右拇指甲床根部血管球瘤的超声诊断

患者男，25岁，因“右拇指甲下青紫伴疼痛12a，加重3a”来我院就诊。12a前，患者无明显诱因发现右拇指甲根处甲下青紫，伴疼痛，无红肿，无出血，指甲无畸形，活动或受压后疼痛剧烈，难以忍受，休息后缓解。无外伤史。曾于当地医院就诊，无明确结论而来我院就医。查体：生命体征平稳，心肺腹无异常。     

神经鞘瘤误诊淋巴结结核1例

1 临床资料 患者,76岁。因右颈部肿块10余年,渐进性增大伴疼痛2个月入院。患者自述右颈部肿块10余年,初始约枣核大小因无明显不适,故未诊治。近2个月来,无诱因致该肿块逐渐增大,伴疼痛,尤以触及时疼痛明显,且向右耳及右侧头皮放散。追问病史：40年前患者曾有“结核性胸膜炎”,治愈。进入老年后先后患高血压病、多发性脑梗塞、脑萎缩。此次肿块增大伴疼痛,在当地某三甲医院以“淋巴结炎”住院治疗,2周不见好转,肿块未见缩小遂考虑淋巴结核转入我院。     

异甘草酸镁注射液致严重过敏反应案例分析1例

<正>病例介绍患者,男,50岁,2020年11月19日,因“右髋关节疼痛肿胀伴活动受限9 d”于我院骨科住院治疗。患者入院症见右髋关节疼痛、肿胀伴活动受限,以右腹股沟区为甚,活动后加重,休息后无缓解,伴发热,体温最高可升至38.2℃,无明显心慌、胸闷等不适。当地医院给予抗感染、髋关节穿刺治疗,效果欠佳。患者既往有慢性乙型病毒性肝炎病史30余年,肝硬化病史3年,予拉米夫定片(100 mg.po.qd)抗病毒治疗;     

以呕血为特点的胸主动脉瘤1例

1病例介绍 病人女，65岁。因吞咽困难伴胸骨后疼痛1个月而收治入院。病人入院前1个月无明显诱因下出现吞咽困难，咽下食物有梗阻感，并有胸骨后持续性隐痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无呕血和黑便。病人既往因患“类风湿”而长期服用雷公藤多甙片和强的松；有“高血压、冠心病”史10年；有“脑梗死”史2年；有“2型糖尿病”史1年。入院体检：体温正常，     

2型糖尿病合并获得性血友病甲1例报告

1临床资料 男，61岁，干部，因多饮10多天入院。血糖14．9mmol/L，诊断为2型糖尿病，半月后患者不明原因出现右膝关节外上方青紫，渐感右臀部肿胀疼痛，并逐渐加重伴右大腿及臀部瘀斑，遂再次入院。查体：体温37℃，血压116／80mmHg，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，表浅淋巴结无肿大，心肺（-），肝脾未扪及肿大，右大腿、腹股沟区及右臀部肿胀瘀斑，触痛明显，家族中无出血性疾病史。     

第43例——关节痛甲状腺功能低下抗中性粒细胞胞质抗体阳性

1病历摘要 患者男．46岁，因“关节痛10余年伴消瘦1年”于2004年10月8日入院。1987年患者无诱因出现双髋关节交替性疼痛，伴晨僵约4h，无红肿、活动受限，于当地医院查血沉（ESR）偏快（具体不详），x线示：“髋关节间隙变窄”，未予特殊治疗。1989年，关节疼痛渐累及双膝、双肘及右腕关节，并出现下蹲及前臂旋转受限，无掌指、指问关节受累，予激素治疗（具体不详）1个月后好转，患者自行减量至停药后症状复发并加重。1990年，患者出现右前臂肿胀，无局部发红及疼痛，行针灸治疗时，局部流出浅黄色液体，未再诊治。患者同时出现颈椎疼痛，伴转颈困难，未特殊治疗。2003年，患者感觉全身关节痛，关节活动受限加重。2004年9月于外院x线检查示：“右股骨头坏死”，为明确诊断入院。病程中，自觉乏力，偶有盗汗，     

Reiter氏综合征一例

Ｒｅｉｔｅｒ氏综合征一例伍学琪患者，男性，２９岁。有反复发作关节疼痛史６年，本次因右膝关节并两踝及右第二足趾关节疼痛加重伴发热半月入院。患者６年前开始出现右膝关节疼痛、肿胀，后渐累及其它关节。如腕、踝、指、趾及髋关节等，并伴有不规则发热，多为低热。６...     

