含气组织器官对冲击波负压的动态响应：高速摄影研究

本实验采用冲击波负压发生装置模拟单纯冲击波负压，观察大鼠、离体肺、含气鱼泡对冲击波负压的动态响应。高速摄影法研究结果表明，在冲击波负压作用下，离体肺的扩张幅度、速度和加速度比大鼠胸部相应的扩张幅度、速度和加速度大，鱼泡膨胀扩张明显，并在扩张期破裂，提示肺泡在冲击波负压作用下出现扩张性损伤。因此，本实验结果支持以下假说，即在冲击波负压作用下，胸壁扩张后，肺组织迅速扩张，在某一时刻，肺组织扩张速度大于胸壁扩张速度，两者运动存在着不同步状态，肺组织主动撞击胸壁，引起肺表面出血。冲击波负压发生机理的研究有助于对冲击波致伤机理的认识。     

高分子吸水材料宫颈扩张棒的生物相容性

背景：优美特宫颈扩张棒由高性能吸水性好的高分子生物材料制成,无毒副作用,一次性使用,可避免交叉感染。目的：观察优美特宫颈扩张棒用于置、取宫内节育器及人工流产术前扩张宫颈的临床效果。方法：将置、取宫内节育器、妊娠10周内负压吸引人工流产术需扩张宫颈的275名女性,随机分为两组,观察组137名,应用优美特宫颈扩张棒扩张宫颈;对照组138名,应用宫术宁胶棒扩张宫颈。观察两组术中宫颈软化扩张情况、镇痛效果、综合反应程度。结果与结论：两组育龄期置、取宫内节育器的宫颈扩张效果比较差异无显著性意义,观察组人流和绝经期取宫内节育器的宫颈扩张效果优于对照组(P < 0.05);观察组置入时的疼痛发生率低于对照组(P < 0.05),两组留置时的疼痛发生率均较低且无差异;两组手术结果及安全情况比较差异无显著性意义。两组均顺利取出扩张棒,无宫颈损伤发生,术中无血压下降、心率减慢等心脑综合征发生,未发生与扩张宫颈相关的不良事件。表明优美特宫颈扩张棒扩张宫颈效果安全、可靠,可显著减轻疼痛感。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

心语疏通配合手动负压人流术的临床观察

人工流产是解决意外妊娠和治疗性流产的有效补救措施,但是手术中扩张宫颈以及吸引宫壁所造成的疼痛,受术者难以忍受,而且容易引发人工流产综合征.随着医学的发展和条件的进步,临床相继开展了相对能够减轻受术者疼痛及并发症的人工流产术,本站以心语疏通配合手动负压人流术,取得良好的效果     

人工流产钳刮术用一次性宫颈扩张棒镇痛临床观察

本文对1993年11月至1994年7月间门诊人工流产手术钳刮术中使用一次性宫颈扩张棒镇痛120例进行总结分析并相应120例同时期人工流产、钳刮术组对照,结果用一次性宫颈扩张棒组均顺利通过7～10号宫颈扩张器,对照组扩宫至少从5号开始依顺序进行并均有一定阻力,用棒组80.83％无任何自觉症状,16.67％有轻微症状,2.5％有较重自觉症状,无一例人流综合症发生,不增加手术中出血量,手术时间短,宫颈扩张效果好,各项观察指标P<0.01。一次性宫颈扩张棒使用简单、方便、安全、效果满意,值得推广。     

人工流产的无痛术

人工流产的无痛术山东省菏泽地区人民医院妇产科（２７４０３１）李英疼痛是一种症状，由于感觉神经末梢受到刺激而引起局部不适的感觉和情绪上的感受，伴有现有的或潜在的组织损伤。施行人工流产术时（以下简称人流术），扩张宫颈及负压吸宫等机械性刺激，导致组织细胞释...     

人工流产手术技巧及术后即时阴道B超的应用

<正>人工流产负压吸引术是指利用负压吸引方法终止早期妊娠,是妇科常见小手术之一,也是每一个妇科医生必须掌握的手术,但因其无法在直视下操作,人流术后发生并发症也屡见不鲜,最常见并发症为胚胎残留[1]。胚胎残留指人工流产后仍有部分蜕膜或绒毛组织残留在宫腔内,需再次手术清除,胚胎残留导致反复吸宫是术后宫腔粘连、子宫内膜损伤、不孕症的主要原因,对生育期妇女危害大[2-4],我们总结本院门诊行负压吸引术终止早孕的1 531例患者的手术经验,发现术中B超检查可显著降低术后胚胎残留的发生率,现报告如下。     

