腹腔镜下与开腹广泛子宫切除术治疗子宫恶性肿瘤的临床疗效对比研究

目的：研究腹腔镜下广泛子宫切除术在治疗子宫恶性肿瘤中的临床疗效。方法：2008年6月至2012年8月于我院妇科行腹腔镜下广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术(TLRH+LPL)57例(腹腔镜组)及行传统开腹手术的100例(开腹组)确诊为宫颈癌/子宫内膜癌患者的病历资料。比较两组的手术时间、术中出血量、术中清扫盆腔淋巴结数量,术后肛门排气时间、术后导尿管留置时间等手术情况、住院时间以及两组并发症的发生率。结果：腹腔镜组手术时间、术中出血量均显著长于对照组(P<0.01),清扫盆腔淋巴结数量显著多于对照组(P<0.01)。腹腔镜组术后肛门排气时间、术后住院时间明显短于对照组(P<0.01),两组术后导尿管留置时间无显著差异(P>0.05)。腹腔镜组并发症总发生率为14.0%,对照组并发症总发生率为18.0%,两组并发症总发生率差异均无显著性(P>0.05)。结论：腹腔镜下广泛性全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术较开腹手术比较具有创伤小、恢复快,在不增加手术风险的基础上其手术疗效肯定,可在临床上广泛开展应用。     

腹腔镜治疗子宫内膜癌的应用价值

目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的应用价值.方法 选取Ⅰ期子宫内膜癌患者进行腹腔镜下次广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,选取同期开腹子宫内膜癌患者作为对照,比较手术时间、术中出血量、并发症、术后恢复情况、淋巴结切除数目、术后住院时间等相关资料.结果 腹腔镜手术全部顺利完成.两组在手术时间、保留尿管时间、术后引流时间等方面比较差异无统计学意义,腹腔镜组在术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间等方面明显少于剖腹组(P<0.01),淋巴结切除数目多于经腹手术组,但差异无统计学意义.结论 腹腔镜治疗子宫内膜癌近期疗效满意,且腹壁创伤小,腹腔干扰小,术后恢复快,具有良好的临床应用价值.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌的近期及远期临床疗效观察

目的: 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌的近期及远期临床疗效,为手术方式选择提供理论依据. 方法:收集采用传统手术治疗(开腹组)的患者40例,采用腹腔镜手术治疗(腔镜组)的患者43例,比较二者手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结个数、肛门排气时间、盆腹腔引流量、下床活动时间、术后导尿管留置时间、术后住院时间、并发症、排尿功能指标,以及复发和转移情况等. 结果:两组患者手术时间、术中清扫淋巴结个数相似,差异无统计学意义( P>0.05);腔镜组患者术中出血量、肛门排气时间、盆腹腔引流量、下床活动时间、术后导尿管留置时间及术后住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义( P<0.05). 腔镜组患者获得膀胱充盈感时间、获得满意排尿量时间及残余尿量≤100mL时间均明显短于开腹组,差异有统计学意义( P<0.05). 腔镜组患者并发症发生率9.30%,低于开腹组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05). 腔镜组局部复发4例(9.30%)、远处转移3例(6.98%),开腹组局部复发3 例(7.50%)、远处转移2 例(5.00%),差异无统计学意义(P<0. 05). 结论:腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌可取得与传统开腹手术相同的远期疗效,但是前者手术创伤小、术后恢复快,有利于保护膀胱功能,值得临床推广应用.     

腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的比较

目的：探讨腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫治疗宫颈癌的可行性、优点及临床疗效。方法：收集2010年11月至2012年9月收治的124例宫颈癌患者,随机分为腹腔镜组和开腹组行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫,比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、手术并发症、术后病检、留置尿管时间、肛门排气时间、术后补充治疗间隔时间等情况。结果：腹腔镜组64例顺利完成60例,成功率93．75％,中转开腹4例;与60例开腹手术比较,腹腔镜组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置尿管时间、术后平均住院时间、术后补充治疗间隔时间、术后并发症等方面都优于开腹手术组,两组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）,两组在切除淋巴结数目、术后病理与开腹手术方面相似,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论：腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫治疗宫颈癌安全可行、适应证与开腹手术相同,较开腹手术出血少,用时短,术后恢复快,不影响后续治疗。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效分析

