抗钙和抗血栓素A2治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察和生化…

本研究选择急性缺血性脑卒中患者３８例，随机分成三组，分别给予尼莫地平，阿斯匹林以及两药伍用治疗，于治疗前，后观察血小板胸浆游离钙浓度和血浆ＴＸＢ２含量的变化，结果提示：尼莫地平能阻滞Ｃａ艹内流，抑制膜磷脂降解，减少ＴＸＡ２的合成，与阿斯匹林伍用效果更佳。作者结合文献探讨了抗和抗ＴＸＡ２治疗的生化学基础及临床意义，提出治疗脑缺血需联合用药，在多个环节，多种途径上对神经元进行保护。     

醒脑静治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的 观察醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效.方法 选择急性缺血性脑卒中患者共80例,随机分为2组,醒脑静治疗组40例;胞二磷胆碱、维脑路通注射液对照组60例.疗程均为14d.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 醒脑静注射液治疗急性脑梗死疗效好.     

尼莫地平治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的观察尼莫地平治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选择从2008-10～2010-10来我院就诊的缺血性卒中患者100例,随机分为2组,治疗组50例,对照组50例。对照组常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上予尼莫地平6mg加入生理盐水250mL静滴,总疗程2周。所有病例治疗前,治疗1周后、2周后根据1986年全国第二次脑血管学术会议通过的标准进行临床神经功能缺损程度及病残程度进行分级,并对临床疗效进行分析。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率78%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗前、治疗1周后,治疗2周后神经功能缺损评分比较,治疗1周后、2周后与治疗前比较差别均有统计学意义。结论尼莫地平治疗缺血性脑卒中疗效确切,适合临床应用。     

巴曲酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的:探讨巴曲酶对急性缺血性脑卒中的治疗效果。方法:选取60例发病在72h内的缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,治疗14d,观察血浆纤维蛋白的原变化,并评定临床治疗效果。结果:早期应用巴曲酶能降低血浆纤维蛋白原水平,提高治疗效果。结论:巴曲酶治疗急性缺血性脑卒中,安全有效,无明显毒副作用。     

尤瑞克林治疗急性进展性缺血性脑卒中临床疗效观察

目的探讨尤瑞克林治疗急性进展性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法本院神经内科收治的200例72h发病的急性进展性缺血性脑卒中患者随机分成治疗组和常规组,各100例,两组给予相同的基础治疗（降压、降糖、调血脂、抗血小板聚集或抗凝药物、改善脑循环、营养脑细胞药物）,但治疗组加用尤瑞克林0．15PNA单位静脉滴注,每日1次,连用1～2周,于治疗前后评定患者神经功能缺损程度、日常生活活动能力及不良反应事件。结果治疗后两组患者的神经功能缺损、日常生活活动能力均有所改善,与治疗前相比差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组改善程度更明显,与常规组相比差异有显著统计学意义（P〈0．01）;治疗组较常规组不良反应无明显增加。结论尤瑞克林治疗能降低急性进展性缺血性脑卒中发病率,有利于急性进展性缺血性脑卒中患者神经功能恢复、提高日常生活活动能力,安全性可以肯定。     

药物靶向调控Nrf2与缺血性脑卒中治疗

缺血性脑卒中(ischemic stroke)是世界范围内导致死亡和长期残疾的主要原因之一。核因子红系2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)是细胞和机体防御内源性和外源性应激的主要调节因子,可以激活多种细胞保护基因。研究显示一些药物通过激活Nrf2介导抗氧化反应,从而在实验性永久性缺血性脑卒中模型中发挥神经保护作用。本文简要介绍了缺血性脑卒中动物研究模型概况、Nrf2通路在永久性缺血性脑卒中中的表达变化规律、神经保护作用及其机制,以及药物靶向激活Nrf2在永久性缺血性脑卒中模型中抑制缺血性脑损伤的最新研究进展。     

成立脑卒中中心对急性缺血性脑卒中治疗效果的回顾性研究

目的 探讨成立脑卒中中心对急性缺血性脑卒中患者治疗效果的影响。方法 收集本院急诊科2013年6月～2015年11月收入神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者62例,其中脑卒中中心成立前30例为对照组,脑卒中中心成立后32例为观察组,对脑卒中中心成立前后治疗效果进行回顾性分析; 观察组严格按照脑卒中中心制定的标准流程进行治疗; 对照组仅用常规药物治疗,转科或出院后再进行康复锻炼; 收集在治疗前、治疗后10、30 d患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)判定神经功能缺损情况和日常生活活动能力(ADL)评分,并于90 d时再次评定ADL评分。结果 成立脑卒中中心后观察组符合溶栓条件的溶栓率83.3%,显著高于成立前对照组溶栓率(45.5%),患者总有效率亦高于成立脑卒中前总有效率(P<0.01),治疗30 d后观察组NIHSS和ADL评分明显优于对照组(P<0.01)。结论 成立脑卒中中心可以提高急性缺血性脑卒中患者溶栓率,明显改善患者的总体治疗效果。     

