前列腺增生症误诊膀胱癌2例

例1，男，67岁，以排尿困难伴腰痛1年于1990年10月2日入院．1年来患出现尿频、夜尿3次～4次；排尿不畅，无肉眼血尿．入院前5d出现嗜睡可以唤醒，能正确回答．尿频加重每1h排尿1次．体检：脉搏104次／min．血压16．8／9.0KPa。心脏听诊：心律不齐，频发早博，肝脾未触及。B超：双臂大量积水，磅胱右侧壁下方可探及6．0cm×4．8cm的肿物．     

毒瘾发作致呼吸停止抢救成功1例

患，男性，35岁，无业游民。因意识突然丧失10min，颜而青紫5min急诊入院。入院查：P：104次／min，R：0次／min，BP：12．0／8．0kPa。意识丧失，反射消失，颜面青紫，双侧瞳孔0．6cm，光反射微弱，双肺呼吸爵消失，心率104次／min，律齐，心音尚有力、无杂音，大小便失禁，余(-)心电图示：缺血性ST改变。既行胸外按压，数次后青紫好转，停止按压义加重。立即气管插管、机械通气，建立静脉通道反复2次使用呼三联(可拉明0．375g，回苏灵80mg、洛贝林3mg)。     

子宫肌瘤合并双侧盆壁中肾管囊肿1例

患者女，45岁，孕3产2。因“月经1月未净，B超发现子宫肌瘤及右侧附件囊肿3d”要求手术，于2006年6月24日入院。平常月经正常，既往身体健康。体格检查：T36．5℃．P80次／min，R20次／min，BP120／80mmHg，神志清楚，全身浅表淋巴结无肿大，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。妇检：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，稍肥大，子宫前位，鸭蛋大小，     

彩色多普勒超声诊断右侧输尿管膀胱壁段狭窄一例

患者女，32岁。主诉血尿两个月入院。查体：T36．2℃．P84次／min，R18次／min，BP 16／11kPa，双侧腰曲线对称，右肾区叩痛（＋），触痛（＋），沿右侧输尿管走行区压痛。CT示：右侧输尿管下段梗阻，内未见高密度结石。膀胱镜提示：开口处良性水肿。超声检查：应用GEVIVID7Pro彩色多普勒超声诊断仪，探头3．5C，频率2．4～5．0MHz。     

毒鼠强中毒致多脏器损害1例

患者，男，26岁。因“自服鼠药3h、抽搐1h”于2003年8月12日急诊入院。入院时体查：T37．2℃，R24次／min，P100次／min，BP120／85mmHg，昏迷状，皮肤粘膜无黄染，双瞳等圆等大，直径约3cm，左侧瞳孔光反应弱，右侧瞳孔光反应消失。颈软。双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心界不大，心率80次／min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部(-)。神经系统未见异常。入院时查：     

扁桃体周围脓肿合并扁桃体结石及咽旁脓肿1例

男，49岁。咽痛及吞咽痛4d伴张口困难及右侧颈部肿痛1d就诊。查体：BP100／80mmHg（1mmHg-0．133kPa），P96次／min，R24次／min，T37．2℃。急性面容，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，生理反射对称存在，病理反射阴性，腹软。专科查，右侧腭舌弓及软腭红肿，悬雍垂水肿偏向左侧，腭舌弓上方隆起，扁桃体被遮盖且推向内下方，     

重症胸外伤合并食管破裂1例

患者，男，25岁，被汽车撞伤胸腹部3h后入院。查体：T38．5℃，P130次／min，R30次／min，BP16／11kPa（1kPa=7．5mm3Hg），神清合作，急性病容，痛苦表情，呼吸困难急促，气管左偏，右侧呼吸音消失。胸廓对称无畸形，右侧呼吸动度减弱，右侧语颤减弱，肺肝浊音界消失，心脏检查阴性。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，肝脾未触及，无压痛及反跳痛，叩鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音存在。余未见异常。     