目的 分析早期子宫内膜癌应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年3月本院收治的80例早期子宫内膜癌患者作为研究对象,依据不同手术方法分为对照组与观察组,各40例。对照组应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与子宫切除术治疗,观察组应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术治疗。比较两组手术指标（手术时间、出血总量、淋巴结清扫个数）、术后恢复状况（引流管留置时间、住院时间）及术后并发症（淋巴囊肿、肠梗阻、尿潴留）发生情况。结果 观察组手术时间、住院时间、引流管留置时间均明显短于对照组（P<0.05）,观察组出血总量明显少于对照组（P<0.05）;观察组淋巴结清扫个数明显多于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术治疗早期子宫内膜癌的手术时间较短,出血量较少,淋巴结清扫数量较多,可缩短引流管留置的拔除时间及住院时间,减少并发症发生。     

腹腔镜筋膜外全子宫及双侧附件切除术治疗肥胖型子宫内膜癌患者的临床效果

目的分析腹腔镜筋膜外全子宫及双侧附件切除术治疗肥胖型子宫内膜癌患者的临床效果。方法选取2014年7月至2017年7月河南科技大学第一附属医院收治的74例肥胖型子宫内膜癌患者,根据手术方法分为对照组和观察组,各37例,对照组接受传统开腹筋膜外全子宫及双侧附件切除术,观察组接受腹腔镜筋膜外全子宫及双侧附件切除术。对比两组患者手术一般情况(淋巴结清扫数量、手术用时、术中出血量、术后排气时间、住院时间)、术后2 d血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平;随访1 a,统计两组并发症发生率与复发率。结果两组淋巴结清扫数量、手术用时、术后排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 d,两组血清CRP、IL-6水平均较术前升高,观察组CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均无复发病例。结论腹腔镜筋膜外全子宫及双侧附件切除术治疗肥胖型子宫内膜癌,能减少术中出血量,缩短住院时间,改善术后应激性炎症状态,利于术后恢复。     

子宫恶性肿瘤腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的效果观察

目的 探讨腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的临床价值.方法 宫颈癌及子宫内膜癌患者100例,其中62例行腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),38例行开腹手术(开腹组).对两组手术时间、术中出血量、术后情况及并发症等进行比较.结果 腹腔镜组均顺利完成手术,无中转开腹病例;腹腔镜组切除淋巴结数量与开腹组相当(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量(228.4±39.1)ml、术后肛门排气时间(11.5±2.8)h、术后住院时间(11.5±2.8)d,均分别优于开腹组的(296.2±41.7)ml、(72.2±6.7)h、(13.7±3.6)d(P均＜0.05);腹腔镜组术后尿潴留发生率明显低于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术创伤小、术后恢复快、并发症少,疗效确切,是治疗子宫恶性肿瘤的有效方法.     

腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌的疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床效果。方法:选取2012年1月-2013年1月本院收治的Ⅰ期子宫内膜癌患者66例。按照入院先后顺序将其分为观察组和对照组,各33例。观察组接受腹腔镜手术治疗,对照组接受开腹手术治疗。比较两组手术持续时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后下床时间、盆腔引流量、导尿管留置时间、整体住院时间、并发症发生率、复发率及转移率。结果:两组手术持续时间、淋巴结清扫数量比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后下床时间、盆腹腔引流量、导尿管留置时间、整体住院时间均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为9.09%,低于对照组的33.33%(P0.05);两组复发率、转移率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:通过为Ⅰ期子宫内膜癌患者提供腹腔镜手术治疗,可有效确保其临床治疗效果,减少并发症的发生率,其临床价值值得肯定。     

不同手术方式治疗早期子宫内膜癌的近期疗效比较

目的 比较不同手术方式对治疗早期子宫内膜癌的近期疗效.方法 回顾性分析经手术治疗的早期子宫内膜癌52例,比较腹腔镜组和开腹手术组的手术效果.结果 腹腔镜组的手术时间长于开腹组,但术中出血量少于开腹组,术后排气时间短于开腹组,淋巴引流量少于开腹组,体温恢复时间短于开腹组,住院天数少于开腹组.二者的淋巴结切除数目和术后病率没有差别.结论 腹腔镜是治疗早期子宫内膜癌较好的手术方式.     

腹腔镜分期手术对子宫内膜癌的临床疗效评价

目的研究分析针对子宫内膜癌运用腹腔镜分期手术后的临床效果。方法选取2015年6月至2016年5月本院收治的120名子宫内膜癌患者,其中接受腹腔镜分期手术的患者60例,开腹分期手术患者60例,之后对比两组患者的手术时长、手术中出血量、术后并发症、手术后肠胃功能恢复所需时间,完成手术后的住院时间情况。结果在清扫淋巴结时,腹腔镜组总数明显比开腹组多,而在手术过程中的出血量、肛门排气时间、尿管拔除时间以及手术完成后的住院时间方面,腹腔镜组显著优于开腹组水平,差异有统计学意义(P0.05),而在并发症方面组间不存在显著差异(P0.05)。结论在针对子宫内膜内膜癌的治疗过程中,腹腔镜分期手术具有和开腹式手术的不相上下的疗效,但是腹腔镜分期手术具有切除淋巴结数量更多、手术中出血量少、恢复时间短、微创价值高的显著优势。     