小剂量米索前列醇联合盐酸丁卡因胶浆用于人工流产的疗效观察

人工流产术中因牵拉扩张宫颈常给受术者带来一定的痛苦和损伤，为解决这一问题，国内外推出了许多方法，如应用米索前列醇口服和外用，但用药后部分受术者腹痛、腹泻等副作用较重；或应用静脉麻醉减少痛苦，但需要专业麻醉师，对人员、设施等条件要求比较高。我所采用小剂量米索前列醇（100μg）宫颈内给药，再联合盐酸丁卡因胶浆，以达到既有效扩张宫颈、镇痛又减少副作用和手术并发症的目的，取得了良好的疗效，现报告如下。     

宫颈环扎术治疗前置胎盘的15例分析

中央性前置胎盘是妊娠期严重并发症，在妊娠晚期，子宫下段不断伸展，宫颈逐渐成熟和扩张，附着在下段的胎盘不能相应地伸展与宫壁发生错位，以致部分胎盘剥离而出血，处理不当能危及母婴生命，早期积极的治疗是关键。而采用宫颈环扎术环扎宫颈内口，可阻止子宫下段的伸展及宫口的扩张，胎盘与宫壁问不易发生剥离错位。此外，环扎后还可增加子宫壁张力，对已剥离的部分胎盘有压迫止血的作用。所以，     

宫腔镜联合米索前列醇在绝经后妇女取IUD中的应用

目的比较分析绝经后妇女应用米索前列醇和宫腔镜取器的效果。方法随机分为联合组和常规组各192例,观察两组在应用宫腔镜时软化宫颈、手术时间、疼痛和出血量等情况。结果联合组宫颈软化效果好、手术时间短、疼痛轻、出血少。结论术前3天服用尼尔雌醇,可有效扩张宫颈口,术前加用米索前列醇,能有效软化和扩张宫颈,提高宫颈容受性,减少取器障碍,缩短取器时间,提供手术的成功率。     

冲击波负压作用下家兔胸部动力学响应的观察

本实验采用微型加速度传感器和压阻式压力传感器分别测量冲击波负压作用下家兔胸壁加速度和胸内压，由部分加速度曲线积分获得速度和位移曲线。实验结果表明，在冲击波负压作用时，胸壁外向运动的最大加速度为１００ｇ数量级，扩张速度约为０．５ｍ／ｓ，扩张位移约为１ｍｍ，胸壁运动无明显的再压缩过程；胸内压首先表现为负压，然后伴随一定强度的正压，提示可能产生肺与胸壁相互撞击。     

间苯三酚在产程中扩张宫颈的应用研究

目的：探究产妇在分娩中因宫颈扩张缓慢采用间苯三酚这一药物的效果研究。方法选取2012年11月~2013年12月在我院住院分娩的142例产妇在产程中需扩张宫颈使用药物治疗研究，随机分组，实验组76例产妇采取间苯三酚的使用，对照组66例产妇采用阿托品加利多卡因宫颈封闭的治疗，对比产妇宫颈扩张的情况以及围产结局。结果两组产妇总产程的时间，宫颈扩张速度、水肿消退情况和身体的不良反应、剖宫产率有显著差异，有统计学意义(<0.05)，产后出血和新生儿窒息率差异无统计学意义(>0.05)。结论产妇分娩在产程中因宫颈因素扩张缓慢时采用间苯三酚这一药物，安全性高，效果显著，能有效提高阴道分娩成功率，是一种良好的促宫颈扩张药物，值得推广。     

X线胃镜直视下扩张加内支架治疗食管狭窄的临床应用

目的 探讨食管狭窄的治疗方法与效果，方法 结合X线胃镜直视下用沙氏扩张器对食管良、恶性狭窄进行扩张治疗20例共35次，扩张后即行放置内支架7例（支架8个）。结果 所有患者扩张后吞咽困难消失或明显改善，食管纵隔瘘封堵成功，疗效满意。结论 该方法简便、安全、快捷、经济且疗效确切。     

放射性粒子^125碘插置组织间治疗晚期肿瘤

目的 探讨应用放射性粒子^125碘插置组织间治疗晚期肿瘤的疗效。方法 手术中直视下或超声引导下，穿刺植入同位素^125碘放射源行组织间内放疗。结果 本组52例晚期肿瘤有效率75%。平均缓解期4个月。中位生存期10个月。结论 该治疗方法具有定位精确，副作用小，方法简便等优点，且对一些病灶虽已切除，但仍有残留的患者起进一步根治的作用。     

