破伤风抗毒素皮试假阳性率高的原因分析及对策

目的探讨寻求导致破伤风抗毒素皮试假阳性率高的各种因素以降低观察患者皮试结果的难度,使患者能够预防性注射破伤风抗毒素。方法通过临床将986位外伤患者随机分为实验组和对照组,实验组采用减少注射器死腔、降低皮试液配制浓度及延长皮试结果观察时间等方法与对照组按照传统皮试方法进行对比。结果实验组皮试假阳性率明显低于对照组。结论传统皮试液配制方法浓度过大、皮试结果判断标准过于简单、观察时间过短是造成TAT皮试假阳性率高的主要原因。     

182例急诊外伤破伤风抗毒素皮试结果的分析

目的：破伤风抗毒素皮试结果阳性率较高,通过分析影响破伤风抗毒素皮试结果阳性率的因素,为临床提供有效预防依据。方法：对182例急诊患者采用自身对照,同时使用3种剂量的皮试液进行观察。结果：原液组与稀释组TAT皮试液皮试结果比较,差别有统计学意义（P〈0．05）;不同剂量的TAT皮试结果阳性的比较,差别无统计学意义（P〉0．05）;原液组和稀释组TAT皮试结果患者有无注射史的比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：避免影响破伤风抗毒素皮试因素有利于降低皮试结果的阳性率。     

皮试液剂量与药物应用安全性及有效性探讨

目的:探讨皮试液剂量不同不影响药物应用的安全性和有效性。方法:将使用抗生素治疗且需要做皮试的1600名患者,采用自身对照方法进行皮试。对照组在右侧腕中横纹上约4～5cm正中为宜,注射皮试液0.1ml,观察组在左侧腕中横纹上约4～5cm正中为宜,注射皮试液0.02～0.05ml,以看清毛孔为准。比较两种皮试液剂量在阳性率、假阳性率及疼痛程度方面的差异。结果:两组患者皮试的阳性率比较差异无统计学意义(P0.01)。而皮试假阳性率及疼痛程度差异有统计学意义(P0.05)。结论:皮内注射0.02～0.05ml皮试液,可显著缓解患者疼痛,而对皮试结果的判断、药物应用的安全性及有效性无影响。     

TAT皮试液不同配置方法的比较观察

通过对TAT皮试液两种配制方法及皮试结果的观察,证明皮试液配制时回抽空气、反复混匀的步骤不能省略。     

青霉素和头孢菌素皮试液配制方法的改进

目的：探讨青霉素和头孢菌素皮试液配制方法的改进;方法：分别将青霉素组和头孢菌素组随即分为对照组和改进组进行比较对照;结果：青霉素和头孢菌素两组药物改进组阳性率均高于对照组,改进后的皮试液准确率更高一些;讨论：在l}缶床中,使用青霉素和头孢菌素前,皮试操作必不可少,应不对改进其操作方法,减少操作步骤,提高工作效率。     

婴幼儿不同剂量青霉素皮试液的临床观察

目的:研究不同剂量青霉素皮试液对婴幼儿皮试的效果。方法:选择青霉素皮试实验的200例婴幼儿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例,分别予以不同剂量的青霉素进行皮试,观察组皮试试剂量为0.05ml,对照组为0.1ml,观察两组患者阳性、假阳性情况。结果:观察组和对照组受试者出现假阳性率分别为6.97%和17.03%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用剂量为0.05ml的青霉素皮试液时,出现假阳性的概率明显降低,值得临床借鉴。     

因式分解法配制皮试剂的探讨

目的探讨因式分解法配制皮试剂的效果。方法将80名护士随机分为对照组和观察组各40名,对照组按常规方法配制皮试剂;观察组用因式分解法配制皮试剂,观察2组的应用效果。结果观察组配制皮试剂的效率高于对照组。结论用因式分解法配制皮试剂,提高了护士配制皮试剂的效率,从而提高了护理工作效率以及皮试剂的准确性。     

不同溶媒对青霉素皮试结果的影响

目的比较生理盐水和注射用水作溶媒的青霉素皮试结果。方法对72例需要应用青霉素患者做2种溶媒青霉素皮试。结果生理盐水溶媒皮试液阳性率7%,注射用水溶媒皮试液阳性率15%。结论用注射用水作溶媒做青霉素皮试阳性率高于用生理盐水作溶媒做青霉素皮试,临床中应尽可能减少青霉素皮试的假阳性发生率,使患者得到必要的治疗。     

