熟三七粉对促进股骨骨折愈合及术后贫血的临床疗效

目的：探讨熟三七粉对促进股骨骨折愈合并伴术后贫血的临床治疗效果。方法：将我科2014年5月至2014年12月收治的,资料完整的股骨骨折并伴术后失血性贫血患者90例随机分为对照组和治疗组（45例/组）。对照组按照伤科三期辨证用药治疗,同时服用琥珀酸亚铁片;治疗组在对照组的基础上加服熟三七粉;疗程均为8周。观察2组患者治疗前后股骨骨折愈合情况及血红蛋白（Hb）、红细胞比积（HCT）、血小板计数（BPC）的变化。结果：治疗组的治愈率为88.89%,对照组的治愈率71.11%,2组比较有统计学意义（P<0.05）;经治疗4周后术后贫血患者的Hb、HCT较对照组均有显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）;经治疗后的第8周治疗组的BPC与对照组有统计学意义（P<0.05）。结论：熟三七粉对股骨骨折的愈合具有促进作用,并能改善其术后贫血,纠正贫血指标、改善气血亏虚症状的作用,值得临床推广应用。     

八珍汤合仙方活命饮促进妇科手术腹部切口愈合及术后恢复的疗效观察

目的：探讨八珍汤合仙方活命饮促进腹部切口愈合及术后恢复的疗效。方法：将开腹手术患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者术后均西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以中药治疗。观察两组患者术后的排气时间、最高体温、住院时间、刀口Ⅰ期愈合情况,比较两组的疗效。结果：治疗组刀口均Ⅰ期愈合,Ⅰ期愈合率100%,对照组刀口Ⅰ期愈合24例,需要清创2期愈合的6例,Ⅰ期愈合率80%,经统计学分析P〈0.01,两组比较有统计学差异。治疗组术后排气时间、住院时间明显短于对照组,治疗组术后体温明显低于对照组,P〈0.05。结论：八珍汤合仙方活命饮对促进腹部切口的Ⅰ期愈合及术后恢复,有较好的疗效。     

熟三七粉治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效观察

目的：观察熟三七粉治疗患者化疗后引起的白细胞减少症的临床疗效。方法：按病例入选标准选择74例白细胞减少症患者,并按随机数字法分为观察组与对照组,每组各37例。2组均使用常规化疗方案进行治疗,在此治疗基础上观察组加用熟三七粉治疗,对照组加服复方阿胶浆进行治疗。疗程为2个化疗周期。治疗结束后观察2组患者的临床疗效,每个化疗周期结束时测定2组白细胞计数。结果：观察组显效率为43.24%,对照组为27.08%,2组差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率为75.67%,对照组为59.46%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周期后,观察组与对照组比较,白细胞数有显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周期后,观察组患者白细胞数较治疗前有明显的增加,并具统计学意义(P<0.05);对照组与治疗前白细胞数下降明显,观察组患者白细胞数亦有显著增加,并具有统计学意义(P<0.01)。结论：熟三七粉对患者化疗后引起的白细胞减少症有显著的改善作用,值得在临床推广应用。     

熟三七粉对癌性贫血的临床疗效观察

目的：观察熟三七粉治疗癌性贫血的疗效。方法：将68例癌性贫血患者随机分为对照组和治疗组各34例。对照组进行常规治疗,包括化疗方案、刺激造血药物以及其他支持治疗等。治疗组在对照组治疗的基础上加用熟三七粉,疗程均为4周。比较2组治疗后血红蛋白、红细胞数、KPS评分及治疗总有效率。结果：治疗4周后患者的血红蛋白、红细胞数、KPS评分,治疗组的效果明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的总有效率为85.29%,对照组的总有效率为76.47%,2组比较也有统计学意义（P<0.05）。结论：熟三七粉能显著提高癌性贫血患者的血红蛋白及红细胞水平,并改善临床症状,提高KPS评分,提高治疗效率,从而提高肿瘤患者的生活质量,值得临床推广应用。     

右归补肾方治疗慢性再生障碍性贫血脾肾阳虚证临床疗效观察

目的:探讨右归补肾方治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)脾肾阳虚证的疗效。方法:将40例该病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予经验方右归补肾方治疗,对照组予西药康力龙治疗,比较两组治疗后疗效及外周血象的情况。结果:总有效率治疗组为85.0%,对照组为50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组证候疗效及外周血象各项指标改善程度比较,治疗组亦优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:右归补肾方治疗CAA脾肾阳虚证的疗效明显优于西药康立龙。     

