富马酸喹硫平片或丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究

目的比较富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法随机数字表法将135例双相情感障碍躁狂发作患者分为3组各45例,对照组采取碳酸锂单独治疗,观察1组行富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗,观察2组采取丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗,比较3组临床疗效、不良反应、治疗前后躁狂量表(BRMS)评分、阳性阴性症状量表(PANSS)评分及认知功能情况。结果观察1、观察2组治疗28d BRMS评分、PANSS评分、CPT评分较对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察1组与观察2组治疗7d BRMS评分、PANSS评分分别比较显著差异(P0.05)。观察1组、观察2组治疗总有效率分别为88.9%、86.7%均显著高于对照组的66.7%(P0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂均能明显改善双相情感障碍躁狂症发作患者躁狂症状,疗效明确,能有效促进患者部分认知功能恢复,且富马酸硫平片联合碳酸锂治疗起效更快。     

碳酸锂联合富马酸喹硫平片或丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效

目的研究富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效。方法将100例双相情感障碍躁狂发作的患者随机、双盲分为对照组和观察组,50例/组,对照组采取丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗,观察组采用富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗。将两组双相情感障碍躁狂发作患者的倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能、临床效果、不良反应发生情况进行比对。结果观察组患者治疗后的BRMS评分及PANSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后的言语记忆测验(HVLT-R)、持续操作测验(CPT)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组的临床总有效率和不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论在治疗双相情感障碍躁狂发作方面,富马酸喹硫平片联合碳酸锂、丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂进行治疗均可取得较好的疗效,安全性较高,但是富马酸喹硫平片联合碳酸锂在改善患者认知功能及临床症状方面效果更好。     

奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效观察

目的探讨奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法将符合CCMD-3躁狂发作诊断标准的71例随机分为两组：研究组采用奎硫平联合丙戊酸钠,对照组单用碳酸锂,共治疗8周。采用BRMS、CGI评定疗效,TESS评定安全性。结果两组BRMS、CGI总分与治疗前相比均明显下降（P〈0．01）,研究组在治疗第1、2周末的减分率比对照组显著,研究组总有效率为89．7％,而对照组则为90．6％,两组比较无明显差异;两组均无严重不良反应。结论奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作疗效可靠,不良反应小。     

丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的探讨丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法阿尔茨海默病患者56例,随机分为观察组和对照组各28例,对照组给予奥氮平片治疗,观察组在对照组基础上加用丙戊酸镁缓释片,观察治疗前后患者BRMS评分和用药不良反应。结果治疗后2组不同时间BRMS评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1~4周末BRMS评分下降均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗阿尔茨海默病疗效可靠,不良反应小,安全性好,值得临床推广应用。     

奎硫平合并丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症兴奋激越研究

目的：比较奎硫平合并丙戊酸镁缓释片与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者伴有兴奋、激越症状的疗效及不良反应.方法：对精神分裂症住院患者采用随机对照、开放性研究治疗2周.以阳性与阴性症状量表（PANSS）及临床疗效总评量表（CGI）评估疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评估不良反应.结果：合用组与对照组的总体疗效相当,兴奋、激越症状的控制前者优于后者（P＜0.05）;不良反应方面,氟哌啶醇引起的锥体外系不良反应较奎硫平合并丙戊酸镁缓释片高.结论：奎硫平合并丙戊酸镁缓释片对精神分裂症兴奋、激越症状的疗效优于氟哌啶醇,且不良反应较小.     

丙戊酸钠缓释片联合降压药物治疗老年高血压伴躁狂症的疗效分析

目的：分析丙戊酸钠缓释片联合降压药物治疗老年性高血压患者合并躁狂症的临床疗效。方法80例老年性高血压合并躁狂症患者随机分为2组，对照组给予降压药物联合碳酸锂口服，治疗组给予降压药物联合丙戊酸钠缓释片治疗，观察1～8周2组患者BRM S评分与临床疗效。结果2组治疗前与治疗2周、4周以及6周BRM S评分的动态演变情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05），随着时间的延长BRMS评分不断下降，病情不断好转，效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组TESS评分（4.1±1.1）分，对照组为（10.5±2.4）分，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丙戊酸钠缓释片联合降压药物治疗老年性高血压合并躁狂症有较好的安全性和临床疗效，可推广使用。     

