自体血穴位注射治疗封闭抗体阴性复发性流产临床观察

目的：观察自体血穴位注射治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效。方法：采用随机、多中心临床试验方法,观察286例封闭抗体阴性的复发性流产患者,取观察期内受孕的且符合纳入标准的患者227例,随机分为两组。治疗组108例孕前行自体血穴位注射治疗,至孕后12周,孕后同时予补充黄体酮及固肾安胎丸安胎治疗。对照组119例孕后补充黄体酮及固肾安胎丸安胎治疗。两组疗程均为3个月,观察比较两组治疗后的疗效及妊娠结局。结果：两组病例治疗后复查封闭抗体均仍为阴性,无转阳病例。两组获得活产儿情况：治疗组活产率为92.6%,对照组84.9%,两组比较有统计学差异（P﹤0.05）。结论：自体血穴位注射治疗封闭抗体阴性复发性流产可明显提高患者的活产率,提高围产儿质量,但无法有效使封闭抗体转阳,需进一步扩大样本量,探讨封闭抗体阴性在自体血注射下对机体免疫调节的影响。     

主被动联合免疫疗法治疗封闭抗体阴性孕妇复发性流产效果

目的:探析主动联合被动免疫疗法对封闭抗体阴性孕妇复发性流产的治疗效果。方法:将广州市增城区人民医院收治的116例封闭抗体阴性复发性流产患者随机分为观察组和对照组各58例。对照组采用主动免疫疗法治疗,观察组采用主动联合被动免疫疗法治疗,对比分析临床治疗效果。结果:两组患者的封闭性抗体转阳率、总体妊娠成功率均无显著差异(P0.05);经治疗后,观察组封闭抗体阴性患者的妊娠成功率为88.24%,显著优于对照组的44.44%(P0.05)。结论:主动联合被动免疫疗法治疗封闭抗体阴性复发性流产的效果较为显著,可提高患者的妊娠成功率,具有临床应用和推广价值。     

孕育口服液防治复发性流产脾肾两虚证

目的本研究旨在观察孕育口服液预防性治疗复发性流产脾肾两虚证患者的临床疗效。方法将脾肾两虚证复发性流产患者共61例,随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组于非月经期口服孕育口服液,对照组接受去T淋巴细胞主动免疫治疗。观察2组的封闭抗体转阳率,中医证候减少率及孕后胎漏、胎动不安复发率。结果研究结果显示,治疗组封闭抗体总转阳率为58.06%,对照组为76.67%,2组封闭抗体总转阳率无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候减少总有效率为90.32%,对照组56.67%,2组对比有显著统计学意义(P0.01);随访治疗组孕后胎漏、胎动不安的复发率为11.11%,较对照组(36.00%)降低,二者有统计学意义(P0.05);治疗组妊娠成功率77.78%,对照组48.00%,2组数据有统计学意义(P0.05)。结论口服孕育口服液可促进封闭抗体转阳,疗效与去T淋巴细胞主动免疫相当,可明显改善RSA患者中医脾肾两虚证候,有利于妊娠维持,提高妊娠成功率。     

寿胎丸合四物汤加减治疗肾虚血瘀型复发性流产患者对细胞免疫因子的影响

目的:研究寿胎丸合四物汤加减治疗肾虚血瘀型复发性流产患者对细胞免疫因子的影响。方法:选取于2014年2月—2015年8月该院收治的60例肾虚血瘀型复发性流产患者为研究对象,按随机数字表均分到观察组和对照组,对照组患者采用黄体酮胶囊治疗,观察组采用黄体酮胶囊加寿胎丸合四物汤治疗,观察两组患者临床疗效和妊娠情况,测定两组患者相关指标水平,并比较两组患者的中医证候评分。结果:观察组总有效率为96.67%;对照组总有效率70.00%,两组比较有显著差异(P0.05)。观察组妊娠成功35例,再次流产4例;对照组妊娠成功18例,再次流产12例,观察组妊娠情况明显好于对照组(P0.05)。经治疗,两组患者D-二聚体、TNF-α水平均有下降,而IL-10水平则上升;观察组治疗后D-二聚体、TNF-α水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后中医症状评分均有下降,观察组治疗后中医证候评分明显小于对照组(P0.05)。结论:寿胎丸合四物汤加减可显著改善肾虚血瘀型复发性流产患者细胞免疫因子水平,增加妊娠成功率。     

