极低体重儿52例临床分析

本文分析了我院 1998年1月至1999年12月两年共收治极低体重儿(VLBWI)52例。存活出院47例占总数的90.38％,其中全愈出院32例占61.5％,自动出院14例,死亡5例,死亡率9.61％。死亡主要原因为感染,新生儿肺透明膜病(RDS)有效控制感染及治疗用RDS可以降低其死亡率。     

韶关地区极低出生体重儿35例临床分析

本院4年收治极低出生体重儿35例，占同期住院新生儿的2．82％，资料显示胎龄越小，体重越低，合并症越多，死亡率越高。合并症以硬肿、吸入综合征、感染性疾病、高胆红素血症、窒息、出血病、呼吸暂停多见，诊疗护理中应重视保暖、营养、呼吸管理、感染、水电解质酸碱平衡工作，积极防治高胆红素血症出血性疾病、低糖或高糖血症，注意心血管、神经系统疾病发生，应加强对其无菌隔离消毒工作，密切监测各生命指征，积极提高存活率，减少后遗症，降低死亡率，对优生优育有重要意义。     

极低出生体重儿36例临床分析

本文综述了３６例极低出生体重儿（ＶＬＢＷＩ）的主要并发症的治疗及其转归。结果表明，对于ＶＬＢＷＩ，胎龄越小，出生体重越低，死亡率越高；其治疗的关键，是注意保暖，生命体征监护，预防并及时发现、治疗各种早产并发症，加强营养支持治疗，消除一切不利于体重增长的因素。     

80例极低出生体重儿临床管理

目的探讨极低出生体重儿的临床管理，以减少其并发症，提高生存率，改善生存质量。方法80例VLBWL平均胎龄32±4周，出生体重（1000—1460）g，均有一种或多种并发症，给予保暖、监谢生命体征、维持液体及酸碱平衡，合理的喂养，积极防治各种并发症，并早期干预。结果80例全部成活，随访2年，发育正常。结论正确合理的临床管理，可提高VLBWL的生存率，而早期干预，则可提高其生存质量。     

早产极低出生体重儿的病因和防治探讨

目的探讨早产极低出生体重儿发生的病因和防治。方法分析1993-2004年我院住院早产极低体重儿109 例临床资料。结果早产极低体重儿发生的主要原因为妊娠高血压综合征、双胎妊娠、胎膜早破,孕母疾病。早产极低出生体重儿的主要种并症依次为硬肿症、出生时窒息、感染性疾病、肺透明膜病、呼吸暂停、早产儿贫血、先天畸形等。109 例早产极低体重儿的死亡率为23．85％,胎龄≤30w组高,与胎龄>30w织相比有统计学差异P<0．05)。早产极低体重儿死因构成以肺透明膜病居首,窒息和畸形居次。结论加强围产期保健、及时治疗高危妊娠,防治早产、肺透明膜病和窒息,客观认真地评判Apgar评分和有效复苏是优生优育的重要环节。     

深圳地区114例极低体重儿临床分析

对１４４例极低体重儿的临床资料分析结果：早产原因为多胎妊娠、胎膜早破、劳累、羊水污染、胎盘因素、妊高征及发热等；并发症为肺炎、肺透明膜病、窒息、呼吸暂停、硬肿症、颅内出血、肺出血及败血症等；死亡原因主要为肺炎、肺透明膜病及其引起的呼吸衰竭，其次为颅内出血、肺出血、败血症等；治疗的关键是呼吸、感染、营养３个主要方面加强注意，以提高极低体重儿的治愈率。     

极低出生体重儿呼吸暂停高危因素的临床分析(附70例)

目的 探讨影响极低出生体重儿发生的高危因素及防治措施.方法 通过对我院70例的VLBWI 的呼吸监护,观察发病的时间与原因.结果 肺炎、颅内出血、GER、PDA、败血症等是引发VLBWI的高危因素.结论 及时的病因防治,是控制呼吸暂停发生的关键.     

提高早产儿、极低出生体重儿存活率的临床探讨(附95例报告)

目的与方法为探讨如何进一步提高早产儿、极低出生体重儿的存活率,对95例早产儿临床资料统计、分析。结果本组并发硬肿症72.3%,本组总存活率89.5%,极低出生体重儿存活率80%。死亡原因：新生儿呼吸窘迫综合征和肺出血占首位60%,重度硬肿症并多器官功能衰竭占40%。结论提高早产、极低出生体重儿存活率,应抓好如下环节：1.重视胎内转运,可降低早产儿发生率及死亡率;2.有效进行产前促肺泡成熟,开发和普及肺泡表面活性物质的生产和使用,可降低早产儿死亡率;3.积极有效的护理,可降低早产儿的死亡率;4.极低出生体重儿主张全静脉营养,可降低其死亡率。     

嘉兴地区80例极低体重儿临床分析

目的：为进一步提高极低体重儿治愈率减少并发症,方法：5年来对80例早产极低体重儿临床资料进行分析。结果：早产原因为多胎,胎膜早破,胎盘因素,妊高征、发热等因素,并发症,肺炎,缺氧缺血性脑病,颅内出血,肺透明膜病,窒息,硬肿症等,死亡主要原因肺透明膜病,颅内出血,其次为肺炎,先天性畸形。结论：加强孕期保健,建立NICU系统,治疗关键主要是呼吸,感染,营养三方面,同时加强基层医务力量,做好出院后随访和指导工作。     

佳木斯地区低出生体重儿684例临床分析及随访

本文对我院１９８５年１月－１９９１年１月分娩的活产婴１５５６４人中低出生体重儿６８４例，发生率为４．４％，其中５２例为早产儿，死亡率为８．３３％。分析结论是孕周越小死亡率越高，体重越小死亡率越高。本组随访率为４７．８８％，智能检查ＤＤＳＴ可疑２０例，均以大的动作能及言语发育迟缓，平均身高，体重，头围接近９市城区男女儿童，略低于北京市儿童保健所１９８６年制定的正常发育的指标。     

