急性白血病合并成人呼吸窘迫综合征的治疗

急性白血病合并成人呼吸窘迫综合征的治疗甄少波，李三龙，李亚林，苏立，杨强，恽英，田丁随着急性白血病治疗的进展，急性白血病的预后及生存期已有较大改善，感染和出血等并发症的死亡率有所下降、然而近年来急性白血病并发成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）却相对增多且...     

白血病患者合并感染的治疗──附80例分析

白血病患者合并感染的治疗──附８０例分析冯玫，赵民白血病患者瘤细胞的负荷、频繁和大剂量乃至超剂量的多药联合化疗，使机体免疫功能减损，粒细胞缺乏（粒缺），导致患者抗病能力和恢复能力减低，进而招致各种严重的感染。急性白血病感染的发生山西省人民医院（０３０...     

乙双吗啉治疗相关性急性早幼粒细胞白血病

乙双吗啉治疗相关性急性早幼粒细胞白血病张凤奎，孙丽君，崔亚强，李秀琴，葛雪茹，郝洪岭临床上乙双吗啉治疗银屑病诱发的急性白血病多为急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）。我院自１９８３年～１９９４年共收治乙双吗啉治疗相关性白血病（ＢＭＬ－ＴＲＬ）１３例，其中急...     

急性髓细胞白血病应用中、大剂量阿糖胞苷治疗的进展

急性髓细胞白血病应用中、大剂量阿糖胞苷治疗的进展杨科，何学鹏阿糖胞苷（ＡＣ）是治疗急性白血病最有效的药物之一，可用于上述疾病各期的治疗，ＤＡ方案（柔红霉素加ＡＣ）是急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）治疗的标准方案，ＡＣ的标准剂量（ＳＤ－Ａ）常为１００～２００...     

白血病患者并发医院内感染的临床分析

白血病患者并发医院内感染的临床分析郭良耀赵小亭周建跃白血病患者体内免疫功能低下，尤其急性白血病（ＡＬ）在联合化疗之后，体内免疫和造血功能受损，极易并发外源性（医院内）感染及内源性感染，成为ＡＬ最常见的并发症及死亡的主要原因之一，为此我们收集了１９９０...     

TDP辐射治疗急性白血病局部感染16例分析

皮肤及软组织的严重感染是急性白血病常见的井发症和主要的死亡原因之一，死亡率高，治疗十分棘手，临床上多采用抗生素治疗，治疗均不理想。近年来我们采用TDP辐射治疗局部感染，取得较好的效果，现报道分析如下。资料与方法一、一般情况：31例急性白血病患者合并皮肤及软组织感染，其中男性16例，女性15例，年龄13～68岁，平均年龄28岁，平均病程85天。二、临床诊断：所有病例均经血象及骨髓涂片证实，符合急性白血病的诊断标准。采用1976年FAB分类法分类，急非淋27例，急淋4例（见表1）。其中初治18例，复治13例。感染局部为肛周区12…     

CLAG方案治疗复发难治急性髓系白血病的疗效观察

目的:评价CLAG方案（2-CdA+Ara-C+G-CSF）治疗复发难治急性髓系白血病的疗效及安全性。方法:回顾性分析我中心2015年6月至2016年8月应用CLAG方案治疗的12例复发难治急性髓系白血病患者。结果:12例患者均系复发难治急性髓系白血病,根据NCCN急性髓系白血病指南（2017年第1版）细胞遗传学及分子生物学标记,进行危险度分级,其中预后良好组3例,预后中等组5例,预后不良组4例。所有患者均给予1疗程CLAG方案化疗,其中8例（72.7%）达到完全缓解（CR）,2例（18.2%）达到部分缓解（PR）,总有效率（OR）90.9%。所有患者均出现Ⅲ-Ⅳ级血液学毒性,主要毒副反应为粒细胞缺乏及血小板减少所导致的感染和出血,其中肺部感染8例（72.7%）,侵袭性真菌病5例（45.5%）,革兰阴性杆菌败血症2例（18.2%）。6例患者（54.5%）发生Ⅲ-Ⅳ级出血,1例因弥漫性肺泡出血早期死亡。化疗所致恶心呕吐、肝肾毒性、口腔黏膜炎等非血液学毒性均为Ⅰ-Ⅱ级。结论:CLAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病有效率较高。化疗所致骨髓抑制较重,但合并感染、出血可控制,非血液学毒性轻微,安全性较好,可作为复发难治急性髓系白血病挽救性治疗的首选方案。     