成功抢救复方苯乙哌啶中毒并发呼吸衰竭1例

患儿，男，3岁。入院前9h误服复方苯乙哌啶20～30片。5h前唤之不醒，3h前到当地医院查体：瞳孔散大，呼吸节律不整。经吸氧、吸痰、肌注洛贝林无好转而转我院。查体：T37．4℃，P104次／min，R0～1次／min，BP10／5．5kPa。深昏迷状态，全身皮肤发绀，双瞳孔7mm，对光反射消失。心率104次／min，律齐、心音尚有力。腹胀，肝脾未触及，膀胱区充     

高呼气末正压治疗急性呼吸窘迫综合征1例

患者男性，50岁。2d前胸部被电线杆压伤伴胸痛入我院胸外科，行右侧胸腔闭式引流，引流出大量气体及少量血液。因进行性呼吸窘迫、低氧血症，面罩吸氧不能缓解，遂转入ICU。体检：T37．3℃，P140次／min，R35次／min，BP150／100mmHg，神志模糊，烦躁不安，呼吸急促，口唇及四肢末端紫绀，压胸试验阳性，可及多根肋骨骨折征，双     

黄连素治疗高血压Ⅱ期48例

患者女，28岁．1个月前患者在计划生育妇查中发现右侧卵巢囊肿，现持续性右下腹胀痛7h伴恶心、呕吐入院．查体：T38．5℃，P80次／min，R20次／min，BP15／10kPa，心、肺正常，右下腹明显的压痛、反跳痛．妇查：右侧附件内有鹅蛋大小的肿物。实验室检查：Hb110g／L，WBC11。0×10^9/L,N0.80,L0.20。B超示右侧附件区5．4cm×5．9cm，     

静推盐酸格拉司琼注射液引起过敏反应1例

患者，女，60岁。因右腋窝及右侧锁骨上窝淋巴结肿大，于2002年3月4日收入院。入院后经针吸穿刺细胞学检查，查到癌细胞，诊断为右侧乳腺癌。查体：一般情况尚可，神志清，精神好，T36．4℃，P80次／min，R20次／min，BP135／75mmHg，右侧腋窝及锁骨上窝可触及数枚肿大淋巴结，既往无药物过敏史。经各项检查无化疗禁忌证，即行第     

巨大阑尾炎误诊为卵巢囊肿蒂扭转1例

患女，28岁．1个月前患在计划生育妇查中发现右侧卵巢囊肿，现持续性右下腹胀痛7h伴恶心、呕吐入院．查体：T38．5℃，P80次／min，R20次／min，BP15／10kPa，心、肺正常，右下腹明显的压痛、反跳痛．妇查：右侧附件内有鹅蛋大小的肿物。实验室检查：Hb110g／L，WBC11。0×10^9/L,N0.80,L0.20。B超示右侧附件区5．4cm×5．9cm，     

肺吸虫致胸腔积液误诊一例

1病例介绍患者男，15a，中学生，因低热、盗汗、纳差、乏力伴右侧胸痛于1995年6月五回日入院。体查：T38℃，P90次／min，R24次／min，BP16／10kPa。气管稍偏左，胸廓对称，右后肩肿骨下叩呈浊音，心脏无异常，腹平软，肝脾未们及。实验室检查：WBCBX109fu，NO．sl，LO19，ESR＞4mm／h，肝、肾功能正常，PPD皮试弱阳性，血清结核抗体阴性，痰涂片查抗酸杆菌3次均为阴性。X线胸片显示：右侧胸腔中量积液，购水查抗酸杆菌及癌细胞均为阴性，诊断：V中下／涂一进展期，给予HR］SS抗游联合化疗，并口服强的松，2次共抽胸水1100Inl，…     

先天性胃食管返流合并胃扭转一例报告

先天性胃食管返流合并胃扭转病例罕见，我院收治1例，治愈出院，随诊5年疗效满意，现报道如下。患儿，男，3月，住院号：188444，因生后2d出现间歇性呕吐，于1990年7月18日入院．患儿生后2d吮奶及水立即吐出，间歇时间短，最短仅几分钟，长则20min；量多，呕吐物中件有咖啡样物，但无胆汁，常解黑便。检查：发育差、脱水貌，T36．8℃，P110o次／min，R24次／min，体重3．5kg，心肺（－），上腹饱满，右上腹未及包块，Hb95g／L。胃肠初冬显示：膈肌下方可见3．5cm长食管，食管下段扩张，直径约2．5cm，近贲门处食管变细，胃移向右侧，体积…     

