氯沙坦配氢氯噻嗪与苯那普利配氢氯噻嗪治疗老年性高血压病的临床疗效对比分析

目的观察比较氯沙坦配氢氯噻嗪（观察组）与苯那普利配氢氯噻嗪（对照组）对老年轻中度原发性高血压的临床疗效和耐受性。方法103例老年原发性高血压病患者（舒张压为95～110mmHg）,经过一周安慰剂洗脱期后被随机分为观察组（50mg／12．5mg）和对照组（10mg／12．5mg）,每日服药1次,经过4周的治疗观察,99例完成了本研究。舒张压下降到正常或下降10～19mmHg以上为有效。结果两组患者血压均有明显下降。治疗组降血压疗效有效率达80％,对照组效率77％。结论氯沙坦配氢氯噻嗪是治疗高血压药物的最佳联合,其固定剂量复方制剂降压效果肯定,安全性、耐受性好,毒副作用少,对代谢的影响小,尤其适用于老年人轻、中度高血压。     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压疗效观察

目的评价厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂(依伦平)治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和不良反应。方法 52例轻、中度原发性高血压患者均服用依伦平8周,分别观测服药后1、4、8周的血压及用药前后生化指标的变化。结果较治疗前血压明显下降(P<0·01);降压的总效率为90·2%;舒张压<85mmHg的达标率为80·8%;血生化指标无明显变化,未观察到严重不良反应。结论厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂(依伦平)治疗轻、中度原发性高血压安全、有效,无明显不良反应。     

比索洛尔/氢氯噻嗪与比索洛尔治疗高血压临床试验

目的：评价比索洛尔／氢氯噻嗪复方片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法：选择73例轻中度原发性高血压患者，按随机、双盲双模拟及平行对照原则分为比索洛尔／氢氯噻嗪复方片组（A组）41例，比索洛尔组（B组）32例，分别观察两组降压疗效、不良反应及对血生化的影响。结果：服药8周后，A、B两组总有效率分别为75．6％和37．5％（P〈0．01）。A组及B组患者血脂、尿酸、血糖及血钾无不良影响。结论：比索洛尔／氢氯噻嗪复方片降压作用显著优于比索洛尔，可作为治疗轻中度原发性高血压的一线药物。     

奥美沙坦酯与氨氯地平或氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效比较

目的比较奥美沙坦酯联合氨氯地平与奥美沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效。方法将206例2—3级原发性高血压患者完全随机分为观察组（奥美沙坦酯联合氨氯地平）和对照组（奥美沙坦酯联合氢氯噻嗪）,每组103例,监测2组治疗前和治疗8周后24h动态血压,分析2组间降压效果及血压变异的差异,并观察治疗期间药物不良反应。结果治疗后2组患者24h平均收缩压及舒张压、白昼收缩压及舒张压、夜间收缩压及舒张压均较治疗前明显降低[观察组：（133±9）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（166±10）mmHg,（73±8）mmHg比（96±9）mmHg;（134±9）mmHg比（164±9）mmHg,（76±8）mmHg比（100±8）mmHg;（120±9）mmHg比（158±11）mrllHg;（72±7）mmHg比（94±8）mmHg。对照组：（130±7）mmHg比（164±11）mmHg,（75±7）mmHg比（97±8）mmHg;（131±8）mmHgI;L（164±10）mmHg,（79±7）mmHg比（101±8）mmHg;（129±8）mmHg比（160±9）mmHg,（80±8）mmHg比（102±8）InlllHg],差异有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。白昼和夜间血压变异性2组差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组降压总有效率分别为97．1％（100／103）和96．1％（99／103）,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗期间2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥美沙坦酯联合氨氯地平与氢氯噻嗪对原发性高血压患者降压效果较好,疗效相当且安全,奥美沙坦酯联用氨氯地平在血压变异性上控制较好。     

