彩色多普勒血流显像对Ⅱ型糖尿病患者肾内动脉血流的研究

应用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）检查５９例Ⅱ型糖尿病（ＤＭ－Ⅱ）患者的肾内动脉血流动力学参数，并以４０名正常人为对照。结果提示：ＲＩ是反映肾内动脉血流阻力大小的客观指标之一。ＤＭ－Ⅱ组肾功能在正常范围者，已有部分病例ＲＩ增高，表明肾内动脉血流阻力异常较肾功能异常出现为早。     

彩色多普勒超声估测肾血流

90例正常人应用彩色多普勒超声方法估测肾血流,其中74例检出,说明这一方法检出率高。应用体外实验的两种方法对彩色多普勒超声估测肾血流的可靠性验证,实验结果相关密切,提示彩色多普勒超声测定肾血流可靠性好。从实验数据散点图的离散度小可看出彩色多普勒超声测定肾血流这一方法是可信的。     

彩色多普勒超声估测肾血流

９０例正常人应用彩色多普勒超声方法估测肾血流，其中７４例检出，说明这一方法检出率高。应用体外实验的两种方法对彩色多普勒超声估测肾血流的可靠性验证，实验结果相关密切，提示彩色多普勒超声测定肾血流可靠性好。从实验数据散点图的离散度小可看出彩色多普勒超声测定肾血流这一方法是可信的。     

彩色多普勒超声诊断早期糖尿病肾病临床价值的研究

目的：探讨彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值。方法：以24小时微量尿蛋白排泄率（UAER）作为糖尿病肾病的诊断指标。将50例糖尿病患者，分为三组，20例正常人为对照组，以彩色多普勒超声分别检测肾体积及肾各级动脉的血流参数进行统计与分析。结果：随着肾功能损害加重，肾动脉的收缩期峰值流速，舒张末血流速度下降，血流阻力指数（RI）增高，以RI增高与肾功能损害程度相关最密切。大量蛋白尿组体积缩小，与各组差异非常显著，余各组间无显著差异。结论：彩色多普勒超声测量肾动脉血流参数，能反映糖尿病肾病肾损害程度，可作为早期糖尿病肾病诊断的参数指标。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病眼底血流动力学的研究

目的 探讨2型糖尿病患者眼底血流动力学变化与糖尿病视网膜病变发生、发展的关系.方法 应用彩色多普勒超声对41例(82 只眼)糖尿病患者眼动脉、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)进行检测,并与正常组进行对照.全部病例均经裂隙灯、眼底镜和荧光血管造影检查,并将2型糖尿病患者的眼底分为外增殖期(NPDR)、增殖期(PDR)和未见视网膜病变(NDR).结果 2型糖尿病患者OA、CRA、PCA的最大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和平均速度(VM)均降低,阻力指数增高.其中NPDR、NDR各值比较有显著性变化(P＜0.05),而PDR各数值比较有非常显著性意义(P＜0.01).结论 糖尿病患者眼血流动力学改变与视网膜病变的发生、发展有密切关系,是影响视网膜病变的重要因素.彩色多普勒超声对眼血流动力学的检测能为临床了解糖尿病视网膜灌注情况及功能变化提供重要信息,对评价糖尿病视网膜病变的程度有着重要价值.     

彩色多普勒超声诊断早期糖尿病肾病临床价值的研究

目的：探讨彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值。方法：以24小时微量尿蛋白排泄率（UAER）作为糖尿病肾病的诊断指标。将60例糖尿病患者，分为三组，20例正常人为对照组，以彩色多普勒超声分别检测肾体积及肾各级动脉的血流参数进行统计与分析。结果：随着肾功能损害加重，肾动脉的收缩期峰值流速，舒张末血流速度下降，血流阻力指数（RI）增高，以RI增高与肾功能损害程度相关最密切。大量蛋白尿组体积缩小，与各组差异非常显著，余各组间无显著差异。结论：彩色多普勒超声测量肾动脉血流参数，能反映糖尿病肾病肾损害程度，可作为早期糖尿病肾病诊断的参数指标。     

