第四届全国痴呆与认知障碍学术研讨会及高级讲授班征文通知

<正>由中华医学会、中华医学会神经病学分会主办,中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组承办,中国老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会(ADC)、中国药理学会抗衰老与老年痴呆专业委员会、中国老年学学会老年医学委员会认知障碍专家委员会、首都医科大学宣武医院共同协办的"第四届全国痴呆与认知障碍学术研讨会及高级讲授班"拟定于2015年5月21-24日在北京国际会议中心举行。     

轻度血管性认知障碍的结构影像学研究

血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)包括无痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)、血管性痴呆(vascular dementia,VaD)及混合性痴呆这一过程[1].神经影像学是VCI研究和诊...     

血管性痴呆和血管性认知障碍的临床研究进展

血管性认知障碍和痴呆是认知障碍和痴呆领域以及脑血管病领域研究方面的交叉点。本文综述了血管性痴呆和认知障碍的定义、诊断标准和药物治疗进展。在诊断方面重点介绍了血管性痴呆各个亚型的临床特点。在治疗方面重点介绍了血管性痴呆和认知障碍的胆碱能递质代谢障碍以及胆碱酯酶抑制剂治疗的进展。     

轻度认知障碍患者睡眠结构的Meta分析

<正>轻度认知障碍( mild cognitive impairment, MCI)是一种介于正常衰老与痴呆的认知障碍综合征^[1],其认知功能可进一步加重变为痴呆,也可保持稳定或者恢复正常,即使一些MCI 患者认知功能能够恢复正常,但和其他健康老年人相比,MCI进展为痴呆的风险仍然增高。     

认识血管性认知障碍的新角度:时间窗、亚型和协同效应

<正> 血管性认知障碍(Vascular cognitiveimpairment,VCI)已经成为临床医生越来越熟识的名词,但产生的困惑并未减少。VCI和(或)血管性痴呆的发病率、形态学和病因学尚存在争议。什么程度的VCI应该开始干预?开始对VCI进行干预的时机?为什么有的患者卒中轻微而认知障碍重?为什么某些患者的VCI和血管性痴呆并没有典型的突然加重或者阶梯     

血管性认知功能障碍发病机制的研究进展

<正>血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)是一种异质的脑部疾病,其认知障碍可归因于脑血管病,至少占痴呆的20%,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)~([1])。最近的临床研究强调了脑血管疾病的作用,它不仅是认知障碍的主要原因,而且还作为其他因素(包括AD和其他神经退行性病     

轻度认知障碍的现代概念和研究进展

在有关老化和痴呆的研究中 ,认知障碍的最早期阶段的特征一直是人们关注的焦点。介于正常老化和非常轻微的痴呆或阿尔茨海默病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)之间的认知状态正在成为痴呆早期诊断和防治研究中最为活跃的领域 ,出现在这个过度阶段的认知障碍被称为轻度认知障碍 (ｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ,ＭＣＩ) [1 ] 。一、ＭＣＩ的概念、术语和诊断标准1 过去文献中与ＭＣＩ有关的概念和术语 :作为一个笼统的概念 ,广义的ＭＣＩ代表了痴呆流行病学调查中除认知正常和痴呆之外的一个内涵广泛、程度…     

血管性认知障碍的概念及危险因素

随着人口老龄化的提高,如果不采取干预性措施,1/3 的人将来会患卒中和(或)痴呆,卒中后,高达64%的患者存在不同程度的认知障碍,1/3 会发展为明显的痴呆[1].本文就血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)概念及危险因素一综述.     

氧化损伤与轻度认知障碍

轻度认知障碍(MCI)是正常衰老和痴呆之间的过渡状态,是阿尔茨海默病(AD)及其他类型痴呆人群的高危因素。氧化应激被认为是正常老化和老年性疾病,如阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(Parkinson' s disease, PD)等发病过程中的一个关键因素,这种应激在衰老过程中,随着脑组织氧化损伤而影响学习和记忆能力,在轻度认知障碍状态中发挥重要作用。研究氧化损伤与轻度认知障碍的关系对于疾病的早期诊断和早期治疗具有重要现实意义。     

静息态功能磁共振在血管性轻度认知障碍研究中的 应用进展

血管性认知障碍作为脑血管病致残结果之一，其发病率仅次于AD，成为与年龄相关的认 知障碍和痴呆的第二大原因。目前血管性痴呆尚无有效的治疗措施，而血管性轻度认知障碍（VaMCI） 作为血管性痴呆的早期阶段被认为是临床上治疗、预防痴呆的关键时期，也是当今血管性认知障碍研 究的热点。近年来静息态功能磁共振成像技术的快速发展及其在认知领域的广泛应用使我们更加深入 的了解VaMCI 患者在神经结构、功能、代谢等方面的变化，为早期诊断、评估疾病严重程度及治疗效果 带来了新的希望。将静息态功能磁共振用于该病并将其与神经心理学评估结合用来诊断VaMCI将会成 为未来的趋势。     

免疫失调与抑郁、痴呆关系的研究进展

抑郁症是最常见的精神障碍之一，会增加卒中、心脑血管疾病和痴呆等疾病的发病风险。而某些类型的抑郁症可能是认知障碍的前驱表现。慢性应激和炎症共同损害血管和脑功能，引起小胶质细胞活化和促炎细胞因子增加，导致抑郁和认知障碍，并可能进展成痴呆。抗炎治疗可以改善抑郁症状，抗炎和抗抑郁治疗可以预防炎性抑郁患者认知功能下降。本文针对炎症、抑郁和认知的关系进行综述，拟为炎性抑郁和痴呆的临床研究提供参考。     

帕金森病认知和行为障碍

认知障碍是帕金森病(PD)常见症状,即使在PD早期也能检测到轻微的认知损害[1].与阿尔茨海默病(AD)相比,PD认知损害具有其特征,主要表现为执行功能(即计划、组织、思维、判断及问题解决)损害和视空间障碍,最终会进入痴呆状态.与AD相似,PD出现认知障碍至发展为痴呆前常有数年的过渡阶段,称之为PD轻度认知障碍(PD-MCI).PD痴呆(PDD)的诊断多年来缺乏统一的诊断标准,许多文献借用美国精神障碍诊断和统计手册第四版(DSM-Ⅳ)中AD的诊断标准作为PDD诊断的参考,实际上并不恰当,因为PDD和AD的认知损害各有特点.     