缬沙坦/氢氯噻嗪复方制剂和缬沙坦降压疗效的比较

目的:对比缬沙坦/氢氯噻嗪(缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg)复方制剂与缬沙坦(缬沙坦80mg)治疗轻、中度原发性高血压的谷峰比值(TPR)和平滑指数(SI),评价缬沙坦/氢氯噻嗪的降压疗效。方法:选择轻、中度原发性高血压病患者[SBP≥140mmHg且<160mmHg(1mmHg=0.133kPa),DBP≥95mmHg并且<110mmHg]84例,随机分为缬沙坦/氢氯噻嗪和缬沙坦组,共服药8周,观察服药前后血压及生化指标的变化。结果:治疗8周后,缬沙坦/氢氯噻嗪组和缬沙坦组降压有效率分别为84.2、52.5,达标率分别为73.9、42.9,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。缬沙坦/氢氯噻嗪组TPR为SBP76.7、DBP71.2,均>50;SI为SBP1.14±0.39、DBP1.09±0.27,均>1。缬沙坦组的TPR为SBP77.6、DBP71.3,均>50;SI为SBP1.24±0.39、DBP1.19±0.27,均>1。两组的TPR和SI差别无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg复方制剂治疗轻中度原发性高血压患者疗效优于单用缬沙坦80mg,TPR和SI...     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效观察

目的比较厄贝沙坦氢氯噻嗪片与厄贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效。方法将lOO傩者随机分为2组：观察组50例,厄贝沙坦氢氯噻嗪片（含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12．5mg）,1片／d;对照组50例,厄贝沙坦150mg／d。用药4周后进行疗效分析。结果观察组总有效率为98％,对照组总有效率为80％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻、中度原发性高血压疗效优于单独使用厄贝沙坦。     

国产坎地沙坦酯与依那普利治疗原发性轻中度高血压疗效比较

目的：探讨国产坎地沙坦酯对原发性轻中度高血压患者的疗效和安全性。方法：将60例原发性轻中度高血压患者随机分为坎地沙坦酯组和依那普利组,采用双盲双模拟平行对照研究。经过2周的安慰剂清洗期后两组患者分别接受坎地沙坦酯8mg／d或依那普利10mg／d。4周后若达到预期降压效果,则继续原剂量服药至8周。如降压效果不理想,加用氢氯噻嗪片（每次12．5mg,每日1次）,继续服药4周。观察所有入选患者8周内的血压、不良反应和生化指标变化。结果：治疗结束时坎地沙坦酯组收缩压下降20．2mmHg（1mmHg=0．133kPa）,舒张压下降13．9mmHg;依那普利组收缩压下降19．6mmHg,舒张压下降13．8mmHg。两组相比差异无统计学意义。两组均未见严重不良反应。结论：国产坎地沙坦酯治疗原发性轻中度高血压安全、有效。     

厄贝沙坦∕氢氯噻嗪治疗中度高血压患者疗效观察

目的：观察厄贝沙坦∕氢氯噻嗪复方制剂治疗中度原发性高血压患者的临床治疗效果。方法选取90例中度原发性高血压患者,停用所用降压药物1周或5个半衰期以上,给予厄贝沙坦 ∕氢氯噻嗪150mg 每天1次治疗,治疗2周后,给予300mg 每天1次继续治疗,2周后观察患者血压情况及肌酐、血钾指标。结果随着治疗时间的延长,患者血压水平明显下降,治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（ p ＜0,05）;治疗4周较治疗2周的降压效果更明显,差异有统计学意义（p ＜0,05）;患者在治疗过程中血肌酐及血钾比较无明显差异。无明显不良反应发生。结论厄贝沙坦∕氢氯噻嗪复方制剂治疗中度原发性高血压患者降压效果明显,安全可靠,无明显不良反应。     

卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性轻及中度高血压疗效观察

目的观察卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压的临床疗效。方法轻、中度高血压患者190例,随机分为治疗组和对照组,各95例。治疗组给予卡托普利25mg,每天3次,氢氯噻嗪12.5mg,每天1次;对照组给予阿替洛尔12.5mg,每天2次,尼莫地平20mg,每天2次。常规门诊随访,2周后如果患者舒张压仍≥90mmHg,则分别将卡托普利、尼莫地平剂量加倍,治疗6周后评估2组药物的安全性和有效性。结果治疗组收缩压、舒张压谷值基线下降为20.2/8.3mmHg,对照组为17.8/6.12mmHg,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗组有效61例,有效率为64.2%;对照组有效49例,有效率为51.6%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论卡托普利联合氢氯噻嗪治疗轻、中度高血压患者安全、有效,值得推广应用。     

