各型病毒性肝炎血清β_2微球蛋白放免测定的意义

应用放射免疫法测定１２４例（观察组）各型肝炎患者及２０例非肝病患者（对照组）血清β２微球蛋白（β２Ｍ）含量。结果表明：急肝（ＡＨ）、慢活肝（ＣＡＨ）、肝硬化（ＬＣ）、重肝（ＦＨ）患者β２Ｍ明显高于慢迁肝（ＣＰＨ）和对照组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨ、ＣＡＨ、ＬＣ、ＦＨ之间及ＣＰＨ与对照组之间无明显差异（Ｐ＞０．０５），观察组β２Ｍ与ＡＬＴ、ＡＳＴ无明显相关（Ｐ＞０．０５），与总胆红素（Ｔ、Ｂ）呈正相关关系（Ｐ＜０．０１）。观察组３５例治疗好转后β２Ｍ明显下降（Ｐ＜０．０１）。提示β２Ｍ与肝病变程度有关，对判断肝炎病情、预后有一定临床意义。     

肿瘤坏死因子与慢活肝及肝炎后肝硬化的关系

本文采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测了２６例慢活肝和肝炎后肝硬化患者血清肿瘤坏死因子。结果显示：慢活肝和肝炎后肝硬化患者血清肿瘤坏死因子水平均高于正常对照（Ｐ〈０．０５）；而慢活肝与肝硬化两组之间肿瘤坏死因子水平无显著差异（Ｐ〉０．０５）。当肝细胞损伤明显、ＡＬＴ高于正常时，则肿瘤坏死因子水平显著高于正常人（Ｐ〈０．０１）。提示肿瘤坏死因子可反映慢性肝病活动程度。     

乙丙型肝炎病毒单纯和重叠感染的临床对比分析

５０３例病毒性肝炎分为乙型肝炎（ＨＢ）、丙型肝炎（ＨＣ）、乙丙型肝炎（ＨＢＣ）３组进行临床对比分析，以探讨双重病毒感染对病情的影响。结果ＨＢＣ组肝硬化比率和血清透明质酸（ＨＡ）异常率显著高于ＨＢ（Ｐ均＜０．０５）和ＨＣ（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）；血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）和血清胆红素（ＳＢ）异常率与ＨＣ相仿（Ｐ＞０．０５），较ＨＢ为低（Ｐ均＜０．０１）。ＨＢ与ＨＣ相比，ＨＢ肝硬化比例和ＳＢ异常率显著高于ＨＣ（Ｐ均＜０．０１）。３组重型肝炎构成比、病死率无显著差异，无症状病毒携带者比例ＨＣ显著高于ＨＢ和ＨＢＣ。结论：ＨＢＶ单纯感染较ＨＣＶ单纯感染病情重。两者双重感染不一定加重肝细胞损害程度，但致使肝硬化比例增高。     

急性病毒性肝炎血清透明质酸测定的临床意义

应用放射免疫测定法，对３９例急性病毒性肝炎患者血清透明质酸（ＨＡ）含量进行检测，发现急性病毒性肝炎早期肝功能异常时，血清ＨＡ明显升高，与正常人相比差异显著（Ｐ〈０．０１）。而肝炎后期，肝功能正常后，血清ＨＡ明显下降，与治疗前肝功能异常时相比差异显著（Ｐ〈０．０１），但与正常人相比，则无明显差异（Ｐ〉０．０５）。同时发现，急性肝炎血清ＨＡ含量与ＡＬＴ、ＴＳＢ呈正相关，与ＡＳＴ、白蛋白、球蛋白均无明显     

肝病患者血清肿瘤坏死因子-α、Ⅳ型胶原测定

探讨监测肝纤维化程度敏感的血清学指标。方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法,对４０名正常人及 １２５例肝病患者血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）、Ⅳ型胶原含量进行了测定。结果：慢性迁延性肝炎（慢迁肝）组、慢性 活动性肝炎（慢活肝）组、肝硬化组血清 ＴＮＦ－α、 Ⅳ型胶原分别显著高于正常对照组和急性黄疸性肝炎（急黄肝）组 （均Ｐ＜０．０１）,其中肝硬化组较慢迁肝组、慢活肝组又显著升高（Ｐ＜０．０１）,而急黄肝组与正常对照组比较差异无显 著性（Ｐ＞０．０５）。结论：随肝纤维化进展,血清ＴＮＦ－α、Ⅳ型胶原水平均呈上升趋势,验证了肝纤维化程度与Ⅳ型胶 原间定量关系,且发现ＴＮＦ－α可能为反映肝纤维化程度的又一个良好指标。     

