糖尿病肾病患者血和尿中白细胞介素-18含量检测意义

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM )最常见的微血管并发症 ,也是DM患者致残与死亡的主要原因。白细胞介素 18(IL 18)是一新发现的主要由单核 巨噬细胞分泌的细胞因子 ,有多效的免疫调节功能[1] 。它被认为是高糖环境或DM状态下多种生理生化改变导致DN的最后的共同的中介物质 ,对D     

糖尿病肾病患者血及尿转铁蛋白测定的临床意义

目的　了解血、尿转铁蛋白的变化在糖尿病肾病中的临床意义。方法　采用速率免疫散射法测定 40例 2型糖尿患者及 2 0名健康人血、尿转铁蛋白值 ,并将尿转铁蛋白排泄率 (TRF/Cr)与尿白蛋白排泄率 (UAER)进行比较。结果　 2型糖尿病患者TRF/Cr与UAER成正相关 (r= 0 .788,P <0 .0 1) ,2型糖尿病患者TRF/Cr增高的发生率 (92 .5 % )显著高于UAER增高的发生率 (4 7.5 % ) (χ2 =19.2 9,P <0 .0 1)。但只有在临床蛋白尿组血、尿转铁蛋白才成显著负相关 (r =-0 .67,P <0 .0 1)。结论　测定尿转铁蛋白排泄率的变化 ,能更早、更敏感地反映 2型糖尿病患者的早期肾损害 ,血清转铁蛋白的降低表明肾脏病变的严重程度     

白细胞介素18与糖尿病肾病

白细胞介素18（IL-18）是一种作用强大的前炎症细胞因子,其最具特征的功能是调节细胞增生、分化及细胞外基质生成,故IL-18在糖尿病肾病（DN）的发生、发展中起重要作用。现就IL-18与DN的关系作一综述。     

病毒性脑炎83例外周血白细胞检测分析

病毒性脑炎是儿科常见的中枢性感染性疾病之一．以轻症为多,但危重病例也不少见。现对病毒性脑炎患儿外周血白细胞（WBC）情况作一回顾性分析。     

生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探究糖尿病肾病中各项生化指标对其早期诊断的临床意义。方法选取该院56例糖尿病肾病患者作为试验组,同时招募56名健康者作为空白对照组,对比分析单一检查和联合检查阳性率之间的差异。结果试验组各项生化指标含量均高于空白组(P0.05);联合检查的阳性率明显高于单一检查(P0.05)。结论准确把握糖尿病肾病各生化指标的含量变化,有助于其早期诊断,且联合检查效果更优。     

糖尿病肾病患者可溶性白细胞介素—2受体的变化

对102例NIDDM患者血清及尿液sIL－2R进行观察，结果表明：微量及临床蛋白尿组，血清及尿液sIL－2R浓度明显高于对照组和无蛋白尿组（P＜0．05，P＜0.01），临床蛋白尿组血sIL－2R浓度高于微量蛋白尿组（P＜0.5）。无蛋白尿组，血及尿液sIL－2R浓度和对照组比较无显著性差异。血sIL－2R和血肌辞呈正相关（r=0．42，P＜0.01），尿sIL－2R和尿蛋白排泄量呈正相关（r=0·45，P＜0.1）．提示sIL－2R与蛋白尿存在相关性。     

早期糖尿病肾病外周血多形核白细胞黏附分子CD11b/CD18表达变化

观测86例2型糖尿病（T2DM）患者CD11b／CD18的表达，分析其与24h尿白蛋白排泄量（UAE）及TNF-a的关系。T2DM患者多形核嗜中性白细胞（PMN）CD11b／CD18表达高于正常人；伴有大量白蛋白尿的T2DM患者外周多形核白细胞CD11b／CD18表达高于伴微量白蛋白尿或正常白蛋白尿的T2DM患者；T2DM患者外周血PMN白细胞CD11b／CD18表达与促炎症介质TNF-α浓度正相关，与24hUAE正相关。     

糖尿病肾病患者抵抗素与胰岛素抵抗的关系及临床意义

目的探讨糖尿病肾病（DN）患者血清抵抗素与胰岛素抵抗（IR）的关系及临床意义。方法检测61例2型糖尿病（T2DM）患者（DN组31例、无DN组30例）及30例健康对照者的血清抵抗素、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）及胰岛素抵抗指数（Homa—IR）,分析血清抵抗素水平与各检测指标的相关性。结果与对照组比较。DN组、无DN组的血清抵抗素、FPG、Fins、Homa-IR均明显升高（P均〈0．05）;与无DN组比较,DN组上述指标虽有升高趋势,但均无统计学差异（P均〉0．05）。相关分析显示,DN组血清抵抗素水平与FPG、Fins、Homa-IR均呈显著正相关（P〈0．05）。结论抵抗素与DN患者的IR密切相关,检测T2DM患者的血清抵抗素变化,在一定程度上可反映其肾脏病变。     