加味寿胎丸对复发性流产患者抗心磷脂抗体影响的临床观察

目的：观察加味寿胎丸对免疫性复发性流产（RSA）患者血清抗心磷脂抗体（AcAb）转阴率的影响。方法：将60例AcAb阳性的RSA患者随机分为两组,治疗组30例采用加味寿胎丸治疗,连续用药至妊娠12周停药;对照组30例采用非孕期给予阿司匹林及泼尼松治疗,连续用药3个月,确定宫内妊娠后给予人绒毛膜促性腺激素与黄体酮治疗,用药至妊娠12周停药。观察治疗前后患者血清AcAb的转阴率。结果：经治后治疗组AcAb转阴率是86.7%,优于对照组的63.3%（P〈0.05）。结论：加味寿胎丸对免疫性RSA患者AcAb消除有显著疗效,有利于改善妊娠结局。     

安胎种子丸治疗不明原因复发性流产临床研究

目的：观察安胎种子丸对不明原因复发性流产（URSA）患者封闭抗体和妊娠的影响。方法：将64例纳入病例随机分为中药治疗组33例和免疫治疗组31例。中药治疗组采用安胎种子丸治疗,免疫治疗组采用主动免疫治疗。2组均在治疗前后分别检测封闭抗体,观察妊娠情况。结果：2组妊娠成功率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组封闭抗体转阳率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：中药安胎种子丸治疗URSA疗效肯定,能提高保护性抗体,调节母胎免疫;且其安全可靠,无明显毒副作用,价格低廉,适于推广应用。     

寿胎丸加减联合黄体酮胶囊治疗早期先兆流产64例观察

目的：观察寿胎丸加减联合黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的疗效。方法：治疗组32例用寿胎丸加减联合黄体酮胶囊治疗,对照组32例单用黄体酮胶囊治疗。结果：痊愈率治疗组96.9%,对照组75.0%,两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：寿胎丸加减联合黄体酮胶囊治疗早期先兆流产优于单纯黄体酮胶囊治疗。     

寿胎丸合四物汤加减联合黄体酮治疗复发性流产肾虚血瘀型疗效观察

目的:观察寿胎丸合四物汤加减联合黄体酮治疗复发性流产肾虚血瘀型的临床效果。方法:60例随机数字法分成两组各30例。两组均使用黄体酮胶囊治疗,实验组加用寿胎丸合四物汤加减治疗。结果:总有效率实验组高于对照组(P0.05),妊娠情况实验组优于对照组(P0.05),治疗后中医症状评分实验组低于对照组(P0.05)。结论:寿胎丸合四物汤加减联合黄体酮治疗复发性流产肾虚血瘀型,能够有效改善妊娠情况。     

补中益气汤加味联合环孢素治疗封闭抗体异常复发性流产临床研究

目的:观察补中益气汤加味联合环孢素治疗封闭抗体异常复发性流产的临床疗效。方法:选取封闭抗体异常复发性流产患者100例,采用简单随机化法分为治疗组与对照组各50例。对照组孕后给予环孢素治疗,治疗组孕前给予补中益气汤加味治疗,转阳患者直接受孕并继续给予补中益气汤加味治疗,阴性患者受孕后给予补中益气汤加味联合环孢素治疗,治疗至孕12周后评估2组临床疗效、白细胞分化抗原(CD)转阳率、保胎成功率、安全性及依从性。结果:治疗组临床总有效率为88.10%,优于对照组的65.79%(P0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组抗CD3-BE、抗CD4-BE、抗CD8-BE转阳率均较高(P0.05)。治疗组孕12周后保胎率高于对照组(P0.05),流产率低于对照组(P0.05)。治疗期间,2组各不良反应发生率、配合完成试验例数、脱落例数与依从性比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:对封闭抗体异常复发性流产患者采用补中益气汤加味联合环孢素治疗疗效满意,可有效提高抗CD抗原转阳率和保胎成功率,药物安全性高,依从性好。     

补肾健脾方治疗封闭抗体阴性复发性流产的临床研究

目的:研究补肾健脾方对于封闭抗体阴性的复发性流产的临床疗效及安全性。方法:中医辨证为脾肾两虚型的封闭抗体阴性的复发性流产患者共61例,随机分为中医治疗组(35例)及对照组(26例)。中医治疗组给予补肾健脾方结合HCG及黄体酮的联合治疗方案,对照组在确定妊娠后给予HCG结合黄体酮的常规保胎方案。结果:中医治疗组妊娠31例,成功26例,成功妊娠率为83.9%;对照组妊娠22例,成功妊娠13例,成功妊娠率为59.1%,中医治疗组成功妊娠率显著高于对照组(P0.05)。中医治疗组先兆流产症状及中医证候改善率均显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾健脾方中医治疗方案可显著提高封闭抗体阴性复发性流产患者的成功妊娠率,其疗效与中医证候的改善显著相关。     