丙戊酸镁缓释片合并喹硫平治疗反复躁狂发作的长期疗效及安全性

目的探讨丙戊酸镁合并喹硫平治疗反复躁狂发作的长期疗效及安全性．方法将66例各类情感障碍躁狂发作患者分为丙戊酸镁组和丙戊酸镁合并喹硫平组（下称合并治疗组）,每组各33例。急性期治疗6周后随访5年。基线及疗效采用倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）评定。随访内容包括复发次数,药物剂量,长期疗效及安全性。结果急性期治疗后BRMS减分率丙戊酸镁组为（42±27）％,合并治疗组为（57±24）％,两组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。5年内躁狂复发次数丙戊酸镁组为（3．3±2．0）次,合并治疗组为（1．9±1．6）次,两组间的差异有统计学意义（P〈0．01）;抑郁复发次数丙戊酸镁组为（1．8±2．0）次,合并治疗组为（1．9±1．8）次,两组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。合并治疗组的丙戊酸镁剂量明显低于单用丙戊酸镁组（P〈0．01）。两组总体不良反应的差异无统计学意义。结论丙戊酸镁合并喹硫平维持治疗情感障碍可减少躁狂复发率,且安全性较高。     

喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的临床疗效及安全性分析

目的 探讨喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的临床疗效及安全性分析.方法 将本院诊治的126例双相障碍躁狂患者随机分为对照组与观察组,对照组患者给予喹硫平单药治疗,观察组给予喹硫平联合丙戊酸钠口服治疗,疗程8周.采用Beck-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）及阳性和阴性症状量表（PANSS）评分来评估临床疗效,比较2组不良反应发生率.结果 治疗后4周及8周,观察组BRMS及PANSS评分均显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后8周观察组痊愈率及有效率均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组与对照组不良反应发生率无显著差别（P〉0.05）.结论 与喹硫平单药治疗相比,喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂可显著提高临床疗效,且不增加不良反应.     

丙戊酸钠对脑外伤所致精神障碍的辅助治疗

采用奎硫平联合丙戊酸钠与单用奎硫平治疗脑外伤所致精神障碍,并作临床比较,报告如下. 1 对象和方法 为2004年10月至2008年3月我院脑外科住院患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版脑外伤所致精神障碍诊断标准;未用过抗精神病药.共73例,随机分为合用组(奎硫平联合丙戊酸钠)36例,男26例,女10例;平均年龄(53.1±13.2)岁;病程8个月～2.3年,平均1.5年;简明精神病评定量表(BPRS)平均(69.1±7.3)分,单用组(单用奎硫平)37例,男24例,女13例;平均年龄(59.3±13.7)岁;病程6个月～3.2年,平均1.7年;BPRS平均(68.2±7.1)分.两组以上各项差异均无显著性(P均>0.05).     

丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效

目的观察丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法将76例老年脑卒中后抑郁患者随机分为实验组(帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗)和对照组(单用帕罗西汀治疗)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应,中国神经功能缺损评分(CSS)量表评定神经功能改善程度。结果实验组显效率为73.68%,对照组为52.63%。实验组从第2周末起HAMD分、CSS分低于对照组,差异有统计学意义。2组间不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁较单用帕罗西汀起效更快,疗效更好,不良反应低,且能更好的促进神经功能的恢复。     

碳酸锂、丙戊酸钠及奎硫平对双相障碍患者认知功能的影响

目的:探讨碳酸锂,丙戊酸钠和奎硫平对双相障碍患者认知功能的影响。方法:110例稳定期双相障碍I型患者分成4组,分别是碳酸锂组26例,丙戊酸钠组24例,碳酸锂+奎硫平组27例和丙戊酸钠+奎硫平组33例。采用数字符号,连线测验,数字广度,视觉再生,言语流畅性测验,威斯康星卡片分类测验(WCST)和汉诺塔检测认知功能,比较组间认知功能的差异。结果:Spearman相关分析显示,病程与所有认知功能指标均无显著相关(P均>0.05)。方差分析显示,汉诺塔计划时间组间差异有统计学意义(F=3.5,P<0.05)。LSD检验表明,碳酸锂组的汉诺塔计划时间成绩分别比丙戊酸钠组,碳酸锂+奎硫平组和丙戊酸钠+奎硫平组差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:碳酸锂可能对稳定期双相障碍患者的某些执行功能有损害。     