头孢匹胺钠致喉头水肿1例

患者，男，58岁。因右侧胸痛1年，于2007年1月11日入院。患者2006年初出现右侧胸部不适，5月份发现右侧小细胞肺癌，化疗6次，并有糖尿病。在多次住院期间于5月份曾用头孢他啶，10月份用头孢三嗪，无不良反应。6月份用头孢四代（具体不详）后急性荨麻疹，经用扑尔敏后缓解。查体：T36．5℃，P80次／min，R20次／min，BP130／80mmHg（1mmHg=0．133kpa）。神清，营养良好，自动体位，心、肺、腹体检无异常发现。诊断为肺癌化疗术后，2型糖尿病，丘脑梗死后遗症。     

富士山征（张力性气颅）

1病例资料 例1，男性，23岁。交通事故伤6h于2006年6月13日急诊入院，伤后当即意识不清，双鼻孔和右侧外耳道有血性液体流出，额部和枕部头皮裂伤，右侧外耳道流血性液体。急诊查体：体温37℃，血压120／53mmHg．心率101次／min,呼吸20次／min。     

发热-抽搐-昏迷1个月

1病例资料 患者，18岁，于2005年10月2日入院。主诉：发热，头痛7天，四肢抽搐3天。既往体健。入院前7天受凉后出现发热，最高39℃，伴有头痛，无头晕、视物不清、恶心、呕吐等。入院前3天开始出现四肢间断抽搐，意识不清，由外院转入。查体：体温38℃，脉搏104次份，呼吸18次／分，血压力107／35mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔左侧：右侧=2：2mm，对光反应弱，鼻唇沟对称，口角不偏，颈抵抗（＋），布氏征（＋），双巴氏征（＋），四肢刺激无反应，颜面四肢音断不自主抽搐，以左眼睑、口角及左肢为重。双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。心律齐．躲104次份．尤杂音。     

足月胎儿巨腹症1例

患者，女，26岁，农民，因停经旷月，阵发性腹疼6h入院，末次月经1995年1月3日，停经40”天出现早孕反应，4个月自感股动，没作过孕期检查，平素健康，月经规律，25岁结婚，孕、产．查体：T36℃，P76欢／min，R19次／min，Bp16／18kPa，神志清，痛苦面容，心肺正常，腹膨隆，肝脾胀诊不满意，四肢活动自如无浮肿，产科查：宫口开大3cm，胎心规律，窗口开大3cm，未破膜，辅助检查：Hb90g／1，尿蛋白：阴性，B超：双顶径9．2cm，脊柱规整，胎儿腹腔内可见13．5cn直径的液性暗区．胎盘着于子宫右侧壁，约2cm×17cm×16cm大小，羊水平段4cm。…     

中脑海绵状血管瘤并发出血1例

患者，女，40岁。因突然头昏、视物不清伴走路不稳6h入院。无高血压病史。入院查体：T37．2℃，BP140／76mmHg，P84次／min，R21次／min。发育正常，心、肺、腹检查未见异常。神经系统：意识清楚，精神不振，智能正常，言语不清，双眼睑下垂，右侧瞳孔直径2．5min，左侧瞳孔直径2．0min，对光反射存在，右眼内收、下视、上视均受限，左眼内收受限，复视，右侧鼻唇沟略浅，左侧上下肢肌力Ⅳ^＋级，四肢腱反射（＋＋）。     

新生儿血腹抢救成活一例

患儿，男，6d。G2P2孕41^ 2周头位急产(总产程1h)。出生体重3．9kg，母孕期无特殊。生后吃奶，两便无异常。第三无发现右侧阴囊瘀斑并逐渐扩展至对侧及腹壁，伴进行性面色苍白、腹胀入院。体检：T36．8℃，P160次／min，R50次／min，精神萎靡，极重度贫血貌，心肺无异常，腹部膨隆，下腹壁及阴囊呈青紫色，腹壁紧张，肝脾触诊质偏硬，