氯沙坦钾氢氯噻嗪与贝那普利对原发性高血压的疗效观察

目的以贝那普利进行临床对比研究观察,评价进口氯沙坦钾氢氯噻嗪片在高血压患者中的降压疗效和不良反应。方法随机化、双盲、平行活性药物对照研究。将44例原发性高血压患者分为两组（完成41例）。氯沙坦钾氢氯噻嗪片组20例,服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片1片,用药5周。贝那普利片组21例,服用贝那普利10mg,用药5周。结果氯沙坦钾氢氯噻嗪片与贝那普利的降压有效率和降压幅度比较,差异无显著性（有效85％比81％）,P〉0．05,治疗前后同组间收缩压、舒张压下降幅度有显著性差异,两组用药前后心率变化无显著变化。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗高血压患者疗效安全,使病人顺从性好。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压患者血压变异性和左心室肥厚的影响

目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对原发性高血压患者血压变异性和左心室肥厚的影响.方法 选择2009年12月至2011年12月空军航空医学研究所附属医院门诊及住院治疗的92例原发性高血压患者,口服厄贝沙坦氢氯噻嗪（每片含厄贝沙坦150 mg及氢氯噻嗪12.5 mg）,1片/次,1次/d,共 8周,比较治疗前后血压、血压变异性,以收缩压、舒张压标准差（SD）表示血压变异性,24 h 收缩压、24 h 舒张压变异（24 h 收缩压变异、24 h 舒张压变异）及左心室质量的变化.结果治疗前、后24 h 收缩压变异分别为（14.8±3.6）、（9.7±2.8） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,24 h 舒张压变异分别为（12.9±3.1）、（8.6±2.4）mmHg,治疗后24 h收缩压变异、24 h 舒张压变异较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前左心室质量为（242±40）g,治疗后为（223±20）g,左心室质量较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪在稳定降压的同时可降低血压变异性,改善心室重构.     

国产缬沙坦与进口培垛普利治疗原发性高血压的药物经济学分析

目的:比较国产缬沙坦(缬克)与进口培哚普利(雅施达)治疗轻中度原发性高血压的临床疗效和费用。方法:70例轻、中度原发性高血压患者随机口服国产缬沙坦80 mg.d-1或进口培哚普利4 mg.d-1,4周末诊室坐位舒张压≥90 mmHg者剂量分别加倍至160 mg.d-1和8 mg.d-1,继续服用4周。结果:治疗前两组间各参数基线水平差异无统计学意义(P>0.05),8周末缬沙坦组和培哚普利组总有效率分别为79.4%和80.6%(P>0.05),缬沙坦组收缩压和舒张压分别下降23.4 mmHg和11.7 mmHg,培哚普利组收缩压和舒张压分别下降22.8 mmHg和12.1 mmHg,(P>0.05)。缬沙坦组和培哚普利组每月人均治疗费用分别为105元和124元。结论:国产缬沙坦与进口培哚普利治疗原发性高血压疗效没有差别,但国产缬沙坦成本更低,服药依从性及耐受性更好。     

替米沙坦对糖尿病合并高血压患者脂代谢紊乱的影响

目的探讨替米沙坦对糖尿病合并高血压病患者脂代谢紊乱的影响。方法选择广西壮族自治区梧州市人民医院的2型糖尿病合并高血压患者120例,用随机数字表法分为观察组（60例）和对照组（60例）。观察组采用替米沙坦口服40mg,1次／d;对照组采用硝苯地平缓释片口服10mg,2次／d;2组均治疗4个月。观察对比2组治疗前后血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素及肝肾功能、心电图及不良反应。结果2组治疗后收缩压[观察组：（131±7）mmHg（1mmHg=0．133kPa）;对照组：（136±5）mmHg]、舒张压[观察组：（82±4）mmHg;对照组：（91±6）mmHg]与治疗前[观察组收缩压：（163±11）mmHg,舒张压：（102±5）mmHg;对照组收缩压：（162±9）mmHg,舒张压：（100±3）mmHg]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后的收缩压、舒张压与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后总胆固醇[（4．1±0．9）mmol／L]、三酰甘油[（1．6±0．8）mmol／L]、空腹胰岛素[（15±7）mIU／L]水平明显低于治疗前[（5．7±1．7）mmol／L、（3．3±1．4）mmol／L、（21±13）mIU／L]（P〈0．05）。观察组治疗后三酰甘油、空腹胰岛素与对照组[三酰甘油：（3．5±1．4）mmol／L,空腹胰岛素（22±13）mIU／L]比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组总有效率[88．3％（53／60）]明显高于对照组[75．0％（45／60）],差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率[3．3％（2／60）]明显低于对照组[15．0％（9／60）],差异有统计学意义（P〈0．01）。结论替米沙坦治疗糖尿病合并高血压安全、有效、依从胜好,并且能改善胰岛素抵抗和脂代谢异常。     