多普勒超声检测糖尿病肾内血流的初步研究

本文总结了３２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的肾叶间动脉多普勒检查结果，并与年龄匹配的正常对照组３８例对比分析。结果显示肾叶间动脉阻力指数（ＲＩ）与年龄增长呈正相关，与糖尿病程度呈正相关。糖尿病肾病（ＤＮ）组ＲＩ高于无ＤＮ组，６０～６９岁组差别显著，Ｐ＜０．００１。５０～５９岁组差别无统计学意义。初步说明多普勒超声作为一种无创伤性肾内血流检测方法，对于ＤＮ诊断有一定价值。     

彩色多普勒超声诊断早期糖尿病肾病临床价值的研究

目的探讨彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值。方法以24小时微量尿蛋白排泄率（UAER）作为糖尿病肾病的诊断指标,将60例糖尿病患者,分为三组,20例正常人为对照组,以彩色多普勒超声分别检测肾体积及肾各级动脉的血流参数进行统计学分析。结果随着肾功能损害加重,肾动脉的收缩期峰值流速、舒张末血流速度下降,血流阻力指数（RI）增高,以RI增高与肾功能损害程度相关最密切。大量蛋白尿组体积缩小。与各组差异非常显著,余各组间无显著差异。结论彩色多普勒超声测定肾动脉血流参数,能反映糖尿病肾病肾损害程度,可作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标。     

彩色多普勒超声诊断右侧肾内型肾动脉瘤1例

患者女,49岁。因腰部胀痛不适就诊。无明显高血压病 史,曾在外院行超声检查,提示右肾积水。来本院就诊住院后彩 色多普勒超声检查显示:右肾形态稍饱满,大小约12.0cm× 6.5cm×5.8cm,包膜光滑,肾实质厚约1.2cm,回声均匀,肾 窦内可见5.0cm×4.1cm×3.1cm类圆形无回声区,边界清晰 光整,下极肾盏轻度分离,未见其他异常回声,右侧输尿管无扩 张;彩色多普勒显示该无回声区内可见红蓝相间的血流信号充 填,并于无回声区内侧近边缘处见一高速五彩血流束射向无回 声区内(图1),脉冲多普勒于高速射流处检测到动脉型血流频 谱,最大流速为68cm/s;肾外动…     

彩色多普勒超声观察2型糖尿病患者脉络膜血管的血流参数变化

目的 观测2型糖尿病患者脉络膜血管的血流参数变化.方法 应用彩色多普勒超声测量54例(108只眼)2型糖尿病患者和81名正常对照者脉络膜血管的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、收缩期加速时间(SAT)、加速度(A)、加速时间与心动周期之比(R),并与正常对照组比较,分析性别、年龄、身高、体质量、糖尿病病程、血糖水平和高血压与各血流参数的相关性,测量睫状后短动脉的PSV、EDV和RI,比较两血管血流参数变化的一致性.结果 与正常对照组比较,2型糖尿病患者脉络膜血管的PSV、EDV降低,RI增高,R增大,差异有统计学意义(P＜0.05),与睫状后短动脉的变化一致;SAT、A与正常对照组的差异无统计学意义(P＞0.05).PSV与糖尿病病程、年龄均呈负相关(P＜0.05);RI与病程、年龄和血糖水平均呈正相关(P＜0.05);R与病程、年龄均呈正相关(P＜0.05).结论 应用彩色多普勒超声检测2型糖尿病脉络膜血管的血流参数变化可以反映糖尿病脉络膜病变的血液循环状态,为临床诊断起到提示作用.     