思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻疗效分析

目的:探讨思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻的治疗效果。方法:选择结肠癌合并肠梗阻患者56例,随机分为两组,每组各28例。观察组给予思他宁联合手术治疗,对照组给予传统手术治疗,比较两组患者症状改善情况、手术成功率和并发症情况。结果:观察组手术根治率为89.3%,与对照组差别不具有统计学意义(P>0.05),观察组Ⅰ期愈合26例,Ⅱ期愈合2例,显著好于对照组(P<0.05),观察组治疗后总有效率为96.4%,显著好于对照组78.6%(P<0.05),并发症发生率为7.1%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:思他宁联合手术显著改善了结肠癌合并肠梗阻患者临床症状,提高了手术根治率和治疗效果,极大地降低了术后并发症的发生,提高了患者的生存质量,值得临床推广。     

胎盘多肽注射液联合三七粉对开放骨折术后骨愈合影响的研究

目的观察胎盘多肽注射液联合三七粉对开放骨折患者骨愈合的影响。方法将116例开放骨折患者随机分为对照组和观察组各58例,对照组患者给予胎盘多肽注射液治疗,观察组联合应用三七粉治疗,观察2组患者术后1 d及术后1周、2周、4周血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)以及血细胞比容(Hct)变化情况,统计2组患者治疗后疼痛消失时间、肿胀消失时间、出院时间、临床愈合时间和骨性愈合时间及临床疗效、感染发生率。结果术后1 d时,2组患者Hb、Plt及Hct比较差异无统计学意义(P均0.05),随着时间推移,2组患者Hb、Plt以及Hct水平均明显升高(P均0.05),但术后1周时组间比较差异无统计学意义(P均0.05),术后2周、4周时观察组各检测指标水平均明显高于对照组(P均0.05)。观察组疼痛消失时间、肿胀消失时间、出院时间、临床愈合时间和骨性愈合时间均明显短于对照组(P均0.05),治疗优良率明显高于对照组(P0.05),感染发生率明显低于对照组(P0.05)。结论胎盘多肽注射液联合三七粉治疗可明显缩短开放骨折术后患者愈合时间,促进气血恢复,降低感染发生率,值得临床推广应用。     

阑尾脓肿方联合西药治疗阑尾穿孔致腹膜炎术后临床观察

目的:观察阑尾脓肿方联合西药在阑尾穿孔致腹膜炎术后的治疗情况。方法:将90例急性阑尾炎穿孔导致弥漫性腹膜炎术后患者随机分为2组各45例。2组均采用常规术后治疗,对照组给予抗感染、营养支持等疗法,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予阑尾脓肿方进行治疗,疗程均为7天。观察2组患者治疗后首次排便时间、腹痛缓解时间和患者住院天数,并观察治疗后拔除引流管的时间、刀口感染率及临床疗效。结果:治疗组患者首次排便时间、腹痛缓解时间及住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后拔除引流管时间和刀口感染率均降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);总有效率治疗组91.1%,优于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阑尾脓肿方在阑尾穿孔致腹膜炎术后联合治疗中疗效确切,值得临床应用。     

苦参汤加减熏洗对混合痔外剥内扎术后创面愈合、疼痛及肛门功能的影响

目的：观察苦参汤加减熏洗对混合痔外剥内扎术后创面愈合、疼痛及肛门功能的影响。方法：将86例混合痔患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组术后第2天给予高锰酸钾坐浴,观察组术后第2天给予苦参汤加减熏洗。比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况、创面愈合时间、疼痛及治疗前后视觉模拟评分(visual analog score, VAS)、肛门功能变化情况。结果：对照组有效率为79.07%,观察组有效率为95.35%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肛管高压带长度短于本组治疗前,且治疗后观察组短于对照组,两组患者治疗后肛管舒张压、肛管最大收缩压及肛管静息压高于治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：苦参汤加减熏洗可减轻混合痔外剥内扎术后疼痛程度,改善肛...     

疮疡外洗方对下肢静脉曲张性溃疡术后溃疡面积、愈合状况的影响

目的：观察疮疡外洗方对下肢静脉曲张性溃疡患者术后溃疡面积、愈合状况的影响。方法：将2018年5月—2020年6月洛阳市中医院周围血管科收治的108例下肢静脉曲张性溃疡术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组各54例,观察组给予疮疡外洗方治疗,对照组给予重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗,观察两组患者的临床疗效,比较两组患者完全愈合情况、溃疡基底部肉芽组织变化情况、溃疡面上皮爬行面积、溃疡面积、溃疡愈合时间。结果：观察组总有效率为96.30%(52/54),高于对照组的79.63%(43/54),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡完全愈合率37.04%(20/54),高于对照组的18.52%(10/54)(P<0.05);治疗后观察组完全愈合情况、溃疡基底部肉芽组织变化情况、溃疡面上皮爬行面积、溃疡面积、溃疡愈合时间均优于对照组(P<0.05)。结论：疮疡外洗方可提高下肢静脉曲张性溃疡患者术后溃疡完全愈合率,缩小溃疡面积,改善溃疡基底部肉芽组织及溃疡面上皮爬行面积,缩短愈合时间,治疗效果良好。     