苦参碱注射液在急性髓细胞白血病治疗中作用研究

目的:探讨苦参碱在急性髓细胞白血病患者治疗中疗效及其作用机制。方法:选择初治急性髓细胞白血病（APL除外）患者80例,随机分成2组,每组40例患者。实验治疗组:使用DA（3+7）方案 +苦参碱注射液。对照治疗组:单纯采用DA（3+7）方案。对比两组患者治疗前后卡氏评分、感染发生率,粒细胞缺乏持续时间、肝损害程度、诱导治疗缓解率、血清survivin水平。结果:两组患者在卡氏评分、感染发生率、粒细胞缺乏持续时间及肝损害程度、血清survivin水平表达差异均有统计学意义。完全缓解率无统计学意义,但总有效率有明显提高。结论:苦参碱联合化疗,能明显改善急性髓细胞白血病患者生存质量,具有良好护肝作用,可降低感染发生率,缩短粒细胞缺乏持续时间。苦参碱可影响急性髓细胞白血病患者血清survivin蛋白表达,从而抑制白血病细胞增殖、促进白血病细胞凋亡,联合化疗,可提高治疗效果。     

急性白血病靶向治疗的研究进展

急性白血病（AL）是血液系统最常见的恶性肿瘤。近年来，随着化疗方案的不断改进以及新的化疗靶向药物的发现，AL的治疗效果已经有了明显改善，成人急性髓系白血病（AML）的完全缓解（CR）率可达50％～80％，急性淋巴细胞白血病（ALL）CR率达60％～85％。但是，由于传统的化疗难以清除微小残余病变，导致急性白血病复发率较高，     

难治和复发急性白血病的治疗

难治和复发急性白血病的治疗卞寿庚至今，难治和复发急性白血病的治疗仍是一个棘手问题，Ｅｓｔｅｙ（１９６６）回顾ＭＤＡｎｄｅｒｓｏｎ肿瘤中心１９８０～１９９５年８０６例原发难治和复发急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）经不同化疗方案治疗的转归，认为初治无效和初治虽...     

全反式维甲酸诱导急性早幼粒细胞白血病完全缓解后继续治疗疗效观察

全反式维甲酸诱导急性早幼粒细胞白血病完全缓解后继续治疗疗效观察汪涟明，孙酬经，钱美华，黄强目前治疗急性白血病的目标在于提高完全缓解率与长期生存率。用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导分化疗法治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）已取得良好疗效，为探讨ＡＴＲＡ诱...     

脑脊液乳酸脱氢酶测定对中枢神经系统白血病的诊断意义探讨

脑脊液乳酸脱氢酶测定对中枢神经系统白血病的诊断意义探讨浙江省人民医院儿科（３１００１４）王欣欣，周馥英指导小儿急性白血病，尤其是急性淋巴细胞白血病常易并发中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ），而ＣＮＳＬ是白血病复发的主要原因之一。为早期诊断治疗，我院对２１...     

小剂量MAE方案治疗难治与复发急性白血病

目的：探讨小剂量米托蒽醌（MTZ）、阿糖胞苷（Arc）联合依托泊甙（VP-16）治疗难治与复发急性白血病的疗效及毒副作用。方法：难治与复发急性白血病52例，应用小剂量MAE方案化疗，完全缓解后应用中剂量阿糖胞苷或预激方案巩固。结果：22例急性非淋巴细胞白血病中，10例（45．5％）达完全缓解（CR），2例（9．1％）部分缓解（PR），总有效率为54．5％；30例急性淋巴细胞白血病中，9例（30．0％）CR，2例（6．6％）PR，总有效率为36．6％。毒副作用主要是骨髓抑制、恶心、呕吐。结论：小剂量MAE方案治疗难治与复发急性白血病的疗效较好，毒副作用较轻。     

急性单核细胞白血病诱导分化研究

急性单核细胞白血病治疗困难，预后亦较差，探索新的治疗途径是本型白血病研究的当务之急，全反式维甲酸（ＲＡ）治疗急性早幼粒细胞白血病取得成功，为白血病诱导分化疗法树立了成功的范例，推动了分化疗法的进展，现就急性单核细胞白血病的诱导分化研究作一综述。作者单...     

