6个月的康复治疗,60例患者NIHSS评分和BI均有不同程度改善。A组康复前后NIHSS评分差值为5.2±1.8,B组为3.5±1.3;A组康复前后BI差值为40.0±11.0,B组为21.2±7.3;A组改善程度均显著高于B组（P<0.05）。结论对于脑梗死偏瘫患者,心脑宁胶囊可有效辅助改善患者临床症状,促进神经功能恢复。