基于“生消熟补”理论的三七补血作用及其机理研究

目的：对比生、熟三七粉对环磷酰胺所致血虚小鼠的治疗作用,并研究其机理。方法：108只KM小鼠按体重随机分为空白组,模型组,阳性组,生、熟三七低、中、高剂量组,每组12只。其中生、熟三七粉按低、中、高剂量（585 mg·kg-1,1170 mg·kg-1,2340 mg·kg-1）、阳性组以8 mL·kg-1剂量灌胃复方阿胶浆,连续12 d,自给药起前3 d以70 mg·kg-1剂量连续腹腔注射环磷酰胺生理盐水溶液制作血虚模型,试验结束后以外周WBC、RBC、Hb、PLT及脏器指数（脾脏、胸腺）为指标对生、熟三七补血作用进行比较;并以流式细胞技术测定骨髓DNA含量及骨髓细胞CD34+的表达,结合CFU-GM、BFU-E、CFU-E、CFU-Meg的培养研究熟三七的补血机制。结果：与空白组相比,模型组小鼠外周WBC、RBC、HB及PLT、脏器指数均有极显著下降（P<0.01）,骨髓DNA含量及CD34+均显著下降（P<0.01）;与模型组相比,熟三七高、中、低剂量组均能显著升高外周WBC、RBC、Hb、PLT（P<0.05）,并均能显著提高脏器指数（胸腺、脾脏）（P<0.05）,同等剂量生三七则无明显效果;与模型组相比,熟三七组骨髓DNA及细胞CD34+表达率均有显著升高（P<0.05）,CFU-GM、BFU-E、CFU-E、CFU-Meg集落数均有显著增加（P<0.05）。结论：熟三七可通过促进骨髓细胞增殖而达到补血的功效。     

生三七与蒸制熟三七部分药理作用的比较研究

目的：比较生三七、蒸制熟三七在补血、止血和活血方面的药理作用差异。方法（1）人工造成小鼠急性失血性贫血,给予生三七、蒸制熟三七,测定血常规指标及重要脏器（胸腺、脾脏、肾上腺）的重量,评价生三七、蒸制熟三七的补血作用。（2）用环磷酰胺造成小鼠血虚模型,给予生三七、蒸制熟三七,测定血常规指标及重要脏器（胸腺、脾脏、肾上腺）的重量,评价生三七、蒸制熟三七的补虚作用。（3）测定小鼠出血时间和凝血时间,评价生三七、蒸制熟三七的止血作用。（4）用静脉注射6%高分子右旋糖酐加冰水刺激造成小鼠微循环障碍,给予生三七、蒸制熟三七,观察小鼠耳廓微循环情况和全血切变率,评价生三七、蒸制熟三七对微循环和血液流变学的影响。结果（1）生三七、蒸制熟三七均能极显著升高失血性贫血小鼠红细胞总数、血红蛋白含量、白细胞总数,熟三七作用略好于生三七,但无显著性差异;对失血性贫血小鼠脏器重量的影响不显著。（2）生三七、蒸制熟三七对环磷酰胺所致血虚小鼠红细胞总数影响不显著,熟三七高剂量组能显著增加血虚小鼠血红蛋白含量,各给药组显著增加血虚小鼠白细胞总数（尤以复方阿胶浆组和熟三七高剂量组作用更显著）;与模型组比较,熟三七高、低剂量组各脏器指数均极显著升高,生三七高、低剂量组有升高的趋势,但作用不显著。（3）各给药组均能显著缩短小鼠出血时间;生三七能显著缩短小鼠凝血时间,熟三七则对凝血时间有缩短趋势,但影响不显著。（4）生三七、蒸制熟三七对微循环障碍小鼠耳廓微动脉口径影响不显著,对微静脉口径10分钟、20分钟时影响不显著,生三七高、低剂量组能显著增加微循环障碍小鼠30分钟时微静脉口径、毛细血管开放量和20分钟时毛细血管开放量;复方丹参片组可显著降低微循环障碍小鼠的全血黏度,熟三七高剂量组有降低的趋势,但作用不显著。结论生三七、蒸制熟三七对失血性贫血小鼠均有显著的补血作用,熟三七作用略好于生三七,但生、熟三七比较差异无显著性;熟三七高剂量组对环磷酰胺所致血虚小鼠作用显著,生三七高、低剂量组作用不显著,表明在提高免疫、补气作用方面熟三七好于生三七;在止血作用方面,生三七好于熟三七;在改善微循环方面,生三七好于熟三七,熟三七组仅高剂量组有一定作用,而且起效较慢;在改善血液黏度方面,熟三七好于生三七。     