破伤风过敏试验反应观察与应用

目的准确判断破伤风抗毒素过敏试验反应结果,采取新经验,最大限度的排除假阳性。方法把100例患者分为实验组和对照组,每组各50人。（即：使用加温后制剂配置皮试液进行皮试者为实验组;从0～4℃冰箱内取出之制剂直接配置做皮试者为对照组。）结果实验组阳性率较低;对照组阳性率较高。结论实验组的阴性率明显高于对照组,有效的排出了假阳性反应。     

头孢曲松钠皮试液浓度与皮试结果的关系探讨

头孢菌素类药物为β-内酰胺类抗生素,可致皮疹、荨麻疹、哮喘、药热、血清病样反应、血管神经性水肿、过敏性休克等[1],用前需做药敏试验,但药典无明确规定,药品说明书仅注明对青霉素过敏者慎用。我院规定用头孢菌素前需做皮肤敏感试验,但到目前为止还没有规范统一的皮试液浓度及配制方法。本实验采用简单易配的高、低2种浓度的皮试液进行皮肤试验,观察其变态反应的发生率有无差异,现将结果报道如下。1临床资料1·1一般资料选择300例无青霉素过敏史的青年志愿者,随机分为A、B 2组,A组皮试液的浓度为250μg/L,B组皮试液的浓度500μg/L,2组…     

青霉素枸橼酸钠皮试液假阳性临床观察

 青霉素族抗生素可引起过敏反应，使用前必须做皮内过敏试验。为保证青霉素皮试液的质量，有人建议用枸椽酸钠等调节青霉素皮试液的pH以增加其热稳定性。但经临床使用反映有假阳性发生。本文作者采用双盲法，分别用枸椽酸钠缓冲液和生理盐水配制的青霉素皮试液进行了阳性率比较，并用相应的空白溶液进行了自身对照，经统计处理，结果表明：含有枸椽酸钠的青霉素皮试液具有很高的假阳性率（P＜0.001），尤其是1岁以内的婴幼儿更易发生（P＜0.001），应引起重视。     

青霉素G钠(钾)小儿皮试结果判断商榷

近年来，笔者对５００例青霉素皮试阳性患儿进行同等条件的生理盐水对照试敏，结果８０％均为阳性，针对这种情况，翻阅文献资料发现在临床上使用０．２％浓度的利多卡因为青霉素、链霉素和头孢菌素类药物作溶媒，而阻滞这些药物对肌注局部疼痛传导的理论依据。自１９９８年５月起，对青霉素皮试阳性的患儿采用０．２％利多卡因溶液配制青霉素皮试液试敏（单位浓度２０ｕ／０．１ｍＬ），结果原青霉素皮试阳性者仅有２％为阳性。这样大大降低了青霉素皮试的阳性率。１　青霉素试敏“阳性”原因分析１．１　皮试的疼痛可引起假阳性反应：皮试…     

中药贴片经皮给药辅助治疗小儿支气管肺炎238例疗效分析

目的：分析并探讨中药贴片经皮给药辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法：选取476例小儿支气管肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和实验组各238例.对照组给予常规止咳化痰、抗炎治疗,实验组在常规治疗的基础上加以中药贴片经皮给药进行辅助治疗,分析并比较两组患者的症状及临床疗效.结果：实验组患者的临床特征及各项实验检查的改善结果均明显优于对照组,对照组总有效率为80.67％,实验组总有效率为97.06％,两组总有效率比较差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.结论：治疗小儿支气管肺炎,在进行常规治疗的基础上加以中药贴片经皮给药,能有效缓解患者的症状,加快治愈时间,大大降低患者的痛苦,值得临床推广应用.     

氯化钠溶液替代酒精皮试消毒的效果观察

目的 观察用0.9％氯化钠替代75％酒精皮肤消毒的可行性.方法 实验组用0.9％氯化钠溶液,对照组用75％酒精消毒局部皮肤,然后在同一患者的左侧和右侧前臂分别进行皮试,观察皮试结果和皮试局部感染率.结果 实验组和对照组比较,实验组皮试阳性率减少了20％,两组比较差异显著;而两组皮试局部感染率均为0.结论 氯化钠溶液可替代并且优于75％酒精进行皮试局部消毒,值得推广应用.     