超声诊断先天性阴道畸形及处女膜闭锁9例分析

目的探讨先天性阴道畸形及处女膜闭锁的超声影像表现及特点,提高对该类疾病的认识。方法回顾性分析9例经手术证实的先天性阴道畸形及处女膜闭锁病例的临床和超声影像资料。结果先天性阴道畸形5例：其中先天性无阴道畸形伴痕迹子宫1例;阴道斜隔伴双子宫1例,其阴道及右侧子宫积血扩张,右侧卵巢囊肿,右肾缺如;阴道闭锁2例,阴道闭锁下端位于会阴水平伴子宫阴道积血,其中1例伴有宫颈发育不良;阴道横隔1例。处女膜闭锁4例,表现为子宫腔阴道积液或积血、扩张,下端隆凸位于会阴下方。结论阴道畸形及处女膜闭锁的超声影像表现有一定特征,准确性较高．可对临床诊治提供重要依据。     

米非氏酮促宫颈成熟的临床病理研究

在中晚孕引产中,宫颈成熟与否是引产成败的关键。宫颈成熟度,一般指宫颈的大体形态变化,包括软化、松弛、扩张和收缩等。而大体变化又有赖于组织学的改变,研究其大体及镜下改变,可加深对宫颈成熟度的认识。目前认为,宫颈扩张不单是被动牵拉的结果,也有其自身主动变化,在分娩、引产及催产中     

孔源性视网膜脱离外路显微手术的临床观察

目的观察孔源性视网膜脱离外路显微手术的临床效果。方法对32例孔源性视网膜脱离患者的32只眼，在手术显微镜直视下进行视网膜放液或不放液，视网膜裂孔及变性区冷凝，硅胶块填压和／或环扎，术后观察视力恢复及视网膜复位情况。结果手术显微镜下患眼视网膜冷凝呈灰白色均清晰可见，无严重手术并发症。1次手术后视网膜完全复位30只眼，占93．4％，再次外路手术复位2只眼。结论孔源性视网膜脱离行外路显微镜直视下手术，具有简单方便直观、效果良好、成功率高等优点。     

产程活跃期综合性干预对枕后位分娩方式的影响

目的探讨宫颈扩张活跃期综合干预对枕后位分娩方式的影响.方法将204例枕后位产妇随机平均分为两组,对观察组在活跃期不同时相进行一系列干预措施,包括人工破膜、产妇采取相应体位、徒手扩张宫颈、徒手旋转胎头.结果与对照组比较,观察组活跃期及第二产程时间明显缩短(P＜0.01),活跃期宫口扩张和先露下降速度明显增快(P＜0.01),手术产率和新生儿窒息率明显下降(P＜0.05).结论宫颈扩张活跃期综合干预安全、易行、有效.     

音乐辅助组合式减创减痛人工流产术中临床疗效观察

目的：探讨音乐辅助一次性使用宫颈扩张棒配伍套装式一次性宫腔组织吸引管在人工流产术中的临床效果。方法对160例自愿来我站要求终止妊娠的健康妇女，随机分为观察组80例，采用音乐辅助下术前应用一次性使用宫颈扩张棒，术时使用套装式一次性宫腔组织吸引管，对照组80例，采用传统人工流产术患者为对照组。结果在观察组人工流产术中的血压、心率变化波动幅度小、宫颈扩张良好、疼痛程度减轻、出血量及人流综合征的发生率较低，与传统对照组相比差异有显著性意义。结论音乐辅助组合式减创减痛人工流产术简便易行，能有效减少出血量、减轻疼痛，降低人流综合征的发生。     

宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤21例临床体会

目的：探讨宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的方法与治疗效果。方法：应用持续灌流式宫腔电切镜，对21例子宫肌瘤患行宫腔镜手术治疗，其中16例行经宫颈粘膜下子宫肌瘤切除术，5例行宫颈肌瘤切除术。并进行术后随访。结果：本组21例术后月经均恢复正常，其中1例偶有痛经。无子宫穿孔。1例术后20天出血，再次行内膜电凝治愈。结论：宫腔镜手术是治疗子宫粘膜下肌瘤及宫颈肌瘤的一种有效方法。     

内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄144例

目的探讨内镜下球囊扩张治疗食管吻合狭窄的临床疗效。方法在内镜直视下找到狭窄处距门齿的距离，选择适当直径的球囊扩张管，经口逆入，使球囊正好位于狭窄处，充气至0．25Mpa，维持l5分钟，扩张后放气退出扩张管。结果经扩张后吻合1：2直径16mm4例，14～16mm56例，12～14mm 70例，明显好转130例，占90．3％；8～11mm6例，好转占4．1％；总有效率94．4％。结论内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄疗效确切，操作简单，患者痛苦小，费用较低，无明显并发症。