早期重视直立性低血压在帕金森病患者认知障碍中的作用

<正>1 研究背景帕金森病(PD)除了典型的运动症状外,还会在疾病的各个时期出现相应的非运动症状,例如嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍和自主神经功能紊乱等^[1]。而与PD相关的自主神经功能失调包括便秘、大汗、直立性低血压以及餐后低血压等^[2]。其中认知障碍和直立性低血压在PD非运动症状中是最容易出现且最困扰患者的症状。在一项大型社区队列研究^[3]中发现,确诊20年的PD患者有85%都表现为痴呆,同时有48%表现为有症状的直立性低血压。     

轻度认知障碍

记忆和认知减退是正常老化不可避免的现象。痴呆、轻度认知障碍和正常老化是出现在老年人中的不同程度的认知减退状态。在有关痴呆的研究中，随着对痴呆认识的深入，由于中晚期治疗效果不佳，研究的注意力转向了早期诊断和干预。轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment，MCI)是指介于正常老化与痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍，     

内囊膝部梗死导致认知功能障碍2例报告并文献复习

正脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive disorders)是指在卒中这一临床事件后6 m内出现达到认知障碍诊断标准的一系列综合征,是轻度认知障碍至痴呆的一大类综合征。并非一定存在记忆力障碍,伴某些认知功能下降,即使无记忆力障碍,也认为是认知障碍。脑卒中后认知障碍分为两种类型:一种是脑卒中后非痴呆性认知障碍(CIND),主要表现为多认知域损害的脑卒中后轻度认知障碍(PS-MCI);另一种是脑卒中后血管性痴呆(PS-VD),又分为以下几种亚型,     

安理申临床应用有奖征文启事

安理申(盐酸多奈哌齐)是由日本卫材株式会社研制开发的治疗轻到中度阿尔茨海默病(AD)的药物,它是一种高选择性的、可逆的、长效的胆碱酯酶抑制剂。安理申于1996年获得美国FDA批准上市,目前已在世界上70多个国家销售,迄今已有30000多例患者参加的80多个临床试验证明,其对痴呆治疗的有效性和安全性。另外,也有临床研究表明,安理申对其他疾病造成的认知障碍等症状有治疗作用,包括:中重度痴呆、血管性痴呆、轻度认知功能障碍、多发性硬化相关认知障碍、脑外伤所致认知功能障碍、路易体痴呆、帕金森病痴呆、亨廷顿病、失语症等。为了进一步探索…     

轻度认知功能障碍转化预测指标研究进展

利用各种临床信息如认知障碍主诉、神经心理测验、脑脊液、遗传学、神经影像、心脑血管疾病、社会人口学因素等指标来预测哪些轻度认知功能障碍个体可能会进展为痴呆已经成为近年来认知障碍领域研究的其中一个热点。但目前各研究间结果差异较大。     

第六届中国痴呆与认知障碍学术会议通知

<正>由中华医学会和中华医学会神经病学分会主办、中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组承办的第六届中国痴呆与认知障碍学术会议拟定于2019年5月10-12日在北京市召开。本次会议重点内容包括轻度认知损害早期识别方法,不同痴呆亚型神经心理学特点与最新研究进展,认知功能障碍神经影像学最新研究进展,认知功能障碍性疾病最新临床诊断与治疗指南解读,神经变性病痴呆的病因及病理研究进展,痴呆病例     

路易体痴呆

路易体痴呆 (dementia of L ewy body,DL B)是一种以波动性认知障碍、持久的注意障碍、视空间障碍以及持续复杂的视幻觉、轻度锥体外系表现为特征 ,病理上有路易体的变性疾病 [1 ]。Okazaki在 196 1年报道了两例患者 ,随后越来越受到人们的注意。目前 ,DL B被认为是仅次于阿尔茨海默病 (AD)的痴呆 ,AD在痴呆中占 5 0～ 6 0 % ,DL B占 15～ 2 5 % [2 ]。一、DL B的病理学特征 :1.路易体 (L B) :是诊断 DL B的关键。F.H.L ewy在1912年首先描述 L B是一种球型、胞浆内的嗜酸性神经元包涵体 ,也可见于胞外。脑干路易体 (经典型 L B)…     

血管性危险因素与痴呆预防策略

近年来,越来越多的证据表明血管性危险因素可使阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)的发病风险增高.虽然AD与血管性痴呆历来被定义为两个独立的疾病,但近年来的研究表明,血管性痴呆患者与AD患者之间存在显著相关性.AD不仅只是一种变性疾病,而且还可能是一种血管性疾病.贾建平等[1]提出,可以将AD归于血管性认知障碍的范畴.本综述,重点讨论血管性危险因素对AD的影响,并通过强调归因危险度的概念来反映血管性危险因素在个体及人群不同层面上的结果表现,从而帮助我们认识到痴呆预防策略的现状,并探索新的研究方向.