舍曲林单用与合并奎硫平治疗脑卒中后抑郁障碍患者的疗效

目的:探讨舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁的疗效. 方法:将76例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(舍曲林合并奎硫平治疗)39例和对照组(单用舍曲林治疗)37例.疗程8周.于治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组疗效差异无统计学意义(x2=0.69,P＞0.05).两组HAMD评分治疗后均显著降低(P均＜0.05);以研究组在治疗1周和治疗2周时HAMD评分降分显著(t=2.89,2.73;P均＜0.05),治疗4周和治疗8周,两组差异无统计学意义(t=1.22,1.07;P均＞0.05). 结论:舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁障碍与单用舍曲林疗效相当,但起效更快.     

奎硫平合并心境稳定剂治疗躁狂发作的疗效

目的探讨奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法将符合CCMD-3躁狂发作或分裂情感障碍诊断标准的68例研究对象随机分成两组,研究组应用奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠,对照组单一使用碳酸锂或丙戊酸钠,治疗观察6周。采用Beck—Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定疗效,以副反应量表(TESS)及实验室有关辅助检查评价安全性。结果奎硫平组在治疗第1周末的减分率比对照组显著,这种差异在1～6周一直存在,而且第6周结束后的临床痊愈率也显著高于对照组。奎硫平组痊愈率为69．7%,对照组为19．2%(x~2=14．85,P＜0．01)。两组均没有严重的药物不良反应,因无疗效和不良反应导致的脱落率两组差异无显著性。奎硫平组脱落率为8．3%,对照组为18．7%(x~2=1．58,P＞0．05)。结论奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效比较理想,比单一使用心境稳定剂好。     

喹硫平与丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的对照研究

目的探讨喹硫平单药治疗双相情感障碍抑郁发作患者的临床疗效及安全性。方法选取住院患者双相情感障碍抑郁发作患者61例,按随机数字表法将其分为研究组和对照组两组,研究组(31例)予以喹硫平治疗,对照组(30例)予以丙戊酸镁缓释片治疗,为期8周,在治疗前及治疗后第1、2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,治疗副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗前两组HAMD-17评分差异无统计学意义(P0.05),在治疗后第2、4、8周研究组HAMD-17评分低于对照组,差异显著(P0.05);研究组患者PANSS评分在第2、4、8周PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治愈率比对照组要高,但差异无统计学意义(χ~2=0.78;P0.05);研究组的不良反应发生率低。结论与丙戊酸镁缓释片相比,喹硫平单药治疗双相情感障碍抑郁发作临床疗效好,能有效改善患者的临床症状,且不良反应轻,安全性高。     

抗癫痫药治疗躁狂发作的对照研究

目的 比较托吡酯和丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 将符合CCMD-3双相情感障碍躁狂发作标准的90例患者,随机分为托吡酯与奎硫平组、丙戊酸钠缓释片与奎硫平两组,进行为期8周的治疗,用BRMS躁狂量表评定疗效,药物副反应量表评定副反应.结果 托吡酯组有效率为84.4%,丙戊酸纳缓释片组有效率为88.8%,两组间差异无统计学意义（χ2=0.39,P＞0.05）.治疗2周时托吡酯组与丙戊酸纳缓释片组减分率比较上差异有统计学意义.结论 托吡酯治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效与丙戊酸钠缓释片相当,不良反应可耐受,可长期使用.     

