老年人拔牙时心理特点分析及对策

老年患者在拔牙病人中占很大的比例，作者从医学伦理学的角度对老年患者拔牙时心理状态进行分析，探讨相应对策，通过提高口腔外科医师的素质、对患者进行心理指导，加强口腔颌面外科医师伦理学教育及患者宣教，将有助于患者减轻心理负担，以寻求患者更好合作，使拔牙顺利完成。     

老年心血管病患者拔牙的临床体会

老年心血管病患者拔牙的临床体会青海医学院附属医院口腔颌面外科李洪涛，常群安心血管疾病是老年人常见疾病。严重心血管疾病患者在拔牙时可因精神紧张、手术刺激或其它因素而可能随时发生意外或加重病情，常被列为拔牙禁忌症，以致患者因牙病引起的症状反复发作，甚为痛...     

老年心血管病患者开展心电监护拔牙120例分析

拔牙虽然不是大手术,老年人拔牙却要慎重对待,特别是老年心血管病患者拔牙在国内外口腔科都列为禁忌证,因拔牙导致患者心脏病发作甚至死亡的情况屡见不鲜。我院通过老年病科及口腔外科充分协作,开展心电监护拔牙,在术前术中术后采取一系列有效措施使患者安全拔牙获得成功,现报告如下。     

老年心血管病患者拔牙应注意的问题

防止老年心血管病患者拔牙时心绞痛、心律失常、心衰的发生，做好术前的预防工作。方法对５１１例心血管病患者拔牙资料进行统计、分析。结果对拔牙患者做好术前心血管检查、帮助克服心理障碍、预防性用药及术后的随访。无１例心绞痛发生，也未出现心衰发作或加重现象，临床取得了安全、满意的效果。结论老年心血管病患者拔牙常见的并发症是可以避免的     

老年心血管病患者拔牙术后出血46例临床分析

目的探讨老年心血管病患者拔牙后出血的原因及治疗方法。方法收集我院门诊2003年至2008年46例老年心血管病人拔牙后出血的资料进行分析。结果46例病例经相应治疗后均未再发生出血。结论全身因素是老年心血管病患者拔牙后出血的主要原因。     

老年心血管病患者拔牙术的护理

拔牙术是牙病治疗过程中常用的措施。随着城市人口老龄化和人们的饮食结构改变，患有心血管疾病的老年牙病患者比例逐年增多，给拔牙术增加了一定的风险，因而积极有效的临床护理显得尤为重要。我们从2002年1月至2006年1月共为32例老年心血管病患者实施了拔牙术、经配合临床护理，取得满意的疗效。现将拔牙术前、术中、术后的临床护理报告如下。     

拔牙术中晕厥原因分析及护理

拔牙术中晕厥原因分析及护理口腔医院高金惠口腔外科门诊是以拔牙为主的门诊科室，在拔牙过程中，常有个别患者出现晕厥症状，本人通过临床２８３０例患者的观察，对其中出现晕厥者进行原因分析及护理方面进行讨论。临床资料一、１９９６年２～５月天津医科大学口腔医院外...     

心血管病患者在心电监护下拔牙的安全性临床评价

目的探讨心电监护提高心血管疾病患者拔牙安全性的作用。方法对290例心血管病患者(非健康组)及100例无心血管病的患者(健康组)在拔牙过程中全程心电监护,分别观察两组患者拔牙过程中心率、血压、血氧饱和度、心电图的变化。结果无论患者是否伴有心血管疾病,在麻醉中及拔牙中,血压显著升高(P<0.01),心率显著加快(P<0.01),但血压组间差异无统计学意义;心率在拔牙中组间差异有统计学意义(P<0.01);血氧饱和度和心电图变化组间差异有统计学意义(P<0.01),即伴有心血管疾病的患者出现血氧饱和度降低和出现心律失常的比例明显高于无心血管疾病的患者。并且非健康组术中一过性ST-T改变较多,而健康组术中未出现ST-T改变。结论心血管病患者在心电监护下接受拔牙手术能够明显提高安全性,具有一定的必要性。     