肝脏巨大神经鞘瘤行肝移植术一例

一、病历要患熊燕群，女，27岁，主因“肝病史19年余，发现右上腹肿物伴疼痛2月，发热2天。”收入院。入院查体：T：37．0℃P：80次／分R：20次／分BP：130／80mmHg。轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，右上腹局限性膨隆，可触及一巨大质硬包块，下端至脐水平，左侧超过腹中线2cm，不活动，边界清，触痛明显，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。     

睾丸非霍奇金淋巴瘤合并直肠癌一例

患者男，65岁。2006年10月因右侧睾丸肿大1个月收住院，入院1个月前出现右侧睾丸进行性肿大，伴坠胀，无疼痛、发热及消瘦，患者入院10d前出现右下腹腹股沟内侧约“鸽蛋”大小肿物，伴疼痛。有间断黑便史2月余。既往有“胃溃疡”病史多年。入院体检：右下腹腹股沟内侧扪及2cm×3cm大小肿物，质韧，固定，压痛阳性，余浅表淋巴结未触及。心肺无异常，肝脾不大，[第一段]     

因子XⅢ缺乏症伴巨大血肿一例

因子ＸⅢ缺乏症伴巨大血肿一例张玉琴，陈伟杰，陈书长患者男，５７岁。间断性肌肉疼痛伴皮下瘀斑１年，以后左右肩背部肌肉疼痛，持续逐渐加重，右背部出现大片皮下隆起，近１个月不能右侧卧位。无遗传及近亲结婚史。无贫血貌，浅表淋已结不肿大，胸骨无压痛，心肺无异常...     

以肌肉疼痛为表现的肝豆状核变性病1例

1病历摘要 患者。男．16岁，因“进行性言语不清，步态不稳1年，加重伴肌肉疼痛1周”于2005年10月31日收入我科治疗。1年前无明显诱因出现言语不清，步态不稳，双脚拖地，渐出现学习成绩下降，注意力不集中，记忆力下降，反应迟钝，说话含糊不清，舌僵硬，曾到某医院求治，头颅CT示：双侧豆状核低密度影，考虑为“脑梗死”．具体用约不详，疗效差。1周前出现阵发性四肢肌肉疼痛，性质剧烈。呈钝痛，伴大汗淋漓，疼痛难忍，不能行走。伴吞咽困难。既往史：10个月前因“左肩胛骨软骨瘤”在“空军医院”行手术治疗，病理检查为良性。个人史：智力正常。家庭史：父体健，其母患“白化病”，无兄弟姐妹，家旗中无类似病史。     

成人Still病1例

患者，女，70岁，因“发热、咽痛、咳嗽3d”以“发热待查，急性上呼吸道感染”收入院。3d前无明显诱因出现发热，体温38℃～40℃，咽痛明显，咳嗽，咳白色泡沫痰，量多，双侧踝、膝关节疼痛，伴畏寒、多汗，无寒战、咯血、气促，无腹泻，腹痛。既往史：1979年患肺结核已愈。“慢性支气管炎”10余年。起病前未到过疫区，无特殊饮食史。查体：一般情况可，急性热病容，T39℃咽充血，双侧扁桃体无肿大，头颅五官无异常，颈软，甲状腺无肿大。     

下肢疼痛、憋喘、嗜睡、昏迷

病历摘要 患者女,72岁。因双下肢疼痛20余年,加重2个月于2008年8月28日入院。患者20余年前无明显诱因出现双下肢疼痛,天气阴凉时疼痛明显,间断口服中药及止痛药。2个月前患者下肢疼痛加重,并行走困难,伴双髋关节疼痛及腰部不适。1个月前就诊本院,给予帕扶林、维固力等治疗,效果欠佳。患者夜间打鼾较重,存在呼吸睡眠暂停。既往有高血压史10余年,     