2型糖尿病患者外周血白细胞水平研究

目的探讨白细胞(WBC)计数与2型糖尿病(T2DM)及其代谢紊乱之间的关系。方法标准方法测定外周血WBC计数。结果T2DM者较正常对照组WBC明显增多(P<0.05),WBC水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、代谢综合征指标相关。结论WBC可能参与T2DM的发生,可能成为T2DM的危险性预测指标。     

2型糖尿病血糖控制与血脂水平的相互关系探讨

目的探讨2型糖尿病存在的血脂异常,并观察血糖控制与血脂异常的关系。方法对90例2型糖尿病及30例正常对照组的空腹血脂、血糖结果进行分析统计,比较血糖控制良好组、控制较差组及对照组间血脂水平。结果与对照组相比,2型糖尿病患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)水平明显升高,而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平降低。在2型糖尿病患者中,与血糖控制较差组相比,血糖控制良好组HDL-C明显升高,TG水平降低。结论血糖浓度可影响2型糖尿病患者的血脂水平,有效控制血糖,在一定程度上可改善2型糖尿病患者的血脂代谢。     

2型糖尿病患者血糖对血脂的影响及相关性

目的 探讨2型糖尿病患者的血脂异常及血糖浓度对血脂的影响。方法 对90例住院的2型糖尿病患者的血脂、血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbAlc）进行多因素逐步回归分析,将病人分为血糖控制良好、控制较差和控制差三组,采用方差分析法观察血糖浓度对血脂的影响。结果 2型糖尿病患者的糖化血红蛋白与甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）呈正相关且差异有统计学意义（P〈0．05）,与高密度脂蛋白（HDL）呈负相关（P〈0．05）;随着HbAle水平升高,TG、TC、LDL呈逐渐增高趋势,HDL呈下降趋势。结论 血糖浓度可影响2型糖尿病患者的血脂,控制血糖浓度的同时应注意其对血脂的影响。     

脑钠肽对2型糖尿病患者心血管危险预测作用的临床研究

目的 探讨脑钠肽(BNP)与2型糖尿病患者的心血管危险因素的关系、BNP水平与糖尿病患者合并冠心痛的严重程度及其近期预后的关系,探寻一种评价2型糖尿病患者心血管危险的方法.方法 以154例2型糖尿病患者作为研究对象,其中合并原发性高血压65例,合并冠心痛95例.合并冠心病者按临床类型分为稳定型心绞痛组30例、不稳定型心绞痛组33例、急性心肌梗死组32例.观察入选患者的BNP水平和各种心血管危险因素的关系;对合并冠心痛者,观察BNP水平和冠心病不同类型之间的关系,随访6个月观察BNP对合并冠心痛患者死亡的预测作用.结果 入选患者的BNP平均为(397.34±217.79)ng/L,2型糖尿病患者的BNP水平与患者的年龄、CRP、高血压及冠心病正相关(Spearman等级相关指数分别为0.631、0.672、0.762、0.857,P均<0.05);2型糖尿病患者BNP水平随患者年龄升高而升高(r=0.896,P<0.01):<50岁组(57.6±12.3)ng/L,50～59岁组(146.2±53.4)ng/L,60～69岁组(388.4±67.5)ng/L,≥70岁组(423.8±132.6)ng/L(P<0.01或P<0.05);2型糖尿病患者合并原发性高血压者较无高血压合并症者BNP明显升高[(314.7±125.3)ne/L与(136.8±98.7)ng/L,P<0.01];合并冠心病的患者BNP高于无冠心病合并症的患者[(425.03±200.80)ng/L与(37.64±21.57)ng/L,P<0.01],合并冠心痛BNP水平与近期预后关系密切,BNP浓度≥485 ng/L为1个月内心源性死亡的独立预测因素.结论 糖尿病患者的BNP水平和患者的心血管危险相关,对合并冠心病者BNP可作为预测心血管危险的指标.     

2型糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的 探讨糖化血红蛋白对糖尿病视网膜病变的临床意义.方法 对307例2型糖尿病患者做眼底检查和荧光眼底血管造影检查,分为糖尿病正常眼底（NDR）98例,糖尿病视网膜病变（DR）组209例,其中单纯型视网膜病变（SDR）157例,增殖型视网膜病变（PDR）52例,进行糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血浆葡萄糖（FPG）检测.结果 HbAlc水平越高,视网膜病变发生率越高（P〈0.01）.SDR组HbA1c明显高于NDR组（P〈0.05）,PDR组高于SDR组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而FPG水平在SDR组与NDR组无统计学意义（P〉0.05）.结论 控制血浆葡萄糖,降低糖化血红蛋白水平,有助于降低糖尿病视网膜病变发生的危险.     