疏血通对急性缺血性脑卒中的临床疗效研究

目的 评价疏血通在急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择急性缺血性脑卒中患者196例,按随机数字表法分为治疗组(98例)和对照组(98例),分别在入院时及治疗后2周进行神经功能缺损评分、认知功能障碍评估及临床结局评定,并用经颅多普勒监测治疗前后脑血流量变化.结果 治疗组神经功能及临床结局改善及明显改善率明显高于对照组,而恶化病例明显减少.2组治疗后认知功能障碍评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),其中治疗组改善更显著.治疗后2组脑血流量较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05),其中治疗组改善更显著.结论 疏血通治疗急性缺血性脑卒中疗效显著,值得推广应用.

Abstract：

Objective To evaluate the therapeutic effect of Shuxuetong injection on acute ischemic stroke. Methods One hundred and ninety-six patients with acute ischemic stroke were randomly divided into Shuxuetong injection treatment group (n=98) and control group (n=98). The neurological deficiency scores, scores of cognitive dysfunction and clinical outcomes were evaluated; and the cerebral blood flow were evaluated by Doppler before treatment and 2 weeks after the therapy.Results The improvement of neurological function and clinical outcomes in the Shuxuetong injection treatment group was more obvious as compared with that in the control group and the improvement rate of patients in the treatment group was higher than that in the controls; Patients in the Shuxuetong injection treatment group enjoyed less worsening than the controls. The cognitive dysfunction 2 weeks after the therapy were significantly improved as compared with those before treatment (P＜0.05); and the cerebral blood flow after the treatment was significantly increased as compared with that before the treatment (P＜0.05); these improvements in the Shuxuetong injection treatment group were much obvious as compared with those in the controls. Conclusion Shuxuetong is effective in treating cerebral ischemic patients.     

急性缺血性脑卒中介入治疗及护理观察

目的讨论急性缺血性脑卒中介入治疗及护理观察。方法随机选取我院神经内科于2011-04—2011-10入院治疗的急性缺血性脑卒中患者45例,采用动脉内介入溶栓法进行治疗,同时给予严密的护理方法,后进行统计分析患者的临床治疗效果。结果本组患者机体体征溶栓半小时后显效,24h后基本恢复18例,显著好转11例,好转10例,无变化6例,均无加重表现;1个月后基本恢复21例,显著好转13例,好转6例,无变化5例,均无加重表现。治疗前脑CT有低密度改变者5例,1个月后CT复查显示低密度区缩小明显。结论动脉内介入溶栓疗法是治疗急性缺血性脑卒中的一个比较安全、可靠、有效的方法,具有并发症少,疗效显著的特点。     

丁苯酞添加治疗急性缺血性脑卒中60例临床疗效观察

目的：比较分析丁苯酞和脑活素添加治疗急性缺血性脑卒中的近期临床疗效。方法：急性缺血性脑卒中患者60例随机分成3组,每组20例。丁苯酞治疗组：添加丁苯酞软胶囊200mg,口服,每日3次,疗程10d。脑活素治疗组：添加脑活素30mL,静脉滴注,每日1次,疗程10d。对照组：采用常规基础脑卒中治疗,不再添加任何药物。采用NIHSS评分和日常生活活动量表Barthel指数（BI）评价治疗后第11、21天神经功能恢复情况。结果：丁苯酞添加组在治疗后第21天NIHSS评分和BI评分与对照组比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）;两组患者NIHSS评分和BI评分的改善分值,在治疗后第11、21天均显著高于对照组（P〈0.05）,两组21dNIHSS评分改善分值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期应用丁苯酞能改善急性缺血性脑卒中的神经功能缺损及日常生活能力,临床疗效显著,应用安全。     

巴曲酶联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的研究巴曲酶联合依达拉奉对急性缺血性脑卒中的疗效。方法选取50例发病在72 h内缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,观察血浆纤维蛋白原的变化并评定临床治疗效果。结果巴曲酶和依达拉奉联合应用,疗效明显。结论巴曲酶联合依达拉奉治缺血性脑卒中,疗效显著,无明显不良反应。     