慢性病毒性肝炎及肝硬化患者白细胞介素4和白细胞介素6含量的 …

为了探讨慢性病毒性肝炎的发病机理，应用ＥＬＩＳＡ方法分别对７５例慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝为，慢性重症肝炎，肝炎后肝硬化患者血清白细胞介素４（ＩＬ－４），白细胞介素６（ＩＬ－６）含量进行了检测，同时探讨了ＩＬ－６含量变化与血清胆红素水平及凝血酶原活动度的关系。结果表明，各组病人血清ＩＬ－４含量与对照组比较无明显差别（Ｐ〉０．０５），各组病人中ＩＬ－６含量与对照组比较明显升高（Ｐ〈０．０１），以慢     

病毒性肝炎患者血清中肿瘤坏死因子检测及意义

应用肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）放免试剂盒检测了８４例各型肝炎患者血清中ＴＮＦ含量，结果显示：各型肝炎患者血清中ＴＮＦ含量均高于对照组，除慢迁肝外，其他各型与对照组相比，均有显著差异（Ｐ＜０．０１），其中重症肝炎及肝炎后肝硬化伴腹水感染者最高。此外ＴＮＦ的含量还与患者的转氨酶（ＡＬＴ）及胆红素（Ｂｉｌ）高低有关。提示ＴＮＦ与肝炎的活动性及合并感染有关。     

病毒性肝炎患者肿瘤坏死因子的检测及临床意义

用ＥＬＩＳＡ方法对７０例各型病毒性肝炎血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平检测分析，结果显示各型病毒性肝炎及肝硬化患者ＴＮＦ水平均较正常对照组明显升高（Ｐ＜０．０１）。尤以重症肝炎ＴＮＦ值升高显著，与其它各组比较差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。指出ＴＮＦ水平高低与肝炎活动明显相关，并与病情轻重程度相平行，ＴＮＦ指标可作为肝实质损害轻重的一项检测指标。     

肝炎患者血清脯氨酸肽酶活性测定的临床意义

检测５６例肝炎患者血清脯氨酸肽酶（ＰＬＤ）、ＡＬＴ、ＡＬＢ、ＴＰ、ＴＢｉ、ＨＡ。结果急性肝炎（ＡＨ），慢迁肝（ＣＰＨ），慢活肝（ＣＡＨ）的血清ＰＬＤ均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＨ恢复期ＰＬＤ略升高，ＡＨ组中有ＴＢｉ者ＰＬＤ高于无ＴＢｉ者（Ｐ＜０．０５），ＡＨ组ＰＬＤ与ＡＬＴ呈正相关、ＣＰＨ、ＣＡＨ组中ＰＬＤ与ＡＬＢ呈负相关，结果表明ＰＬＤ是急性肝细胞损害的一种指标，同时对慢性肝病的判断更具有重要意义，可作其随访指标。     

病毒性肝炎患者血清及腹水中丙二醛水平的观察

对急性肝炎（８８例）、慢性适延性肝炎（１２１例）、慢性活动性肝炎（５７例），肝炎后肝硬化（５５例）中层得进行血清ＭＤＡ水平测定，结果表明急性、慢性迁延性、慢性活动性肝炎和肝炎后肝硬化患者血清ＭＤＡ浓度显著高于正常对照组（１００例献血员血清）（４Ｐ＜０．０１），肝炎后肝硬化组血清ＭＤＡ升高更显著（Ｐ＜０．０１），同时测定肝炎后肝硬化症状减轻与肝硬化症状加重患者腹水与血清的ＭＤＡ比值，结果显示肝硬化症状加重患者腹水ＭＤＡ与血清ＭＤＡ的比值明显增高（Ｐ＜０．０５）。其比值大于１者１１例，其中有８例死亡。因此ＭＤＡ浓度的增加与肝细胞损伤密切相关，结果提示腹水ＭＤＡ和血清ＭＤＡ水平的比值对肝硬化病情的发展、预后具有一定的价值。     