经颅多普勒在2型糖尿病并发脑梗死的临床应用

糖尿病(DM)是缺血性脑血管病的主要危险因素之一,并发脑梗死的发病率高且预后不良。经颅多普勒(TCD)可无创性检测脑底动脉的血流速度和搏动指数(PI)。本研究通过测定2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死、T2DM无合并症组及健康者大脑中动脉(MCA)、颈内动脉颅外段(ICA)、基底动脉(BA)的血     

2型糖尿病患者常见心理障碍患病情况的调查

2型糖尿病被认为是一种心身疾病[1],严重影响着人们的身心健康。目前,我国的2型糖尿病患者正以每年1‰的速度增加。近年来,世界卫生组织已把糖尿病(DM)归为与生活方式有关的非传染性慢性疾病,并强调心理应激在其发病中的重要作用。研究表明,各种应激、心理创伤等可促使DM的发生     

2型糖尿病各并发症及影响因素的临床分析

目的探讨2型糖尿病各并发症间的相互关系及影响因素,以期为2型糖尿病病人并发症的早期诊治和预防提供依据。方法收集330例临床被诊断为2型糖尿病的病人信息及其血标本。对这330例病人的年龄、性别、体重指数及各项临床、生化指标进行统计学分析,观察出各并发症之间及并发症与其常规指标有无相关性。结果 330例2型糖尿病各并发症与性别、体重指数及血糖无关,年龄与个并发症密切相关,并且在所统计的5种并发症中,患病率都随年龄的增高而增加,且各年龄组的患病率差异存在统计学意义。60岁以上组的各并发症中,高血压为最高(47.5%),其次是周围血管病变(43.33%),第三是周围神经病变(40.83%)。脂代谢异常是周围血管病变风险因子。高血压与糖尿病肾病、周围神经病变、周围血管病变及眼病相关联。患周围血管病变的人群中高发周围神经病变(50.94%)。结论高龄是2型糖尿病并发症的风险因子。2型糖尿病高血压患者更易进一步导致其它糖尿病并发症,而患周围血管病变的人群中更易伴发周围神经病变。     

2型糖尿病患者肾小管间质标志蛋白检测的临床意义

目的 通过测定尿肾小管间质标志蛋白以探讨2型糖尿病患者肾小管间质病变。方法 同期测定215例2型糖尿病24h尿白蛋白(24hUAE)、视黄醇结合蛋白(RBP)、a 1-微球蛋白(a 1-MG)、B 2-微球蛋白(β2-MG)、Tamm-horsfall糖蛋白(THP)、尿糖(UG)和肌酐清除率(Ccr)。结果 1、215例2型糖尿病患者24hURBP、24hUal-MG和24hUβ2-MG增高的发生率分别为39.5％、45.1％、34.4％,且其排泄增高的发生率均随24hUAE的增加而增高;24hTHP排泄降低的发生率为40.0％;2、在微量和大量白蛋白尿患者中,24hUal-MG增高亚组与正常亚组比较,Ccr明显降低,p<0.05;3、24hURBP、24hUa 1-MG、24hUβ2-MG和24hUTHP排泄与24hUG无相关性。结论 2型糖尿病肾脏病变除肾小球病变之外,肾小管间质病变亦相当常见,甚至早于肾小球病变,并参与肾功能的损害。     

2型糖尿病及合并高血压患者血中NO、SOD水平的比较

目的 :探讨一氧化氮 (NO)、超氧化物歧化酸 (SOD)在 2型糖尿病患者并发高血压时所起的作用。方法 :分别测定 3 0例符合WHO诊断标准的 2型糖尿病和 2型糖尿病合并高血压患者血中NO、SOD水平 ,并进行统计学分析。结果 :2型糖尿病合并高血压患者血中NO水平明显升高而SOD降低。结论 :联合检测血中SOD、NO对预测 2型糖尿病患者血管并发症的发生、发展有重要意义。