寿胎丸合四物汤联合孕酮片对原因不明复发性流产患者细胞免疫因子的影响

目的:研究寿胎丸合四物汤联合孕酮片对原因不明复发性流产患者的细胞免疫因子的影响。方法:选取于2015年2月至2016年2月收治的84例原因不明复发性流产患者为研究对象,按随机数字表均分到观察组和对照组,对照组患者采用孕酮片治疗,观察组在此基础上加服寿胎丸合四物汤,观察2组患者临床疗效和妊娠情况,测定2组患者炎性反应因子水平,并比较2组患者的中医症候评分。结果:观察组痊愈21例,有效19例,总有效率95.24%,妊娠成功35例,再次流产率93.02%;对照组痊愈10例,有效17例,总有效率64.29%,妊娠成功12例,再次流产率71.43%,2组差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后中医症状评分(5.86±1.24)分;对照组为(8.67±1.48)分,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗后,2组患者D-二聚体、IL-10和TNF-α水平与治疗前均有所变化;观察组患者治疗后D-二聚体和TNF-α水平降低程度更明显,而IL-10水平显著上升,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:寿胎丸合四物汤联合孕酮片治疗原因不明复发性流产安全有效,可显著改善细胞免疫因子水平,增加妊娠成功率。     

中西医结合治疗抗心磷脂抗体阳性反复早期自然流产临床观察

目的：寻找一种无须用皮质激素、阿斯匹林或肝素的方法治疗抗心磷脂抗体阳性的反复流产。方法：选择23例抗心磷脂抗体阳性反复流产者为研究组，对其采用中药加绒毛膜促进腺激素和黄体酮的方法进行治疗；另18例同样病例为对照组，仅采用多种维生素治疗。抗心磷脂抗体采用酶联免疫吸附法测定。结果：研究组抗心磷脂抗体转阴率为86．9％（20／23例），流产治愈率为82．6％（19／23例），抗体转阴者的流产治愈率为95％（19／20例）；对照组的流产治愈率为16．7％（3／18例）两组流产治愈率比较差异有显著性（P＜0．01）。结论：用中药加绒毛膜促性腺激素和黄体酮的方法能有效治愈抗心磷脂抗体阳性的反复流产。     

寿胎丸加味联合西药治疗妊娠早期绒毛膜下血肿临床研究

目的:观察寿胎丸加味联合西药治疗妊娠早期绒毛膜下血肿的临床疗效。方法:将60例妊娠早期绒毛膜下血肿患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上联合寿胎丸加味治疗。比较两组患者的临床疗效、住院时间及治疗前后绒毛膜下血肿面积。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为70.0%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后平均血肿面积小于治疗前,且小于对照组治疗后,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:寿胎丸加味联合西药治疗妊娠早期合并绒毛膜下血肿,可明显改善患者临床症状、显著缩小血肿面积、缩短治疗周期、提高保胎成功率。     

寿胎丸对RSA模型小鼠子宫蜕膜Annexin A_2及TTR表达影响的研究

目的:分析寿胎丸对复发性流产小鼠蜕膜蛋白质组的影响。方法:建立复发性流产模型。CBA/J×BALB/C建立正常妊娠模型,CBA/J×DBA/2建立复发性流产模型,将复发性流产模型CBA/J×DBA/2孕鼠按怀孕先后顺序随机分为4组,分别为模型组、寿胎丸高剂量组、寿胎丸中剂量组和寿胎丸低剂量组,从妊娠第1 d开始灌胃给药,至孕14 d处死小鼠,采用蛋白印迹和免疫组化方法检测差异蛋白质Annexin A2及TTR的蛋白表达。结果:小鼠模型组与正常组相比,蜕膜Annexin A2表达明显降低,TTR表达明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01);寿胎丸高、中、低剂量组与模型组相比,蜕膜Annexin A2表达均升高,寿胎丸高剂量组蜕膜TTR表达升高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:寿胎丸通过上调Annexin A2、TTR蛋白的表达,从而实现维持妊娠,降低胚胎丢失率,这可能是其安胎的作用机制之一。     

孕安冲剂治疗先兆流产的临床及实验研究

目的：探讨孕安冲剂对先兆流产的疗效及机理。方法：用双盲法随机分组，设孕安冲剂治疗组５８０例与对照组（黄体酮组５０例，寿胎丸组５０例）１００例，观察对先兆流产的治疗情况；并进行了动物实验研究。结果：临床结果治疗组有效率为９６．９％，高于黄体酮组的５６．０％及寿胎丸组的８６．０％。动物实验研究结果显示，孕安冲剂对针刺和催产素所致实验性流产模型小鼠有明显的保胎作用，其疗效优于黄体酮组；服用孕安冲剂母鼠所     