三七联合现代医学常规疗法治疗脑出血术后临床研究

目的:观察三七联合现代医学常规疗法治疗脑出血术后患者的临床疗效。方法:将100例脑出血术后患者随机分成观察组和对照组各50例。2组患者均服用地奥司明片、阿司匹林肠溶片,并给予间歇充气加压装置(IPC)和常规护理措施,观察组加予三七粉鼻肠管给药。2组疗程均为7 d。治疗前、治疗7 d后评定Caprini风险评估量表评分,检测纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平;记录治疗7 d后1个月内肺栓塞(PE)和深静脉血栓(DVT)的发生情况,记录皮下瘀血、下肢肿胀、下肢疼痛的发生情况。结果:治疗后,2组Caprini评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组Caprini评分低于对照组(P<0.01)。2组PE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组DVT发生率与静脉血栓栓塞症总发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组皮下瘀血、下肢肿胀、下肢疼痛发生率均低于对照组,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组FIB、D-D水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组FIB、D-D水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规医护措施的基础上对脑出血术后患者给予三七粉鼻肠管给药,可减轻血液高凝状态和纤溶亢进状态,降低静脉血栓栓塞的发生风险。     

基于平衡TF/TFPI水平研究三七在心房颤动大鼠治疗中维持抗凝/出血稳态的作用及机制

的:从平衡组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)水平角度,研究三七对心房颤动(AF)大鼠眼眦静脉血液TF、TFPI表达水平、血凝系列、抗凝/出血风险的影响,来探讨三七维持抗凝/出血稳态的可能作用机制,为中药抗凝治疗提供理论依据。 方法:以新鲜配置ACh-CaCl₂混合液为造模药物,采用尾静脉注射ACh-CaCl₂混合液建立房颤大鼠模型。将24只大鼠随机分为假手术组、模型组、三七组和华法林组,每组6只。各组给予相应的干预措施。通过M6240C型多道生理信号采集处理系统描记标准Ⅱ导联心电图全程记录,选取心电图典型AF表现的大鼠纳入模型及给药组,直到实验结束。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆 TF、TFPI水平,即时检测技术(POCT)测定血凝系列。 结果:①治疗第3天,与假手术组比较,其他各组TF、TFPI值均明显升高(P<0.05); 华法林组、三七组与模型组相比TF、TFPI均有统计学差异(P<0.05),而华法林组与三七组相比无统计学差异(P>0.05); ②治疗第7天,与假手术组比较,其他各组TF、TFPI值均明显升高(P<0.05); 华法林组、三七组与模型组相比TF、TFPI均有统计学差异(P<0.05); 华法林组与三七组相比TF水平无统计学差异(P>0.05),而TFPI有统计学差异(P<0.05); ③治疗第3天,与假手术组比较,其他各组INR值、PT均明显降低(P<0.05); 模型组、华法林组和三七组相比INR值、PT无统计学差异(P>0.05); ④治疗第7天,与假手术组比较,其他各组INR值、PT均有统计学差异(P<0.05); 华法林组、三七组与模型组对比INR值均有统计学差异(P<0.05),华法林组与三七组对比INR值、PT有统计学差异(P<0.05); ⑤假手术组、模型组、三七组大鼠在建模及治疗期间均未出现皮下出血情况; 华法林组大鼠在治疗第7天出现1只大鼠皮下瘀点。 结论:三七能通过平衡心房颤动大鼠血浆中的TF、TFPI水平,抑制高凝状态,减少血栓栓塞并发症和防止出血,从而维持抗凝/出血的稳态。     