银汞合金桩核修复老年人磨牙残冠

随着社会人群老龄化的出现，老年患者逐渐增多，在临床工作中，口腔医师和患者越来越重视自然牙根的保存，尤其老年人身体健康状况较差，或患有某些疾病不宜拔牙。近几年来，口腔诊疗技术水平突飞猛进发展，尤其是根管治疗术和桩核技术的发展，为残根残冠的保留奠定了科学基础。     

拔牙晕厥的原因及护理探讨

探讨拔牙晕厥的原因及预防和护理方法。通过对拔牙患者晕厥原因的全面观察及分析,如何避免和预防晕厥的发生,以及对晕厥患者的有效护理。有效地减少患者晕厥的发生。在口腔颌面外科,患者拔牙晕厥是可以有效预防。     

Clinical safety evaluation of tooth extraction under electrocardiographic monitoring for patients with cardiovascular diseases

目的 探讨心电监护提高心血管疾病患者拔牙安全性的作用.方法 对290例心血管病患者(非健康组)及100例无心血管病的患者(健康组)在拔牙过程中全程心电监护,分别观察两组患者拔牙过程中心率、血压、血氧饱和度、心电图的变化.结果 无论患者是否伴有心血管疾病,在麻醉中及拔牙中,血压显著升高(P＜0.01),心率显著加快(P＜0.01),但血压组间差异无统计学意义;心率在拔牙中组间差异有统计学意义(P＜0.01);血氧饱和度和心电图变化组间差异有统计学意义(P＜0.01),即伴有心血管疾病的患者出现血氧饱和度降低和出现心律失常的比例明显高于无心血管疾病的患者.并且非健康组术中一过性ST-T改变较多,而健康组术中未出现ST-T改变.结论 心血管病患者在心电监护下接受拔牙手术能够明显提高安全性,具有一定的必要性.     

血友病患者口腔健康及出血原因的调查及护理

目的调查血友病患者口腔健康及出血原因及护理分析。方法本次研究对象来源于2013年5月至2015年6月我院诊治的180例血友病患者及同期体检的130例健康志愿者,由我院口腔科专业医师对患者口腔健康状况进行调查,分析口腔出血原因,并针对其出血原因实施合理护理干预措施。结果血友病患者口腔保健知识、口腔健康行为评分明显低于健康志愿者,日常口腔出血发生率明显高于健康志愿者,有统计学意义(P0.05);潜牙期、拔牙、合并外伤及医源性出血是口腔出血的可疑因素(P0.05);潜牙期出血、拔牙后出血、合并外伤出血、医源性出血是血友病患者口腔出血的独立危险因素(P0.05);护理干预前研究组出血指数明显高于对照组(P0.05);护理干预后2组斑块指数、牙石指数、出血指数、失补指数较护理干预前明显减小,且研究组减小幅度较对照组明显,有统计学意义(P0.05)。结论血友病患者口腔健康状况较健康人群明显差,而针对血友病患者口腔出血原因全面实施护理干预措施是改善患者口腔健康状况的关键。     

浅谈高血压病患者拔牙术的体会

浅谈高血压病患者拔牙术的体会姜仁智（丹东市口腔医院）由于高血压病，使拔牙手术危险性增加，是口腔外科门诊常遇到的问题。尤其是术前准备不充分，术中操作粗暴及术后治疗护理欠妥则易发生各种并发症，甚至危及生命。作者给８０例高血压患者施行拔牙术，均获成功，现将...     

老年心血管病患者拔牙中血压及心电图动态观察

目的　观察老年心血管病患者在拔牙过程中心率、血压、心电图的变化 ,评价老年心血管病患者拔牙一般耐受性 ,为提高老年心血管病患者的拔牙安全性提供帮助。方法　对 81例患有心血管病 ,年龄 60岁以上的患者在拔牙过程中进行全程心电监护 ,观测术前、术中及术后心率、血压、心电图的变化。结果　本组患者手术前后心率、收缩压均无显著变化 (P >0 0 5 ) ,舒张压差异有显著性 (P <0 0 5 )。新出现心律失常或原有心律失常加剧 19例 ,术前出现有心肌缺血的 9例患者术中加重 7例 ,新出现 2例 ,术后 7例恢复。结论　老年心血管病患者采取全程心电监护保障措施对确保拔牙安全极为重要 ,血压指标可在 2 3/13kPa以下 ,ST -T改变与术前心肌缺血密切相关。     

