上消化道出血急诊胃镜检查322例分析

目的:通过对322例上消化道出血患者进行急诊胃镜检查,分析各年龄段患者上消化道出血的常见原因。方法:患者按年龄分组,行急诊胃镜检查,并在病变部位或胃窦距幽门3cm以内大弯侧取胃黏膜活组织进行病理学检查。结果:绝大部分病例均能明确出血原因,总阳性率达98.5%。其中青年组十二指肠球部溃疡引起出血发病率高,占57.1%;中年组胃溃疡、十二指肠溃疡引起出血发病率高,分别占28.6%、21.4%;老年组胃癌引起出血发病率高,占32.3%。结论:上消化道出血行急诊胃镜检查病因检出率高;十二指肠球部溃疡、胃溃疡和胃癌分别是青年、中年和老年上消化道出血的最常见原因。     

上消化道出血病因、趋势及相关因素分析

目的 探讨近10年来上消化道出血的病因构成、发病趋势及与几个相关因素的关系.方法 对2000-2009年在我院行胃镜检查并明确病因的1909例上消化道出血患者的临床资料进行统计分析.结果 ①上消化道出血主要病因依次为十二指肠球部溃疡、食管胃底静脉曲张、胃溃疡、出血性胃炎、胃癌、复合性溃疡.其中十二指肠球部溃疡的发病呈上升趋势,胃癌所致出血则有下降趋势.②发生上消化道出血以中年组最多,其次是青年组,老年组最少,且青年人发病率呈上升趋势.③上消化道出血男性患者明显多于女性患者.④上消化道出血及常见病因的发病多见于春秋冬季,夏季最少,但无统计学意义.结论 十二指肠球部溃疡是上消化道出血最主要病因,且有上升趋势.其次是食管胃底静脉曲张、胃溃疡,而胃癌的发病构成有下降.上消化道出血的分布与年代变化、年龄、性别、季节等因素相关.     

224例上消化道出血急诊胃镜检查结果分析

目的：探讨急诊胃镜检查对老年上消化道出血患者病因诊断治疗影响。方法：对224例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果：224例急诊胃镜检查病变检出率100%,出血主要病因依次为胃溃疡、急性胃黏膜病变、十二指肠球部溃疡、胃癌。内镜治疗的总有效率为100%。结论：急诊胃镜检查可提高诊断率,减少误诊率,指导临床治疗,因此急诊胃镜检查是诊断和治疗上消化道出血的较好手段。     

肝硬化合并上消化道出血的急诊内镜检查

本文对７６例肝硬化合并上消化道出血的患者均在发病４８ｈ内做胃镜检查。结果：食管静脉曲张为唯一出血原因者５２例，占６８．４％；其他出血原因为胃溃疡、十二指肠球部溃疡、糜烂性胃炎，７６例中４８例合并胃粘膜病变，占６３．２％。结果表明：肝硬化患者胃粘膜病变、消化性溃疡发生率较高，在治疗门脉高压出血时，除考虑曲张静脉破裂出血外，还应对消化性溃疡及胃粘膜病变引起的出血予以重视。     

红砂坝中心医院90例上消化道出血病因及相关因素分析

目的探讨上消化道出血患者的特点及相关因素.方法回顾性分析红砂坝中心卫生院2006.1~2012.1年收治的90例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料.结果上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、急性黏膜病变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡最多见.结论上消化道出血病因目前以十二指肠球部溃疡为主,中年人多见,男性多于女性.应大力推广急诊内镜诊治,对内科保守治疗无效的患者应及时转外科行手术治疗.     

上消化道出血214例临床分析

目的探讨分析上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2004年1月份至2008年12月214例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料。结果214例上消化道出血患者均行急诊胃镜检查,胃镜下的诊断率高达98.6%,上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜病变、胃癌、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡。结论急诊胃镜检查是诊断上消化道出血原因的最好方法;消化道出血主要为消化性溃疡。出血的原因主要是胃酸及蛋白酶、胆酸、非甾体消炎药等破坏因素及胃粘膜保护因子平衡紊乱引起。     

老年性上消化道出血87例临床分析

目的：总结老年性上消化道出血的病因及诊断和治疗经验。方法：对1993年至1999年我院收治的87例老年性上消化道出血患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果：十二指肠球部溃疡16例，胃溃疡19例，复合性溃疡5例，急性出血性胃炎21例，食道癌及胃癌13例。治愈及好转70例占80．46％。结论：老年性上消化道出血的病因以消化性溃疡、急性出血性胃炎等良性疾病为多，且胃溃疡发病率高于十二指肠球部溃疡。在诊治中，应及进胃镜或钡餐检查，减少误诊；应积极处理伴发病或半发症，严密观察病情，合理用药以提高治愈率。     