梅花针叩刺结合皮下注射治疗股外侧皮神经炎的疗效观察

目的：观察梅花针扣刺结合皮下注射治疗股外侧皮神经炎的疗效。方法：把60例股外侧皮神经炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用梅花针扣刺结合皮下注射治疗,对照组采用常规针刺治疗。结果：治疗两疗程后治疗组愈显率为86.7%,对照组愈显率66.7%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：梅花针扣刺结合皮下注射治疗股外侧皮神经炎的疗效确切。     

24例青霉素皮试误判的原因分析

我科自１９９６年１月～１９９８年５月共做青霉素皮试２６６例，误判为阳性２４例，现将原因分析如下。１　临床资料２６６例患者均为我科住院病人，误判阳性２４例，男１４例，女１０例，年龄１９～６７岁，心血管疾病１４例，血液系统疾病６例，糖尿病４例。２　方　　法按常规方法配制青霉素皮试液，浓度为５００Ｕ／ｍＬ，用１ｍＬ注射器，４号、５号针头，稀释液为生理盐水，青霉素皮试液现用现配，用７５％酒精消毒皮肤，自然挥发后在前臂内侧下段皮内注射０．１ｍＬ，２０ｍｉｎ后判断结果，标准为《基础护理学》中青霉素皮肤试验的…     

自制气球在老年患者肺功能测定配合中的应用

目的：探讨自制气球在老年患者肺功能测定中的应用对其配合成功次数的影响。方法：对60例老年患者采用随机分组方法分为实验组和对照组各30例，对照组采用常规测试方法，实验组采用增加自制气球的应用加常规测试方法，然后分别记录两组肺功能测试的成功次数。结果：两组完全迭标次数与未达标次数差异有显著性意义（P〈O．05），实验组配合成功次数高于对照组。结论：在肺功能测定中增加自制气球训练方法可减少患者配合失误，提高肺功能测定的准确率。     

皮试试验与中药注射剂上市后临床安全性再评价

中药注射剂引起的不良反应以过敏反应最为常见,以速发Ⅰ型变态反应最为严重,需要进行上市后安全性再评价.皮试以筛查Ⅰ型变态反应为主,不仅能够早期发现中药注射剂在人群中的致敏情况,而且是了解过敏发生机制的途径之一,对于中药注射剂的安全使用具有重要的意义.皮试主要适用于常发生Ⅰ型变态反应的中药注射剂,研究人群选择健康志愿者和药品说明书中所规定的适应症患者,皮试方法可采用皮内注射法与点刺法.皮试液浓度的不同可能会影响皮试阳性率,中药注射剂皮试液配制主要参考青霉素皮试液制备方法,可设置不同剂量的中药注射剂皮试液、葡萄糖注射液或生理盐水、盐酸组胺进行对照.根据Ⅰ型变态反应发生的特点,皮试观测时应密切关注30 min内的情况,观测指标应围绕中药注射剂上市后临床安全性再评价进行设计.     

破伤风抗毒素超长迟发性过敏反应1例报告

<正> 病例:周×,男,42岁。因左下肢受挫裂伤,伤口接触污物1小时来我院就诊。外科急行清创术,抗感染及注射破伤风抗毒素。按常规配制皮试液,20分钟后观察皮试结果(阴性),即1次性肌肉注射破伤风抗毒素1500°,注射后无任何异常反应。注射后第9天,患者来院复诊主诉:注射后第7天皮试及注射处     

舒适护理在微创经皮肾穿刺取石术后的探讨

目的：探讨舒适护理在微创经皮。肾造瘘取石术后的护理作用。方法：将123例患者随机分成两组,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上给予舒适护理干预,比较两组舒适度及病人满意度。结果：实验组患者术后出血、肾造瘘口疼痛、尿道口疼痛、造瘘口渗液、血凝块堵塞不舒适程度明显低于对照组（P〈0．01）差异有统计学意义。护理满意度明显提高（P〈0．05）差异有统计学意义。结论：应用舒适护理对经皮肾穿刺取石术后进行护理,可以建立良好的护患关系,提高护理服务质量。