半腹膜外子宫韧带集束缝扎法子宫切除术术式探讨

半腹膜外子宫韧带集束缝扎法子宫切除术术式探讨青海红十字医院（８１００００）张健青经腹子宫切除术是妇科最常见的手术之一，手术指征多为子宫良性病变，为了降低术中及术后病变，学者们在传统的经腹全子宫切除术的基础上作了多种术式的改进［１～３］。我们通过学习，...     

改良的经腹子宫切除术

１９９５年１０月～１９９７年９月我们对有指征行经腹全子宫切除术的患者施行了改良的经腹子宫切除术（ｍｏｄｉｆｉｅｄａｂｄｏｍｉｎａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ，ＭＡＨ），现报告如下。１资料与方法１．１临床病理资料本组８４例，３５～４５ｙ，平均４３ｙ。子宫...     

子宫全切术后输尿管损伤误诊肝硬化腹水1例

子宫全切术后输尿管损伤误诊肝硬化腹水１例山东省即墨市人民医院（２６６２００）牟振英吕智尧李淑珍山东省即墨市第三人民医院（２６６２００）石青患者４０岁，住院号４０５３８３，因子宫全切除术后，下腹部包块５６天，于１９９４年６月２４日入院。患者５６天前，因...     

半腹膜外筋膜内子宫切除43例分析

我院１９９６年１月至１９９７年１２月,共施行半腹膜外筋膜内子宫切除术４３例,效果良好,现报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　自１９９６年１月至１９９７年１２月行半腹膜外筋膜内子宫切除术４３例（研究组）,其中功能性子宫出血３例,子宫肌瘤２７例,子宫腺肌病１３例;同期随机选择腹膜内子宫切除术４９例（对照组）,其中功能性子宫出血１０例,子宫肌瘤２９例,子宫腺肌病１０例。两组年龄、病种经统计学处理无明显差异（Ｐ＞０．０５）,两组手术适应证均为子宫增大约妊娠１２周以内,无盆腔粘连。１．２　手术方法１…     

改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术效果对比

我院于１９９７年１０月～１９９８年９月，开展了改良阴式非脱垂子宫切除术３０例，同时切除合并卵巢囊肿４例，修补陈旧性会阴Ⅱ度裂伤和阴道后壁轻度膨出６例。现总结分析如下。１资料与方法１１病例选择阴式组：选择３０例需行子宫切除的患者，年龄３１～５７岁，其...     

改良腹式全子宫切除术:三步全子宫切除

改良腹式全子宫切除术：三步全子宫切除张桂萍（广东省韶关市妇幼保健院）腹式全子宫切除术是妇科常用的手术之一，但传统术式较繁琐，盆腔粘连及盆腔较深的患者更易造成手术困难及损伤邻近器官，致使手术时间较长和出血较多。为提高手术质量，从１９９４年６月至１９９６...     

改良经阴道子宫全切除术43例报告

改良经阴道子宫全切除术４３例报告黄志刚黄义如（江西省抚州地区妇幼保健院）传统经阴道子宫切除术多用于子宫脱垂患者，对非脱垂性子宫病变因手术视野小，操作不如经腹切除子宫手术方便，故在临床上未能广泛应用，我们在借鉴前人经验的基础上简化改良了此手术，获得较好...     

改良腹式子宫切除术1361例临床分析

改良腹式子宫切除术１３６１例临床分析叶秀霞，洪卫，林金菊（温州医学院附属第一医院）为筒化经腹子宫切除术的手术步骤，缩短手术时间，减少出血及并发症，我们改良了传统的子宫切除术。自１９７９年至１９９１年，用改良术式施行子宫次全切除术、子宫全切除术１３６１...     

子宫平滑肌瘤病

子宫平滑肌瘤病（山东医科大学附属医院妇产科）１病例摘要患者，女，３９岁，已婚，因月经量增多２年，色暗成块，月经周期延长，曾在本市某医院妇科检查，诊断为“多发性子宫肌瘤”，于１９９０年２月行“经腹全子宫加右侧附件切除术”。术后病理报告为“子宫多发性平滑...     

40岁以上葡萄胎患者预防性子宫切除初探

４０岁以上葡萄胎患者预防性子宫切除初探尤大益，洪善玲，辛桂香（临沂地区人民医院）文献报道［１］，葡萄胎恶变率是１０％～２０％，对葡葡胎患各行预防性子宫切除的意义尚有不同见解，根据我院１４年的资料，我们分析了４０岁以上葡萄胎患者预防性切除子宫的临床意义...     

高位子宫次全切除术112例体会

经腹子宫次全切除术（次切术）是妇科最常施行的手术，我们在传统的术式基础上作了改进，对１１２例患者行高位子宫次切术，通过实践与效果观察，证实此术式易行，损伤小，且能保留宫颈及完整的峡部组织，为一种维持生理、心理平衡，效果好的手术方法。１　资料与方法１－１　临床资料自１９９５年８月～１９９８年８月在我院住院病例中选择１１２例子宫良性病变患者行高位子宫次切术（研究组），其中子宫肌瘤１０１例，腺肌病３例，久治不愈功能失调性子宫出血４例，合并子宫内膜息肉２例，子宫肥大症２例。年龄最小３２岁，最大４５岁，平…     

绝经后子宫出血患者的子宫内膜病理学观察

绝经后阴道出血以子宫出血最常见。为探讨其病因，我们回顾性总结了近 ５年来绝经后子宫出血 ４０８例的子宫内膜组织病理检查资料，现报告如下。１　临床资料 ４０８例子宫内膜标本均取自１９９４年１月至１９９８年１２月因绝经后子宫出血就诊和住院的患者，均有１年以上的停经史，除外引起子宫出血的其他原因，未服用性激素类药物。年龄平均 ５９． ６９岁（４２～ ８７岁）；平均绝经年限为 ９． ０６年（１～４０年）；平均出血时间为５３．１２ｄ。２结果２．１病理检查结果　　子宫内膜恶性肿瘤４８例，占１１．７６％（４８／４０８…     

子宫脱垂经阴切宫加高位悬吊术12例报告

子宫脱垂经阴切宫加高位悬吊术１２例报告孟涛１柴晓梅２（１解放军四○五医院２吉林省人民医院）我们自１９９０年６月至１９９７年２月对中、重度子宫脱垂并阴道膨出的１２例，在行经阴道切宫、阴道前后壁修补术的同时，改进了阴道顶端悬吊方法，效果满意，现报告如下。...     