急性髓系白血病中高剂量阿糖胞苷巩固治疗后医院感染发生情况分析

目的:探讨急性髓系白血病（AML）（非急性早幼粒细胞白血病）患者应用中高剂量阿糖胞苷方案化疗后发生医院感染的临床特点、影响因素及防治措施。方法:回顾性分析山西医科大学第二医院2013年3月至2020年1月行中高剂量阿糖胞苷方案治疗的80例AML患者的临床资料。总结患者医院感染的临床特点,采用多因素logistic回归法...     

吡柔比星联合化疗治疗急性白血病32例

目的观察吡柔比星（THP）联合化疗方案对急性白血病（AL）的疗效。方法治疗组AL患者32例,其中急性非淋巴细胞白血病（ANLL）患者20例,采用THP联合阿糖胞苷（Ara—C）（TA方案）。急性淋巴细胞白血病（ALL）患者12例,采用THP联合长春新碱（VCR）、泼尼松（Pred）（VTP方案）。对照组36例,其中ANLL患者24例,ALL患者12例,用柔红霉素（DNR）替代THP。结果治疗组有效率87．5％,对照组有效率87．3％（P〉0．05）。治疗组完全缓解率62．5％,对照组完全缓解率47.2％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组骨髓抑制较对照组明显,感染发生率高（P〈0．05）。结论吡柔比星联合化疗方案可作为治疗急性白血病一线治疗方案,其完全缓解率高,但骨髓抑制明显。     

MxA方案治疗难治性及复发性急性非淋巴细胞白血病

ＭｘＡ方案治疗难治性及复发性急性非淋巴细胞白血病河北省白血病协作组我们自１９９２年２月以来用米托蒽醌（Ｍｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅ，Ｍｘ）和阿糖胞苷（Ａｒａ－ｃ）组成的ＭｘＡ联合方案治疗难治及复发急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ），疗效结果如下。材料与方法...     

格拉诺赛特在急性白血病化疗后的临床应用

粒细胞减少是急性白血病化疗后常见的毒副作用,这一期间感染的发生率很高,往往影响化疗效果及以后的治疗,我们应用粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）加速粒细胞的恢复,降低了感染的发生率。我院自１９９８年１０月以来应用格拉诺赛特（ｒｈＧ－ＣＳＦ）治疗急性白血病化疗后粒细胞减少１８例,取得了较好的疗效。１材料与方法１．１病例选择 治疗组：１８例,均系住院患者,年龄１５～５８岁（中位年龄３５．５岁）。男７例,女１１例。男：女＝１：１．６。其中急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）１３例（Ｍ２ａ ４例, Ｍ２ｂ １例,…     

国产柔红霉素(DNR)治疗急性白血病疗效观察

柔红霉素（ＤＮＲ）自１９６３年发明以来，长期用于治疗急性白血病，尤其是急性非淋巴细胞性白血病，疗效明确、显著，迄今仍是治疗急性白血病的主要基本药物之一。１９９６年２月～９月我们采用深圳万乐药业有限公司生产的柔红霉素治疗１６例急性白血病，获得较满意的疗...     

儿童急性白血病治疗的国内外某些进展

儿童急性白血病治疗的国内外某些进展崔道莲，王德新，杨琼综述徐广墀审校急性白血病（ＡＬ）是造血系统的恶性肿瘤，严重危害儿童的健康成长。ＡＬ的治疗主要是化学药物治疗（简称化疗）。其他疗法包括造血干细胞移植、放射疗法（简称放疗）和免疫治疗等。这些疗法近年来...