老年高血压合并冠心病患者接受口腔门诊手术心电监护分析

目的 观察老年心血管病患者接受口腔门诊手术的安全性.方法 心电监护已确诊106例患有心血管疾病的老年患者,在局部麻醉下口腔门诊拔牙、牙髓治疗或牙槽外科手术时,动态监测手术前后、麻醉前后的血压及心率变化,并对结果进行分析.结果 106例患者全部顺利完成手术,平均治疗操作时间约25 min,血压变化在安全范围,心率平稳.结论 心电监护下开展老年心血管疾病患者口腔门诊手术,有助于提高手术操作的安全性.     

1287例拔牙原因分析

１２８７例拔牙原因分析（３２４０００）浙江省衢州市人民医院口腔科，温州医学院教学医院田明飞拔牙是口腔颌面外科最基本、最常见的手术。笔者于１９８９年９月至１９９３年４月共为１１６０例患者拔除患牙１２８７颗，同期口腔门诊病人数为２０４３６人，拔牙患者占就...     

残冠、残根的保存治疗与修复

口腔修复治疗常规要求先拔除残留牙根，待创面修复平整后3至6个月方可进行部分义齿修复。但随着人们健康意识的提高，要求保留自然牙如残冠、残根的人越来越多，尤其以中老年患者居多。另外常有患者因疾病或心理恐惧而不敢拔牙或不能拔牙，给修复治疗带来种种不便。笔者试采用保留经过处理的残留牙冠或牙根进行修复治疗，取得一定的效果。     

成人拔牙患者牙科焦虑症相关因素分析

目的 分析口腔颌面外科成人拔牙患者焦虑发生情况及相关风险因素，为有效降低焦虑症发病情况提供理论依据及护理干预。方法 选择2021年1~5月来合肥市口腔医院口腔外科门诊拔牙的患者396例为研究对象，采用视觉模拟评分法（VAS）调查患者拔牙过程中的疼痛程度；拔牙结束后采用改良牙科焦虑量表（MDAS）测量患者牙科焦虑程度，采用t检验或方差分析对患者拔牙焦虑程度的影响因素进行单因素分析，采用逐步线性回归进行多因素分析。结果 在396例拔牙患者中，回收有效问卷385例。385例患者牙科焦虑症的发生率为31.17%，多因素分析结果显示，性别、是否初诊、是否为复杂牙和是否定期口腔检查影响成人拔牙焦虑的危险因素（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，患者MDAS评分与其主观疼痛程度评分之间呈正相关关系（P<0.05）。结论 成人拔牙患者发生牙科焦虑症的比例较高，应做好心理护理等干预措施，营造良好的诊疗环境，提高患者对就诊体验的满意度。     

老龄患者拔牙术的伦理探讨

我国已进入老龄社会 ,随着生活水平的提高 ,临床上老年患者要求拔牙镶牙者逐年增多。由于老年全身情况较差 ,多患有慢性系统性疾病 ,拔牙手术风险相对较高。一些临床医生因惧怕风险不敢或不愿为老年人拔牙 ,表现为推诿要求拔牙的老年患者 ,而多数老年患者对拔牙也有种种顾虑 ,因此导致有些老年人因患牙未能拔除而不能做义齿修复 ,艰难的对付一日三餐。有些老年人在口腔里存有许多病灶牙及残根、残冠的情况下 ,在一些地摊游医处或个别不正规诊所凑合着做义齿 ,造成牙龈炎、根尖炎、口腔溃疡等口腔疾患 ,甚至引起牙龈鳞状细胞癌等严重后果 ,极…     

甘孜县藏族地区拔牙原因的分析

统计分析了甘孜县藏族地区１５０３例患者的１８５０个牙的拔牙原因。结果显示，牙周病和龋病是该地区拔牙的主要原因，分别占４５．６８％和４４．４３％。提示应加强口腔卫生宣传，提高群众的口腔保健意识，重视当地口腔专业医务人员的培养，从而降低拔牙率。