寿胎丸加味治疗习惯性流产临床观察

目的：观察寿胎丸加味治疗习惯性流产的临床疗效。方法：将56例习惯性流产患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用寿胎丸加味治疗,进行疗效对比。结果：治疗组有效率为89.28%,对照组为78.57%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗习惯性流产确有明显疗效。     

寿胎II号协定方联合黄体酮辨治肾虚型胎动不安的临床研究

目的:探讨寿胎II号协定方联合黄体酮辨治肾虚型胎动不安的临床效果。方法:选择2014年6月至2015年9月我院收治的肾虚型胎动不安患者110例,随机分为对照组和观察组患者各55例。对照组患者给予黄体酮肌肉注射,观察组则联合给予寿胎II号协定方内服治疗。对比2组的临床疗效,评价主要中医证候积分,监测治疗前后血清激素水平变化,随访统计患者的分娩情况。结果:观察组的有效率90.9%高于对照组患者74.5%(P0.05);观察组患者的腰酸、腹痛、小腹下坠、阴道少量下血等症状改善优于对照组患者,证候积分显著低于对照组患者(P0.05);观察组患者血清β-HCG、P水平显著高于对照组患者(P0.05);观察组的分娩结局明显优于对照组患者(P0.05)。结论:寿胎II号协定方联合黄体酮辨治肾虚型胎动不安患者疗效肯定,能显著改善临床症状,提高保胎成功率,其机制与提高血清激素水平密切相关,是中西医结合保胎效果的突出体现,值得临床推广运用。     

寿胎丸加味配合主动免疫治疗反复自然流产的临床研究

目的：观察运用寿胎丸加味配合主动免疫的方法在治疗反复自然流产（RSA）方面的临床疗效。方法：按随机数字表法（1∶1）将我院近几年生殖门诊80例反复自然流产的患者随机分为两组,各40例。对照组给予单纯主动免疫治疗,治疗组在对照组的基础上给予寿胎丸,8周为1个疗程。观察治疗前后CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞亚群比例并比较其差异性。结果：两组总有效率为82.50%和62.50%,两组临床疗效比较,Z＝-4.071,P＝0.000,治疗组优于对照组;两组患者治疗后 CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞亚群均较前升高（P〈0.05）,且治疗组CD3＋、CD8＋优于对照组（P〈0.05）,两组CD4＋比较无统计学差异。两组均无明显毒副作用。结论：寿胎丸加味配合主动免疫的方法在治疗RSA方面的临床疗效好,能够有效预防流产发生,且安全性比较高。     

当归芍药散合寿胎丸加减治疗早期先兆流产合并子宫肌瘤42例※

目的 探讨当归芍药散合寿胎丸加减治疗肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤的疗效。方法 将84例在我院妇科住院治疗的肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤患者分为对照组和治疗组各42例,对照组予地屈孕酮口服,治疗组在对照组治疗基础上予当归芍药散合寿胎丸加减口服,疗程2 w后,观察两组治疗前后证候积分、激素水平、治疗后胚胎情况、疗效及妊娠结局。结果 两组治疗后证候积分均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组证候积分下降优于对照组（P<0.05）。经治疗后,治疗组的β-HCG水平高于对照组（P<0.05）,胚胎符合孕周比例高于对照组（P<0.05）。治疗组的临床治愈率及总有效率均高于对照组（P<0.05）,且足月产比例高于对照组（P<0.05）。结论 当归芍药散合寿胎丸加减配合地屈孕酮口服治疗肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤,优于单纯应用地屈孕酮口服治疗早期先兆流产合并子宫肌瘤。     

中药治疗自然流产对封闭抗体、β-hCG、孕酮、雌二醇的影响

目的：探讨中药治疗自然流产对异常母胎免疫及内分泌的影响，方法；采用补肾益气清热法，治疗２４例先兆流产（ｔｈｒｅａｔｅｎｄａｂｏｒｔｉｏｎ，ＴＡ）和６８例反复自然流产（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓａｂｏｒｔｉｏｎ，ＲＳＡ）观察其对封闭抗体，血绒毛膜促性腺激素β亚单位（β－ｈＣＧ），孕酮（Ｐ），雌二醇（Ｅ２）水平的影响。结果：９２例封闭效率，抗独特型抗体，细胞毒抗体缺乏发生率分别为６０．８