各型乙肝患者过氧化脂质和超氧化物岐化酶含量

检测54例乙肝患者血清LPO和红细胞SOD含量,并进行了动态观察。探讨了乙肝病人血清LPO与红细胞SOD水平的关系,LPO和SOD与ALT的关系。结果:三组乙肝血清LPO水平明显升高(P<0.01);慢重型乙肝LPO水平比急性和慢活型乙肝明显升高(P<0.01)。当ALT>200~u时LPO水平升高(P<0.05),<30~u时血清LPO水平差异不明显(P>0.05)。急性乙肝LPO上升,而红细胞SOD明显下降(P<0.01)。慢活型、慢重型乙肝比急性乙肝SOD水平升高、明显升高(P<0.05,P<0.01)。当ALT>200~u时红细胞SOD水平明显降低(P<0.01),200—30~u和<30~u者SOD水平显著升高(P<0.01)。乙肝恢复期(ALT<30~u时)血清LPO水平与正常人无差异(P>0.05),其中7例慢重型乙肝病情恶化时LPO水平持续高水平。乙肝病人红细胞SOD水平随病情的好转而上升(P<0.01)。结果表明,乙肝患者LPO水平高低可反映肝功能受损程度,特别是重型乙肝更为明显。而乙肝红细胞SOD水平升高和降低的论点待进一步验证。     

血清高尔基体膜蛋白73在原发性肝细胞癌早期诊断中的应用

目的:探讨血清高尔基体膜蛋白73(GP73)诊断原发性肝细胞癌(HCC)的临床价值.方法:选取2014年7月至2015年7月期间我院接收的门诊、住院和健康体检人群300例,将其分为5组,分别为HCC组、乙肝后硬化组、其他恶性肿瘤组、乙型病毒性肝炎组、健康对照组,检测5组的血清GP73、甲胎蛋白(AFP)水平,绘制其诊断HCC的ROC曲线.结果:HCC患者中,不同年龄、肿瘤大小、性别及不同AFP浓度患者的血清GP73水平比较差异无统计学意义(P>0.05);HCC组血清AFP、GP73水平较其他各组人群差异具有统计学意义(P<0.05),慢性乙型肝炎组、乙肝后肝硬化组及其他恶性肿瘤组患者AFP、GP73均较健康对照组差异具有统计学意义(P<0.05);GP73诊断HCC的特异性、敏感性均高于AFP,P<0.05.结论:血清GP73对HCC的诊断敏感性、特异性优于AFP,可作为HCC早期诊断的血清标记物.     

血清GGT、GGT/ALT及AFP检测对肝脏良恶性疾病的临床价值

目的:探讨检测血清GGT、GGT/ALT以及AFP对肝脏良恶性疾病的临床价值。方法:采用全自动生化仪检测114例肝脏良、恶性疾病患者GGT、ALT活性,采用酶标仪检测AFP活性。结果:原发性肝癌组GGT活性高于慢性肝炎组和肝硬化组(P<0.05);胆道梗阻组GGT活性显著高于急性黄疸型肝炎组(P<0.01)、慢性肝炎组(P<0·01)、肝硬化组(P<0.01)及肝癌组(P<0.05);原发性肝癌组GGT/ALT比值显著高于肝硬化组(P<0.05)、急性黄疸型肝炎组(P<0.01)、慢性肝炎组(P<0.01)。原发性肝癌病例进行AFP和GGT联检可提高阳性率。结论:血清GGT、GGT/ALT比值以及AFP联合检测可有效辅助鉴别肝脏良恶性病变。     

慢性肝病患者血清瘦素水平检测分析

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎后肝硬化(LC)患者血清瘦素水平的变化及其临床意义.方法采用放射免疫法(RIA)测定68例CHB,41例LC患者的血清瘦素水平,同时检测45名正常人血清瘦素水平作为对照组,并对其结果进行比较.结果与正常对照组比较,CHB和LC患者,不论男女其血清瘦素水平均明显增高(P＜0.01);LC患者血清瘦素水平明显高于CHB患者(P＜0.01);正常对照组和CHB组患者血清瘦素水平均存在性别差异,女性均显著高于男性(P＜0.01),LC组男女比较差异无显著性(P＞0.05).结论CHB和LC患者,不论肝功能异常程度如何,其血清瘦素水平均高于正常人,血清瘦素水平可能与慢性肝病的病情程度有关.     

血清脯氨酸肽酶的活性检测在肝纤维化诊断中的临床应用

目的　探讨血清脯氨酸肽酶 (PLD)活性在肝纤维化诊断中的临床应用。方法　应用比色法对 3 2例慢性肝炎 ,2 7例肝炎肝硬变 ,14例重症肝炎的血清PLD、丙氨酸转氨酶 (ALT)进行检测 ,并与 3 0例健康对照组作比较。结果　肝脏疾病组中的慢性肝炎、慢重肝、肝硬变患者的PLD测定值均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,PLD与ALT的异常率比较 ,肝慢性肝炎、肝硬变的PLD显著升高 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ,且以肝硬变升高幅度最为显著。结论　PLD活性测定是一项反映慢肝病患者肝脏纤维化的良好指标之一。     

