实用新型注射器的设计

目前国内临床上使用的一次性注射器,其针头与针帽连接处是靠平面的摩擦力使两者连接为一体的。为了防止针头从针帽中脱落而被污染,现有的设计增大了针头与针帽间的平面摩擦力,但这却给注射器的使用造成了很大的不便。护士拔下针帽时要克服很大的摩擦力,如此一来,被针头刺伤的几率大增,     

无针输液接头在静脉输液中预防感染的作用

探讨无针输液接头在静脉输液中预防感染的作用。经两组观察对照发现,使用无针静脉接头可减少静脉输液中针头使用的频率,使得与之相关的针刺伤减少43％,避免了由血源传染的疾病及反复穿刺引发的疼痛和感染的机会;同时可避免针头反复穿刺肝素帽堵塞,或在穿刺过程中的误扎污染及小微粒进入血管造成的热源反应,降低患在连接肝素帽、插入头皮针等操作中意外感染的机率,从而大大降低了输液过程中的感染发生。     

一次性无菌注射器针帽在膀胱冲洗中的应用

在临床护理工作中为留置尿管的患者进行膀胱冲洗是一项较为常见的护理操作技术。以往的膀胱冲洗方法是使用一次性输液器去掉其针头部分，但因输液器与尿管出口口径大小不同，往往会使膀胱冲洗液从接口处流出，从而造成了药液浪费，床单污染等情况，影响了护理质量。其实只需一个小小的注射器针头就可以解决以上的问题了。在临床治疗中我们往往把注射器的针帽弃去，但我科收集了无菌注射器的针帽应用于膀胱冲洗治疗。具体方法是：先将准备好的针帽封闭端剪掉，使它成为一个管道；再将引流袋与尿管连接处分开，引流袋前端放入输液器袋内封好；最后将剪好的注射器针帽细端与输液器连接，粗端插入尿管处。这样就可以进行膀胱冲洗了。通过临床效果的观察，使用此种方法无一例漏液发生，避免了床单位污染，并且操作简单使用方便，减轻了患者的经济负担。但需要注意在衔接时一定要保持无菌操作。     

介绍一种手术过程中传递注射器及针头的方法

在手术过程中,器械护士经常要把注射器及针头传递给医生,医生使用完毕后器械护士再将针头帽套回针头。传统的方法是器械护士把针帽拿掉,用拇指、食指、中指拿着针栓,针尖对着器械护士,活塞柄对着手术者,水平传递。手术医生使用完毕,自己再将针帽套回针头。在传递过程中,手术医生从器械护士手中接过注射器时针头容易划伤器械护士的手。在临床实践中,笔者发现1种传递注射器及针头的方法。在传递注射器及针头时,把针帽套在针头上,注意不要套得过紧,只要轻轻套着即可,传递时器械护士用拇指、食指、中指拿着针帽,针尖对着自己,活塞柄对着手术者,…     

护士锐器伤相关因素及防护措施

现将护士锐器伤相关因素及防护措施探讨如下。1锐器伤相关因素1.1引起锐器伤的器械和操作采血针头、皮下注射针头、静脉注射针头、肌肉注射针头、静脉输液针头、手术缝针;手术刀片;安瓿玻璃片、剪子、钉子和棉签等均可引起锐器伤。1.2锐器伤的原因1.2.1护理人员操作行为不规范注射完或采血后不必要的重新盖针帽、不及时拆卸针头和手术刀片、徒手分离针头和清洗器械、拔针时处理不当、污染针头未放入锐器盒、掰玻璃安瓿未用纱布包裹、手术室护士在器械传递及术后器械处理不慎导致刀、剪、针的刺伤。调查资料显示:将使用后的针头重新套上针帽,…     

三言两语

▲目前,临床上采血多用一次性注射器。实践中我们体会到:采血时首先应该把针头上的塑料帽拔掉,注意保留好,然后采血。采血完毕再将塑料帽套在针头上并一起拧下,把血轻轻注入试管后,再将针头及塑料帽重新接到注射器的乳头上,这样才可将注射器扔掉。其优点是:可以减少护士直接被血液污染的机会,防止了针头内所带的血污染污物桶及环境。     

介绍一种手术过程中传递注射器及针头的方法

在手术过程中,器械护士经常要把注射器及针头传递给医生,医生使用完毕后器械护士再将针头帽套回针头.传统的方法是器械护士把针帽拿掉,用拇指、食指、中指拿着针栓,针尖对着器械护士,活塞柄对着手术者,水平传递.手术医生使用完毕,自己再将针帽套回针头.     