尿微量蛋白检测早期诊断糖尿病肾病的临床意义

糖尿病肾病 ( DN)是糖尿病致残和致死的主要原因之一 ,其早期诊治对延长糖尿病患者寿命、提高生活质量具有重要的意义。我们检测了 92例 2型糖尿病患者的尿微量蛋白含量 ,以探讨其对糖尿病早期肾脏损害的诊断价值。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文患者组男 39例、女 53例 ,年龄36～ 81岁 ,病程 0 .5～ 2 8年 ,均按 WHO制定的标准确诊为 2型糖尿病。对照组 69例 ,男 40例、女 2 9例 ,年龄 42～ 75岁 ,均为健康者。两组尿常规蛋白定性均为阴性 ,常规肾功能检查均在正常范围。1 .2　方法　采用美国产全自动特种蛋白测定仪 (试剂为其配套产…     

糖尿病肾病患者血清MMP-2水平检测及临床意义

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在糖尿病肾病(DN)发生、发展中的作用.方法 将60例2型糖尿病患者分为单纯组(单纯糖尿病)、非肾衰组(DN不伴慢性肾衰竭)、肾衰组(DN伴慢性肾衰竭)各20例,另选20例健康者作为对照组,采用ELISA法测定四组血清MMP-2水平.结果 三个糖尿病组MMP-2水平均较对照组降低,非肾衰组较肾衰组升高.结论 DN血清MMP-2水平下降与DN的发生及发展有关,MMP-2可能参与DN细胞外基质纤维化.     

炎症与糖尿病肾病

<正>糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)包括结节性肾小球硬化即经典的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)、血管性肾硬化、肾乳头坏死、乃至继发的慢性肾盂肾炎等。DN是糖尿病肾病的主要类型之一。在全球范围内,DN是引起终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的首要因素[1]。目前临床上主要用于延缓DN进展的方法包括控制     

糖尿病肾病患者尿蛋白电泳测定及其临床意义

目的对糖尿病肾病患者进行琼脂糖凝胶尿蛋白电泳测定，分析患者尿蛋白成分特点，探讨糖尿病肾病患者进行尿蛋白电泳的临床意义。方法采用全自动琼脂糖凝胶电泳分析仪对20例正常对照组及60例糖尿病患者进行尿蛋白电泳分析。结果60例糖尿病患者，24例尿蛋白定性阴性中有17例没有检出尿蛋白，1例肾小管性蛋白尿，6例为生理性蛋白尿。36例尿蛋白定性阳性患者生理性蛋白尿7例，4例肾小管性蛋白尿，15例肾小球性蛋白尿，10例混合性蛋白尿。结论对糖尿病患者进行尿蛋白电泳测定，对糖尿病患者早期肾损伤诊断、判断肾损伤程度和部位有重要意义。     

早期糖尿病肾病研究进展

糖尿病从肾小球高滤过开始,经微量蛋白尿和蛋白尿,直至成为终末期肾病(ESRD)需数年至数十年。如早期诊治,可明显改善糖尿病肾病(DN)的预后。本文就DN的危险因素、肾脏改变及其早期诊治作一浅述。 一、危险因素 1.心血管疾病和高血压家族史:Earle等发现胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)有心血管家族史者DN发生的危险性明显增加。Krolewski等研究表     

糖尿病肾病患者肿瘤坏死因子α含量检测及临床意义

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者体内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及其与糖尿病微血管病变的关系.方法采用ELISA双抗夹心法对48例2型糖尿病肾病(G1组)患者尿液、血液及外周血单个核细胞PHA体外刺激培养上清液(CPBMCs)中的TNF-α含量进行检测,并与46例肾功能正常的2型糖尿病(G2组)及48例健康人(G3组)比较.结果G1组尿液和血浆中的TNF-α含量明显升高,其尿液中含量(450.29±99.75)fg     

老年糖尿病患者血糖波动与早期糖尿病肾病的关系

对20例老年2型糖尿病无糖尿病肾病（DN）患者（NDN组）和24例早期DN患者（DN组）进行动态血糖监测,计算平均血糖（MBG）、标准差（s）、平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖波动最大幅度（DMMG）、血糖波动次数（NGE）及三餐前1 h、三餐后3 h BMG,并测血压、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）。结果两组间s、MAGE、MDDG、NGE均无统计学差异（P〉0.05）。DN组的SBP、DBP显著高于NDN组（P〈0.05）,MBG、午、晚餐前1 h MBG、三餐后3 h MBG亦均明显高于NDN组（P〈0.05）。表明血糖波动不是老年2型糖尿病早期肾病的危险因素,应积极控制高血压、高血糖,延缓早期肾病的发生。     