蒙诺联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

目的：观察蒙诺（福辛普利）与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效。方法：75例原发性高血压患者随机分为实验组和对照组。实验组40例患者,每日服用蒙诺10mg及氢氯噻嗪12.5mg;对照组35例患者,每日服用蒙诺10mg,疗程8周。结果：（1）与治疗前相比,实验组及对照组患者血压均有下降,但实验组疗效更显著,总有效率达95%,而对照组总有效率为88.5%,两组间比较差异有显著性。（2）不良反应：治疗前后两组间血糖、血脂、尿酸等比较差异均无显著性。结论：蒙诺与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压病疗效显著,且安全性良好。     

复方非洛地平缓释片治疗轻中度原发性高血压患者的有效性及安全性随机双盲临床试验

目的探讨复方非洛地平缓释片治疗轻中度原发性高血压患者的有效性和安全性。方法抽取158例患者,筛选出100例,将其随机分为对照组和试验组,对治疗结果进行对比。结果主要疗效:在接受8周治疗后,试验组患者舒张压平均变化值为(-9.0±8.2)mmHg,对照组患者舒张压平均变化值为(-9.2±7.6)mmHg;次要疗效:试验组收缩压变化值为(-8.0±9.2)mmHg,对照组收缩压变化值为(-7.7±8.8)mmHg;试验组舒张压变化值为(-5.6±6.3)mmHg,对照组舒张压为(-5.9±5.66)mmHg。结论复方非洛地平缓释片是治疗轻中度原发性高血压效果较好,安全性较高的药物。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压患者血压及血压变异性的影响

目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压病患者血压及血压变异性(BPV)的影响.方法 60例2级原发性高血压患者服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片150 mg/d,动态监测治疗前与治疗8周后24h血压,分析比较治疗前后血压及BPV的变化.结果 治疗过程中,3例患者因1周后血压未达标而加服苯磺酸氨氯地平片,退出本研究,有效例数57例.①治疗后与治疗前相比,24 h SBP均值、白昼SBP均值、白昼DBP均值及夜间SBP均值差异有统计学意义[(122 ±8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(151 ±24) mm Hg,(127±18) mm Hg比(156±19)mm Hg,(86 ±8)mm Hg比(90±9)mmHg,(118±9)mmHg比(127±8)mm Hg;均P＜0.01].②治疗后BPV均有所减少,24 h SBP变异、白昼SBP和白昼DBP变异、夜间SBP变异差异有统计学意义[(11.2 ±2.3)mm Hg比(14.7±3.1)mm Hg,(15.1±8.5)mm Hg比(18.3±7.0)mm Hg,(9.2±3.2)mm Hg比(10.4 ±2.5) mm Hg; (13.7±7.7)mm Hg比(16.6±7.3)mm Hg;P＜0.05或P＜0.01].结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片不仅能降低血压,而且能降低BPV,改善预后.     

原发性高血压联合应用厄贝沙坦与硝苯地平对左室肥厚及舒张功能的影响

目的：探讨原发性高血压联合应用厄贝沙坦与硝苯地平对左室肥厚及舒张功能的影响,以为临床治疗提供依据。方法：对本院收治的90例原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析,将90例患者随机分为对照组与研究组,每组45例,研究组患者给予厄贝沙坦联合硝苯地平进行治疗,对照组仅给予厄贝沙坦。比较两组患者治疗前后的血压及心功能指标的变化情况。结果：患者治疗后SBP研究组为（140.3±6.1）mmHg,对照组为（138.5±7.2）mmHg;DBP研究组为（81.2±0.9）mmHg,对照组为（82.1±0.3）mmHg;两组患者治疗前后血压变化差异有统计学意义,P〈0.05;研究组与对照组比较,差异无统计学意义,P〉0.05。两组患者治疗前后心功能指标均有所改善,研究组患者的心功能改善情况明好于对照组,两组间比较,P〈0.05。结论：厄贝沙坦与硝苯地平联合应用能够更好地改善原发性高血压患者的左室肥厚及舒张功能,值得临床进一步研究应用。     