介绍一种预防针刺伤的方法

针刺伤是护理工作中最常见的一种职业性伤害，是一种皮肤深部的意外伤害，因此被病原体污染的血液或体液会接种到受伤者体内。护士在工作中被针刺伤的现象普遍，绝大部分护士在工作中被针刺伤过，其中部分原因就是由于套针头护帽引起的。     

一次性诺和针的拔针技巧

临床中配合诺和笔使用的诺和针是一次性的,为了避免纠纷,我们每次都在病人面前安装、拆卸针头,在拆卸针头的过程中经常发生护士被针误扎的现象,第1种可能是赤手卸针头时被扎,第2种可能是将小针帽套回时被扎,第3种是针头暴露在污物盘内时,护士在进行其他操作的过程中被扎伤,以上情况容易造成医源性感染。经反复探索找到一种避免方法,现介绍如下:1方法每个针头有两个针帽,外面是一透明帽,里面是一小针帽,因为是在病人面前安装针头,透明帽拆下后就放在治疗盘内,这样拆卸针头时可将透明帽套到针头上,拧下针头放到污物盘内。2优点一是避免手直接…     

输液器针头套的再利用

静脉输液是临床疾病治疗的主要方法之一，也是护理工作者需要掌握的一项基本技能。输液器上带有护针帽的头皮针与周围环境是相通的，在临床工作中，为了减少污染，常规方法是第一次排完空气后将头皮针保存在刚打开的输液器包装袋内，但是由于头皮针针端重量相对较轻，有时易从包装袋内脱出，甚至掉落在地上造成污染。为此，我们采用输液器针头套套在护针帽上的方法减少针头污染，经临床应用，效果满意。现报告如下。     

一次性输液器的改进

目前使用的一次性输液器在静脉推药过程中存在以下问题：（1）操作流程繁琐，护士在给病人推药的过程中，首先要拔开输液器下端的接头，然后拔掉注射器针头，注射器接头皮针进行推药，输液器挂一边，非常麻烦；如果抢救病人，多次推药，反复拔开、接通输液器下面的接口，就更加麻烦；（2）增加污染机会，反复拔开输液器下面的接头及注射器针头，将输液器末端接口暴露于空气中，增加了污染机会；（3）空气易进人头皮针内，在断开输液器末端接口时，由于大气压的作用，难免会进入小气泡，病人看到有气泡进入会产生恐惧心理，甚至会引起纠纷；（4）输液微粒的危害，在静脉推注时，由于头皮针没有过滤网，一些微粒会被推进血管内，进入各个器官，引起严重的后果；（5）药液易污染，护士给患者推注化疗药物及刺激性药物时，在断开输液器接口及注射器针头时，药物外漏污染病人及护士，并造成药物的浪费。     

自制锐器盒的应用

近年来,世界各地报道医务人员工作中受医疗锐器伤害的事故逐年增加.据我国护理专家毛秀英采用便利抽样对参加全国护理学术会议及北京7家医院部分临床护士共1 075名护士进行回顾性问卷调查表明,被调查护士中866人发生过针刺伤,发生率80.6%;被调查者年人均刺伤3.5次,其中74.5%被污染针头所刺伤;操作后整理用物特别在处理使用过的针头时刺伤率高达36.0%;回套针帽率高达57.0%[1].     

三通小帽的再利用

随着医疗技术的不断发展，肝素帽在临床护理中较为常用，优点在于既可以减少因反复穿刺给患者带来的痛苦，又可以减少护士因每天输液须重新穿刺带来的工作量，所以在临床中使用率很高且收到良好效果。2004年3月以来，我们尝试使用废弃三通小帽代替肝素帽封管，效果较好。现将方法介绍如下：临床中使用一次性三通，将未被污染的三通上帽取下，放置在75％乙醇瓶中浸泡，封管时先将输液器与套管针末端分开，然后将3ml肝素盐水推入套管针流至静脉内，起到抗凝作用，     

自制锐器盒的应用

近年来,世界各地报道医务人员工作中受医疗锐器伤害的事故逐年增加。据我国护理专家毛秀英采用便利抽样对参加全国护理学术会议及北京7家医院部分临床护士共1075名护士进行回顾性问卷调查表明,被调查护士中866人发生过针刺伤,发生率80.6%;被调查者年人均刺伤3.5次,其中74.5%被污染针头所刺伤;操作后整理用物特别在处理使用过的针头时刺伤率高达36.0%;回套针帽率高达57.0%[1]。我国乙肝病毒携带者的数量快速增长,一次偶然的针头刺伤,刀片划伤有可能把乙肝、丙肝、HIV病毒传播到护士体内。因此,潜在的危险使医务人员对工作安全化的要求日益…     