血清胆红素与2型糖尿病患者糖代谢及早期糖尿病肾病的关系

随机选择T：DM患者120例（DM组）,将其进一步分为单纯糖尿病组（NDN组,45例）和糖尿病。肾病组（DN组,75例）;选择健康体检者60例作为健康对照组（对照组）。记录所有观察对象体重指数（BMI）、空腹肝功（ALT、AST）、空腹血清血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胆红素（TBIL、DBIL、IBIL）、24小时尿微量白蛋白定量（mALB）数值。结果①DM组的HbA,c、mALB较对照组明显升高,而胆红素明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。DN组的HbA。c较NDN组明显升高,而胆红素明显降低,差异有显著性意义（P〈0．01）。②NDN组的胆红素与其糖化血红蛋白无明显线性关系。而DN组的胆红素与糖化血红蛋白呈负相关。结论糖尿病患者血中胆红素水平可反映患者糖代谢控制的情况。胆红素水平降低与糖尿病肾病的发生、发展可能存在某种联系。联合监测患者血胆红素、尿mALB,对早期诊断及控制糖尿病肾病有明显意义。     

糖尿病患者尿液转铁蛋白检测的临床意义

为了研究尿液微量转铁蛋白（ＴＲＦ）与糖尿病早期肾功能损害的关系，用速率免疫散射比浊法测定了６１例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）和４０例正常对照的尿液ＴＲＦ。结果显示，ＮＩＤＤＭ病人尿液ＴＲＦ显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），其增高程度与ＮＩＤＤＭ病人年龄、病程、血糖水平、高血压和视网膜病变程度关系密切。尿液ＴＲＦ与微量白蛋白（ｍＡ）和Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）呈显著正相关，且尿ＴＲＦ升高幅度较尿ｍＡ和ＮＡＧ增幅大。提示尿液ＴＲＦ测定是预测ＮＩＤＤＭ早期肾病的敏感指标。     

根除幽门螺杆菌对早期糖尿病肾病患者微炎症反应的影响

目的 观察根除幽门螺杆菌(HP)对早期糖尿病肾病(DN)患者微炎症反应的影响.方法 将80例合并HP感染的早期DN患者随机分为HP对照组和HP治疗组,并选取40例未合并HP感染的早期DN患者作为DN对照组,HP治疗组接受根除HP治疗.HP对照组和HP治疗组在治疗3个月后再次评价幽门螺杆菌感染情况;3组均于治疗前及治疗3个月后检测患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)、肾功能、血脂以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和IL-8以及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平并予以比较.结果 在治疗前以及治疗3个月后3组间血糖、HbA1C、ACR、肾功能、血脂水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).HP治疗组HP转阴率明显高于HP对照组(P＜0.05).治疗前HP对照组和HP治疗组ACR、hs-CRP、TNF-α、IL-13、IL-6、IL-8、MCP-1和ICAM-1水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于DN对照组(P＜0.05);HP治疗组治疗3个月后ACR、hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、MCP-1和ICAM-1水平低于治疗前且低于HP对照组(P＜0.05).结论 根除HP可以降低早期DN患者体内炎症因子水平,减轻微炎症反应.     

糖尿病肾病患者尿内皮素排量增多及临床意义

糖尿病肾病患者尿内皮素排量增多及临床意义夏瑗瑜张野袁玉仙尹春桥程红英关键词内皮素糖尿病肾病糖尿病中图法分类号Ｒ５８７．２武汉市第三医院肾内科（武汉４３００６０）＊检验科内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）是迄今所知体内作用最强和作用时间最持久的缩血管...     

糖尿病肾病肾活检的临床意义及指征

糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率在世办范围内逐年上升已成为危胁人类健康的重大疾病之一.糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)作为DM最常见的并发症之一,是导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的常见病因.在美国DN是ESRD最常见的原因,约占长期透析患者的半数.我国肾脏疾病虽仍以原发性肾小球疾病为主,但全军肾脏病研究所统计显示DN占同期肾活检比率从上世纪的2.57%升至4.31%,DN约占我国ESRD的15%,随着DM发病率的上升,这一比率将会进一步升高.早期诊断及早期治疗,是改善DN患者远期预后的关键.