单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症1例的报道

患者，女性，50岁，6年前有皮革接触史2年，近2年有塑料包装袋接触史。因“反复干咳20余天”于2007年3月9日入院。患者20d前无明显诱因出现干咳，伴背部轻度疼痛，无咳痰，无发热畏寒，略有呼吸时和胸活动后胸闷，无明显气促，伴体重减轻10余斤，无明显食欲下降，伴夜间睡眠欠佳。无双下肢浮肿，无脾气暴躁。遂来我院求治，胸部CT示：“两肺多发结节，转移可疑”。查体：无明显阳性体征。入院后各项检查如下：血常规嗜酸性粒细胞1．0×10^9／L，血生化正常。免疫系列正常，血肿瘤系列，甲状腺功能系列，绒毛膜促性腺激素正常。肝胆脾胰双肾肾上腺B超无异常。     

绿色瘤误诊为甲亢一例

绿色瘤误诊为甲亢一例陈德毅绿色瘤在临床上较少见，现将我院诊治１例报告如下。患各林某，男，２４岁，农民，已婚。因双眼球突出伴右下肢抽搐疼痛７月余，于１９９３年１０月２１日入院。患者于３月１０日无明显诱因感觉头部麻木，双眼球突出，并伴右下肢抽搐样刺疼，每...     

布氏杆菌病伴脑膜脑炎一例

患儿男，5岁，因发热二十余天，抽搐2次人院。二十多天前无明显诱因出现发热，体温最高39．5℃，为不规则热，无寒战，伴乏力、踝关节疼痛，无肌肉酸痛、睾丸肿痛，人院前抽搐1次，伴双眼上翻，双拳紧握，1～2min自行缓解。当天晚上又发作1次。曾用庆大霉素、卡那霉素治疗（剂量不详）效果欠佳。有羊密切接触史。既往史无特殊。体格检查：体温38．6℃，脉搏112次／min，     

成人Bochdalek孔疝并发医源性结肠破裂

患者女性，46岁，于入院前15d（2004年1月31日）无明显诱因的出现左上腹部疼痛，呈持续性胀痛、阵发性加剧，偶伴左胸下部疼痛；曾大便1次，为黄色便：无咳嗽、腹泻、呕吐、发热，无外伤史。     

右侧面神经炎合并空腹血糖增高型2型糖尿病

患，男，65岁。以“右眼闭合不全并口角歪斜2天”入院。既往有高血压病史4年，无糖尿病史。病前有受凉史，2天前晨起后自觉右侧耳后疼痛，右眼闭合不全伴流泪，口角向左侧歪斜，咀嚼受限，感咽部不适，干咳无痰。无烦渴、多饮、多尿、体重下降症状。就诊于我院。[第一段]     

B超引导穿刺活检诊断成人肝母细胞瘤1例

患，女，28岁，因上腹阵发性胀痛不适，心悸2月余入院。患入院前2月无明显诱因出现上腹胀痛，无恶心、呕吐，无返酸、嗳气，疼痛于进食后明显，无胸痛、咳嗽，曾在当地医院按“胃炎”治疗，用药不详，数天后上述症状缓解后又出现肝区疼痛7d入院，疼痛呈阵发刀割样，每次发作约数分钟至1h，无畏寒、发热，无眼黄尿黄，外院CT示：“肝右叶实性占位，脾大。     

右下腹肿块伴右下腹疼痛、腹泻

患者男,64岁。因右下腹肿块伴持续性腹痛阵发性加剧、腹泻2天,于1994年2月22日入院。患者于94年2月20日下午5时,无明显诱因突发性右下腹疼痛、呈持续性隐痛阵发性加剧,伴稀便4次,无脓血,无里急后重,无恶心呕吐,无尿频、尿急、尿痛及血尿,无畏寒发热及黄疸。曾在当地卫生院诊治,但疼痛不能缓解而来院急诊,以腹痛腹块待查入院。既往有慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性支气管炎史。