无针输液接头在ICU中的应用

无针密闭输液是指除用套管针经皮对皮下血管进行一次穿刺外，配药、注药、输液、输血、抽血等一系列临床操作都不再需要使用头皮针、穿刺肝素索，以连接输液通道只采用无针输液接头，使输液器、注射器，直接同周边静脉留置套管针及周边静脉系列导管进行连接，在ICU中使用无针密闭输液接头主要优点在多路静脉输液中可减少针头使用的频率，使得与之相关的针利伤减少43％。避免了由血源传染的疾病，如艾滋病、乙型、丙型或戊型肝炎的发生及反复穿刺引发的疼痛和感染的机会，同时又避免针头反复穿刺肝素帽胶塞，或在穿刺过程中的误扎污染及小微粒进入血管造成热源反应：并在急救快速补液和特殊贵重药物使用时作用尤为明显。     

医院输液中心安全防护的措施

1针刺伤及其防护针刺伤的预防：①禁止双手回套针帽。②任何时候不要弯曲、损坏或剪割针器。③不要将手指深入容器内。④处理针器不要太匆忙，手持无针帽的注射器时，行动要特别小心，以免刺伤别人或自己。⑤针头或锐器在使用地立即被扔进锐器收集箱中，使用锐器收集箱后护士针刺伤发生率可降低50％。     

临床护士针刺伤现状分析及对策探讨

目的了解某省级医院临床护士针刺伤的现状,探讨防范措施。方法对医院临床一线工作6个月以上的护士进行回顾性问卷调查。结果 305名被调查者中有238名曾经发生过针刺伤,占78.03%;有62人发生针刺伤114次。其中45人次被污染针头刺伤,占39.47%,污染针头刺伤中患者证实有HBV、HCV、HIV、梅毒占42.22%。针刺伤主要发生在整理用毕的锐器物、采血、抽吸药液、回套针帽及输液等环节;发生针刺伤后71.93%护士处理方法正确,38.60%护士进行了上报。上报人员中处于感染风险的24人次,共支出额外医疗费用17 674元。结论临床护士针刺伤的发生率高、危害大、上报率低、预防费用大,应推广使用安全针具,加强教育培训,合理配置护理人力资源及健全针刺伤上报机制,以减少针刺伤的发生率及危害。     

巧用注射器针头护帽保护"三升袋"接头

在使用“三升袋”配制全营养混合液后 ,护士常把加药液导管自接头处撤掉 ,此时若不保护“三升袋”接头 ,则将被细菌污染 ,细菌移位又会污染营养液 ,增加输液反应的发生率 ;若用无菌纱布包裹则会增加科室成本。我们采用加药用的注射器针头护帽保护接头处效果较好。具体方法 :使用一次性注射器时 ,用剪刀在其外包装的切口端剪开 ,将针栓尾部倒在护士右手中 ,抽取注射器。当将护帽抽出约 1cm时 ,左手在外包装处捏紧护帽 ,右手拔出注射器及针头 ,并使护帽滑入外包装内备用。配好全营养混合液后 ,自“三升袋”接头处取下加药液导管 ,乙醇棉球消毒…     

输液器毁型专用剪刀

针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害,因此,被病原体污染的血液或体液会到受伤者体内[1]。护士是发生针刺伤的高危人群,输液时病人不合作有可能发生针刺伤;用过的输液器需要毁型,而锐器盒的开口小,把输液针头分离后再放入锐器盒增加了被刺伤的机会,尤其在输液结束的高峰期,护士有时拔完1例病人的针来不及处理输液器又需要给另1例病人拔针,最后集中处理输液器,又增加了被刺伤的机会。     

护士发生锐器伤的调查与防范对策的探讨

目的探讨锐器伤的发生情况与防范对策。方法采用问卷法对392名临床护士进行现况调查，收集有关污染锐器处理情况、锐器伤发生率、与锐器伤有关的操作、锐器伤意外后的处理及心理反应。结果83．3％的护士在2004年7月～2005年7月发生过锐器伤，与锐器伤有关的操作主要有套针帽，分离针头、处理针头等。护士在发生针刺后采取的主要措施是消毒和挤压伤口，50．6％的护士在发生锐器伤后感到害怕。结论临床护士锐器伤发生率高。医院管理部门应从加强医护人员职业防护培训，改善医疗操作环境，建立完善的锐器伤报告反馈系统，保障职业安全。