极低出生体重儿死亡病例41例分析及预防

本文分析了近１０年来出生的死亡的４１例极低出生体重儿，结果显示：发病因素母体以妊高征为主（３１．７１％），其次是胎膜早破（１４．６３％）；胎儿因素以双胎为主（１９．５１％）。死亡原因前四位依次为：产时窒息（３１．７１％），呼吸窘迫综合征（１４．６３％）、败血症（１２．２０％），肺出血（９．７６％）。胎龄愈小、日龄愈小死亡率愈高（Ｐ＜０．０５），产重愈低、Ａｐｇａｒ评分愈低死亡率愈高。     

危重极低出生体重儿抢救体会

7例危重极低体重儿抢救成功。出生体重最低为1200g，胎龄最小为27周，入院年龄最小为生后2小时，除早产、极低出生体重外，患有新生儿硬肿症、窒息、肺炎、脐炎和黄疸等2至5种疾病，住院天数平均27．3天，出院时体重增加平均180g。作者认为加强新生儿重症监护室作用，积极支持疗法，使用暖箱和鼻饲喂养，重视护理等是抢救成功的要点。     

极低出生体重儿的早期喂养

通过对极低出生体重儿营养代谢及需求的分析,对其的喂养时间、喂养方法以及喂养不耐受的预防进行总结,寻求一种适合极低出生体重儿的肠道喂养方法,使其得到更加科学合理的喂养及护理,满足营养方面的特殊需求,在体格和智力发育上不落后于足月儿.     

极低出生体重儿出院后社区保健指导

为了研究出院后的保健指导和早期干预治疗,对于极低出生体重儿的健康的重要性,对１９９２年１月至１９９６年６月共收治极低出生体重儿１３８例,存活出院的１１０例中７０例进行了出院后的保健指标和干预治疗,在肺炎,皮肤感染,鹅口疮,臀红等方面,与对照组比较,大幅度的降低（Ｐ〈０．０１）,取得很好的效果。     

16例超极低出生体重早产儿的抢救处理

超极低出生体重早产儿（ELBWI），死亡率高，一般为20-30％。本院1992年1月1日至1997年6月30日，共收治ELBWI16例，胎龄为27-35周，体重740－998g，平均体重930g。每例均合并有一种或一种以上疾病。全部患儿入院后迅速进入NICU抢救单位（生命岛），注意保暖、合理喂养、呼吸管理、感染防治、体液和酸碱平衡、黄疸治疗等64措施，使存活率提高到68．75％，平均住院为39天，出院时平均体重达1900克。出院后定期随访，及时指导治疗，是保证ELBWI存活质量的关键之一。对治愈出院的11例EIBWI随访至今，体格及智力发育与正常同龄儿相似。     

极低出生体重儿的治疗与护理

本文对40例极低出生体重儿的治疗与护理特点，及如何提高其成活率，降低死亡率，进行了综合性分析，并做了远期随防观察，40例院内死亡11例，院外死亡5例，存活24例，其中19例智商正常，但体格发育在中低水平，智能落后者3例，脑性瘫痪2例。     

淮阴地区极低体重儿103例临床分析

本地区103例极低体重儿临床资料表明，极低体重儿是新生儿重要的死亡原因之一，死亡率为31．5％。本级103例极低体重儿绝大部分为早产儿，其孕龄越低死亡率越高。为了提高极低体重儿的存活率和成活的质量，必须加强高危产妇围产期的保健，降低早产率。同时，极低体重儿出生后，必须进行合理保暖和营养，细心护理，及时治疗。由于极低体重儿、早产儿中枢神经发育不成熟，从资料统计来看，极低体重儿智残率高。因此，对于极低体重儿的行为神经必须早期干预。     

极低出生体重儿随访与康复

我院NICU1987年1月—1988年12月共收治极低出生体重儿(VLBW)60例。1991年4月我们对当时救愈存活出院29例中的23例(余6例包括出院后死亡和地址不详)在婴幼儿期进行智能和体格发育的测定，并与同期出生的足月正常体重儿28例进行对照。全部51例智测由同一个儿保医师测定。现将结果报告如下。     

胎龄26周极低体重儿护理1例

极低出生体重儿 (VLBWI)是指胎龄 <3 2周 ,出生体重≤15 0 0g的早产儿。在新生儿中 ,以极低出生体重儿的死亡率为最高。 2 0 0 1年 12月我院NICU成功救治 1例胎龄 2 6周 ,出生体重 110 0g的早产儿 ,现将有关资料和护理过程报告如下。1　资料与方法患儿 ,男 ,胎龄 2 6周 ,2 0 0 1年 12月 10日正常出生 ,出生体重 110 0g ,生后无窒息 ,生后 5h由外院转运至我院NICU。查体 :T为 3 2 7℃ ,神志清楚 ,反应差 ,呼吸不规则 ,皮肤薄嫩 ,胎毛多 ,乳晕 <0 .75cm ,指甲软 ,未达指端。四肢肌张力低下 ,少动。末梢循环差 ,双足青紫 ,跖纹少 ,原始…     

极低出生体重儿Apgar评分56例分析

围产期窒息是儿童死亡和智力低下的重要原因之一。国内外资料表明窒息儿中 10 %～ 6 0 %发展为缺氧缺血性脑病 ,约 2 5 %出现神经系统后遗症。早期干预是当前防治窒息儿智力低下最有效途径。因此 ,早期明确诊断显得尤为重要。但目前Ａｐｇａｒ评分对于早产儿尤其是极低出生体重