腹腔镜下内凝治疗子宫内膜异位症的临床研究

子宫内膜异位症（ＥＭＳ）是导致不孕症的重要因素，发生率日趋上升［１］。治疗方法虽很多，但在解除病痛，恢复生育机能，目前尚无良好的对策。腹腔镜下内凝治疗（ｅｎ－ｄｏｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｙ，ＥＣＴ）ＥＭＳ是一种新疗法。 １９９７年 １月至 １９９９年 ６月我院用此法治疗 ＥＭＳ ３０例，报道如下。１资料与方法１．１临床资料 ＥＭＳ ３０例．１９～３９岁，平均 ２７．９± ８．２岁。３０例中仅１例未婚。有手术史９例，有痛经史２５例，合并不孕症１９例．其中原发性不孕症１２例，继发性不孕症７例．不孕…     

半腹膜外筋膜内全子宫切除术的初步研究

半腹膜外筋膜内全子宫切除术的初步研究孙宝治，王晓光，王纯，王沛青，刘涛，邱德基（青岛市立医院，平度市人民医院）全子宫切除术是妇科最常见的手术之一，手术指征多为子宫良性病变，手术途径以经腹为主。为了降低术中及术后病率，学者们在传统的经腹腔全了宫切除术的...     

全子宫切除术手术途径研究进展

子宫切除术是最常见的妇产科手术之一，仅次于剖腹产术。其中90％以上是因子宫良性病变而施行，如盆腔痛、出血以及子宫良性肿瘤等。据不完全资料统计，全世界每年的子宫切除手术约500万例以上，美国每年有60万例子宫切除术。年龄≥60岁的妇女，平约每3人便有1人接受了子宫切除术。其中主要采取经腹子宫切除术（transabdomino hysterectomy，TAH），经阴道子宫切除手术（transvaginal hysterectomy，TVH）所占比例较少。随着麻醉方法的改进，内窥镜器械、设备、技术的发展，     

腹腔镜下微波手术治疗子宫内膜异位囊肿68例分析

腹腔镜下微波手术治疗子宫内膜异位囊肿６８例分析朱宪我院于１９９２年１月～１９９５年１２月开展腹腔镜手术近３００例，其中治疗子宫内膜异位囊肿６８例，术后随访４～３６个月，现将结果报告如下。一、资料与方法１．研究对象：年龄为２５～５５岁，４０岁以下者占７...     

阴式大子宫切除术25例临床分析

目的 探讨阴式大子宫切除术的方法和经验。方法 在１９９７年９月至１９９８年１月对２５例子宫增大如６～１６孕酮、活动、估计无粘连的子宫肌瘤、肌腺病患者,有式子宫切除术。减小子宫体积的手法包括子宫对半切开、子宫肌瘤切除、子宫分碎、子宫肌瘤剔除术,其中最常用的方法是子宫对半切开、肌瘤剔除及分碎的结合使用。结果 ２４例经阴道手术成功,平均子宫重量为３６０ｇ（１５５～７５５ｇ）,平均手术时间为９５分钟（６０     

腹膜后子宫动脉主干阻断用于大子宫腹腔镜全子宫切除术的临床研究

目的探讨腹膜后子宫动脉主干阻断方法用于大子宫腹腔镜全子宫切除术的安全性及其效果。方法2007年3月至2010年8月在深圳市第九人民医院采用腹膜后子宫动脉主干切断的方法,对子宫大于12孕周、伴宫颈向下牵拉困难的129例患者行腹腔镜全子宫切除术的资料进行回顾性分析。结果129例患者全部经腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,无一例术中输血。其中116例患者（89.9%）先前经过1～3次足月阴道分娩;10例患者经过1～2次剖宫产;3例患者是已婚未产妇;9例患者曾有下腹部手术史。患者年龄36～65岁,平均年龄（45.8±9.5）岁;体重指数平均为（27.3±7.9）;手术时间平均为（152±28）min;子宫重量平均为（438±170）g（360～1120g）;出血量平均（190±85）ml;从切断圆韧带到腹膜后子宫动脉主干阻断的时间平均为（12.8±4.5）min（8～29min）。术后住院时间3～8d,平均为（3.8±2.1）d。术中无输尿管损伤发生。术中发生膀胱损伤3例,经腹腔镜下行修补术,术后7d后治愈,全部患者无术后膀胱和输尿管阴道瘘发生。结论腹膜后子宫动脉主干阻断用于大子宫腹腔镜全子宫切除术是一种安全、有效的术式,为子宫大于12孕周,伴有宫颈向下牵拉困难的患者提供了一种可选择的子宫切除方式。     

子宫切除术后输尿管阴道瘘

子宫切除术后输尿管阴道瘘（山东省立医院妇产科）１病例摘要患者４７岁，４０天前因子宫肌瘤在某区医院行金子宫切除术。术后第１天出现腹痛、腹胀，进行性加重，腹部逐渐增大如７～８个月妊娠，尿量少。术后３天行腹腔穿刺抽出淡黄色液体，怀疑肝硬化腹水。术后７天拆线...