腹腔镜手术对老年直肠癌患者的近期疗效观察

目的:研究直肠癌老年患者采用腹腔镜手术治疗的近期效果.方法:临床纳入2013年9月至2015年9月期间收治的88例直肠癌老年患者作为研究对象,所有患者按入院顺序分为两组各44例.其中44例患者采用开腹手术治疗作为对照组,另44例患者采用腹腔镜手术治疗作为观察组.观察两组患者的手术情况、术后恢复指标情况以及并发症情况.结果:观察组仅手术时间长于对照组,在出血量、淋巴结清除个数以及住院时间方面均优于对照组,P<0.05.观察组术后排气时间、术后进食时间、导尿管留置时间以及下床活动时间均短于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为6.82%、18.18%,观察组发生率明显较低,P<0.05.结论:腹腔镜手术对直肠癌患者除手术时间较长以外,相对于开腹手术来说创伤小,恢复较快,淋巴结清除更多,术后并发症少,值得临床应用及推广.     

腹腔镜辅助与开腹直肠前切除术对老年直肠癌患者效果比较

目的：探讨比较腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠前切除术治疗老年直肠癌患者的临床疗效。方法整群收集该院2012年8月—2015年7月期间收治的老年直肠癌患者123例,其中腹腔镜直肠癌根治术(腹腔镜组)63例,开腹直肠前切除术(开腹组)60例,观察两组的术中出血量、淋巴结清扫数、肠动力恢复时间、术后并发症、术后住院时间、病人满意度等指标。结果腹腔镜组术中出血量为(58.35±7.39)mL,开腹组术中出血量(96.68±4.91)mL,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者均无阳性切缘,淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后并发症发生率1.59%、肠道功能恢复时间(39.46±5.37)h、住院时间(8.36±4.91)d均少于开腹组5.00%、(58.22±7.47)h、(9.72±4.52)d,病人满意度95.35%高于开腹组87.50%,差异均具有统计学意义。结论应用腹腔镜进行直肠癌手术安全可行,且具有创伤小、恢复快、病人满意度高等优点,具有临床推广价值。     

开腹与腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床观察

目的:对比开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果。方法:对本院2010年3月至2013年12月年收治的116例阑尾炎患者手术治疗进行分析,其中腹腔镜手术62例,开腹阑尾切除手术54例,比较两组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症等情况。结果:与开腹手术组比较,腹腔镜手术组的术中出血量、术后排气时间、住院时间和术后并发症均下降,各项差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹阑尾切除手术相比,腹腔镜手术有创伤小、恢复快、并发症少、平均住院时间短等优势,是治疗阑尾炎的理想手术方法。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床效果研究

目的研究与探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床效果。方法回顾性分析我院2011年5月～2012年3月收治的128例宫外孕患者的临床资料,比较腹腔镜手术(n=71)与开腹手术(n=57)的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置尿管时间、住院时间及并发症发生情况。结果腹腔镜组手术效果明显优于开腹组,其手术时间较开腹组明显缩短,术中出血量明显减少,肛门排气时间、留置尿管时间和住院时间显著缩短,并发症明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫外孕具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症少、美容效果好等优点,可作为临床宫外孕治疗的首选术式。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术方法及临床效果总结

目的：腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术方法及临床效果总结。方法：选取2013年9月～2015年10月本院收治的子宫肌瘤患者122例,根据手术方式的不同分为腹腔镜组和开腹组。比较两组患者手术情况、住院时间、住院费用、术后并发症发生率、肌瘤残留和复发率的差异。结果：腹腔镜组的手术时间高于开腹组,腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间、镇痛治疗例数低于开腹组,且差异具有统计学意义。腹腔镜组的住院时间、住院总费用低于开腹组,且差异具有统计学意义。腹腔镜组术后无切口感染和盆腔腹膜炎,发生皮下气肿1例;开腹组术后切口感染2例,盆腔腹膜炎1例,无皮下气肿;两组患者手术并发症发生率（1.49%,5.45%）的差异无统计学意义。术后1个月到2年随访彩超检查发现腹腔镜组2例（2.99%）患者有肌瘤残留,9例（13.43%）患者肌瘤复发;开腹组4例（7.27%）患者有肌瘤残留,13例（23.64%）患者肌瘤复发;两组患者的肌瘤残留和复发率的差异无统计学意义。结论：腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术效果好、住院时间短、住院费用低,且手术并发症和肌瘤残留和复发率与开腹手术比较无显著差异。     