缺血性脑卒中急性期的抗血小板治疗

血小板粘附、激活和聚集是栓塞性疾病的主要环节,缺血性脑卒中急性期的抗血小板治疗也因此扮演了极为重要的角色。近年来,随着实验室水平的提高以及多项大型临床试验结果的揭盲,人们对抗血小板药物有了更深一步的了解。本文就各种抗血小板药物、相关实验室研究以及临床试验进行综述。     

急性缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平与神经功能缺损程度的相关性研究

目的探讨急性缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平与神经功能缺损程度的关系。方法选取92例急性缺血性脑卒中患者作为观察组,80例健康人为对照组,比较2组患者的Lp-PLA2水平与脑梗死体积、神经功能缺损程度的关系。结果急性缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平高于健康人,差异有统计学意义(P0.05);随着脑梗死体积增大和神经功能缺损程度加重,血浆Lp-PLA2水平呈增高的趋势;Spearman相关分析显示:血浆Lp-PLA2水平与NIHSS评分呈正相关。结论 Lp-PLA2与缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度呈正相关。     

急性缺血性脑卒中外周血生化标志物的研究进展

早期诊断急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS),并对其缺血性脑损伤严重性进行评估,在AIS临床十预方法的选择以及预后判断中扮演着重要角色.神经影像学检查虽然能够提供卒中定位和脑组织结构性改变的重要信息,但它对于AIS患者的脑损伤严重性判断是不允足的.     

依达拉奉治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的观察和分析依达拉奉治疗缺血性脑卒中(CIS)的临床疗效。方法选取160例CIS患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各80例,对照组均给予常规治疗,观察组在常规疗法的基础上加用依达拉奉注射液治疗。对2组治疗前、后的临床神经功能缺损程度(NDS)评分和临床疗效进行评定和比较。结果 2组NDS评分均较治疗前显著下降(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组有效率显著高于对照组(P0.05)。结论依达拉奉治疗CIS具有显著的临床疗效,可有效缓解患者的神经功能损害症状,有助于改善患者的功能预后。     

丹红注射液治疗缺血性脑卒中临床疗效观察

目的观察丹红注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效,并探讨其治疗缺血性脑卒中的作用机制及临床安全性。方法将缺血性脑卒中患者96例,随机分为治疗组和对照组,各48例。治疗组采用丹红注射液30 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,对照组采用复方丹参注射液20 ml,生理盐水250 ml静滴,1次/d,14 d为一个疗程。观察并比较2组患者血液流变学参数、神经功能缺损改善情况。结果治疗组治疗前后血液流变学参数和神经功能缺损均有非常明显改善(P0.05),治疗组总有效率及治疗后血液流变学变化与对照组比较(P0.05),有统计学意义。结论丹红注射液治疗缺血性脑卒中有效,且疗效优于复方丹参注射液。     

栓复欣治疗缺血性脑卒中的疗效观察

本文报道栓复欣治疗16例缺血性脑卒中的结果和低分子右旋糖酐对照组相对照,病例数相同,年龄相似,性别差异不大,有可比性。治疗组中16例用栓复欣4250IU,Bid×10天;对照组用低分子右旋糖酐500ml,qd×10天。开始用药时间均在起病48小时内。结果为栓复欣治疗组的神经功能改善明显优于对照组,未见出血等不良反应。结论为栓复欣治疗急性缺血性脑卒中疗效较好,出血副作用小。     

抗凝、抗血小板聚集联合治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察

目的探讨抗凝、抗血小板聚集联合治疗缺血性进展性脑卒中（PIS）的临床疗效。方法 120例PIS患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用碟脉灵联合奥扎格雷纳治疗,治疗组在上述治疗基础上加用低分子肝素治疗。2组均连续治疗2周后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为86.7%,显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后,治疗组PT、APTT与治疗前、对照组比较显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组Fib水平与治疗前、对照组比较均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组各凝血指标治疗前后差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论采用低分子肝素和奥扎格雷纳联合进行抗凝、抗血小板聚集联合治疗进展性缺血性脑卒中临床疗效确切,值得临床推广应用。     

尼莫地平联合他汀辅酶治疗缺血性脑卒中疗效观察

缺血性脑卒中是我国老年人逐年增多的常见疾病之一,目前有效治疗手段不是很多,因而探索有效的治疗方法尤其重要.我院自2008-11-2009-10在使用尼莫地平的基础上加用辛伐他汀、辅酶Q10治疗缺血性脑卒中60例,取得较好疗效,现报道如下.