基于Bcl-2/Bax/Caspase-3信号通路探讨三七总皂苷对自身免疫性心肌炎模型大鼠心肌凋亡影响的研究

目的:探讨三七总皂苷通过B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)/ Bcl-2相关x蛋白(Bax)/含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)信号通路对自身免疫性心肌炎(EAM)模型大鼠心肌凋亡的影响。方法:55只Lewis大鼠被分成对照组(n=11)和造模组(n=44)。造模组采用猪心肌肌球蛋白乳浊液后足垫皮下注射建立EAM模型,对照组大鼠给予等体积完全弗氏佐剂后足垫皮下注射。成功建立EAM模型的大鼠被分成模型组、三七总皂苷低、高剂量组和甲氨蝶呤组各11只。模型组、对照组通过灌胃给予蒸馏水10 ml/kg,每日1次; 三七总皂苷低、高剂量组分别灌胃给予10、20 mg/ml三七总皂苷溶液10 ml/kg,每日1次; 甲氨蝶呤组灌胃给予0.1 mg/ml甲氨蝶呤混悬液10 ml/kg,每周1次。各组大鼠均给药4周。结果:与模型组比较,三七总皂苷低、高剂量组和甲氨蝶呤组大鼠左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)较高,而左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)水平较低,心肌组织病理评分较低,心肌组织细胞凋亡率较低,心肌组织Bcl-2表达水平较高,Bax、Caspase-3表达水平较低(均P<0.05),且三七总皂苷干预组呈现一定量效关系。结论:三七总皂苷能剂量依赖性的改善EAM大鼠心功能,减轻心肌炎症病理变化,抑制细胞凋亡,其作用可能与调节Bcl-2/Bax/Caspase-3信号通路中凋亡相关蛋白表达有关。     

中药熏蒸治疗产后会阴切口水肿临床观察

目的 观察和探讨产后会阴切口水肿经中药熏蒸治疗的临床价值.方法 选择2018年1月—2019年12月收治的自然分娩后会阴切口水肿的64例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予硫酸镁湿敷治疗,观察组患者给予中药熏蒸治疗.观察对比2组患者的水肿消退情况、切口愈合率、治疗时间和治疗费用.结果 产后1...     

多切口引流和肛痈汤联合治疗马蹄型肛痈的临床效果分析

目的:探讨马蹄型肛痈采取肛痈汤和多切口引流联合治疗的临床效果。方法:2017年10月-2018年10月,选取我院接收的马蹄型肛痈患者68例,随机分为对照组(34例,采取多切口引流治疗)与观察组(34例,采取多切口引流和肛痈汤联合治疗),对比两组的临床疗效。结果:观察组治疗有效率较对照组明显更高(P<0.05);治疗前,两组患者各项中医证候积分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组各项中医证候积分均明显下降,且观察组各项中医证候积分的下降幅度明显大于对照组,(P<0.05);观察组创面愈合时间、脓腔收缩率、创面渗出量均较对照组明显更优(P<0.05)。结论:马蹄型肛痈采取多切口引流和肛痈汤联合治疗,能明显减轻患者疼痛程度,促进创面愈合,值得推广。     

白竭散干预混合痔术后创面愈合的研究

目的:探讨我院制剂白竭散对混合痔术后创面愈合的促愈作用及对创面肉芽组织中EGF(表皮细胞生长因子)、VEGF(血管内皮细胞生长因子)表达的影响。方法:选取2018年10月至2018年12月安徽中医药大学第一附属医院收治的混合痔患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组予以常规熏洗、复方黄柏洗剂清洗换药,观察组在常规换药的基础上予以白竭散干预治疗,通过2种方法干预术后创面,观察和探讨白竭散促进混合痔术后创面愈合的临床疗效。结果:在治疗前2组EGF、VEGF表达水平和创面愈合面积差异无统计学意义(P0.05),治疗后对照组EGF、VEGF表达水平均明显高于治疗前(P 0.05);且观察组明显高于对照组(P 0.05);观察组创面愈合面积明显低于对照组(P 0.05),且愈合速度高于对照组(P 0.05)。结论:院内制剂白竭散可缩短混合痔术后创面愈合时间;在混合痔术后创面肉芽组织中EGF、VEGF表达方面有明显调节作用。     

置管引流术结合虚挂线治疗高位肛瘘临床研究

  目的：观察置管引流术结合虚挂线治疗高位肛瘘的临床疗效  方法：将68例高位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组34例;治疗组予置管引流术结合虚挂线治疗,对照组予低位切开高位挂线治疗;观察两组治愈率、创口愈合时间、复发率、术后疼痛评分、肛管直肠压力及肛门功能情况  结果：治疗组和对照组治愈率分别为94.12%和82.35%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组创口愈合时间少于对照组(P<0.05);术后第7天和第10天时,治疗组疼痛积分低于对照组(P<0.05)  结论：置管引流术结合虚挂线治疗高位肛瘘可在有效保护肛门功能的基础上提高疗效,降低术后并发症。