观察腹腔镜辅助远端胃癌 D2根治术治疗进展期胃癌的效果

目的：观察腹腔镜辅助远端胃癌 D2根治术治疗进展期胃癌的效果。方法：选取我院2013年3月至2014年5月收治的40例使用 D2根治术进行进展期胃癌治疗的患者,随机将其分成研究组与对照组,各20例,研究组使用腹腔镜辅助 D2根治术,对照组使用开腹胃癌 D2根治术,对比两组手术出血量、术后第一次排气时间、并发症发生率及患者生存率。结果：手术时间研究组与对照组的差异无统计学意义（P ＜0．05）,对照组手术出血量、术后第一次排气时间、患者住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）．研究组淋巴结清扫数为16．2±1．8,对照组的淋巴结清除数为17．4±2．1,对比无统计学意义（P ＞0．05）。研究组及对照组患者术后1个月生活质量评分分别为82．3分及71．1分,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。讨论：腹腔镜辅助远端胃癌 D2根治术治疗进展期胃癌,可减少患者手术出血量,减少手术时间,缩短患者住院时间,安全可靠,值得临床推广使用。     

探究低温等离子电切在前列腺增生治疗中的应用价值

目的分析对前列腺增生患者采用低温等离子电切治疗的临床效果。方法选取2019年1至2020年6月本院收治的前列腺增生患者40例,随机分为研究组和对照组,各20例。研究组采用低温等离子电切治疗,对照组采用常规经尿道电切术治疗,比较两组治疗效果、并发症发生率、手术时间、住院时间、出血量、导管留置时间、膀胱冲洗时间以及术后生活质量。结果治疗后,研究组术后生活质量优于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),手术时间、住院时间、导管留置时间、膀胱冲洗时间均短于对照组(P<0.05),出血量少于对照组(P<0.05)。结论对前列腺增生患者采用低温等离子电切治疗,临床效果显著,可有效缩短手术时间、住院时间、导管留置时间、膀胱冲洗时间,促进术后康复,且创伤小,出血量少,并发症少,并提高生活质量,值得临床推广运用。     

腹腔镜与传统开腹手术在卵巢囊肿治疗中的应用

目的探讨腹腔镜与开腹手术在治疗卵巢囊肿中的临床应用。方法回顾性分析2009年3月-2012年1月入我院治疗的48例卵巢囊肿患者的临床资料,根据治疗方式不同分为治疗组和对照组,其中治疗组采用腹腔镜手术治疗,对照组并采用开腹手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院天数以及并发症发生情况。结果治疗组患者的平均手术时间、术中平均出血量、肛门排气时间、平均住院时间均显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组的发生并发症的患者共2例,占7.69%,对照组患者发生并发症4例,占18.18%,两组总并发症发生率具有显著差异（P〈0.05）。结论在腹腔镜下行卵巢囊肿切除手术创伤性小、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短,且并发症发生率较低,是治疗卵巢囊肿的有效治疗方式。     

腹腔镜子宫全切除术与传统腹式手术的对比研究

目的：比较腹腔镜子宫全切除术与传统腹式手术的疗效。方法选取我院2015年1月—2015年12月收治的60例因子宫良性疾病需行手术患者，分为观察组和对照组各30例，分别进行腹腔镜子宫全切除术与传统腹式手术，比较2组住院时间、下床时间、排气时间、出血量以及并发症。结果观察组术后并发症、住院时间、下床时间、出血量、排气时间优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜子宫全切除术具有并发症少、损伤小、出血少、恢复快等优点，能够缩短患者手术时间和住院时间，值得推广应用。     

腹腔镜与开腹直肠癌切除术临床效果比较

目的比较腹腔镜与开腹直肠癌切除术临床效果,探讨腹腔镜直肠癌切除术临床价值。方法随机选择120例直肠癌患者作为研究对象,随机分为腹腔镜组及开腹组各60例,手术均由同一组医师完成,并接受相同的围术期治疗;开腹组按中国抗癌协会大肠癌专业委员会所制订的手术规范进行,腹腔镜组采用气管插管全身麻醉下腹腔镜手术。结果两组手术方式、手术时间、清扫淋巴结数比较差异无统计学意义（P〉0.05）;腹腔镜组术中出血、肛门排气、留置导尿及术后住院时间、术后并发症均低于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜直肠癌全系膜切除是可行和安全有效的,与开腹手术比较具有较多优点,适合在临床进一步推广应用。