奎硫平单用与联合碳酸锂治疗女性躁狂发作患者的对照研究

目的:观察奎硫平对女性躁狂发作的急性期及维持期治疗的疗效及安全性。方法:将61例女性躁狂发作患者随机分为研究组(30例)和对照组(31例),两组均给予奎硫平0.4~0.8 g/d,对照组在此基础上加用碳酸锂1.0~1.75 g/d,治疗6周。于治疗前后采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定疗效;于治疗后采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后BRMS评分两组间比较差异无统计学意义(t=-0.41~1.17,P均0.05);研究组痊愈率69.0%,对照组痊愈率73.3%,两组痊愈率差异无统计学意义(χ2=0.77,P均0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(χ2=0.01~1.51,P均0.05)。结论:奎硫平单用与奎硫平联合碳酸锂治疗女性躁狂发作的疗效及安全性相当。     

碳酸锂联合丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的比较

目的 探讨碳酸锂联合丙戊酸钠缓释剂与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效与安全性的差异.方法 将80例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)躁狂发作诊断标准的患者随机分为研究组(40例)和对照组(40例),研究组应用碳酸锂、丙戊酸钠缓释剂以及抗精神病药物(氯氮平、奥氮平、利培酮或奎硫平之一)治疗,对照组应用碳酸锂联合对应的抗精神病药物治疗,应用Beck-Rafaelsen躁狂评定量表(BRMS)观察6周.结果 研究组和对照组6周治疗后与治疗前的BRMS评分差异均具有统计学意义(P＜0.01).研究组和对照组的6周末BRMS评分及减分率、痊愈率分别是(5.4±2.3)vs(7.6±3.9)、(80.9±7.7)vs(73.7±13.6)、75%vs52.5%,差异均具有统计学意义(P＜0.05).2组的副作用相似,组间主要副作用发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 碳酸锂联合丙戊酸钠缓释剂控制躁狂发作的疗效优于碳酸锂治疗,安全性良好.     

奎硫平单用与合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量的影响

目的:探讨奎硫平与阿立哌唑合用及单用奎硫平对精神分裂症患者体质量、腹围及体质量指数(BMI)的影响. 方法:将63例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑合并奎硫平组31例(研究组)及单用奎硫平组32例(对照组).在治疗前及治疗6周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,并进行体质量、腹围及BMI的测定. 结果:治疗6周两组PANSS评分差异无统计学意义(t=1.35,P＞0.05);研究组治疗后腹围值增加明显(t=7.76,P＜0.05),对照组体质量、腹围及BMI值均增加明显(P＜0.05);组间变化值的比较体质量、腹围及BMI增加值均较对照组小(P＜0.05). 结论:合用阿立哌唑能够明显减轻奎硫平对精神分裂症患者体质量增加的影响     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的对照研究

将32例躁狂症病人随机分为丙戊酸镁组和碳酸锂组,使用Bech-Rafaelson躁狂量表(BRMS)及副反应量表(TESS)进行评定。经5周治疗研究后,两组BRMS评分自身前后对照差异均非常显著(P<0.001)。两组对比的动态观察表明,第五周丙戊酸镁组BRMS评分及TESS评分均明显高于对照组,认为丙戊酸镁的疗效较低而副反应较高,仅可作为某些躁狂症的治疗选择用药,且剂量应控制在每日1.8以下。     

奎硫平治疗双相情感障碍临床分析

目的：评价奎硫平单药治疗及联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法：78例双相情感障碍躁狂发作患者随机分成奎硫平单药治疗组（研究组）和奎硫平联合碳酸锂治疗组（对照组）各39例。观察4周。于治疗前以及治疗1、2和4周分别采用杨氏躁狂量表（YMRS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）评价疗效;采用不良事件量表、SimpsonAngus量表、Barnes静坐不能评定量表及不自主运动量表评价药物安全性。结果：治疗4周,研究组痊愈率63.89%,有效率94.44%;对照组分别为66.67%和94.44%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组YMRS评分治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后各周均有显著下降（P均〈0.01）;两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组不良反应总发生率显著低于对照组（χ2=4.06,P〈0.05）。结论：奎硫平单药治疗双相情感障碍躁狂发作与奎硫平联合碳酸锂治疗疗效相同,且单药治疗不良反应发生率更低。