上消化道出血病因及相关因素探讨

目的探讨上消化道出血的发病原因，并就发病季节、发病性别及年龄进行探讨。方法临床上选取本院近年186例上消化道出血患者进行回顾性分析。结果消化性溃疡（包括十二指肠溃疡和胃溃疡）、急性胃粘膜损害为UGB的常见病因，分别占29．6％、22．6％、18．3％；冬春季节发病率明显高于夏秋季节；男性发病高于女性；中年组高于青年组和老年组。不同性别、年龄患者发病率不尽相同，并且出血病因也不完全相同。结论积极的诊治和良好的饮食习惯可预防并减少上消化道出血的发生。     

急诊胃镜在上消化道出血患者中的应用

目的 探讨急诊胃镜在上消化道出血患者中的应用.方法 对2008～2010年在我院住院的136例上消化道出血患者行急诊胃镜检查,并行内镜下治疗.结果 ①上消化道出血病因主要依次为十二指肠球部溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌.②经内镜及内科综合治疗总止血率为98.1%.结论 上消化道出血患者应尽早行急诊胃镜检查以明确病因,对有活动性出血者采用内镜下止血是安全有效的治疗措施.     

上消化道出血83例纤维胃镜检查及病因分析

通过对上消化道出血病人８３例行纤维胃镜检查，结果表明：溃疡病病人４３例，占５３．７％，其中十二指肠球部溃疡２７例，占３２．６％；慢性胃炎２６例，占３１．３％；胃癌１０例，占１２．１％；食道－胃底静脉曲张破裂出血２例，占２．４％；贲门息肉、贲门撕裂各１例，各占１．２％，并结合检查结果与临床症状对上消化道出血的病因进行分析。     

老年人上消化道出血病因分析

目的：探讨老年性上消化道出血的病因。方法：回顾性分析本院2007—2011年间收治的220例上消化道出血患者的临床资料,其中老年性（60岁以上患者）上消化道出血患者110例,非老年性（小于60岁）出血患者110例,对两组患者的上消化道出血病因进行对比分析。结果：110例老年性上消化道出血患者中胃溃疡所致出血最多23例,占20．91％,其次为胃癌18例,占16．35％,其他常见的病因还有复合型溃疡、十二指肠溃疡、门脉高压出血,老年组患者肿瘤发生率、胃溃疡发生率明显高于非老年组,而十二指肠溃疡及肝硬化发生率明显低于非老年组。结论：胃及十二指肠溃疡是老年性上消化道出血最常见的病因,其次是胃癌。     

肝硬变非食管胃底静脉破裂上消化道出血27例

目的：探讨肝硬变非食管胃底静脉曲张破裂上消化道出血的病因、临床特征及治疗对策。方法：对２７例肝硬变经胃镜证实为非食管胃底静脉曲张破裂上消化道出血者进行回顾性分析。结果：糜烂出血性胃炎１４例（占５２％），出血性胃炎７例（占２６％），十二指肠球部溃疡３例（占１１％），胃溃疡２例（占７％），胃癌１例（占１％）。结论：肝硬变患者上消化道出血原因为多因素，紧急胃镜检查是明确出血病因的重要手段。与肝硬变门脉高压有关者，出血治疗时应兼顾降低门脉压。     

98例老年人急性上消化道出血病因分析

目的 探讨老年人急性上消化道出血病因.方法 对患者胃镜检查结果进行回顾性分析、比较.结果 98例60岁以上老年患者中,胃溃疡41例,占41.84%,十二指肠球部溃疡15例,占15.31%,急性胃黏膜病变29例,占29.59%,食管癌及胃癌9例,占9.18%.结论 胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胃黏膜病变、食管癌及胃癌是老年人上消化道出血的主要病因.老年人存在着更多的慢性基础病,在治疗上消化道出血的同时,要积极治疗原发病,防治并发症.     