病毒性肝炎空腹与餐后血清TBA水平临床分析

目的分析空腹与餐后 2小时血清总胆汁酸 (TBA)在病毒性肝炎中的变化水平。方法对 36例病毒性肝炎患者及健康对照组均用化学比色法测定空腹和餐后静脉血清TBA含量 ,并进行分组比较。结果病毒性肝炎患者各组空腹和餐后 2小时血清TBA含量显著高于正常对照组 ,(P <0 0 5、P 相似文献   

慢性活动性肝炎血清锌、铜、铁、镁的变化

本文报道慢性活动性肝炎(慢活肝)38例和急性黄疽型肝炎(急黄肝)9例血消锌、铜、铁、镁及蛋白质含量改变的关系。结果慢活肝患者血清锌、铁明显降低,血清镁、铜变化不明显,血清铜/锌比值显著增高,而急黄肝病人血清锌值增高,铜/锌比值降低。慢活肝患者血清总蛋白、白蛋白亦降低,白/球比值降低,部分患者倒置。提示慢活肝患者血清锌、铁值降低或升高与血浆蛋白质代谢变化相关,血清锌、铁的升降可能是观察慢活肝患者蛋白质含量的指标之一。     

联合检测血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层黏蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的 :探讨血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (CIV)及层黏蛋白 (LN)联合检测对肝纤维化的诊断价值。方法 :采用酶联免疫法对健康人组 2 2例、急性肝炎组 10例、慢性肝炎组 10例、肝硬化组 2 5例及慢性重症肝炎组 10例 ,分别检测血清HA ,CIV及LN的水平 ;对肝硬化组三项指标分别检测和联合检测所得的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果 :血清中HA ,CIV及LN的水平以肝硬化组和慢性重症肝炎组最高 ,均明显高于其它组 (P <0 0 1)。肝硬化组联合检测的敏感性高于单项检测的敏感性 ,但其特异性降低。结论 :联合检测HA ,CIV及LN可提高诊断肝纤维化敏感性 ,但特异性降低 ;其中HA +CIV的敏感性和特异性较高 ,为最优联合     

联合检测血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层黏蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的：探讨血清透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（CIV）及层黏蛋白（LN）联合检测对肝伦的诊断价值。方法：采用酶联免疫法对健康人组22例、急性肝炎组10例、慢性肝炎组10例、肝硬化组25例及慢性重症肝炎组10例，分别检测血清HA，CIV及LN的水平；对肝硬化组三项指标分别检测和联合检测所得的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果：血清中HA，CIVLN的水平以肝硬化组和慢性重症肝炎组最高，均明显高于其它组（P＜0.01）。肝硬化组联合检测的敏感性高于单项检测的敏感性，但其特异性降低。结论：联合检测HA，CIV及LN可提高诊断肝纤维化敏感性，但特异性降低；其中HA＋CIV的敏感性和特异性较高，为最优联合。     

甘露聚糖结合凝集素与HBV感染及肝功能损伤的相关性研究

目的探讨甘露聚糖结合凝集素(MBL)在乙肝病毒不同感染程度的患者中的表达及其临床意义。方法乙肝患者共140例,依据血清中HBeAg和丙氨酸转氨酶(ALT)的水平分为6组:A组(HBeAg阳性,ALT正常),B组(HBeAg阴性,ALT正常),C组(HBeAg阳性,ALT轻度/中度升高),D组(HBeAg阳性,ALT高度/重度升高),E组(HBeAg阴性,ALT轻度/中度升高),F组(HBeAg阴性,ALT高度/重度升高);健康体检人员20例为正常对照组(即G组)。采用ELISA检测血清中甘露聚糖结合凝集素水平,并与ALT,HBeAg,HBV-DNA进行相关性分析。结果 A组的MBL水平显著高于C组和D组(P<0.05);G组的MBL水平高于A组、C组和E组(P<0.05);G组的MBL水平显著高于C组(P<0.05);E组和F组的MBL水平显著低于G组(P<0.05);而B组与G组MBL水平差异无统计学意义(P>0.05);同时C组的HBeAg值显著高于G组和B组(P<0.05),D组的HBeAg值显著高于G组和B组(P<0.05);C组的HBV-DNA值显著高于A组和B组(P<0.05),D组的HBV-DNA值显著高于A组和B组(P<0.05);MBL与ALT、HBeAg和HBV-DNA的水平均呈负相关(P<0.05)。结论 MBL的水平可能与机体清除乙肝病毒有关,其异常低水平表达可能会提高病毒复制,增加乙肝病毒感染的严重性,且提示MBL与肝功能异常及ALT升高有关。