氨氯地平为基础的不同用药方案治疗原发性高血压的疗效观察

目的:探讨氨氯地平联合复方阿米洛利或替米沙坦治疗原发性高血压的临床疗效和安全性.方法:采用随机开放对照盲终点评估的方法,入选原发性高血压患者180例,随机分为氨氯地平+复方阿米洛利(阿米洛利组)和氨氯地平+替米沙坦组(替米沙坦组),均服药12周,观察血压、降压达标率、有效率、不良反应,检测脉搏波速度(Pulse wave velocitv PWV)、生化指标结果:治疗12周后,阿米洛利组和替米沙坦组之间收缩压和舒张压下降幅度差异无统计学意义(P＞0.05).两组降压达标率、有效率和不良反应率之间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后两组患者双侧PWV均明显下降(P＜0.05).治疗后替米沙坦组尿酸水平明显下降(P＜0.05).结论:氨氯地平联合复方阿米洛利或替米沙坦均能显著降低原发性高血压患者血压,耐受性好,不良反应少.两组均能有效改善患者动脉僵硬程度,替米沙坦组能更好的降低患者尿酸水平.     

硝苯地平控释片与氢氯噻嗪治疗老年高血压的研究

目的 探讨盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片或氢氯噻嗪治疗老年高血压的临床疗效比较.方法 选取140例3级老年高血压患者,随机分为观察组（70例）和对照组（70例）,观察组给予贝那普利10 mg,早上1次,硝苯地平控释片30 mg,早上1次;对照组贝那普利10 mg,早上1次,氢氯噻嗪25 mg,早上1次,观察入选时和治疗4周后,收缩压和舒张压的变化.结果 治疗前,观察组平均血压为：（187.3±5.2）/（115.5±2.4） mmHg,对照组平均血压为：（186.2±5.5）/（116.2±2.2） mmHg,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组平均血压为：（135.1±1.5）/（83.3±2.2） mmHg,对照组平均血压为：（142.2±2.1）/（89.1±2.5）mmHg,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的总有效率为90％,对照组的总有效率为80％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 观察组和对照组均能降低3级老年高血压,观察组疗效优于对照组,具有起效快、作用强、易于达标特点.     

硝苯地平缓释剂联合利尿剂治疗173例老年高血压患者安全性与有效性临床观察

目的探讨硝苯地平缓释剂联合不同利尿剂(氢氯噻嗪和吲达帕胺)的治疗方案对老年高血压患者的降压安全性及有效性,以寻找适合我国老年高血压患者的降压方案。方法将173例老年高血压患者随机分为3组,Nif组服硝苯地平缓释片10 mg/次,2次?d-1;Nif+HCTZ组在服用硝苯地平基础上加服氢氯噻嗪,剂量为12.5 mg/次,1次?d-1,Nif+ID组在服用硝苯地平基础上加服吲达帕胺,剂量为2.5 mg/次,1次?d-1,疗程8周,考察用药期间血压的变化,进而评价3种用药方案的有效率及安全性。结果 Nif组平均坐位血压从(172.4±12.3)/(101.4±8.6)mmHg降为(150.9±11.6)/(86.4±7.1)mmHg;Nif+HCTZ组平均坐位血压从(176.7±13.6)/(100.8±7.65)mmHg降为(139.7±12.7)/(81.3±8.2)mmHg;Nif+ID组平均坐位血压从(175.4±11.8)/(105.2±9.03)mmHg降为(142.5±10.8)/(81.6±8.6)mmHg。2种联合用药方案有效率与Nif组降压有效率相比,差异有统计学意义(P<0.01),对血钾和肾功能影响差异无统计学意义。主要不良反应为颜面潮红和踝部水肿,Nif+HCTZ组及Nif+ID组比Nif组老年患者不良反应明显减少。结论硝苯地平缓释剂联合利尿剂氢氯噻嗪或吲达帕胺,降压有效率高于单用硝苯地平缓释剂,对老年高血压患者代谢无影响,是老年高血压的有效治疗方案。