150例上消化道出血病因学分析

目的通过对150例上消化道出血患者进行急诊胃镜检查，分析上消化道出血患者的常见原因。方法对我院150例上消化道出血患者行急诊胃镜检查，并在病变部位取粘膜活组织进行病理学检查。结果绝大部分病例均能明确出血原因，其中以消化道溃疡最多为40．0％，食管胃底静脉曲张破裂出血为26．0％，急性胃粘膜病变为20．0％，恶性肿瘤为8．7％，另有胆道出血、Dieulafoy病及不明原因性出血等为4．0％。结论上消化道出血行急诊胃镜检查病因检出率高，上消化道出血病因依次为消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃粘膜病变、恶性肿瘤。     

上消化道出血83例纤维胃镜检查及病因分析

通过对止消化道出血病人８３例行纤维胃镜检查，结果表明：溃疡病病人４２例，占５３．７％，其中十二指肠球部溃疡２７例，占３２．６％；慢性胃炎２６例，占３１．３％，胃癌１０例，占１２．１％；食道－胃底静脉曲张破裂出血２例，占２．４％，贲门息肉、贲门撕裂各１例，各占１．２％，并结合检查结果与临床症状对上消化道出血的病因进行分析。     

肝硬化门脉高压性上消化道出血原因分析

目的 对78例肝硬化门脉高压症合并上消化道出血的原因进行分析。方法 所有患者均在出血后24h内行胃镜检查，明确出血原因。结果 食管胃底曲张静脉破裂出血为主要出血原因(48．72％)，门脉高压性胃病和胃、十二指肠溃疡是肝硬化门脉高压症常见合并症，也是引起上消化道出血的重要原因之一。结论 上消化道出血时应及时行急诊胃镜检查，明确出血原因，及时予以治疗，降低死亡率。     

1083例急性上消化道出血患者胃镜检查结果分析

急性上消化道出血是内科常见急症 ,为探讨上消化道出血的病因 ,将我院 1995年 1月～ 1999年 12月 10 83例上消化道出血患者的胃镜检查结果作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :1995～ 1999年我院共进行胃镜检查13794例 ,以黑便和 或呕血为主诉者 10 83例 ,急诊胃镜检查 348例 ,年龄 5～ 88岁 ,平均年龄 4 5 13岁 ;6 0岁以上者 317例 ,占 2 9 2 6 %。1 2　上消化道出血原因 :检出消化性溃疡 (ＰＵ) 5 48例 (5 0 6 % ) ,其中 ,胃溃疡 (ＧＵ) 16 1例 ,十二指肠球部溃疡 (ＤＵ) 316例 ,复合溃疡 2 1例 ;胃癌 71例(6 5 5 % ) ,男 女…     

105例上消化道出血病因、年龄、性别分析

目的探讨上消化道出血（upper gastrointestinal bleeding,UGB）患者住院疾病谱的变化趋势,指导临床工作。方法整理2005～2009年本院经胃镜检查确诊的上消化道出血住院患者完整的病案资料,共纳入合格者105份,进行疾病分类,分析前后2年疾病谱的变化趋势。结果上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性粘膜病变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌。其中十二指肠球部溃疡的收治人数呈上升趋势,上消化道急性应激性粘膜病变所致出血则有下降趋势;UGB中年组最多,老年组呈增多趋势,而青年组呈减少趋势;UGB男女比例为3.04∶1;病死率从4.87%增加到6.25%。结论上消化道出血病因目前以十二指肠球部溃疡为主,中年人多见,男性多于女性,病死率有所上升。应加强消化性溃疡的防治,大力推广急诊内镜诊治。     

老年人纤维胃镜检查1877例结果分析

分析１８７７例有上腹部症状的６０岁以上老年患者胃镜检查结果。本组男多于女（２．６：１），；以慢性胃炎（４５．３％），胃癌（２７．４％）及消化性溃疡（１７．９％）为常见，胃癌，食管癌，慢性萎缩性有炎及胃溃疡的检出率随年龄增长而增高，而十二指肠溃疡，慢性浅表性胃炎则呈减少趋势；上腹痛上消化道出血及消化不良症状为各病共有的常见主诉，但无特殊性；     

小儿上消化道出血56例胃镜分析

目的 探讨小儿上消化道出血的病因。方法 对56例上消化道出血患儿进行电子胃镜检查．分析其结果。结果 发现病变者53例(94．6％)。以十二指肠球部溃疡最多见．有38例(67．9％)；其次为重度浅表性胃炎4例(7．1％)；其它依次为十二指肠球炎伴胃炎8例(14．3％)；食管炎2例(3．6％)和胃溃疡1例(1.8％)；检测幽门螺杆菌阳性32例(57．1％)。结论 小儿上消化道出血好发于学龄期儿童．以十二指肠球部溃疡所致出血最多见．且与HP感染密切相关。